刘风

中国中医科学院西苑医院

擅长:中西医结合治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病。

向 Ta 提问
个人简介
  刘风,原西苑医院血液科主任,主任医师,教授,博士生导师。毕业于北京中药大学,曾进修西医基础课1年。1983年考取中国中医科学院中西医结合血液病临床专业研究生,师从于全国著名中西医结合血液病专家周霭祥教授。1988年进修造血干细胞移植。  1993年任中国中医科学院西苑医院血液科主管临床副主任,从2007年任血液科主任; 2007年获得中华中医药学会学术著作《周霭祥血液病诊治精要》三等奖; 2007年获得中华中医药学会学术著作《浙贝及其复方浙贝颗粒辅助化疗提高难 治性白血病临床疗效研究》二等奖; 2010年获得中华中医药学会学术著作《青黄散为主要治疗骨髓增生异常综合征 临床疗效及机理研究》三等奖; 2011年获得中华中医药学会学术著作《中药补肾为主联合西药治疗再生障碍性 贫血疗效评价及用药选择的研究》三等奖; 2012年获得中华中医药学会学术著作《益气补肾颗粒治疗微小残留白血病临床 疗效及免疫调节机制》三等奖。  2005年8月当选为中华医学会北京分会血液学专业委员会委员; 2006-2016年被聘请为北京中医药大学教授; 2008年8月当选为北京医师学会血液内科专业专家委员会委员; 2012年7月当选为北京医师学会血液病专业专家委员会理事; 2012年9月担任中国中西医结合学会第六届血液学专业委员会主任委员; 2012年12月当选为国家中医药管理局中西医结合血液病学科带头人; 2015年8月当选为中国民族医药学会血液病分会副会长; 2015年9月担任中国中西医结合学会第七届血液学专业委员会主任委员; 2017年5月特聘为河北医科大学附属平安医院客座教授; 2017年11月聘为中华中医药学会血液病分会顾问; 中国中西医结合专业标准化技术委员会委员; 原北京中西医结合血液病研究所常务副所长; 中医杂志特约审稿专家; 国家《基本医疗保险药品目录》和《工伤保险药品目录》咨询专家; 中国中医科学院血液病学科带头人; 全国中医血液病重点专科协作组组长; 全国中医血液病重点专科白血病协作组牵头人; 全国中医血液病重点专科骨髓增生异常综合征协作组牵头人; 现任中国中西医结合第八届血液学专业委员会名誉主任委员。   一直从事中西医结合血液病临床工作40多年。主编《中西医临床血液病学》、《中西医结合白血病治疗策略》等5部,专著《白血病》,副主编和参编专业书籍10余部,发表学术论文80余篇,参加国家级、省展开
个人擅长
中西医结合治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病。展开
  • 蚕豆病能活到多少岁

    蚕豆病是6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏导致的遗传性溶血性疾病,患者做好日常防护可像正常人生活工作,其寿命受是否规范规避诱因、溶血发作频率和严重程度、是否及时治疗等因素影响,儿童患者需家长严格看护,育龄期患者备孕及孕期需特别注意,多数患者通过规范管理可拥有接近正常人的寿命。 是否规范规避诱因:蚕豆病患者需严格避免食用蚕豆及其制品,避免接触樟脑丸等可能诱发溶血的物质。如果能严格遵循这些规避措施,发生溶血的风险极低,对寿命影响较小。例如,有患者严格遵守相关禁忌,几十年都未发生溶血事件,正常生活工作,寿命不受明显影响。 溶血发作的频率和严重程度:如果患者频繁发生溶血且溶血程度较重,可能会导致贫血、黄疸等一系列并发症,严重时可能影响重要脏器功能,如长期严重贫血可导致心脏扩大、心功能不全等,进而影响寿命。但如果溶血发作较少且程度较轻,通过及时就医处理,对寿命的影响也较小。比如偶尔因误触诱因发生一次轻度溶血,经妥善治疗后很快恢复,对寿命无明显不良影响。 是否及时治疗:当蚕豆病患者发生溶血时,若能及时送医进行规范治疗,如通过补液、纠正贫血等处理,大多可以缓解病情,减少对身体的损害。反之,如果延误治疗,可能导致病情加重,影响预后,甚至危及生命。例如及时就医的患者一般能较好控制病情,而延误治疗的患者可能出现更严重的并发症,影响寿命。 特殊人群需特别注意的方面 儿童患者:儿童处于生长发育阶段,自身免疫力和应对疾病的能力相对较弱。家长需格外小心,严格看护儿童,确保儿童不接触蚕豆及相关制品,避免去有蚕豆种植或可能接触到诱发因素的环境。一旦儿童出现面色苍白、黄疸、酱油色尿等疑似溶血症状,需立即送往医院就诊,因为儿童溶血若未及时处理,可能影响生长发育,甚至导致严重后果。 育龄期患者:女性蚕豆病患者在备孕及孕期需特别注意。备孕时要告知医生自己的病情,孕期需密切监测,避免接触诱发溶血因素,定期进行产检,关注胎儿情况。因为溶血可能对孕妇自身健康产生影响,也可能影响胎儿的生长发育,所以需要特别谨慎对待。男性患者若有生育需求,也需告知医生病情,进行相应的遗传咨询等。 蚕豆病患者的寿命受多种因素影响,通过规范规避诱因、及时处理溶血发作等措施,多数患者可以拥有接近正常人的寿命,但需要患者及家属高度重视疾病管理,以保障身体健康和良好的生活质量。

