李保双

中国中医科学院西苑医院

擅长:慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。

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个人简介
  李保双,女,主任医师,1983年毕业于北京中医药大学医疗系中医专业,同年7月分配到中国中医研究院西苑医院工作至今,一直从事消化系统疾病的临床中西医诊治和科学研究。全国第三届名老中医师带徒徒弟,师从于周乐年老师。目前拜国医大师路志正为师。曾任中国中医科学院西苑医院消化科副主任。认真学习周乐年老师丰富的学术思想及临床经验,对内伤疑难杂病有很好的疗效。展开
个人擅长
慢性胃炎尤其慢性萎缩性胃炎特别是合并中重度肠上皮化生及低级别上皮样内瘤变(异型增生)时,是公认的癌前状态或癌前期病变、消化性溃疡、肝硬化、慢性非特异性溃疡性结肠炎、急慢性胰腺炎、胃食管反流病等病中医治疗疗效确切;对某些病症如腹胀、痞满、泛酸、便秘等;尤其跟精神因素有关的胃肠疾病如功能性消化不良、肠易激综合症、功能性便秘等。展开
  • 咳嗽左上腹疼痛是什么病

    咳嗽时左上腹疼痛可能涉及呼吸系统、消化系统、胸壁肌肉等多种疾病,需结合伴随症状及检查综合判断。 呼吸系统疾病 肺炎、胸膜炎等炎症刺激胸膜或膈肌,咳嗽时胸腔压力变化可加重疼痛,常伴发热、咳嗽、咳痰(如黄脓痰),严重时出现呼吸困难。影像学检查(胸片/CT)可见肺部炎症阴影或胸膜增厚,需抗感染治疗(如头孢类抗生素)。 消化系统疾病 胃炎、胃溃疡或急性胰腺炎可引发左上腹疼痛,咳嗽时腹压增加刺激病变部位。胃炎/胃溃疡常伴反酸、嗳气,疼痛与饮食相关;急性胰腺炎疼痛剧烈,向腰背部放射,血清淀粉酶升高,需禁食并对症治疗(如生长抑素)。 胸壁及肌肉异常 剧烈咳嗽可能导致胸壁肌肉拉伤或肋间神经痛,疼痛随咳嗽加重,局部压痛明显,无发热等感染症状,休息或止痛(布洛芬)后可缓解。 心脏疾病(需警惕) 老年或糖尿病患者心绞痛发作时,疼痛可能放射至左上腹,伴胸闷、心悸,心电图或心肌酶谱异常,需紧急排查并扩冠治疗(硝酸酯类药物)。 其他少见原因 脾脏肿大或梗死可致左上腹隐痛,咳嗽时牵拉疼痛,伴乏力、血常规异常;带状疱疹病毒侵犯肋间神经,疼痛沿肋间分布,皮肤可见疱疹,需抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。 特殊人群注意事项:孕妇、老年人及慢性病患者(心脏病、糖尿病)症状常不典型,需及时就医,避免延误病情(如心梗、胰腺炎等急症)。

    2026-02-02 17:23:17
  • 胃癌初期有哪些症状怎么治疗

    胃癌初期症状多不典型,常见上腹部隐痛、食欲下降、不明原因消瘦等,易被误认为普通胃病;治疗以手术切除为主,辅以化疗、靶向等综合方案,早期干预可显著提高生存率。 一、胃癌初期症状分类 消化系统症状:上腹部隐痛或不适,餐后饱胀感、嗳气频繁,与饮食无明显关联; 全身表现:短期内体重下降(3个月内>5%)、乏力、贫血(面色苍白、头晕); 特殊症状:黑便(柏油样便)、呕血(提示出血),或伴随恶心呕吐。 二、胃癌初期治疗方式 手术治疗:早期胃癌首选根治性手术,切除病变胃组织及周围淋巴结,晚期患者视情况采用姑息手术缓解梗阻、出血; 药物治疗:化疗(氟尿嘧啶类、铂类等)、靶向治疗(HER2阳性患者适用)、免疫治疗(MSI-H/dMMR等特定人群); 支持治疗:营养支持(高蛋白饮食、肠内营养)、止痛(阿片类药物按需使用)、心理疏导。 三、特殊人群治疗注意事项 老年患者:优先评估心肺功能,采用低剂量化疗或非手术方案,避免过度治疗; 合并糖尿病/高血压者:严格控制血糖、血压,调整化疗药物剂量,预防并发症; 儿童患者:罕见,需多学科协作制定方案,避免化疗对骨骼、生殖系统发育影响。 四、早期筛查与预防 高危人群(幽门螺杆菌感染者、家族史阳性者)建议每1-2年胃镜检查;养成规律饮食、戒烟限酒、减少腌制食品摄入习惯,可降低发病风险。

