严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

向 Ta 提问
个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • 上厕所肚子绞痛怎么办好

    肚子绞痛可能由肠道痉挛、急性肠胃炎、肠梗阻、泌尿系统结石等病因引起,可通过腹部保暖、调整饮食、按摩腹部等非药物措施缓解,若疼痛剧烈持续不缓解、伴有严重症状或特殊人群出现肚子绞痛需及时就医。 一、明确病因是关键 1.肠道痉挛:多因腹部着凉、进食过多生冷食物等引起,肠道平滑肌强烈收缩导致肚子绞痛。比如在寒冷天气未注意腹部保暖,或大量食用冰淇淋后易出现。不同年龄段人群都可能发生,儿童可能因玩耍时腹部暴露着凉引发,成人也可能因饮食不注意出现。 2.急性肠胃炎:常由食用被细菌、病毒污染的食物导致,除肚子绞痛外,还可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。饮食不规律、生活习惯差的人群相对更易患病,不同年龄均可发病,儿童可能因在外饮食卫生不佳引发,成人也可能因经常在外就餐等原因患病。 3.肠梗阻:各种原因引起的肠道内容物通过障碍,除肚子绞痛外,还会有停止排气排便等表现。老年人相对更易因肠道蠕动功能减退等原因发生,不同年龄都有患病可能,有腹部手术史等情况的人群风险更高。 4.泌尿系统结石:如输尿管结石等,疼痛多较剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿等症状。不同年龄均可发病,男性相对更易患某些类型的泌尿系统结石。 二、非药物缓解措施 1.腹部保暖:对于因着凉引起肠道痉挛导致的肚子绞痛,可使用热水袋或热毛巾敷于腹部,注意温度不宜过高,避免烫伤,一般每次热敷15-20分钟,能促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。不同年龄人群都可采用此方法,儿童需注意家长把控热敷温度和时间,成人也适用。 2.调整饮食:如果是进食不当引起的肚子绞痛,暂时停止进食,让肠道得到休息。待疼痛缓解后,可适量饮用温水,补充因腹泻、呕吐丢失的水分,之后可进食一些清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,防止加重肠道负担。不同年龄人群饮食调整原则相似,但儿童的食物选择需更注重软烂易消化,成人可根据自身情况适当调整。 3.按摩腹部:以肚脐为中心,用手掌轻轻按顺时针方向按摩腹部,力度适中,每次按摩10-15分钟,可促进肠道蠕动,缓解疼痛。不同年龄人群均可进行,儿童按摩时要注意力度轻柔,成人可适当加大力度。 三、及时就医的情况 1.疼痛剧烈且持续不缓解:如果肚子绞痛非常剧烈,经过上述简单处理后仍不缓解,应及时就医,可能是肠梗阻、泌尿系统结石等较严重的情况。 2.伴有严重症状:如出现高热、频繁呕吐、大量便血、意识不清等症状时,需立即就医,这些情况可能提示病情较为凶险,如急性肠胃炎引发严重感染、肠梗阻导致肠坏死等。 3.特殊人群:儿童、老年人、孕妇等特殊人群出现肚子绞痛时更需谨慎,儿童表达能力有限,老年人和孕妇病情变化可能较快,应及时就医明确病因,避免延误病情。

