严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

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个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • 黄连素的功效与作用有哪些

    黄连素的功效与作用有哪些 黄连素(小檗碱)是从黄连、黄柏等中药材中提取的生物碱,具有显著的抗菌、抗炎作用,临床常用于肠道感染性疾病,同时研究证实其对血糖、血脂代谢有调节潜力。 抗菌作用 黄连素对大肠杆菌、痢疾杆菌等肠道致病菌及部分革兰阳性菌有抑制作用,可用于敏感菌引起的急性胃肠炎、腹泻等感染性疾病。临床研究显示,其对细菌的抑制效果与部分抗生素相当,且不易产生耐药性,尤其适用于轻中度感染(需遵医嘱)。 抗炎作用 黄连素通过抑制炎症因子(如TNF-α、IL-6)释放,减轻肠道黏膜炎症反应,对溃疡性结肠炎等慢性炎症性肠病有辅助改善作用。实验表明,其可修复受损肠黏膜屏障,缓解腹泻、腹痛及黏液脓血便等症状,需配合基础治疗方案使用。 调节代谢作用 近年研究证实,黄连素能提高胰岛素敏感性,降低空腹及餐后血糖水平,对2型糖尿病患者有辅助降糖作用;同时可调节血脂代谢,降低甘油三酯、总胆固醇,改善代谢紊乱。相关临床试验(如《中国糖尿病杂志》研究)显示其安全性良好,适合作为综合治疗的一部分。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期妇女、儿童及肝肾功能不全者慎用,需经医生评估后使用;与降糖药、降压药同服时可能增强疗效,增加低血糖、低血压风险,需监测相关指标。对黄连素过敏者禁用,过敏体质者慎用。 用药规范与副作用 黄连素不可长期自行服用,常见副作用包括胃肠道反应(恶心、呕吐、便秘),长期使用可能影响肠道菌群平衡;治疗感染性疾病时需遵医嘱,避免滥用导致耐药性。建议在医生指导下规范用药,避免替代正规治疗方案。

    2026-01-27 13:43:41
  • 大人黄疸高有什么危害

    成人黄疸高(血清胆红素>17.1μmol/L)是肝功能或胆道系统异常的重要信号,若持续升高不干预,可能引发多器官损伤、神经系统病变及严重并发症。 肝细胞损伤持续进展 胆红素升高常伴随肝细胞摄取/代谢功能障碍,如病毒性肝炎、酒精性肝损伤时,肝细胞无法正常结合或排泄胆红素,导致肝损伤进一步恶化。临床研究显示,慢性肝病患者胆红素>50μmol/L时,肝纤维化速度加快30%,最终可能发展为肝硬化甚至肝衰竭。 神经系统潜在毒性 尽管成人无“核黄疸”风险,但高胆红素(尤其间接胆红素升高)可透过血脑屏障,干扰神经细胞代谢,表现为认知下降、记忆力减退,长期可诱发抑郁、焦虑等情绪障碍,严重时引发肝性脑病,出现意识模糊甚至昏迷。 胆道系统感染/梗阻风险 若黄疸由胆道梗阻(如胆结石、胆管癌)引起,胆汁淤积会继发胆管炎,表现为右上腹痛、高热寒战,长期可导致胆汁性肝硬化。临床数据显示,胆道梗阻患者感染发生率较无梗阻者高40%,未及时治疗死亡率显著上升。 消化功能紊乱与营养不良 胆红素升高影响胆汁分泌,导致脂肪消化吸收障碍,出现腹胀、脂肪泻;同时维生素A、D、K吸收减少,诱发夜盲、骨质疏松等,长期可致营养不良、免疫力下降。 特殊人群风险叠加 孕妇(妊娠期胆汁淤积症)、老年人、肝病患者风险更高。妊娠期黄疸可增加早产/胎儿窘迫风险;老年患者器官储备功能差,高胆红素血症易诱发多器官衰竭,死亡率较普通人群升高2-3倍。 提示:黄疸高需明确病因(如病毒性肝炎、胆道结石等),及时就医排查,避免延误治疗。

