严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

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个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • 胃灵合剂的功效

    胃灵合剂是一种以健脾和胃、制酸止痛为核心功效的中成药,基于传统中医理论与现代药理研究,主要用于缓解脾胃虚弱所致的胃脘痛、胃酸过多、食欲不振等症状。 健脾和胃,改善脾胃功能 其成分中的党参、白术、山药等具有健脾益气、扶正固本之效。现代药理研究证实,这些成分可调节胃肠蠕动,增强脾胃运化能力,促进营养吸收,临床观察显示能改善脾虚引起的神疲乏力、食少便溏等症状。 制酸止痛,缓解胃部不适 甘草、白芍、海螵蛸等成分可抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。临床验证显示,能有效减轻胃痛、反酸、嘈杂等症状,尤其对脾胃虚寒型胃痛(表现为隐痛、喜温喜按)效果显著,对胃黏膜损伤有一定修复作用。 辅助改善消化功能 通过促进胃液分泌、增强消化酶活性,胃灵合剂能缓解食积、腹胀、嗳气等消化不良表现,帮助恢复正常食欲。临床研究表明,对脾胃虚弱导致的消化功能减弱人群有良好辅助作用,可提升消化效率。 特殊人群使用注意 孕妇、哺乳期女性及儿童应在医师指导下服用;高血压、糖尿病等慢性病患者需评估用药风险;对成分过敏者禁用,过敏体质者慎用;严重胃溃疡、胃出血患者或伴有肝肾功能不全者,需先就医,避免自行用药。 适用与辨证要点 适用于辨证为脾胃虚弱型胃脘痛(隐痛、喜温喜按、神疲乏力)、泛酸;不适用于肝胃郁热(胃痛剧烈、口苦口臭)或胃阴不足(消瘦、舌红少津)者。建议用药前咨询中医师,避免药不对证延误病情。

    2026-01-27 12:16:31
  • 门冬氨酸氨基转移酶偏低是怎么回事

    门冬氨酸氨基转移酶(AST)偏低临床意义有限,多与营养状态、特殊生理阶段或个体差异相关,通常无需特殊治疗,需结合具体情况综合评估。 生理与营养因素:AST主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌中,长期蛋白质摄入不足(如营养不良、严格素食)会导致酶合成原料缺乏;孕妇因血容量增加出现生理性稀释性降低;部分健康人群天生酶活性基线较低,无病理意义。 特殊人群注意事项:老年人因肌肉量衰减,AST合成来源减少;慢性肾病终末期患者代谢紊乱,酶合成能力下降;长期卧床者肌肉活动不足,进一步限制酶生成,需结合整体健康状况(如体重、肌力)判断。 临床相关性:AST偏低本身无疾病特异性,仅反映酶活性基础水平。若伴随白蛋白显著降低(<30g/L)或体重骤降,需排查慢性感染、恶性肿瘤等消耗性疾病;严重肝病时AST可能降低(肝细胞大量坏死致合成障碍),但罕见且多伴随胆红素、凝血功能异常。 处理与干预:生理性或轻度偏低无需治疗,增加优质蛋白(如鸡蛋、鱼类、豆类)即可改善营养状态;孕妇产后、长期卧床者建议3-6个月复查;若伴随不明原因消瘦、食欲减退,需进一步检查肿瘤标志物、感染指标等。 总结与建议:AST偏低多为良性现象,日常保持均衡饮食(每日蛋白质摄入1.0-1.2g/kg体重)即可。特殊人群(老年人、慢性病患者)每年体检,仅当伴随严重营养不良或多系统症状时,需及时就诊明确病因。

