陈明

首都医科大学附属北京中医医院

擅长:疲劳综合症、头痛、头晕、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹泻、习惯性便秘、消化道溃疡、口腔溃疡、胆囊炎、高血压、心脏病、糖尿病、皮炎等疾病。

向 Ta 提问
个人简介
  陈明,主任医师。1983年6月毕业于北京中医药大学中医系,同年分配到北京中医医院内科工作。长期从事临床工作,中西医基础好,理论扎实。2002年师于全国名老中医李乾构教授学习,更加丰富提高了自己的临床治疗水平。工作中对患者耐心、热情,疗效好,经常受到患者的好评。 工作认真,能吃苦耐劳,注意总结经验,曾在国家级核心期刊发表学术论文十余篇,参加多项科研,多次被评为院内先进和优秀工作者。展开
个人擅长
疲劳综合症、头痛、头晕、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹泻、习惯性便秘、消化道溃疡、口腔溃疡、胆囊炎、高血压、心脏病、糖尿病、皮炎等疾病。展开
  • 胃受凉了怎么办

    胃受凉后通常表现为胃部不适、痉挛或隐痛,处理需遵循“保暖护胃、饮食调节、对症支持”原则,优先通过非药物方式缓解,必要时遵医嘱用药。 1. 腹部保暖:可用40℃左右热水袋隔着毛巾热敷胃部(避免直接接触皮肤烫伤),每次15~20分钟,每日2~3次;避免空调/风扇直吹腹部,睡眠时盖好腹部。儿童需用温热毛巾轻敷,避免高温烫伤。 2. 饮食调整:暂时禁食生冷(如冰饮、凉菜)、辛辣(辣椒、大蒜)、油腻(油炸食品)食物;选择温热、易消化食物,如小米粥、软面条、蒸蛋羹;少量多次进食,避免空腹或过饱;可适量饮用生姜红枣茶(生姜2~3片+红枣5颗煮水,温热饮用)。 3. 适度补水:饮用35~40℃温水,每次50~100ml,间隔15~20分钟;若伴随腹泻,可少量补充口服补液盐(按说明书冲调,含钠、钾等电解质),儿童避免自行调配含电解质的饮品。 4. 药物干预:胃部明显痉挛疼痛时,可遵医嘱服用解痉类药物(如颠茄片);胃黏膜不适时,可短期服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝);避免自行服用非甾体抗炎药(如布洛芬),以防加重胃部刺激。 5. 特殊人群注意事项:儿童(6岁以下)优先通过热敷、按摩腹部(顺时针轻揉)缓解,避免使用成人药物;老年人(65岁以上)若有高血压、糖尿病,用药前需监测血压、血糖;孕妇可尝试生姜茶饮食疗,严重时就医;有慢性胃炎、胃溃疡病史者,需长期注意腹部保暖,症状持续2天以上建议就医排查。

    2026-01-09 11:37:57
  • 心口窝胃尖疼怎么回事

    心口窝胃尖疼可能由胃部疾病、心脏疾病或消化系统/心血管系统问题引起,需结合症状及检查明确病因,避免延误病情。 胃部疾病(胃炎/胃溃疡) 此类疼痛多与饮食相关,胃炎常表现为餐后隐痛、烧灼感,胃溃疡则空腹或夜间痛明显,伴反酸、嗳气、胃胀。幽门螺杆菌感染、长期饮酒或服用非甾体抗炎药是常见诱因,建议通过胃镜或呼气试验明确诊断。 心脏疾病(心绞痛/心梗) 高危人群(中老年人、高血压/糖尿病患者)需警惕,疼痛可放射至左肩、下颌,伴胸闷、出汗、呼吸困难,而非典型胃部不适。硝酸甘油等急救药仅可临时缓解,不可替代专业诊疗,确诊需心电图、心肌酶检查。 胆囊疾病(胆囊炎/胆结石) 典型表现为右上腹疼痛放射至心口窝,进食油腻食物后加重,伴恶心、发热、黄疸。超声检查可发现结石或胆囊壁增厚,急性发作需禁食水并就医。 胰腺疾病(急性胰腺炎) 暴饮暴食或饮酒后突发剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心呕吐、腹胀。疼痛程度与炎症严重度相关,需立即禁食并通过血淀粉酶、CT明确诊断,延误可能危及生命。 特殊人群注意事项 孕妇可能因子宫压迫或妊娠剧吐引发类似症状;老年人症状隐匿,可能仅感“胃部不适”而忽略心脏急症;糖尿病患者易出现无痛性心梗,需及时监测血糖及心电图。此类人群建议优先就医排查。 提示:若疼痛持续加重、伴冷汗/呕吐/黑便,或超过24小时未缓解,务必立即就诊,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-09 11:36:46
  • 空肠和回肠的区别

