严苏

苏州大学附属第一医院

擅长:胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。

向 Ta 提问
个人简介
  严苏,1987年7月毕业于原苏州医学院医疗系,1997年硕士研究生毕业,2006年博士研究生毕业。从事消化科临床工作三十多年,以第一作者发表论文40余篇,其中SCI 2篇,参编专著4部。现为苏大附一院消化科主任医师、副教授、博士生导师,科行政副主任。   1999年在上海长海医院进修超声胃镜检查术,2000年苏州地区率先开展超声胃镜检查术。2009年在德国威斯巴登的Dr. Horst Schmidt Klinik进修学习。2010年在苏南地区率先挂诊胃食管反流病专病门诊。擅长消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
个人擅长
胃炎、胃食管反流病、消化系统常见病、多发病的诊治及胃镜、肠镜、超声内镜的操作,熟练掌握内镜下多种治疗的方法。展开
  • 兰悉多肠溶片的作用

    兰悉多肠溶片主要成分是兰索拉唑属质子泵抑制剂,通过特异性抑制胃壁细胞内H-K-ATP酶活性来抑制胃酸分泌,临床用于治疗胃溃疡助溃疡修复、十二指肠溃疡缓解相关症状、反流性食管炎减少胃酸反流及卓-艾综合征抑制胃酸,老年患者使用需密切关注肝肾功能且所有作用有临床研究及药理学机制支撑。 兰悉多肠溶片的主要成分是兰索拉唑,属于质子泵抑制剂,其作用机制为特异性抑制胃壁细胞内的H-K-ATP酶活性,从而抑制胃酸分泌。临床主要用于治疗以下病症:一、胃溃疡,通过抑制胃酸分泌,为溃疡面愈合创造相对适宜的酸性环境,促进溃疡修复;二、十二指肠溃疡,能有效降低胃酸水平,缓解因胃酸过多导致的十二指肠黏膜损伤相关症状,如腹痛等;三、反流性食管炎,可减少胃酸反流至食管,减轻胃酸对食管黏膜的刺激、损伤,缓解烧心、反酸等不适;四、卓-艾综合征(胃泌素瘤),能抑制过度分泌的胃酸,控制相关症状。在不同人群中,如老年患者因肝肾功能可能存在一定减退,使用时需密切关注药物代谢等情况,但总体基于其抑制胃酸分泌的核心作用来发挥对上述疾病的治疗效应,所有作用均有临床研究及药理学机制作为支撑。

    2025-12-04 11:13:16
  • 肚子有虫吃什么药

    寄生虫感染可使用甲苯咪唑、阿苯达唑等药物治疗,同时保持良好卫生习惯可预防,如勤洗手、注意饮食卫生、定期驱虫等。 1.甲苯咪唑:这是一种广谱的驱虫药,可有效驱除蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫。 2.阿苯达唑:也是一种常用的驱虫药,对多种寄生虫感染都有较好的疗效。 需要注意的是,在使用任何药物之前,最好先咨询医生或药剂师的建议。他们可以根据具体情况,如年龄、健康状况和寄生虫感染的严重程度,来确定最合适的治疗方案。 此外,除了药物治疗,保持良好的个人卫生习惯也非常重要。以下是一些预防蛔虫感染的建议: 1.勤洗手:尤其是在进食前,用肥皂和清水彻底洗手,以减少感染的风险。 2.注意饮食卫生:避免食用未洗净的水果和蔬菜,以及生肉、半生肉等食物。 3.定期驱虫:如果有蛔虫感染的风险,或者生活在寄生虫感染较为普遍的地区,可以定期进行驱虫治疗。 如果症状持续或加重,或者出现其他不适,应及时就医,以便获得更准确的诊断和治疗建议。同时,也要注意家庭成员之间的交叉感染,如有需要,应同时进行治疗。

