刘风

中国中医科学院西苑医院

擅长:中西医结合治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病。

向 Ta 提问
个人简介
  刘风,原西苑医院血液科主任,主任医师,教授,博士生导师。毕业于北京中药大学,曾进修西医基础课1年。1983年考取中国中医科学院中西医结合血液病临床专业研究生,师从于全国著名中西医结合血液病专家周霭祥教授。1988年进修造血干细胞移植。  1993年任中国中医科学院西苑医院血液科主管临床副主任,从2007年任血液科主任; 2007年获得中华中医药学会学术著作《周霭祥血液病诊治精要》三等奖; 2007年获得中华中医药学会学术著作《浙贝及其复方浙贝颗粒辅助化疗提高难 治性白血病临床疗效研究》二等奖; 2010年获得中华中医药学会学术著作《青黄散为主要治疗骨髓增生异常综合征 临床疗效及机理研究》三等奖; 2011年获得中华中医药学会学术著作《中药补肾为主联合西药治疗再生障碍性 贫血疗效评价及用药选择的研究》三等奖; 2012年获得中华中医药学会学术著作《益气补肾颗粒治疗微小残留白血病临床 疗效及免疫调节机制》三等奖。  2005年8月当选为中华医学会北京分会血液学专业委员会委员; 2006-2016年被聘请为北京中医药大学教授; 2008年8月当选为北京医师学会血液内科专业专家委员会委员; 2012年7月当选为北京医师学会血液病专业专家委员会理事; 2012年9月担任中国中西医结合学会第六届血液学专业委员会主任委员; 2012年12月当选为国家中医药管理局中西医结合血液病学科带头人; 2015年8月当选为中国民族医药学会血液病分会副会长; 2015年9月担任中国中西医结合学会第七届血液学专业委员会主任委员; 2017年5月特聘为河北医科大学附属平安医院客座教授; 2017年11月聘为中华中医药学会血液病分会顾问; 中国中西医结合专业标准化技术委员会委员; 原北京中西医结合血液病研究所常务副所长; 中医杂志特约审稿专家; 国家《基本医疗保险药品目录》和《工伤保险药品目录》咨询专家; 中国中医科学院血液病学科带头人; 全国中医血液病重点专科协作组组长; 全国中医血液病重点专科白血病协作组牵头人; 全国中医血液病重点专科骨髓增生异常综合征协作组牵头人; 现任中国中西医结合第八届血液学专业委员会名誉主任委员。   一直从事中西医结合血液病临床工作40多年。主编《中西医临床血液病学》、《中西医结合白血病治疗策略》等5部,专著《白血病》,副主编和参编专业书籍10余部,发表学术论文80余篇,参加国家级、省展开
个人擅长
中西医结合治疗再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病。展开
  • 白细胞低,食补助力!快速回升小秘诀

