严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

向 Ta 提问
个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • 肚子疼怎么缓解最快方法

    区分不同原因致肚子疼并针对性缓解,胃肠痉挛可通过保暖(不同年龄段注意事项)和呼吸调节缓解,消化不良可通过适度运动(不同年龄运动强度)和腹部按摩(不同人群按摩注意)缓解,儿童肚子疼持续不缓解等症状需及时就医且未明原因勿随意用止痛药要观察变化,孕妇肚子疼不管程度如何需立即就医,有基础病史人群肚子疼要回忆病史及时就诊检查明确病因针对性治疗。 一、区分不同原因导致的肚子疼并针对性缓解 (一)胃肠痉挛引起的肚子疼 1.保暖:对于因腹部着凉导致胃肠痉挛引起的肚子疼,可以通过保暖来缓解。比如使用热水袋热敷腹部,温度适中,一般维持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,能促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。不同年龄段人群保暖时需注意:儿童皮肤较娇嫩,热水袋外面最好用毛巾包裹;老年人感觉可能较迟钝,要随时关注温度,避免烫伤。 2.呼吸调节:采取缓慢深呼吸的方法。慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后缓慢地呼气,重复进行。每次深呼吸持续3-5分钟,可调节自主神经功能,减轻胃肠痉挛。这种方法适合各年龄段人群,儿童可以由家长引导进行。 (二)消化不良导致的肚子疼 1.适度运动:饭后适当活动有助于消化。如散步,饭后15-30分钟后开始散步,速度适中,每次15-20分钟。不同年龄运动强度不同:儿童散步时间不宜过长,以不感到疲劳为准;老年人散步要注意安全,选择平坦的地方。通过运动促进胃肠蠕动,帮助消化食物,缓解肚子疼。 2.腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌轻轻打圈按摩腹部。顺时针按摩,每次按摩10-15分钟,频率约每分钟60-80次。儿童按摩时力度要轻柔;老年人如果有腹部疾病,按摩前最好咨询医生。按摩能促进胃肠蠕动,改善消化不良引起的肚子疼。 二、特殊情况的处理及注意事项 (一)儿童肚子疼 儿童肚子疼原因较多,如肠系膜淋巴结炎等。如果儿童肚子疼持续不缓解或伴有发热、呕吐、精神萎靡等症状,应及时就医。在未明确原因前,不要随意给儿童使用止痛药物,以免掩盖病情。同时,要密切观察儿童的精神状态、腹痛部位和程度等变化。 (二)孕妇肚子疼 孕妇肚子疼需要格外谨慎,可能是先兆流产、早产或妊娠合并外科疾病等引起。如果孕妇出现肚子疼,不管疼痛程度如何,都应立即就医,因为孕妇的情况关系到自身和胎儿的健康,不能自行盲目处理。 (三)有基础病史人群肚子疼 对于有胃肠道溃疡病史等基础病史的人群,肚子疼可能是病情复发或加重的表现。这类人群出现肚子疼时,要回忆既往病史,及时前往医院就诊,进行相关检查,如胃镜等,以便明确病因并进行针对性治疗,避免延误病情。