    2025-12-04 11:12:17
  • 胃里反酸水怎么回事

    胃里反酸水常见生理性因素有饮食(食用辛辣、油腻、酸性食物等)和体位(卧位或弯腰等),病理性因素包括胃食管反流病(食管下括约肌功能障碍致胃酸反流)、消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡致胃酸分泌过多等)、胃炎(胃黏膜受炎症刺激致胃酸分泌紊乱)及胆囊炎、胆结石等胆道疾病;应对建议包括非药物干预的饮食调整(避免加重反酸食物、规律少食多餐、吃碱性食物等)和体位调整(饭后不立即卧床、睡眠时抬高床头等),若反酸频繁或伴严重报警症状需及时就医,医生会通过相关检查明确病因。 饮食因素:食用过多辛辣、油腻、酸性食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,会刺激胃酸分泌增加,从而导致反酸水。例如,大量食用辛辣食物后,胃肠道受到刺激,胃酸分泌紊乱,容易出现反酸情况。对于不同年龄人群,儿童如果过多食用甜食,也可能引发胃酸分泌增多导致反酸;老年人胃肠功能相对较弱,饮食不注意也易出现此类问题。性别方面一般无明显差异,但不同生活方式下饮食结构不同会有影响,长期高油高盐饮食的人群更易出现。 体位因素:卧位或弯腰等姿势时,可能会使胃酸更容易反流至食管,导致反酸水。比如饭后立即卧床休息,胃酸由于体位原因容易逆流进入食管。 病理性因素 胃食管反流病:食管下括约肌功能障碍是主要发病机制,使得胃酸等胃内容物反流至食管,引起反酸水,还常伴有烧心、胸痛等症状。各年龄段均可发病,老年人由于食管下括约肌功能减退等原因发病率相对较高。男性和女性发病率无显著性别差异,但肥胖人群患胃食管反流病的风险更高,因为肥胖会增加腹压,促进胃酸反流。 消化性溃疡:胃溃疡和十二指肠溃疡都可能导致反酸水。例如十二指肠溃疡患者,由于胃酸分泌过多,且溃疡部位受到胃酸刺激,会出现反酸现象,常伴有周期性上腹痛等症状。不同年龄人群发病情况不同,儿童消化性溃疡相对少见,但也有因幽门螺杆菌感染等因素引发的情况;老年人消化性溃疡可能症状不典型,易被忽视。性别上,十二指肠溃疡男性多见,胃溃疡男女发病率无明显差异。 胃炎:急、慢性胃炎患者胃黏膜受到炎症刺激,胃酸分泌紊乱,可出现反酸水症状。如慢性萎缩性胃炎患者,胃黏膜功能受损,胃酸分泌可能异常。各年龄层均可患胃炎,儿童可能因感染等因素引发急性胃炎导致反酸;老年人慢性胃炎发病率较高,与衰老导致胃黏膜退行性变等有关。性别差异不明显,不良生活方式如长期饮酒、吸烟的人群患胃炎风险增加。 其他疾病:如胆囊炎、胆结石等胆道疾病,可能影响胃肠道的消化功能,间接导致胃酸反流出现反酸水情况。不同年龄、性别人群患病后都可能出现此症状,有胆道疾病病史的人群更易出现相关胃肠道伴随症状。 胃里反酸水的应对建议 非药物干预 饮食调整:避免食用上述会加重反酸的食物,规律饮食,少食多餐,进食时细嚼慢咽。例如,可多吃一些面食等碱性食物中和胃酸,老年人应选择易消化的食物,儿童要注意饮食均衡且避免刺激性食物摄入。 体位调整:饭后不要立即卧床,可适当活动,睡眠时可将床头抬高15-20厘米,减少夜间胃酸反流。不同年龄人群调整方式需适应自身情况,儿童睡觉时家长可适当垫高上半身;老年人行动不便时可借助枕头等适当抬高。 就医建议:如果反酸水症状频繁出现,如每周发作多次,或伴有严重烧心、胸痛、吞咽困难、呕血、黑便等报警症状,应及时就医。医生可能会通过胃镜检查、食管24小时pH监测等明确病因,对于不同人群检查的耐受性和必要性不同,儿童做胃镜需谨慎评估,老年人检查要考虑身体基础状况。