    白细胞低时可通过摄入富含优质蛋白质的食物助力生成,维生素丰富的食物辅助(维C类新鲜蔬果能增强免疫力促白细胞生成与维持,B族类全麦谷物坚果参与核酸和蛋白质合成助白细胞代谢生成),微量元素相关食物促进(锌含量高的海鲜坚果参与白细胞分化成熟,硒含量高的香菇紫薯调节免疫助白细胞回升),特殊人群食补有注意事项(儿童注重安全易消化、老年人考虑消化及基础病、女性生理期注意含铁食物等),且食补为辅助严重时需及时就医明确病因采取正规医疗措施。 一、富含优质蛋白质的食物助力 白细胞的生成需要充足的蛋白质作为原料,瘦肉(如牛肉、猪肉)、鱼类(如鲫鱼、黑鱼)、蛋类(鸡蛋、鸭蛋)、豆类(黄豆、黑豆等)均是优质蛋白质的良好来源。研究显示,机体摄入足够的蛋白质可维持造血系统的正常功能,为白细胞的合成提供物质基础。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,适量食用能帮助补充蛋白质以助力白细胞回升。 二、维生素丰富的食物辅助 (一)维生素C类食物 新鲜蔬菜水果中富含维生素C,如橙子每100克含维生素C约33毫克,猕猴桃每100克含维生素C可达62毫克,维生素C能增强机体免疫力,促进白细胞的生成与功能维持。 (二)维生素B族食物 全麦谷物(如燕麦、糙米)、坚果(如杏仁、核桃)富含维生素B族,其中维生素B6、B12等参与体内核酸和蛋白质的合成,对白细胞的正常代谢和生成有重要作用,有助于维持白细胞数量稳定。 三、微量元素相关食物促进 (一)锌含量丰富的食物 海鲜类(如牡蛎每100克含锌约71.2毫克)、坚果(如腰果每100克含锌约10.9毫克)中锌含量较高,锌是体内多种酶的组成成分,参与白细胞的分化与成熟过程,对维持白细胞正常功能有积极影响。 (二)硒含量较高的食物 香菇每100克含硒约7.45微克,紫薯等食物也富含硒元素,硒元素可通过调节机体免疫功能,间接对白细胞水平产生有益作用,有助于提升机体对抗疾病的能力,辅助白细胞回升。 四、特殊人群食补注意事项 (一)儿童 儿童白细胞低时,食补需注重食物的安全性与易消化性,避免过硬、过辣等刺激性食物,可选择鸡蛋羹、鱼肉泥、蔬菜泥等易于消化且营养丰富的食物,保证蛋白质、维生素等营养均衡摄入,同时要根据儿童年龄合理调整食物种类和烹饪方式,满足其生长发育对营养的需求。 (二)老年人 老年人白细胞低时,要考虑其消化功能可能减弱的情况,食物烹饪应尽量软烂,如将豆类制成豆浆、肉类炖煮至酥软等。同时,老年人若有基础疾病(如糖尿病、高血压等),需在遵循基础疾病饮食原则的基础上进行食补,例如糖尿病患者选择低升糖指数的豆类、蔬菜等,确保营养补充的同时不影响基础疾病控制。 (三)女性 女性白细胞低时,若处于生理期,需注意补充含铁丰富且有助于白细胞回升的食物,如动物肝脏(适量食用,因肝脏含胆固醇相对较高)、红肉等,但要结合自身身体状况调整,避免过度摄入导致不适,同时生理期对营养需求增加,更要保证蛋白质、维生素等全面摄入以维持白细胞水平稳定。 需注意,食补仅为辅助手段,若白细胞低情况严重,应及时就医明确病因并采取相应正规医疗措施,不可单纯依赖食补延误病情。

    2025-04-01 18:37:55
  • 单核细胞百分比偏高的原因是什么

    单核细胞百分比偏高可由感染性因素(细菌感染时免疫系统激活单核细胞参与免疫应答、某些病毒感染如传染性单核细胞增多症)、血液系统疾病(单核细胞白血病是骨髓造血干细胞恶性克隆致单核细胞大量增殖、骨髓增生异常综合征是造血干细胞异质性髓系克隆病致单核细胞生成分化异常)、其他因素(结缔组织病如系统性红斑狼疮致单核细胞代谢分布异常、急性感染恢复期免疫系统修复单核细胞持续参与致百分比仍偏高)引起,不同情况有不同的人群发病特点及相关表现和影响因素。 细菌感染:当人体遭受细菌感染时,比如常见的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等感染,免疫系统会被激活,单核细胞会增多以参与免疫应答来对抗感染。例如在肺炎链球菌引起的肺炎患者中,外周血单核细胞百分比往往会偏高。这是因为单核细胞可以分化为巨噬细胞等吞噬细胞,吞噬和清除细菌等病原体。不同年龄段的人群感染细菌的常见原因不同,儿童可能因呼吸道感染等情况引发单核细胞百分比偏高,而成年人可能因泌尿系统感染等导致;男性和女性在感染风险上无绝对差异,但不同生活方式下感染风险有差异,如不注意个人卫生的人群感染风险更高。 病毒感染:某些病毒感染也会引起单核细胞百分比偏高,像传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染引起的,此时外周血中单核样淋巴细胞会显著增多,单核细胞百分比也会升高。对于儿童来说,感染EB病毒引发传染性单核细胞增多症的概率相对较高,而成年人感染后症状可能相对较重;生活方式方面,密切接触病毒携带者等情况会增加病毒感染风险。 血液系统疾病 单核细胞白血病:这是一种骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中单核细胞大量增殖并释放到外周血中,导致单核细胞百分比明显偏高。这种疾病可发生在各个年龄段,但以成年人相对多见;男性和女性发病概率无显著性别差异;患者通常会伴有贫血、出血、发热等一系列症状,与白血病细胞浸润骨髓及外周血有关。 骨髓增生异常综合征:是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病,骨髓中造血细胞发育异常,单核细胞的生成和分化出现异常,可导致单核细胞百分比偏高。不同年龄的人群都可能患病,老年人相对更易罹患;男性和女性发病情况无明显性别差异;患者会有贫血、感染、出血等表现,与骨髓造血功能异常有关。 其他因素 结缔组织病:如系统性红斑狼疮等自身免疫性结缔组织病,机体的自身免疫反应会影响单核细胞的代谢和分布,导致单核细胞百分比偏高。不同年龄段均可发病,女性患系统性红斑狼疮的概率相对较高;生活方式中长期处于精神压力大等状态可能会影响自身免疫功能,增加患病风险从而间接影响单核细胞百分比;患者会有多系统受累的表现,如皮肤红斑、关节疼痛等,与自身抗体攻击自身组织有关。 急性感染恢复期:当人体经历严重感染后处于恢复期时,免疫系统在修复过程中单核细胞会持续参与后续的免疫调节等活动,导致单核细胞百分比仍偏高。不同年龄的人群在感染恢复期单核细胞百分比变化情况类似,但儿童恢复期可能因自身免疫力恢复特点而有不同表现;男性和女性在感染恢复期单核细胞百分比变化无明显性别差异;生活方式中合理的休息和营养补充有助于恢复,但不当的生活方式可能会影响恢复进程。