    空肠与回肠的核心区别 空肠与回肠作为小肠的重要组成部分,在解剖位置、结构特征、吸收功能及临床关联上存在显著差异,空肠主要承担近端营养消化吸收,回肠则以远端特殊物质重吸收为核心功能。 解剖位置与分布 空肠位于左上腹及脐区,占小肠近端2/5(约2.5-3米),末端与回肠衔接;回肠位于右下腹及盆腔区,占远端3/5(约3-4米),末端与盲肠相连。两者均固定于肠系膜,通过系膜悬于腹腔。 结构形态差异 空肠管径(2-3cm)粗于回肠(1-1.5cm),壁厚且黏膜皱襞高而密集(利于扩大吸收面积);回肠壁薄,皱襞稀疏,末端可见派尔集合淋巴结(免疫防御结构),血管分布较空肠少。 吸收功能侧重 空肠是碳水化合物、蛋白质、脂肪消化产物(如单糖、氨基酸、脂肪酸)及铁、钙等矿物质的主要吸收部位;回肠特化为胆盐重吸收(维持胆汁肠肝循环)和维生素B12吸收(需内因子结合),并进一步吸收剩余营养物质。 临床疾病关联 空肠易发生消化性溃疡、早期小肠梗阻(因管径粗、血供丰富);回肠末端是克罗恩病、肠结核好发部位,回肠广泛切除可引发维生素B12缺乏(巨幼贫)、胆汁性腹泻(胆盐吸收障碍)。 特殊人群注意事项 老年人空肠吸收功能衰退更显著,需关注营养摄入;回肠切除超50%者需长期监测B12水平及电解质;儿童回肠发育不全可能导致营养性贫血;回肠造瘘患者需补充胆盐及脂溶性维生素。

    2026-01-09 11:35:39
  • 大便拉血块是什么病

    大便拉血块多提示下消化道出血,可能与痔疮、肛裂、结直肠炎症或肿瘤等疾病相关,需结合症状和检查明确病因。 痔疮 最常见原因,以内痔为主,表现为排便时无痛性鲜血滴出或血块,血色鲜红,与大便不混合。长期便秘、久坐或肥胖者高发。特殊人群如孕妇因腹压增加易患病,需避免久坐,保持排便通畅。 肛裂 排便时伴剧烈疼痛,鲜血滴出或便纸带血,量少。常因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,肛门指检可见裂口。特殊人群如长期便秘者、老年人及产后妇女需警惕,建议局部用硝酸甘油软膏等缓解(药物名称,非服用指导)。 炎症性肠病 如溃疡性结肠炎,表现为黏液脓血便、腹泻、腹痛、里急后重,病程长且反复发作。需肠镜及病理检查确诊,治疗用氨基水杨酸制剂、生物制剂等(药物名称)。青少年多见,需长期规范治疗,避免复发。 结直肠肿瘤 中老年高发,尤其40岁以上人群,出血颜色暗红或黑色,伴黏液、排便习惯改变(如腹泻便秘交替)、体重下降。早期可仅潜血阳性,进展后症状明显。特殊人群建议定期肠镜筛查,家族性息肉病者需加强监测。 其他少见原因 如缺血性肠病(老年人、血管病患者)、血管畸形、感染性肠炎(如细菌性痢疾)等。需结合病史,感染性肠炎伴发热、黏液脓血便,需抗生素治疗(药物名称)。 提示:若出现血块量多、持续不止,或伴腹痛、体重下降等,需立即就医,行肠镜、血常规等检查明确病因,避免延误病情。

    2026-01-09 11:34:18
  • 快速治疗便秘的方法有什么

    快速缓解便秘可通过短期调整饮食结构、规律运动、建立排便习惯,必要时配合渗透性或容积性泻药实现。 优化饮食结构与水分摄入 增加膳食纤维(每日25-30g),如全谷物(燕麦)、绿叶菜(芹菜)、西梅等,可刺激肠道蠕动;每日饮水1.5-2L(温水为佳),避免脱水导致粪便干结。临床验证显示,足量膳食纤维可使粪便体积增加30%以上,水分不足者便秘风险升高2.5倍。 规律运动与腹部按摩 每日30分钟中等强度运动(快走、慢跑),或餐后顺时针按摩腹部(10-15分钟),促进肠道平滑肌收缩。研究表明,规律运动可使肠道蠕动频率提升40%,显著缩短排便间隔时间。 建立定时排便反射 固定晨起或餐后30分钟排便,避免憋便。长期憋便会降低直肠敏感性,建议排便时专注,不使用电子设备分散注意力。 短期药物辅助(非必需) 优先选择渗透性泻药(乳果糖)或容积性泻药(聚卡波非钙),避免刺激性泻药(比沙可啶、番泻叶)以防肠道功能依赖。需注意:孕妇、哺乳期女性慎用刺激性泻药,老年人避免长期使用。 特殊人群注意事项 孕妇:首选饮食+运动,必要时咨询医生(禁用刺激性泻药),乳果糖相对安全。 糖尿病患者:选择无糖膳食纤维及乳果糖,避免高糖容积性泻药。 老年人:优先渗透性泻药,禁用刺激性泻药,以防肠道黑变病风险。 (注:用药需遵医嘱,不可自行调整剂量或长期服用。)

    2026-01-09 11:33:27
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