    2026-02-02 17:08:03
  • 吃西红柿大便会变红吗

    吃西红柿可能会让大便变红,这是因为西红柿中含有的番茄红素(一种天然脂溶性色素)未被人体完全吸收,随粪便排出时会使大便呈现红色或粉红色。通常停止食用后1-2天内,大便颜色会恢复正常,无需过度担忧。 一、番茄红素的代谢特点:番茄红素是类胡萝卜素的一种,人体对其吸收存在个体差异,且受食用量、胃肠功能影响。一般来说,过量摄入或消化吸收能力较弱时,未被吸收的番茄红素会随粪便排出,导致大便颜色改变。 二、影响大便变红的关键因素:食用量与烹饪方式。单次大量食用(如超过500克)、熟制西红柿(加热可破坏细胞壁,释放更多番茄红素)或生吃未成熟西红柿(含更多番茄红素),可能增加大便变红的可能性。 三、特殊人群的注意事项:儿童消化系统尚未完全发育,过量食用可能增加消化负担,建议单次食用量控制在50-100克;老年人消化功能减退,吸收效率下降,若出现持续变红且无其他不适,可暂时减少食用量观察;肠胃疾病患者(如腹泻、肠易激综合征)应避免过量食用,以免加重症状。 四、与病理性便血的鉴别:若大便变红持续超过2天,或伴随腹痛、腹泻、乏力、体重下降等症状,需警惕消化道出血(如胃溃疡、痔疮出血)。此类病理性便血常表现为暗红色或黑色柏油样便,与食用西红柿导致的鲜红色、均匀分布的红色不同,应及时就医检查(如粪便潜血试验、胃肠镜等)。

    2026-02-02 16:54:51
  • 为什么胃疼一放屁就好

    胃疼伴随排气后缓解,主要因胃肠道积气导致胃部或肠道压力增高,排气后气体排出,局部压力下降,疼痛随之减轻。这种情况常见于生理性产气(如饮食因素)或病理性胃肠功能异常(如消化不良、肠易激综合征)。 生理性原因 饮食中摄入过量产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)或进食过快吞入空气,会导致胃肠道气体积聚,胃部因气体扩张产生压力性疼痛;压力、焦虑等情绪也可能影响胃肠蠕动,使气体滞留,排气后疼痛缓解。 病理性原因 慢性胃炎患者胃黏膜受损,消化功能减弱,食物消化不完全易产生气体,引发胃部疼痛;肠易激综合征患者肠道敏感性增加,常伴随腹痛、腹胀,排气后症状多减轻;功能性消化不良因胃排空延迟,气体和食物残渣滞留,疼痛与排气密切相关。 特殊人群差异 儿童消化系统尚未成熟,过量食用产气食物(如红薯)易引发胀气,需选择易消化食物并少量多餐;老年人消化功能减退,肠道蠕动减慢,气体排出不畅,可通过顺时针按摩腹部促进排气;女性经期激素变化可能影响胃肠动力,建议减少生冷食物摄入,避免加重胀气。 预防与应对措施 饮食上减少产气食物摄入,细嚼慢咽避免吞气,日常可选择清淡易消化的杂粮粥、蒸南瓜等;生活中每天保持30分钟适度运动(如餐后散步),促进肠道蠕动;若频繁出现此类症状,可在医生指导下使用消化酶制剂辅助消化,避免自行服用药物。

    2026-02-02 16:47:24
  • 感染诺如病毒的症状是什么

    感染诺如病毒后主要表现为急性胃肠炎症状,包括呕吐、腹泻、腹痛等,儿童、老年人及免疫低下者易出现脱水、基础疾病加重等并发症。 一、典型胃肠道症状 ①呕吐:常突然发作,多为喷射性,呕吐物为胃内容物,伴恶心;②腹泻:每日数次至十余次,多为黄色稀水便或水样便,无黏液脓血;③腹痛:多为脐周或上腹部隐痛、绞痛,排便后可缓解。 二、全身症状 多数患者伴低热(37.3-38℃),少数可高热(>38.5℃);部分出现头痛、肌肉酸痛、乏力、畏寒,症状持续1-3天。 三、特殊人群症状特点 ①儿童:呕吐腹泻更频繁,易快速脱水(尿量减少、口唇干燥、哭时无泪);②老年人及慢性病患者:脱水、电解质紊乱(低钾、低钠)风险高,可能诱发基础疾病加重(如心衰、糖尿病血糖波动);③免疫功能低下者:症状持续5-7天,病毒排毒期延长,需警惕继发感染。 四、非典型或轻症表现 约10%-20%患者症状轻微,仅低热、腹部不适或食欲不振;少数患者伴咳嗽、流涕(非主要症状),易被误诊为普通感冒或食物中毒。 五、病程与恢复 多数患者1-3天自愈,24-48小时症状达高峰;恢复期可伴腹胀、食欲差,需清淡饮食、少量多餐。 (注:诺如病毒感染以对症支持治疗为主,脱水者需口服补液盐,发热可使用对乙酰氨基酚退热,具体用药遵医嘱。)

    2026-02-02 16:41:45
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