李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

向 Ta 提问
个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 吹空调着凉了肚子痛怎么办

    吹空调着凉后肚子痛,多数是腹部受凉引发的肠胃痉挛或肠道功能紊乱,短时间内可通过保暖(远离冷风、腹部热敷)、补充温水、轻柔按摩缓解;若疼痛持续>1小时、伴随腹泻/呕吐/高热,需及时就医排查感染或其他疾病。 一、单纯腹部受凉引发的痉挛性腹痛:立即远离空调冷风,用40-50℃温水袋敷脐周(每次10-15分钟,避免烫伤),顺时针轻揉腹部(1-2分钟),适量饮用温盐水(500ml水+半茶匙盐)或温开水。孕妇需避开子宫区域热敷,老年人按摩力度宜轻。 二、肠胃型感冒(病毒感染伴随腹痛):除腹痛外,常伴腹泻、低热或恶心。需持续补充温盐水或口服补液盐,饮食以粥、蒸蛋等清淡易消化食物为主。儿童腹泻次数多需警惕脱水,可少量多次喂温开水;糖尿病患者需注意饮食控制与血糖监测。 三、肠胃敏感或基础疾病者症状加重:如肠易激综合征、慢性胃炎患者,需暂时禁食辛辣、生冷,用40℃左右热水袋敷腹部(温度避免>50℃)。有胃溃疡者需记录疼痛性质,若热敷后疼痛未缓解,避免自行服用止痛药。 四、儿童因空调环境诱发的腹痛:儿童腹部保暖可用纯棉肚兜,避免冷风直吹,少量多次喂35-40℃温水。低龄儿童(<2岁)优先非药物干预,若腹痛持续伴频繁呕吐、尿量减少,需立即就医。糖尿病患者、孕妇等特殊人群按对应禁忌处理。

    2026-02-04 15:07:46
  • 肝炎抗病毒药有哪些

    肝炎抗病毒药主要包括核苷(酸)类似物、干扰素类、直接抗病毒药物(DAA)及利巴韦林等,适用于慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝)的病毒复制抑制与病情控制。 核苷(酸)类似物 以恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦为代表,是慢性乙肝一线用药。通过抑制病毒逆转录酶发挥作用,需长期服用,耐药风险低,肾功能不全者慎用阿德福韦酯。 干扰素类 普通干扰素α、聚乙二醇干扰素α适用于乙肝、丙肝。兼具抗病毒与免疫调节作用,疗程12-48周,常见副作用为发热、骨髓抑制,孕妇、严重肝病或自身免疫病患者禁用。 直接抗病毒药物(DAA) 针对丙肝不同基因型,如索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等。全口服给药,疗程12-24周,治愈率达95%以上,副作用少,儿童、严重肾功能不全或透析患者需评估用药风险。 利巴韦林 常与干扰素联用治疗丙肝,增强抗病毒效果。但可引发溶血性贫血、胃肠道反应,孕妇、严重心脏病或血红蛋白病患者禁用,用药期间需监测血常规。 特殊人群用药注意事项 乙肝肝硬化者优先选替诺福韦/丙酚替诺福韦;丙肝合并HIV者需选不影响HIV药物代谢的DAA;肾功能不全者禁用阿德福韦酯,优先替诺福韦/丙酚替诺福韦;孕妇禁用干扰素和利巴韦林,乙肝母婴阻断需规范使用替诺福韦。