    2025-04-01 18:37:45
  • 白血病到底能不能治好

    白血病有治好可能但情况因类型、个体差异、治疗手段及依从性等而异儿童急淋预后相对好部分可长期生存甚至治愈慢粒因靶向药应用预后改善造血干细胞移植对高危复发患者可能治愈年龄、分子生物学特征、治疗依从性等影响治愈早期诊断规范治疗是提高治愈率关键需给予患者关爱支持遵循科学方案提高治愈机会。 一、白血病的类型与预后差异 白血病分为急性白血病和慢性白血病等不同类型。急性白血病又可进一步分为急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病等;慢性白血病常见的有慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病等。一般来说,儿童急性淋巴细胞白血病的预后相对较好,部分患儿经过规范治疗可以长期生存甚至治愈;而一些老年患者或某些特殊类型的白血病预后相对较差。例如,儿童急性淋巴细胞白血病通过联合化疗等综合治疗,治愈率可达70%-80%左右;但对于一些高危型的急性髓系白血病,预后则相对严峻。 二、治疗手段对治愈的影响 1.化疗:是白血病治疗的重要手段之一。通过使用特定的化学药物杀伤白血病细胞,诱导白血病细胞凋亡等。对于急性淋巴细胞白血病,诱导缓解治疗通常采用多种药物联合方案,如VDLP方案(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶、泼尼松)等,经过诱导缓解、巩固强化、维持治疗等阶段,很多患儿可以获得长期缓解甚至治愈。对于慢性髓系白血病,靶向药物伊马替尼等的应用极大地改善了预后,使得慢性髓系白血病患者的生存期明显延长,很多患者可以像正常人一样生活和工作。 2.造血干细胞移植:对于一些高危复发的白血病患者,造血干细胞移植是可能治愈白血病的重要方法。包括自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植。异基因造血干细胞移植利用供者的造血干细胞重建患者的造血和免疫功能,从而清除白血病细胞,对于某些高危型白血病如高危急性髓系白血病等有较好的治疗效果。但造血干细胞移植有一定的适应证和禁忌证,且移植过程中可能出现感染、移植物抗宿主病等并发症,其疗效和预后与患者的年龄、病情、供者情况等多种因素有关。 三、影响治愈的相关因素 1.年龄:儿童白血病相对成人白血病预后较好,儿童身体的耐受性相对较好,对化疗等治疗的反应相对更敏感,而且儿童的免疫系统等在一定程度上更有利于疾病的恢复。而老年患者由于身体机能下降,对化疗等治疗的耐受性差,并发症发生风险高,所以预后相对较差。 2.白血病的分子生物学特征:例如慢性髓系白血病中存在的BCR-ABL融合基因,通过检测融合基因的情况可以指导治疗和判断预后。如果融合基因阳性,通过靶向药物治疗等可以取得较好的疗效;而一些白血病存在复杂的基因突变等情况,预后则相对不佳。 3.治疗的依从性:患者是否能够严格按照医生的治疗方案进行治疗,包括按时服药、定期复诊等,对于白血病的治愈非常重要。如果患者治疗依从性差,可能导致疾病复发等情况,影响治愈的可能性。 总之,白血病有治好的可能,但具体情况因白血病的类型、患者的个体差异、治疗手段及治疗依从性等多种因素而异。早期诊断、规范治疗是提高白血病治愈率的关键。对于白血病患者,尤其是儿童患者,要给予更多的关爱和支持,遵循科学的治疗方案,以提高治愈的机会。