    2025-12-04 12:25:19
  • 打嗝打酸水主要原因有哪些

    打嗝打酸水的原因多样,包括胃肠道疾病如胃食管反流病、消化性溃疡,饮食因素如进食过快或过多、食用刺激性食物,精神心理因素如长期不良情绪,药物因素如某些刺激胃黏膜的药物,儿童还可能因饮食不规律、暴饮暴食等,孕妇则可能因孕期激素变化出现相关情况。 一、胃肠道疾病相关原因 (一)胃食管反流病 胃食管反流病是打嗝打酸水常见原因之一。正常情况下,食管下端有括约肌可防止胃内容物反流至食管,当该括约肌功能障碍时,胃内酸性内容物就会反流至食管甚至口腔,引发打嗝、打酸水症状。例如,一些肥胖人群由于腹部脂肪堆积,会增加腹内压,更容易导致胃食管反流病的发生;老年人食管下括约肌功能衰退,也是胃食管反流病的高发人群。 (二)消化性溃疡 如胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡部位的炎症刺激会影响胃肠正常的消化和排空功能,导致胃酸分泌异常增多,进而出现打嗝、打酸水现象。一般来说,长期精神紧张、压力大的人群,或者有幽门螺杆菌感染的人群,患消化性溃疡风险较高,更容易出现打嗝打酸水情况。幽门螺杆菌感染后会破坏胃黏膜的保护屏障,使得胃酸对胃黏膜的侵蚀作用增强。 二、饮食因素相关原因 (一)饮食不当 1.进食过快或过多:进食速度过快会吞入大量空气,同时短时间内进食过多食物会加重胃肠消化负担,导致胃内压力升高,容易引起打嗝、打酸水。比如,一些人吃饭狼吞虎咽,或者聚餐时过度进食,都可能出现这种情况。 2.食用刺激性食物:过多食用辛辣、油腻、过酸等刺激性食物,会刺激胃黏膜分泌更多胃酸,从而引发打嗝、打酸水。像经常吃辣椒、油炸食品、醋含量高的食物的人群,就较易出现此类症状。 三、其他因素相关原因 (一)精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响植物神经功能,进而干扰胃肠的正常蠕动和胃酸分泌,导致打嗝、打酸水。例如,一些工作压力大的上班族,长期处于紧张状态,就容易出现这种消化道症状。 (二)药物因素 某些药物可能会刺激胃黏膜,引起胃酸分泌增多,导致打嗝、打酸水。比如非甾体类抗炎药,长期服用这类药物可能会对胃黏膜造成损伤,影响胃肠功能。老年人由于可能患有多种疾病,需要长期服用多种药物,更要注意药物对胃肠道的影响。 对于儿童来说,打嗝打酸水可能与饮食不规律、暴饮暴食有关,比如儿童过度食用甜食、碳酸饮料等,容易引起胃肠功能紊乱,出现相关症状。同时,儿童的消化系统发育还不完善,相比成人更容易受到饮食等因素的影响。而孕妇在孕期由于体内激素变化,可能会出现胃食管反流相关的打嗝打酸水情况,这是由于孕期激素水平改变导致食管下括约肌松弛所致。

