王洪志

中国中医科学院西苑医院

擅长:骨髓增生异常综合症、特发性血小板增多症、真性红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜、再障及疑难血液病诊断。

向 Ta 提问
个人简介
  王洪志,从事血液病临床及骨髓形态学研究24年。参与各级各类课题21项,其中国家重点研发计划1项,国家自然科学基金课题9项,国家中医临床研究基地业务建设科研专项1项,卫生部科研基金课题1项,北京自然科学基金课题2项,北京首发基金课题1项,北京市科技计划2项,中医药行业科研专项1项。获中国中西医结合学会科学技术三等奖1项,中国中医科学院科技成果二等奖4项,中华中医药学会科技三等奖2项。获得发明专利证书1项。  科研成果:  1.发明专利:一种以青黛、雄黄为主治疗骨髓增生异常综合征的中药药物及中药制剂制备方法;  2.益气通阳法治疗慢性免疫性血小板减少症的疗效和机理研究.中国中西医结合学会科学技术三等奖;  3.青黄胶囊为主治疗MDS疗效及机理研究.2009年度中国中医科学院科学技术成果二等奖;  4.青黄胶囊为主治疗MDS疗效及机理研究.获2010年度中华中医药学会科学技术三等奖;  5.中药补肾为主联合西药治疗再障疗效评价及用药选择分界点的研究.获2010年度中国中医科学院科学技术二等奖;  6.中药补肾为主联合西药治疗再生障碍性贫血疗效评价及用药选择的研究.获2011年度中华中医药学会科学技术三等奖;  7.益气补肾颗粒治疗微小残留白血病临床疗效及免疫调节机制.获2011年度中国中医科学院科学技术二等奖。  8.中药复方青黄散治疗髓毒劳(骨髓增生异常综合征)临床安全应用方法的优化研究. 获2018年度中国中医科学院科学技术二等奖。   共发表论文23篇。其中SCI收录文章 2 篇,核心期刊 21 篇。展开
个人擅长
骨髓增生异常综合症、特发性血小板增多症、真性红细胞增多症、特发性血小板减少性紫癜、再障及疑难血液病诊断。展开
  • 吃什么补血最好

    补血可通过摄入富含血红素铁的红肉、富含非血红素铁及维生素C的植物性与维C食物、富含叶酸的绿叶蔬菜、富含维生素B12的动物性食物,孕妇要合理摄入相关食物保证营养均衡,儿童需避免挑食偏食保证多样化饮食,贫血患者饮食调整是基础严重时需结合药物治疗并明确贫血类型遵循个体化营养补充方案。 一、富含血红素铁的食物 红肉(如牛肉、猪肉等)是补血的优质食物来源,其中的血红素铁吸收率较高。例如,每100克瘦牛肉中含铁量约为2.8毫克,且其所含的血红素铁受机体生理状态影响小,更易被人体吸收利用来合成血红蛋白,有助于改善缺铁性贫血状况。 二、富含非血红素铁及维生素C的食物 (一)富含非血红素铁的植物性食物 豆类(如红豆、黑豆)是不错的选择,每100克红豆含铁量约为7.4毫克,且富含植物蛋白等营养成分;黑木耳每100克含铁量可达97.4毫克,但其非血红素铁的吸收率相对较低,需搭配富含维生素C的食物以促进吸收。 (二)富含维生素C的食物 柑橘类水果(如橙子、柠檬)每100克维生素C含量可达33毫克左右,猕猴桃每100克维生素C含量甚至可达62毫克,维生素C可与非血红素铁形成络合物,显著提高铁的吸收率,辅助植物性食物中的铁被人体更好地利用。 三、富含叶酸的食物 绿叶蔬菜是叶酸的良好来源,例如菠菜每100克叶酸含量约为194微克,西兰花每100克叶酸含量约为120微克,叶酸是合成血红蛋白过程中不可或缺的物质,缺乏叶酸可导致巨幼细胞性贫血,适当摄入绿叶蔬菜能补充叶酸,维持正常造血功能。 四、富含维生素B12的食物 动物性食物是维生素B12的主要来源,如肝脏每100克维生素B12含量可达56.2微克,鱼类(如三文鱼、金枪鱼等)每100克维生素B12含量也较为可观,维生素B12参与DNA合成等造血相关的生理过程,对红细胞的成熟至关重要,缺乏维生素B12会影响造血功能。 五、特殊人群注意事项 (一)孕妇 孕妇对铁、叶酸、维生素B12等营养物质的需求增加,需保证红肉、绿叶蔬菜、柑橘类水果等的合理摄入,以满足自身及胎儿造血需求,但要注意营养均衡,避免单一食物过量摄入。 (二)儿童 儿童处于生长发育阶段,应避免挑食、偏食,保证多样化饮食,通过摄入上述富含营养的食物来维持正常造血,例如可将瘦肉做成肉泥、将蔬菜做成辅食等,确保营养全面,促进健康成长,同时需注意避免低龄儿童食用整粒坚果等可能导致窒息的食物。 (三)贫血患者 贫血患者在通过饮食补血的同时,若贫血较为严重,需在医生指导下明确贫血类型(如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等),必要时可能需结合药物治疗,但饮食调整仍是基础,需遵循个体化的营养补充方案。