    2025-11-26 12:27:20
  • 淋巴慢性白血病怎么治

    慢性淋巴细胞白血病(CLL)有多种治疗方法。低危患者可观察等待;化学治疗用苯丁酸氮芥、氟达拉滨;靶向治疗用BTK抑制剂(如伊布替尼)、BCL-2抑制剂(如维奈克拉);免疫治疗用利妥昔单抗;造血干细胞移植中异基因造血干细胞移植可治愈但有风险适用于特定高危等患者。特殊人群老年患者要关注药物耐受性等,儿童患者治疗需谨慎。 一、观察等待 对于某些慢性淋巴细胞白血病(CLL)低危患者,如无症状、疾病进展缓慢,可采用观察等待策略。需定期进行全面评估,包括血常规、血生化、骨髓穿刺等检查,监测疾病是否出现进展迹象。 二、化学治疗 苯丁酸氮芥:是传统的治疗药物之一,可用于CLL的治疗,通过抑制DNA合成发挥抗肿瘤作用,但可能会引起骨髓抑制等不良反应,在使用过程中需密切监测血常规。 氟达拉滨:属于嘌呤类似物,能干扰DNA合成和修复,对CLL有较好的疗效,但也可能导致免疫抑制、感染等并发症,尤其要注意预防机会性感染。 三、靶向治疗 布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂:如伊布替尼,可抑制BTK信号通路,阻断B细胞受体信号传导,从而抑制CLL细胞的增殖和存活。但可能会出现出血、感染、心房颤动等不良反应,老年患者使用时需更谨慎监测心脏功能等情况。 B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂:如维奈克拉,能够选择性地结合并抑制BCL-2蛋白,促使肿瘤细胞凋亡。使用时需注意可能发生肿瘤溶解综合征,尤其是肿瘤负荷较高的患者。 四、免疫治疗 利妥昔单抗:是抗CD20单克隆抗体,可与B细胞表面的CD20抗原结合,介导免疫反应杀伤CLL细胞。但可能引起输液反应、感染等,在应用时要注意观察患者的反应,对于有感染病史的患者需评估感染风险。 五、造血干细胞移植 异基因造血干细胞移植:是唯一可能治愈CLL的方法,但由于其相关的移植相关死亡率较高,且对患者的身体状况要求严格,一般适用于年轻、身体状况较好、有合适供体的高危或复发难治性CLL患者。在移植前需进行全面的预处理,移植后要密切监测移植物抗宿主病等并发症。 对于特殊人群,老年患者身体机能下降,在治疗时需更加关注药物的耐受性和不良反应的管理,选择相对温和且有效的治疗方案;儿童患者非常罕见,治疗需极其谨慎,多采用低强度且对生长发育影响较小的治疗方式,同时要充分考虑药物对儿童器官发育的影响。