    2025-11-27 13:47:02
  • 爱打嗝是什么原因引起的

    打嗝的影响因素包括饮食因素如进食过快或过多、食用易产气食物,疾病因素如胃部疾病(慢性胃炎、消化性溃疡)、食管疾病(胃食管反流病)、其他系统疾病(神经系统疾病、呼吸系统疾病),药物因素如某些药物可能致打嗝且儿童更易出现,精神心理因素如长期精神紧张等致胃肠道功能紊乱引发打嗝。 一、饮食因素 1.进食过快或过多:当人进食过快时,会吞咽较多空气,尤其是大口喝碳酸饮料、吃饼干等易产气食物时,大量气体进入胃肠道,就可能导致打嗝。例如,短时间内摄入大量碳酸饮料,其中的二氧化碳会在胃内产生气体,引发打嗝现象。对于儿童来说,如果吃饭速度快,也容易出现爱打嗝情况,因为儿童的消化系统相对较弱,过多空气进入更易引起不适。 2.食用易产气食物:一些食物本身易在消化过程中产生气体,如豆类(黑豆、红豆等)、洋葱、土豆、红薯等。以豆类为例,豆类中含有低聚糖,这种物质人体难以消化吸收,在肠道细菌作用下会发酵产生气体,从而导致打嗝。不同年龄人群对这类食物的耐受程度不同,儿童胃肠功能尚未完全发育成熟,食用后更易出现打嗝情况。 二、疾病因素 1.胃部疾病 慢性胃炎:患有慢性胃炎时,胃黏膜存在炎症,会影响胃的正常消化功能,导致胃蠕动减慢,食物在胃内停留时间延长,发酵产生气体,引起打嗝。比如,慢性胃炎患者常伴有消化不良症状,气体积聚就易引发打嗝现象。不同年龄段人群都可能患慢性胃炎,儿童如果饮食不规律等也可能引发,成人则可能因长期不良生活习惯导致。 消化性溃疡:消化性溃疡患者的胃或十二指肠黏膜存在溃疡面,会影响消化功能,导致胃酸分泌异常,进而引起胃肠道气体增多,出现打嗝症状。例如,十二指肠溃疡患者可能因胃酸刺激十二指肠,影响气体的正常排出而打嗝。各年龄段均可发病,儿童消化性溃疡相对少见,但也有因感染等因素引发的情况。 2.食管疾病 胃食管反流病:食管下括约肌功能障碍等原因可导致胃内容物反流至食管,刺激食管,引起打嗝。反流物还可能伴有烧心等症状,尤其在平卧时更易发生打嗝。不同年龄人群都可能患胃食管反流病,儿童胃食管反流相对常见,多与食管下括约肌发育不完善等有关,成人则可能因肥胖、不良饮食习惯等引发。 3.其他系统疾病 神经系统疾病:如颅内病变(脑肿瘤、脑血管意外等)可能影响到呃逆反射弧相关的神经中枢,导致打嗝。例如,脑肿瘤压迫相关神经结构,干扰了正常的神经传导,引发异常打嗝。不同年龄段都可能因神经系统疾病出现打嗝,儿童神经系统疾病相对较少见,但也有因先天发育异常等引发的情况。 呼吸系统疾病:肺炎、胸膜炎等呼吸系统疾病可能刺激膈肌,引起膈肌痉挛,从而导致打嗝。比如,肺炎患者炎症刺激胸膜,可反射性引起膈肌痉挛打嗝。各年龄段均可发生,儿童肺炎相对高发,若治疗不及时可能导致打嗝等症状持续。 三、药物因素 某些药物可能引起打嗝的不良反应,比如化疗药物等。不同药物对不同人群的影响不同,儿童由于肝肾功能发育不完全,使用某些药物时更易出现药物相关的不良反应,包括打嗝。在使用可能导致打嗝的药物时,需要密切关注患者的反应,尤其是儿童患者。 四、精神心理因素 长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可能影响神经系统对胃肠道的调节,导致胃肠道功能紊乱,出现打嗝情况。例如,长期处于高压工作状态的成人,可能因精神因素引发打嗝。儿童如果学习压力过大等也可能出现精神心理因素相关的打嗝,因为儿童的心理调节能力相对较弱,外界压力易影响其胃肠功能。