    2026-01-27 12:13:33
  • 吃完饭后胸口正中间疼怎么办

    饭后胸口正中间疼痛多与消化系统问题相关,如胃食管反流或胃炎,若伴随反酸、烧心可先调整饮食,持续不缓解需排查心脏或消化道疾病。 一、胃食管反流病(GERD) 饭后疼痛常见于GERD,胃酸反流刺激食管黏膜,表现为胸骨后烧灼感、反酸,餐后或平躺时加重。研究显示约15%成年人有GERD症状,餐后胃内压力升高是主要诱因,夜间平卧时反流更明显。 二、胃炎或胃溃疡 胃炎(如浅表性胃炎)、胃溃疡患者饭后疼痛多与胃黏膜受损有关,尤其饱餐后加重,伴随胃胀、嗳气。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)是常见病因,胃镜可明确诊断。 三、警惕心脏疾病 中老年或有基础疾病者需警惕心绞痛,餐后疼痛可能因心肌供血不足诱发,表现为胸骨后压榨感,伴胸闷、出汗、向左肩放射,持续5-15分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解,需紧急排查。 四、日常初步处理 日常调整:避免暴饮暴食,餐后直立30分钟,睡前2小时禁食辛辣、咖啡、酒精;可临时服用抑酸药(如奥美拉唑)或促动力药(多潘立酮),但孕妇、糖尿病患者需遵医嘱。 五、及时就医指征 出现以下情况需立即就诊:疼痛持续超1周,伴随呕血、黑便(提示出血);胸闷、呼吸困难;体重骤降、贫血。检查包括心电图、胃镜、幽门螺杆菌检测,明确病因后规范治疗。 (注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱,特殊人群如老年人、慢性病患者建议优先就医评估。)

    2026-01-27 12:12:26
  • 直肠癌的术后吃什么好

    直肠癌术后饮食需分阶段调整:术后1~2周以流质/半流质易消化食物为主,2周后逐步增加优质蛋白与膳食纤维,长期需均衡营养并避免刺激性食物,特殊情况需个体化管理。 一、术后初期(1~2周内)饮食。需在医生确认肠道功能恢复(如排气、排便正常)后开始进食,优先选择米汤、藕粉、稀粥、蒸蛋羹等无渣流质/半流质食物,少量多餐(每日5~6餐),每次进食量以不引起腹胀为宜;避免豆类、牛奶等易产气食物,减少肠道负担。 二、恢复期(2周后至1个月)饮食。可逐步增加优质蛋白(如清蒸鱼、瘦肉末、豆腐等)和可溶性膳食纤维(嫩叶菜、瓜类、苹果泥等),每日膳食纤维摄入20~30g;每日饮水1500~2000ml,分次饮用;避免辛辣、油炸、熏烤食物,控制脂肪摄入(每日不超过总热量的30%)。 三、长期维持期(1个月后)饮食。需保持总热量均衡(基础代谢率+日常活动量),增加新鲜蔬果(如西兰花、蓝莓、橙子)摄入以补充抗氧化物质;控制红肉摄入(每周≤2次,每次≤50g),选择橄榄油等不饱和脂肪;减少加工食品(腌制品、罐头),避免霉变食物。 四、特殊人群饮食注意。老年患者需额外补充钙(每日1000mg)与维生素D(每周2次鱼类摄入),预防骨质疏松;糖尿病患者选择低GI食物(杂粮饭、燕麦),餐后监测血糖,避免精制糖;合并肠梗阻或基础疾病者,需根据医生建议短期采用肠内营养制剂,必要时调整饮食结构。

    2026-01-27 12:10:32
  • 晚上睡觉反胃酸小妙招

    晚上睡觉反胃酸多因胃酸反流至食管,可通过调整体位、控制饮食、改善生活习惯等方法缓解,必要时配合药物辅助。 调整睡眠体位 睡前采用半卧位(床头抬高30°左右),利用重力减少胃酸反流。避免仰卧或右侧卧,左侧卧可减轻对胃食管交界处的压迫。特殊人群(如腰椎不适者)需结合自身情况调整枕头高度,避免过度抬高影响脊柱。 睡前饮食管理 睡前2-3小时停止进食,晚餐以清淡、易消化食物为主,避免高脂、辛辣、酸性食物(如柑橘、咖啡)及酒精、碳酸饮料。研究显示,高脂饮食会延长胃排空时间,诱发反流。糖尿病患者需控制夜间进食量,避免低血糖。 控制胃内压力 睡前避免过饱,少食多餐,减少弯腰、穿紧身衣等增加腹压的行为。腹压过高会松弛食管下括约肌,导致胃酸反流。肥胖者需通过健康饮食与运动控制体重,减轻腹部压力。 药物辅助缓解 频繁反流可短期使用抗酸药(如铝碳酸镁)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)或质子泵抑制剂(如奥美拉唑)缓解症状。药物仅为对症处理,长期发作需就医排查病因。孕妇、肝肾功能不全者用药前需咨询医生。 改善生活习惯 戒烟限酒,减少焦虑情绪,白天适度运动(如散步)促进胃肠蠕动。压力会影响胃肠神经调节,加重反流。老年人应坚持规律作息,避免因活动减少导致胃动力不足。 若调整后症状无改善或伴随吞咽困难、呕血等,需及时就医明确是否存在胃食管反流病、消化性溃疡等疾病。

    2026-01-27 12:09:31
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