    2025-11-26 12:26:38
  • 蚕豆病婴幼儿怎么治疗

    蚕豆病婴幼儿需立即停止接触诱因,纠正贫血可输血,用药物控制溶血发作,维持电解质平衡,监测并保护肾功能、预防感染,因其器官功能未成熟,医护人员和家长要密切观察病情、遵嘱护理治疗,避免再次接触诱因,精心照护促转归。 一、一般治疗 1.立即停止接触诱因:蚕豆病婴幼儿需立即停止食用蚕豆以及接触可能诱发溶血的物质,如某些氧化性药物等,这是避免病情进一步加重的关键举措,因为接触诱因会持续刺激机体引发溶血反应。 二、纠正贫血 1.输血治疗:当婴幼儿出现严重贫血时,输血是纠正贫血的重要手段。通过输入正常的红细胞,可改善机体的缺氧状态,但要注意选择合适的血液制品,避免输入可能含有诱发溶血物质的血液。 三、控制溶血发作 1.药物辅助:可使用糖皮质激素等药物来控制溶血发作。糖皮质激素具有抗炎、免疫抑制等作用,能减轻机体的免疫反应,从而缓解溶血情况,但需在医生指导下谨慎使用,因为不同年龄段婴幼儿对药物的耐受性等存在差异。 四、维持电解质平衡 1.监测与补充:密切监测婴幼儿的电解质情况,如钾、钠、氯等。由于溶血可能导致电解质紊乱,当发现电解质异常时,及时通过口服或静脉途径补充相应的电解质,以维持机体内环境的稳定,这对于婴幼儿的正常生理功能维持至关重要,因为电解质平衡紊乱可能会引发一系列严重的并发症,影响婴幼儿的心肺等重要脏器功能。 五、预防并发症 1.肾功能监测与保护:密切监测婴幼儿的肾功能,因为溶血产物可能会对肾脏造成损害。通过监测尿量、尿常规等指标,若发现异常及时采取措施保护肾功能,比如保证足够的水分摄入等,以减少急性肾功能衰竭等并发症的发生风险。 2.感染预防:由于患病婴幼儿抵抗力相对较低,需注意预防感染。保持婴幼儿居住环境的清洁卫生,尽量减少与感染源的接触等,因为感染可能会加重溶血等病情,对婴幼儿的健康造成更大影响。 特殊人群(婴幼儿)温馨提示 1.婴幼儿身体各器官功能发育尚未成熟,在治疗过程中需格外谨慎。医护人员及家长要密切观察婴幼儿的病情变化,包括面色、精神状态、体温等。家长要严格按照医生的嘱咐进行护理和治疗,不可自行增减药物或停止治疗。同时,要避免婴幼儿再次接触蚕豆等诱因物质,在日常护理中仔细查看婴幼儿的用药、接触物品等是否存在可能诱发溶血的因素,给予婴幼儿精心的照护,以促进其病情的良好转归。