    2025-11-27 13:45:57
  • 运动胃疼是怎么回事

    运动胃疼有胃肠道血液供应改变、呼吸肌痉挛、胃肠蠕动紊乱等常见原因,预防与缓解需运动前合理进食、调整呼吸,运动中控制运动强度,运动后适当休息,不同人群可据自身特点调整运动行为减少其发生。 运动时:人体为了满足运动肌肉的血液供应,会进行血液的重新分配,更多的血液流向运动的肌肉,而胃肠道的血液供应相对减少。对于儿童来说,其心血管系统和血液循环调节功能尚未完全发育成熟,运动时胃肠道血液供应变化可能更明显;老年人胃肠道本身功能有所减退,运动时也容易出现血液供应相对不足的情况。例如长距离跑步时,大量血液集中在下肢肌肉,胃肠道缺血缺氧,就可能引发胃疼。 性别差异:一般来说,男性和女性在运动时身体的生理反应略有不同,但在胃肠道血液供应改变导致胃疼方面,并没有绝对的性别特异性差异,但可能因为个体身体状况不同而有不同表现。 呼吸肌痉挛 运动方式不当:剧烈运动中如果呼吸节奏紊乱,比如跑步时呼吸急促且深浅不一,会使呼吸肌(如膈肌等)疲劳甚至痉挛。对于经常参加运动但呼吸调节不佳的人,更易出现这种情况;儿童在运动时如果没有掌握正确的呼吸方法,也容易发生呼吸肌痉挛导致胃疼;老年人呼吸功能相对较弱,运动时也较难维持稳定的呼吸节奏,容易出现呼吸肌痉挛。比如进行快速跳绳运动时,呼吸节奏紊乱可能引发膈肌痉挛,进而导致胃疼。 胃肠蠕动紊乱 进食时间不合适:运动前进食不当是常见原因。运动前1小时内进食较多食物,胃内食物没有充分消化,运动时胃肠蠕动紊乱。儿童如果运动前吃了过多零食就去运动,更容易出现这种情况;老年人胃肠消化功能本身较慢,运动前进食不当引发胃肠蠕动紊乱的风险更高。例如运动前半小时内吃了一顿较丰盛的饭菜,运动时胃肠蠕动不协调就会胃疼。 运动强度突变:突然从低强度运动切换到高强度运动,胃肠蠕动也会不适应。不同生活方式的人,如长期久坐突然开始高强度运动的人,更易出现这种情况;对于有胃肠道基础疾病的人,即使是正常强度运动,突然改变运动强度也可能导致胃肠蠕动紊乱引发胃疼。比如从慢走突然改为快跑,胃肠蠕动紊乱引起胃疼。 运动胃疼的预防与缓解 运动前准备 合理进食:运动前1-2小时可以进食适量易消化的食物,如香蕉、全麦面包等。儿童运动前可选择少量易消化的点心,避免运动时胃肠负担过重;老年人运动前的饮食更要注意易消化,可在运动前1.5小时吃些清淡的流食,像稀粥等。 调整呼吸:运动时要保持均匀的呼吸节奏,可采用鼻吸口呼的方式,根据运动强度调整呼吸深度和频率。儿童在运动时家长可引导其采用正确呼吸方法;老年人运动时更要注重呼吸的平稳,可先从慢运动开始,逐渐适应后再调整呼吸节奏。 运动中应对 控制运动强度:逐渐增加运动强度,避免突然从低强度切换到高强度。不同生活方式的人要根据自身情况制定运动计划,比如长期缺乏运动的人,运动强度应从低强度开始,如散步、慢跑等,然后逐步提升。 运动后护理 适当休息:运动结束后不要立刻坐下或躺下,可进行适量的放松活动,如慢走几分钟,让身体逐渐恢复平静,促进胃肠血液供应恢复正常。儿童运动后需要家长引导进行适当放松;老年人运动后放松活动时间可适当延长,帮助身体更好恢复。 运动胃疼是多种因素共同作用的结果,了解其原因并采取相应预防和缓解措施,有助于人们在运动时保持胃肠道健康,不同人群可根据自身特点调整运动相关行为来减少运动胃疼的发生。

    2025-11-27 13:41:27
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