    2025-11-27 13:01:40
  • 女性肚脐周围疼靠右边

    女性肚脐周围靠右边疼痛可能由消化系统相关疾病(如阑尾炎、右侧输尿管结石)和妇科相关疾病(如右侧附件炎、右侧卵巢囊肿蒂扭转)引起,出现该症状应及时就医检查,妊娠期女性及有基础疾病的女性更需谨慎,需通过详细检查和综合评估明确病因并采取相应应对措施。 一、可能的原因及相关情况 (一)消化系统相关疾病 1.阑尾炎 典型表现为转移性右下腹痛,开始时可能是肚脐周围疼,逐渐转移并固定在右下腹。其发病机制与阑尾管腔堵塞等因素有关。在女性中,各年龄段均可发生,若有阑尾管腔梗阻,如淋巴滤泡增生、粪石等,容易引发炎症。病史方面,若既往有类似轻微腹痛未重视,可能增加本次发作的风险。生活方式上,饮食不规律等可能影响胃肠道功能,进而与阑尾炎的发生有一定关联。 2.右侧输尿管结石 疼痛多为绞痛,可放射至右侧下腹部及会阴部,同时可能伴有血尿等症状。结石的形成与代谢、饮食等多种因素有关。女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响泌尿系统的生理状态,增加结石形成的风险。如果既往有泌尿系统结石病史,此次肚脐右边疼需高度警惕右侧输尿管结石的可能。 (二)妇科相关疾病 1.右侧附件炎 常见于育龄女性,主要是右侧输卵管、卵巢的炎症。多由病原体感染引起,如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。性生活频繁、不注意外阴卫生等生活方式可能增加感染风险。病史中若有宫腔操作史,如刮宫术等,也可能导致附件炎的发生,炎症刺激可引起肚脐右边周围的疼痛。 2.右侧卵巢囊肿蒂扭转 好发于有卵巢囊肿的女性,剧烈运动或体位改变可能诱发蒂扭转。卵巢囊肿在女性不同年龄阶段都可能存在,年轻女性可能因生理性囊肿等情况发生,而中老年女性可能与病理性囊肿有关。发病时疼痛较为剧烈,需要及时就医处理。 二、应对建议及注意事项 (一)及时就医检查 当出现女性肚脐周围靠右边疼痛时,应尽快前往医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查,如腹部触诊等,还可能会安排相关辅助检查,如血常规、尿常规、腹部B超等。对于不同年龄段的女性,检查侧重点可能有所不同。年轻女性尤其要注意妇科相关检查,以排除妇科疾病;中老年女性则要兼顾消化系统和妇科等多方面的排查。 (二)特殊人群提示 对于妊娠期女性出现肚脐右边疼痛,要格外谨慎。因为孕期身体处于特殊生理状态,一些疾病的表现可能不典型,而且需要考虑对胎儿的影响。此时应及时就医,通过专业的检查来明确疼痛原因,避免延误病情。对于有基础疾病的女性,如既往有泌尿系统结石病史或妇科疾病史,出现疼痛时更要积极配合医生进行检查和诊断,以便采取针对性的治疗措施,降低疾病对身体的不良影响。 总之,女性肚脐周围靠右边疼痛可能涉及多种原因,需要通过详细的检查和综合评估来明确病因,并采取相应的应对措施。

    2025-11-27 12:59:40
  • 肚子左边疼的症状应该怎么办

    肚子左边疼可能涉及多种器官问题,不同人群疼痛原因有差异,非药物初步应对可休息观察、调整饮食,疼痛剧烈难缓解、伴严重症状等需及时就医,不同人群就医需注意相关事项,医生会据情况做检查并依结果处理,如炎症用抗感染药、结石采取排石或手术等治疗。 一、初步判断疼痛原因 肚子左边疼可能涉及多种器官问题,如胃部、肠道、胰腺、左侧肾脏及输尿管、女性的左侧附件等。不同人群因年龄、性别、生活方式、病史等不同,疼痛原因也有差异。例如年轻女性若有月经相关病史,左侧附件炎等妇科问题较需考虑;长期饮食不规律者胃部疾病可能性大;有腰部外伤史或长期久坐久站者需排查肾脏输尿管问题。 二、非药物初步应对措施 1.休息观察: 对于一般因轻微胃肠功能紊乱等引起的左边疼,首先要停止剧烈活动,找个舒适的姿势休息,如平卧或半卧位。比如年轻人偶尔因进食过多生冷食物导致左边腹部隐痛,休息半小时左右观察疼痛变化。 儿童出现左边肚子疼时,要让其安静平卧,避免过多翻动,密切观察面色、疼痛程度等。 2.调整饮食: 若是饮食不当引起,暂时避免进食辛辣、油腻、刺激性食物以及过冷过热的食物。可适量饮用温水,有助于缓解胃肠痉挛等引起的疼痛。例如因吃了不洁食物导致左边肠道不适疼痛,短时间内禁食刺激性食物,让胃肠道得到一定休息。 儿童的话,要注意饮食的清淡易消化,如给予稀粥等温和食物,避免加重胃肠负担。 三、需及时就医的情况及对应人群注意事项 1.需及时就医的情况: 疼痛剧烈难以忍受,或疼痛持续不缓解,如超过1-2小时仍无减轻趋势。无论年龄性别,这种情况都要尽快就医,因为可能是如肠梗阻、输尿管结石嵌顿等严重疾病。 伴有其他严重症状,如呕吐剧烈且频繁,呕吐物为大量咖啡样物质或血性物质;出现发热,体温超过38.5℃且持续不退;伴有便血、黑便等情况。 2.不同人群注意事项: 儿童:若肚子左边疼,家长要格外留意孩子精神状态,若出现精神萎靡、哭闹不止难以安抚等情况,不管疼痛程度如何都应立即就医,因为儿童病情变化可能较快。 女性:若处于育龄期且有停经史,要高度警惕宫外孕等妇科急腹症,需及时就医进行相关检查。 老年人:本身可能有基础疾病,如心血管疾病等,肚子左边疼时更要重视,因为可能疼痛表现不典型但病情较严重,应尽快到医院就诊,完善相关检查明确病因。 四、进一步检查及可能的处理 医生一般会根据情况进行相关检查,如腹部超声、血常规、尿常规等。若考虑胃部问题可能会建议做胃镜检查;怀疑肠道问题可能会做肠镜等检查。根据检查结果进行相应处理,如若是炎症引起可能会使用抗感染药物(但具体药物使用需遵医嘱,这里仅说明检查及可能的处理方向);若是结石等问题可能会采取相应的排石或手术等治疗措施。