    2025-04-01 18:37:35
  • 白血球低吃什么好

    富含优质蛋白质的食物有肉类、蛋类、奶类及奶制品、豆类及豆制品,富含维生素的食物中维生素C丰富的是新鲜蔬菜水果、维生素B族丰富的有全谷物和动物肝脏,富含矿物质的食物含铁的有动物肝脏、红色肉类、菠菜等、含锌的有牡蛎、坚果类、瘦肉等,儿童需保证饮食多样化增加相关食物摄入,老年人选易消化优质蛋白食物并注意搭配和卫生,有基础疾病者如糖尿病患者选低升糖指数食物、肾脏疾病患者按肾功能限蛋白摄入、白血球低者避免生冷不洁食物。 一、富含优质蛋白质的食物 白细胞的主要成分是蛋白质,补充优质蛋白质有助于维持机体正常免疫功能及白细胞的生成。常见富含优质蛋白质的食物包括: 肉类:瘦肉(如牛肉、猪肉等),其蛋白质含量较高且易于被人体吸收利用;鱼类(如鲫鱼、鲈鱼等),富含优质蛋白及不饱和脂肪酸,对身体有益。 蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右,且氨基酸组成与人体需要接近。 奶类及奶制品:牛奶、酸奶等,每100毫升牛奶约含3克蛋白质,且富含钙等矿物质,适合不同年龄段人群。 豆类及豆制品:黄豆、黑豆等豆类以及豆腐、豆浆等豆制品,豆类含蛋白质较高,如黄豆蛋白质含量约36%,豆浆是优质植物蛋白的重要来源。 二、富含维生素的食物 维生素对免疫系统功能维持及细胞代谢等有重要作用,其中维生素C、维生素B族等与白细胞生成及功能相关。 维生素C丰富的食物:新鲜蔬菜水果是维生素C的重要来源,例如猕猴桃每100克含维生素C约62毫克,橙子每100克含维生素C约33毫克,青椒每100克含维生素C约144毫克,维生素C可增强白细胞的活性。 维生素B族丰富的食物:全麦面包、燕麦、糙米等全谷物富含维生素B1、B2、B6等;动物肝脏(如猪肝)也含有较丰富的维生素B族,对细胞的正常代谢有促进作用。 三、富含矿物质的食物 某些矿物质对白细胞生成及功能有辅助作用,如铁、锌等。 含铁丰富的食物:动物肝脏(如猪肝每100克含铁约22.6毫克)、红色肉类(如牛肉每100克含铁约2.8毫克)、菠菜等,铁是合成血红蛋白的重要原料,而血红蛋白与白细胞生成等造血过程相关。 含锌丰富的食物:牡蛎是含锌较丰富的食物,每100克牡蛎含锌约71.2毫克;坚果类(如腰果、杏仁等)、瘦肉等也含有一定量的锌,锌参与体内多种酶的合成,对免疫系统功能维持有帮助。 四、特殊人群饮食注意事项 儿童:需保证饮食多样化,避免挑食、偏食,确保摄入足够的蛋白质、维生素及矿物质以支持正常生长发育及维持免疫功能,可适当增加牛奶、鸡蛋、新鲜果蔬的摄入。 老年人:由于消化功能可能减退,应选择易消化的优质蛋白质食物,如鱼肉、蛋类、豆制品等,同时注意蔬菜水果的合理搭配,保证维生素等营养素的摄取,且需注意饮食卫生,防止因感染影响白细胞水平。 有基础疾病者:如糖尿病患者需选择低升糖指数的食物来保证营养摄入,同时控制血糖;肾脏疾病患者需根据肾功能情况限制蛋白质摄入量,在医生指导下调整饮食结构,确保既补充营养又不加重基础疾病负担。此外,白血球低者应避免食用生冷、不洁食物,以防发生感染而进一步影响白细胞水平。