    2025-12-04 12:24:29
  • 肚子胀硬隆起来是怎么回事

    肚子胀硬隆起来可能由胃肠蠕动减慢、肠道梗阻、腹腔积液、胃肠胀气等原因引起,不同原因有相应的原因及机制,不同人群需注意不同事项,若情况持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查以明确病因并处理。 一、胃肠蠕动减慢 (一)原因及机制 1.年龄因素:老年人胃肠功能本身减退,胃肠蠕动相对缓慢;儿童若饮食不规律等也可能出现胃肠蠕动减慢。例如,老年人随着年龄增长,肠道肌肉张力下降,消化液分泌减少,都会影响胃肠蠕动。 2.生活方式:长期缺乏运动的人,胃肠蠕动会变慢。比如一些久坐办公室的人群,缺乏体育活动,胃肠蠕动动力不足。另外,饮食中缺乏膳食纤维,食物残渣对肠道的刺激减少,也会导致胃肠蠕动减慢,进而引起肚子胀硬隆起来。 二、肠道梗阻 (一)原因及机制 1.病史因素:有腹部手术史的患者,可能会因为术后肠粘连而发生肠道梗阻。例如,曾行阑尾切除术的患者,术后肠道可能形成粘连,导致肠内容物通过障碍。 2.机械性梗阻:肠道内长有肿瘤等病变可引起机械性梗阻,肿瘤占据肠道空间,使肠内容物无法正常通过,从而出现肚子胀硬隆起来的情况,这种情况在中老年人中相对常见,与长期不良的生活习惯、遗传等多种因素相关。 三、腹腔积液 (一)原因及机制 1.疾病因素:肝硬化患者晚期会出现腹腔积液,这是因为肝硬化导致门静脉高压、低蛋白血症等,使得腹腔内液体潴留。比如,肝硬化患者肝脏功能严重受损,合成蛋白能力下降,血浆胶体渗透压降低,液体渗出到腹腔。 2.其他疾病:心功能不全患者也可能出现腹腔积液,心功能不全时体循环淤血,静脉回流受阻,导致腹腔积液产生,进而引起肚子胀硬隆起来。 四、胃肠胀气 (一)原因及机制 1.饮食因素:进食过多易产气的食物,如豆类、碳酸饮料等,会在肠道内被细菌分解产生大量气体,引起胃肠胀气。例如,一次性食用大量豆类,肠道细菌分解豆类中的碳水化合物产生较多气体,导致肚子胀硬。 2.消化系统疾病:如胃炎、胃溃疡等疾病,会影响胃肠的消化功能,食物在胃肠内消化不完全,发酵产生气体,引起肚子胀硬隆起来。 当出现肚子胀硬隆起来的情况时,不同人群需要注意不同事项。老年人应注意保持适量运动,调整饮食结构;儿童要养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食;有腹部手术史等特殊病史的人群要定期复查,关注肠道情况;对于有基础疾病如肝硬化、心功能不全的人群,要积极治疗原发病,密切观察腹腔积液等情况的变化。如果肚子胀硬隆起来的情况持续不缓解或伴有腹痛、呕吐等其他严重症状,应及时就医进行相关检查,如腹部超声、CT等,以明确病因并进行相应处理。

    2025-12-04 12:23:43
  • 放射性直肠炎比较好的治疗方法是什么

    放射性直肠炎治疗包括药物治疗,美沙拉嗪可抑制炎症介质产生释放减轻症状,糖皮质激素局部制剂能抑制炎症反应缓解症状但长期用有副作用,物理治疗中激光治疗可促进组织修复减轻症状,红外线疗法能改善局部血液循环促进修复再生,益生菌治疗可调节肠道菌群平衡缓解症状,特殊人群如儿童、老年人、孕妇、有基础肠道疾病患者治疗需分别注意相应事项。 一、药物治疗 1.美沙拉嗪:美沙拉嗪可能通过抑制炎症介质的产生和释放来发挥作用。有研究表明,局部使用美沙拉嗪可以减轻放射性直肠炎患者的症状,如便血、直肠刺激症状等。 2.糖皮质激素:如布地奈德等局部糖皮质激素制剂,可通过抑制炎症反应来缓解放射性直肠炎的症状。其作用机制是抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放。对于轻至中度的放射性直肠炎有一定疗效,但长期使用可能会有一些副作用,需谨慎使用。 二、物理治疗 1.激光治疗:低强度激光可能通过促进组织修复、减轻炎症来改善放射性直肠炎。研究发现,激光治疗可以加速受损黏膜的修复,减轻患者的疼痛和出血等症状。 2.红外线疗法:红外线可以改善局部血液循环,促进组织的修复和再生。有临床研究显示,红外线疗法对放射性直肠炎有一定的治疗效果,能够缓解患者的不适症状。 三、益生菌治疗 益生菌可以调节肠道菌群平衡,改善肠道微生态环境。肠道菌群失调在放射性直肠炎的发生发展中可能起到一定作用,补充益生菌如双歧杆菌等,有助于维持肠道正常的生理功能,减轻炎症反应,从而缓解放射性直肠炎的症状。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童发生放射性直肠炎较为罕见,若发生,需格外谨慎选择治疗方法。药物治疗时要充分考虑儿童的生理特点,优先选择对儿童影响较小的治疗方式,物理治疗也需在专业医生评估后谨慎实施,因为儿童的组织修复能力和对治疗的耐受程度与成人不同。 2.老年人:老年人常伴有其他基础疾病,在选择治疗方法时要综合考虑其整体健康状况。药物治疗需注意药物之间的相互作用,物理治疗要关注老年人的身体耐受性,如激光治疗、红外线疗法等要根据老年人的心肺功能等情况进行适当调整。 3.孕妇:孕妇发生放射性直肠炎的情况较少,若发生,治疗需非常谨慎。药物选择要避免对胎儿有影响的药物,物理治疗也需严格评估对胎儿的安全性,以确保母婴安全。 4.有基础肠道疾病患者:本身有肠道基础疾病的患者发生放射性直肠炎时,治疗需更加个体化。在选择治疗方法前要充分了解患者原有的肠道疾病情况,如溃疡性结肠炎患者,在治疗放射性直肠炎时要考虑治疗对原有肠道疾病的影响,综合制定治疗方案。