    2025-11-27 12:58:50
  • 每天肚子胀放屁多怎么回事

    肚子胀、放屁多可能由多种因素引起,饮食方面包括进食易产气食物和进食过快;消化系统疾病有功能性消化不良、肠道菌群失调、乳糖不耐受;其他因素涉及甲状腺功能减退症和不良生活方式,不同年龄人群受这些因素影响出现相应症状。 一、饮食因素 (一)进食易产气食物 一些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生较多气体,从而导致肚子胀、放屁多。比如豆类,像黄豆、黑豆等,其中含有棉子糖和水苏糖等寡糖,人体难以消化这些糖类,在肠道细菌作用下发酵产气;还有洋葱、土豆、红薯等,也富含可产生气体的成分。对于不同年龄人群,儿童若过多食用豆类等易产气食物,可能因消化系统发育尚未完善,更易出现肚子胀放屁多;成年人长期大量摄入这类食物也会引发相应症状。 (二)进食过快 吃饭时狼吞虎咽,会吸入较多空气,同时未充分咀嚼的食物进入胃肠道后,消化时间延长,也易产生气体导致肚子胀、放屁多。各年龄段人群都可能因进食过快出现此情况,儿童可能因家长喂食速度快等原因导致,成年人则可能因生活节奏快等因素影响。 二、消化系统疾病 (一)功能性消化不良 患者胃肠动力不足,食物在胃内排空延迟,容易发酵产气,进而出现肚子胀、放屁多的症状,还可能伴有早饱、嗳气等表现。不同年龄段均可发病,儿童可能因饮食不规律、精神因素等诱发,成年人则可能与工作压力大、不良生活习惯等有关。 (二)肠道菌群失调 正常肠道菌群有维持肠道功能的作用,当菌群失调时,有益菌减少,有害菌或条件致病菌增多,会导致食物发酵异常,产生过多气体,出现肚子胀、放屁多。老年人肠道功能衰退,更易发生菌群失调;儿童可能因使用抗生素等原因破坏肠道菌群平衡。 (三)乳糖不耐受 体内缺乏乳糖酶的人,摄入含乳糖的食物后,乳糖不能被充分消化吸收,在肠道被细菌发酵产生气体,引起肚子胀、放屁多,还可能伴有腹泻等症状。不同年龄都可能存在,儿童中先天性乳糖不耐受较为常见,成年人也可因各种原因出现继发性乳糖不耐受。 三、其他因素 (一)甲状腺功能减退症 甲状腺激素分泌不足,会使机体代谢减缓,胃肠蠕动减慢,导致食物在肠道内停留时间延长,发酵产气,出现肚子胀、放屁多,还常伴有怕冷、乏力、体重增加等表现。各年龄段均可发病,成年人更为多见。 (二)不良生活方式 长期缺乏运动,会影响胃肠蠕动,导致气体排出不畅,引起肚子胀、放屁多。肥胖人群由于腹部脂肪堆积,可能加重胃肠负担,更易出现此类情况;老年人活动量减少,也易受此影响。长期精神紧张、焦虑等情绪问题,会通过神经调节影响胃肠功能,导致胃肠蠕动紊乱,产生肚子胀、放屁多。不同年龄人群若有不良生活方式,都可能引发症状,比如儿童长期处于紧张环境可能影响胃肠功能,成年人长期精神压力大则较易出现。