    2026-01-27 13:39:15
  • 吃酵素有什么副作用

    酵素有一定的促进消化、改善肠道功能的作用,但也可能存在一些副作用,如消化问题、过敏反应、营养不均衡和药物相互作用等,因此有四类人群应禁用:患有胃肠道疾病、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病的人群;过敏体质的人群;正在服用药物的人群;孕妇和哺乳期妇女。为了减少副作用的风险,在使用酵素有以下注意事项:选择质量可靠的产品,不要过量服用,注意饮食均衡,观察身体反应。 1.消化问题:酵素可能导致消化不良、胃胀、腹泻等不适症状,尤其在刚开始服用时更为常见。 2.过敏反应:某些人可能对酵素有过敏反应,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。 3.营养不均衡:长期依赖酵素可能导致营养不均衡,因为它可能替代了部分食物的消化和吸收功能。 4.药物相互作用:酵素可能影响某些药物的效果,如降压药、降糖药等。 因此,在使用酵素有以下禁忌人群: 1.患有胃肠道疾病、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病的人群。 2.过敏体质的人群。 3.正在服用药物的人群。 4.孕妇和哺乳期妇女。 为了最大程度地减少副作用的风险,建议在使用酵素前咨询医生或营养师的意见,并按照说明进行使用。同时,要注意以下几点: 1.选择质量可靠的产品,避免购买来源不明的酵素。 2.不要过量服用酵素,按照推荐剂量使用。 3.注意饮食均衡,不要过度依赖酵素。 4.观察身体反应,如果出现不适症状,应立即停止使用并咨询医生的建议。 总之,虽然酵素有一定的益处,但也存在一些潜在的风险和副作用。在使用前了解其功效、作用、使用禁忌和注意事项,并在医生或专业人士的指导下使用,以确保安全和有效性。

    2026-01-27 13:33:13
  • 患肝腹水要怎么治疗

    肝腹水治疗需结合病因、病情严重程度及并发症综合管理,核心措施包括病因控制、利尿剂使用、腹腔穿刺放液、营养支持及并发症防治。 一、明确病因,针对性治疗 肝硬化(最常见病因)需优先控制原发病,如病毒性肝炎需抗病毒治疗(如恩替卡韦),酒精性肝硬化需严格戒酒;肝癌所致腹水需结合手术、介入或靶向治疗;心源性、肾源性腹水则需纠正基础疾病(如利尿剂控制心衰、扩容改善肾灌注)。 二、利尿剂规范应用 一线药物为螺内酯联合呋塞米(保钾+排钾利尿),小剂量起始(螺内酯25mg/日,呋塞米20mg/日),逐步调整;监测电解质(防低钾、低钠)及肾功能(避免肝肾综合征);肾功能不全或电解质紊乱者慎用强效利尿剂,老年患者需警惕低血压风险。 三、腹腔穿刺放液与白蛋白补充 大量腹水(腹压高、呼吸困难)时,单次放液量≤4000ml,配合输注白蛋白(每放1000ml腹水补充6-8g白蛋白),避免循环衰竭;反复放液者需短期联合生长抑素减少腹水生成。 四、营养支持与饮食管理 基础方案:低盐(<2g/日)、高蛋白(优质蛋白如鱼、蛋,每日1.2-1.5g/kg)饮食,补充维生素B族、维生素C;严重营养不良者需肠内营养(乳清蛋白、短肽制剂),避免过量蛋白诱发肝性脑病,昏迷期需暂停蛋白摄入。 五、并发症预防与监测 自发性腹膜炎:腹水白细胞>250/μl时,口服头孢类抗生素(如头孢他啶);肝肾综合征:避免非甾体抗炎药(如布洛芬);合并食管静脉曲张者放液前需预防出血;孕妇、哺乳期女性用药需经产科/肝病科评估,避免致畸或影响乳汁。

    2026-01-27 13:31:53
  • 蜂蜜放了3年还能吃吗

    蜂蜜放置3年是否可食用,需结合储存条件、外观性状及成分变化综合判断,一般情况下不建议食用(除非严格密封且储存环境理想)。 蜂蜜成分与保质期的科学依据 蜂蜜主要含葡萄糖、果糖(70%以上)及少量水分、酶类,高渗透压可天然抑制微生物生长,理论保质期可达2-3年。但需区分储存状态:未开封、干燥阴凉处(<25℃)密封保存的蜂蜜,保质期可延长至2年以上;若开封后或潮湿环境下,3年变质风险显著升高。 储存条件对蜂蜜稳定性的关键影响 温度(>30℃加速酶类失活)、湿度(>60%易吸潮结晶)、密封性(暴露空气增加微生物污染)是变质主因。例如:开封后长期敞口放置,蜂蜜水分增加,易滋生酵母菌或霉菌;阳光直射会破坏活性酶,导致糖分分解产生酸败味。 外观与气味判断变质的实用方法 正常蜂蜜结晶(葡萄糖析出)质地细腻,温度升高可恢复液态,无异味;变质蜂蜜则表现为:分层、发酵气泡、酸臭味,或表面出现霉斑(尤其开封后3年以上更明显)。需注意:结晶粗硬、无光泽且粘连容器内壁,可能伴随微生物污染。 特殊人群食用变质蜂蜜的风险 婴幼儿(<1岁):蜂蜜可能含肉毒杆菌孢子,婴儿肠道发育不完善,易引发中毒; 糖尿病患者:变质蜂蜜糖分转化为有机酸,加重血糖波动; 免疫力低下者:误食变质蜂蜜可能引发肠胃感染或霉菌毒素中毒。 安全食用建议 优先选择生产日期明确、原包装未开封的蜂蜜;开封后需密封冷藏(<10℃),建议1年内食用完毕。若无法确认储存条件(如长期潮湿环境),即使外观正常,也不建议食用,避免健康风险。

    2026-01-27 13:27:32
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