    2025-04-01 18:37:18
  • 白血病前期综合征怎么检查

    白血病前期综合征通过血液一般检查(血常规)可发现血细胞数量及形态异常;骨髓穿刺检查(骨髓涂片细胞学检查、骨髓活检)能观察骨髓增生及细胞分布等情况;细胞化学染色检查(过氧化物酶染色、糖原染色)有助于鉴别白血病类型;染色体检查可发现染色体异常;分子生物学检查(融合基因检测)对特定类型白血病前期综合征有重要诊断价值,不同年龄患者各项检查表现可能因自身造血特点等有差异。 骨髓穿刺检查 骨髓涂片细胞学检查:是诊断白血病前期综合征的关键检查。通过骨髓穿刺获取骨髓液,进行涂片染色后显微镜下观察。可见骨髓增生明显活跃或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞比例增高,超过正常范围。不同类型的白血病前期综合征骨髓象有各自特点,如难治性贫血伴原始细胞增多型等,骨髓中原始细胞比例等有特定数值范围。对于不同年龄患者,骨髓增生程度及原始细胞比例的判断标准可能因年龄因素有所不同,儿童骨髓造血储备能力与成人不同,原始细胞比例的临界值可能有差异。 骨髓活检:能更清晰地观察骨髓组织结构及细胞分布情况。可发现骨髓中原始细胞呈簇状或片状增生,与周围正常造血组织界限清楚等改变。对于一些骨髓涂片难以明确诊断的情况,骨髓活检有重要补充诊断价值。在儿童患者中,骨髓活检需特别注意操作的轻柔规范,避免对儿童骨髓造血组织造成过度损伤。 细胞化学染色检查 过氧化物酶(POX)染色:主要用于鉴别急性白血病的类型。在白血病前期综合征中,不同类型白血病前期综合征的POX染色结果不同。例如,急性粒细胞白血病时原始粒细胞呈阳性反应,急性淋巴细胞白血病时原始淋巴细胞呈阴性反应等。通过POX染色等细胞化学染色方法有助于进一步明确白血病前期综合征的类型及鉴别诊断。不同年龄患者的细胞化学染色结果可能因细胞发育成熟度等因素有一定差异,儿童的造血细胞发育阶段与成人不同,可能影响染色结果的解读。 糖原(PAS)染色:有助于鉴别白血病类型。白血病前期综合征患者中,红白血病时幼红细胞呈阳性反应,阳性反应物质呈粗颗粒状、块状或弥漫状分布等。对于不同年龄患者,PAS染色的结果判断要结合年龄相关的造血生理特点,儿童造血处于不断发育阶段,PAS染色的阳性程度等可能与成人不同。 染色体检查 常规染色体核型分析:可发现白血病前期综合征患者存在的染色体异常。例如,常见的有-5、-7、+8等染色体异常。通过染色体检查有助于明确疾病的遗传学特征,对诊断、预后判断及指导治疗有重要意义。不同年龄患者的染色体异常发生率可能不同,儿童白血病前期综合征的染色体异常类型可能有其自身特点,在进行染色体检查时要考虑儿童的身体状况和检查的可行性等因素。 分子生物学检查 融合基因检测:对于一些具有特定融合基因的白血病前期综合征有重要诊断价值。例如,急性早幼粒细胞白血病常见的PML-RARα融合基因等。通过分子生物学技术检测融合基因,可早期、敏感地诊断疾病,还能监测微小残留病变等。在不同年龄患者中,融合基因的检测方法和结果解读要考虑年龄对基因表达等方面的影响,儿童患者的融合基因状态可能与成人有所不同,检测时要选择合适的检测方法和参考范围。

    2025-04-01 18:37:10
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