    2025-11-27 12:58:02
  • 左边肚子痛是什么原因

    左边肚子痛可能由消化系统的结肠疾病(如与免疫异常相关的结肠炎、胃肠动力等因素致的肠易激综合征、左侧结肠肿瘤)、肠道寄生虫感染、泌尿系统的左侧输尿管结石、女性妇科的左侧附件炎、左侧宫外孕、肌肉骨骼的左侧腹部肌肉拉伤或劳损等引起,不同年龄性别等因素影响表现,出现持续不缓解伴发热、便血、剧烈呕吐等需及时就医做血常规、腹部超声、结肠镜等检查明确病因针对性处理。 一、消化系统相关原因 1.结肠疾病: 结肠炎:包括溃疡性结肠炎等,多与免疫异常相关,除左边肚子痛外,常伴有腹泻(可能带血)、大便习惯改变等症状,炎症持续刺激结肠黏膜可引发疼痛。例如,溃疡性结肠炎患者肠道黏膜存在慢性炎症损伤,导致腹痛反复发作。 肠易激综合征:与胃肠动力紊乱、肠道菌群失调及精神心理因素等有关,左侧结肠功能紊乱时可出现左边肚子痛,疼痛程度不一,多伴随排便异常,如腹泻或便秘交替等情况,情绪紧张等可诱发或加重症状。 结肠肿瘤:左侧结肠的肿瘤(如结肠癌)也可能引起左边肚子痛,早期可能症状不典型,随病情进展可出现便血、消瘦、排便习惯改变等,肿瘤生长导致肠道梗阻或侵犯周围组织时疼痛加剧。 2.肠道寄生虫感染:如绦虫、蛔虫等寄生在左侧肠道时,可引起肠道功能紊乱及局部炎症反应,导致左边肚子痛,多伴有消化不良、消瘦等表现,尤其在儿童中因卫生习惯等因素可能发生。 二、泌尿系统相关原因 1.左侧输尿管结石:由于结石在左侧输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌痉挛,可引发突发的剧烈左边肚子痛,疼痛常向会阴部放射,部分患者伴有血尿,是结石堵塞输尿管导致尿液排出受阻,引起输尿管痉挛性疼痛。 三、妇科相关原因(女性) 1.左侧附件炎:多由细菌感染左侧输卵管、卵巢等附件组织引起,除左边肚子痛外,常伴有白带增多、下腹部坠胀感,活动或性交后疼痛可能加重,炎症持续存在可影响生育功能等。 2.左侧宫外孕:受精卵着床在左侧输卵管等部位,随着胚胎发育,可导致输卵管破裂等情况,出现左边肚子痛,多有停经史,随后出现阴道不规则流血,若不及时处理可危及生命,是妇产科急重症之一。 四、肌肉骨骼相关原因 左侧腹部肌肉拉伤或劳损,多有明确的运动或外伤等诱因,局部可出现疼痛,按压时疼痛明显,活动时疼痛可能加重,一般无其他系统伴随症状,通过休息等可逐渐缓解。 不同年龄、性别及生活方式等因素会影响左边肚子痛的表现及原因。例如,儿童左边肚子痛需警惕肠道寄生虫感染、肠套叠等;女性要考虑妇科相关疾病;长期久坐、饮食不规律者易患肠易激综合征等。若出现左边肚子痛持续不缓解、伴有发热、便血、剧烈呕吐等情况,应及时就医,进行相关检查(如血常规、腹部超声、结肠镜等)以明确病因并针对性处理。

    2025-11-27 12:55:59
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