    2025-11-26 12:26:00
  • Rh血型阳性是什么意思

    Rh血型系统依红细胞表面是否存Rh抗原(主要是D抗原)分型,红细胞有D抗原为阳性、缺乏则为阴性,全球大部分个体属阳性,我国汉族等人群阳性更常见,输血时Rh阴性受血者输阳性血可引发不良反应,Rh阴性孕妇怀阳性胎儿可能致新生儿溶血病,不同年龄段分布相对稳定,性别对其分布无显著差异,生活方式不直接影响但输血或妊娠史会影响医疗决策。 一、Rh血型系统的定义 Rh血型系统是人类红细胞血型系统的一种,其分型依据是红细胞表面是否存在Rh抗原(主要是D抗原)。当红细胞表面存在D抗原时,即为Rh血型阳性;若缺乏D抗原,则为Rh血型阴性。 二、Rh血型阳性的人群占比 在全球人群中,大部分个体属于Rh血型阳性,Rh阴性人群相对较少。例如,我国汉族人群中Rh阴性率约为0.34%,而其他一些人群中Rh阴性率可能有所不同,但总体上Rh阳性是更常见的血型类型。 三、Rh血型阳性在临床中的意义 1.输血方面:在输血前需要进行Rh血型鉴定。如果受血者为Rh阴性,输入Rh阳性的血液可能会引发免疫反应,导致溶血等输血不良反应。但对于Rh阳性的受血者,一般可以接受Rh阳性或Rh阴性的血液输注(需考虑其他血型抗原匹配情况)。 2.妊娠方面:若孕妇为Rh阴性,丈夫为Rh阳性,胎儿有可能为Rh阳性。此时孕妇体内可能会产生抗Rh阳性红细胞的抗体,这种抗体可能通过胎盘进入胎儿体内,引起新生儿溶血病等问题。但首次妊娠时这种情况发生的概率相对较低,而再次妊娠时风险可能增加,这与Rh血型阳性胎儿抗原刺激孕妇免疫系统产生抗体有关。 四、不同人群中Rh血型阳性的相关特点 年龄因素:不同年龄段人群的Rh血型分布比例相对稳定,新生儿的Rh血型与父母遗传有关,出生时即可通过血型检测明确其Rh血型是阳性还是阴性。 性别因素:性别对Rh血型阳性的分布无显著差异,男性和女性中Rh血型阳性的占比情况大致相同,主要由遗传因素决定其Rh血型分型。 生活方式与病史影响:日常生活方式一般不直接影响个体的Rh血型分型,Rh血型是由遗传基因决定的先天性特征。但在临床诊疗过程中,若有输血史或妊娠史等情况,Rh血型分型结果会对医疗决策产生重要影响,例如有过Rh阴性孕妇孕育Rh阳性胎儿经历的女性,再次妊娠时需要更密切的医疗监测来预防可能出现的新生儿溶血病等问题。

    2025-11-26 12:24:56
  • 得急性白血病怎么治疗

    急性白血病分髓系与淋巴系,诱导缓解分别用DA方案(髓系)、VDLP方案(淋巴系)杀灭细胞达缓解,缓解后有巩固强化及部分淋巴系患者需维持治疗,高危复发等可进行造血干细胞移植分自体与异基因,支持治疗含防治感染、纠正贫血、控制出血,儿童需遵儿科原则选合适方案并关注生长发育等,老年要综合评估选化疗方案,有基础病史者需兼顾基础病管理。 一、诱导缓解治疗 急性白血病分为急性髓系白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL),诱导缓解治疗是初始阶段通过化疗迅速杀灭白血病细胞,使骨髓达到缓解状态。对于AML常用DA方案(柔红霉素联合阿糖胞苷)等;ALL则常用VDLP方案(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松),通过化疗药物作用杀灭白血病细胞,恢复正常造血功能。 二、缓解后治疗 1.巩固强化治疗:诱导缓解达完全缓解后,需进一步化疗巩固疗效,杀灭残留白血病细胞,降低复发风险。AML和ALL的巩固方案因疾病类型而异,通过不同化疗药物组合强化治疗效果。 2.维持治疗:部分ALL患者在巩固强化后需维持治疗,持续使用化疗药物控制白血病细胞增殖,延长缓解期,具体方案根据患者病情制定。 三、造血干细胞移植 适用于高危、复发等情况的患者。分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。异基因移植需寻找合适供体,通过移植正常造血干细胞重建患者造血与免疫功能,但可能出现移植物抗宿主病等并发症,需严格评估患者身体状况及移植风险。 四、支持治疗 1.防治感染:患者因中性粒细胞减少易发生感染,需采取隔离措施,应用抗生素预防和治疗感染,密切监测感染迹象。 2.纠正贫血:严重贫血时输注红细胞支持治疗,改善患者贫血症状。 3.控制出血:血小板极低时易致出血,输注血小板等止血治疗,同时采取措施减少出血风险。 特殊人群注意事项 儿童患者:需遵循儿科安全护理原则,选择适合儿童耐受性的化疗方案,密切监测生长发育、脏器功能等,注重减轻治疗对儿童生理和心理的影响。 老年患者:综合评估身体状况、脏器功能,化疗方案选择需谨慎,优先考虑减轻治疗相关不良反应对生活质量的影响,兼顾基础疾病的控制。 有基础病史患者:治疗中需兼顾基础病管理,如合并心脏病者需注意化疗药物对心脏功能的影响,合并糖尿病者需控制血糖水平,确保治疗安全。

    2025-11-26 12:23:16
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