    2025-12-04 12:22:34
  • 每次吃完饭就胃疼如何止痛

    每次吃完饭就胃疼需先明确病因,可通过调整饮食(细嚼慢咽、控制食量、选温和易消化食物,胃食管反流病者注意避免过甜过酸食物)和体位调整(饭后不立即平卧、胃食管反流病者夜间抬高床头)缓解,儿童和老年人有各自注意事项,若症状持续不缓解或加重应及时就医。 一、明确病因是关键 每次吃完饭就胃疼可能由多种原因引起,如胃溃疡、胃炎、胃食管反流病等。不同病因导致的胃疼,处理方式有别,所以首先要尽量明确可能的病因。比如胃溃疡引起的饭后胃疼,多有一定的规律性,疼痛常发生在进食后不久;胃炎则可能与饮食不规律、幽门螺杆菌感染等有关;胃食管反流病除了饭后胃疼,还可能伴有反酸、烧心等症状。 二、非药物缓解方法 1.调整饮食 进食习惯:细嚼慢咽,避免狼吞虎咽,这样可以减轻胃的消化负担。一般每口食物咀嚼20-30次为宜。同时,要控制进食量,不要吃得过饱,七八分饱即可。 食物选择:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,这些食物容易刺激胃黏膜,加重胃疼症状。可以选择一些温和、易消化的食物,如米粥、面条、馒头、南瓜等。对于有胃食管反流病的人,还要注意避免食用过甜、过酸的食物,以免加重反流。 2.体位调整:饭后不要立即平卧,可以适当站立或慢走一段时间,这样有助于胃内食物的消化和排空,减轻胃部的压力,缓解胃疼。如果是胃食管反流病患者,夜间睡眠时可适当抬高床头,减少夜间反流引起的胃疼。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童每次吃完饭就胃疼需要特别重视。要了解儿童近期的饮食情况,是否有食用不卫生食物等情况。儿童胃疼可能与消化不良、肠系膜淋巴结炎等有关。如果是消化不良引起,可通过调整儿童饮食结构,增加蔬菜水果摄入,减少零食等方式缓解。同时,要注意儿童的腹部保暖,因为儿童腹部受凉也可能导致胃疼。而且儿童用药需谨慎,一般优先采用非药物干预,如上述的饮食和体位调整等。 2.老年人:老年人饭后胃疼要考虑是否有消化系统的退行性病变,如胃黏膜萎缩等。老年人的胃肠功能相对较弱,在调整饮食时要更加注意食物的软烂程度。同时,老年人可能同时患有多种疾病,在选择缓解胃疼的方法时要综合考虑其基础疾病情况。比如老年人如果有心脏病,在进行体位调整或活动时要注意避免剧烈运动,防止诱发心脏不适。 总之,每次吃完饭就胃疼需要先尽量明确病因,然后通过调整饮食、体位等非药物方法缓解症状,同时特殊人群要根据自身特点采取相应的注意事项。如果胃疼症状持续不缓解或加重,应及时就医进行进一步的检查和治疗。

    2025-12-04 12:21:08
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询