    2026-02-04 15:06:03
  • 肚子疼拉黑色大便是怎么回事

    肚子疼拉黑色大便是怎么回事 肚子疼伴随黑色大便可能是上消化道出血、饮食药物影响或下消化道少量出血等原因引起,若黑便持续、腹痛剧烈或伴随头晕乏力,需立即就医排查。 一、上消化道出血 上消化道出血是肚子疼伴黑便的重要原因,常见于胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃黏膜病变等。血液经胃酸作用分解为硫化亚铁,使大便呈黑色柏油样,常伴随上腹部隐痛、灼痛或胀痛,出血量大时可能呕血,需警惕头晕、心慌等休克风险。 二、饮食或药物影响 食用动物血制品(如鸭血、猪血)、大量红肉、菠菜等铁含量高的食物,或服用铁剂、铋剂(如枸橼酸铋钾)、某些中药(如炭药)可能导致黑便,通常无明显腹痛或腹痛轻微,停用后1-2天内大便颜色可恢复正常。 三、下消化道少量出血 小肠或结肠少量出血时,血液在肠道停留时间较长也可能变黑,较少见。如缺血性肠病、血管畸形、炎症性肠病等,常伴随腹痛(多为左下腹或脐周)、黏液便或便血,需肠镜检查明确病因。 四、特殊人群注意事项 老年人长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗凝药易增加出血风险,若黑便伴腹痛需立即就医;儿童黑便多因饮食因素(如动物血),家长需排查近期饮食;孕妇因便秘或痔疮出血,若黑便需排除消化道出血;糖尿病、肝病患者可能因凝血功能异常或门静脉高压增加出血概率。

    2026-02-04 15:05:10
  • 晚上10点吃东西的危害

    晚上10点后进食可能干扰生物钟节律,增加睡眠障碍、代谢紊乱及消化系统负担,长期可提升肥胖、糖尿病等疾病风险。 干扰睡眠节律,降低睡眠质量:夜间胰岛素分泌增加会引发血糖波动,高糖高脂食物(如炸鸡、蛋糕)更易刺激胰岛素骤升,抑制褪黑素合成,延长清醒时间,降低睡眠深度,长期诱发慢性失眠。 加重消化系统负担:夜间胃肠蠕动速度下降约40%,消化液分泌减少,食物滞留易引发腹胀、胃食管反流,尤其是晚餐过量进食后平躺时反流风险更高,长期可发展为慢性胃炎、功能性消化不良。 诱发代谢紊乱风险:夜间基础代谢率降低,热量消耗减少,多余能量以脂肪形式储存,胰岛素抵抗增加。研究显示,长期夜间进食者2型糖尿病发病率较规律进食者高37%,皮质醇水平升高18%,加剧脂肪囤积。 影响营养吸收效率:睡眠期是细胞修复与营养分配关键时段,进食会干扰肝脏糖原储备与肠道菌群平衡,蛋白质、维生素吸收利用率下降,导致肌肉流失、免疫力降低,瘦素分泌减少,饥饿素增加,诱发暴饮暴食。 特殊人群需谨慎:糖尿病患者夜间进食易诱发血糖波动,建议睡前3小时完成晚餐;肾病患者需控制夜间蛋白质摄入,避免加重肾脏负担;失眠者应避免高脂、辛辣食物,孕妇及老年人更需减少碳水化合物摄入,预防妊娠糖尿病或消化功能退化。

    2026-02-04 15:04:34
  • 肝硬化一天可以吃几个核桃

    肝硬化患者一天可以吃1-2个核桃(约10-20克),但需根据自身情况调整食用量和方式。 一、肝功能代偿良好的患者:肝功能正常且无其他并发症的肝硬化患者,每天可食用1-2个核桃。核桃富含不饱和脂肪酸、蛋白质及维生素E,适量食用有助于改善营养状况,但需注意控制总热量,避免过量导致脂肪肝风险增加。 二、合并糖尿病或代谢异常的患者:此类患者需限制热量摄入,每天建议食用不超过1个核桃。核桃虽升糖指数低,但热量较高(每100克约654千卡),过量可能影响血糖和血脂控制,建议优先选择原味、无添加的核桃,并计入全天总热量预算。 三、存在食管胃底静脉曲张的患者:核桃质地较硬,咀嚼不充分易划伤曲张血管引发出血。建议将核桃打碎成粉或与粥、酸奶混合食用,每次量不超过半个,且需细嚼慢咽,避免空腹食用。 四、老年或消化功能减退的患者:老年患者胃肠蠕动较弱,过量食用可能引起腹胀、消化不良。建议每天食用1个核桃,分2-3次食用,或优先选择核桃油等更易吸收的形式,避免过量导致营养吸收负担增加。 五、合并其他基础疾病的患者:如合并高脂血症,建议选择核桃时避免油炸或盐焗,优先生食;合并肾功能不全的患者需控制蛋白质摄入,每天核桃食用量不超过1个,且需咨询医生调整整体饮食结构。

    2026-02-04 15:03:43
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询