    2025-11-26 12:54:39
  • 贫血的人吃什么好

    贫血人群可多摄入富含血红素铁的红肉、动物肝脏、血制品及含非血红素铁的植物性食物并搭配富含维生素C的食物促进吸收,叶酸可从绿叶蔬菜、豆类、全麦产品获取,维生素B12主要来自动物性食物,孕妇需饮食多样化并在医生指导下适当补充铁剂等,老年人选易消化的相关食物并控制基础疾病,儿童要营养均衡、多样化辅食添加且注意食物质地防窒息。 一、富含铁的食物 贫血人群可多摄入富含血红素铁的食物,如红肉(牛肉、每100克约含2.8毫克铁)、动物肝脏(猪肝每100克约含22.6毫克铁)、血制品(鸭血每100克约含30.5毫克铁),这类食物中的血红素铁分子结构与人体需铁形式相近,吸收率相对较高。同时,植物性食物中的非血红素铁也需摄入,像黑木耳(每100克约含97.4毫克铁)、红枣(每100克约含2.3毫克铁)等,但植物性铁的吸收率受膳食中植酸、鞣酸等影响,可搭配富含维生素C的食物促进其吸收。 二、富含维生素C的食物 维生素C能促进非血红素铁的吸收,常见富含维生素C的食物有柑橘类水果(橙子每100克含维生素C约33毫克)、猕猴桃(每100克含维生素C约62毫克)、西兰花(每100克含维生素C约51毫克)等,在食用富含铁的植物性食物时搭配此类食物,可提升铁的吸收利用率。 三、富含叶酸的食物 叶酸对红细胞生成至关重要,绿叶蔬菜是叶酸的良好来源,如菠菜(每100克约含194微克叶酸)、油菜(每100克约含103微克叶酸);豆类(如黑豆每100克约含181微克叶酸)、全麦产品(每100克全麦面包约含128微克叶酸)等也是叶酸的重要摄入途径,孕期贫血女性尤其需保证叶酸充足摄入以满足胎儿生长及自身造血需求。 四、富含维生素B12的食物 维生素B12参与红细胞的成熟过程,动物性食物是其主要来源,肉类(牛肉每100克约含1.8微克维生素B12)、蛋类(鸡蛋每100克约含0.56微克维生素B12)、奶制品(牛奶每100克约含0.4微克维生素B12)等均富含维生素B12,严格素食者易缺乏维生素B12,需通过强化食品或营养补充剂额外补充。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期对营养需求增加,除保证上述各类食物摄入外,需注意饮食多样化,可在医生指导下适当增加铁剂、叶酸等补充剂,但需避免过量。 老年人:老年人消化吸收功能可能下降,可选择易消化的富含铁、维生素等的食物,如将肉类制成肉泥、蔬菜切碎烹饪,同时关注是否存在影响营养吸收的基础疾病并积极控制。 儿童:儿童贫血需注重营养均衡,避免挑食偏食,可通过多样化的辅食添加来满足铁、维生素等需求,如添加肝泥、菜泥等,但需注意食物质地适合儿童咀嚼吞咽,防止窒息风险。

    2025-11-26 12:53:40
  • 白血病白细胞一般多少

    白血病患者白细胞数量因类型而异,急性白血病部分患者白细胞可增高、正常或减低,慢性髓系白血病白细胞显著增高,慢性淋巴细胞白血病白细胞多明显增高;白细胞数量与病情及预后有关,过高或过低均影响预后;年龄、性别、生活方式、病史等因素对白血病白细胞数量有影响,儿童、老年人、接触有害物质、有血液系统疾病病史者白细胞数量可能异常。 急性白血病: 急性髓系白血病部分患者白细胞可增高,可高于10×10/L甚至更高,也有部分患者白细胞正常或减低;急性淋巴细胞白血病患者白细胞计数变化较大,可增高、正常或减低。例如,有研究显示,约50%的急性髓系白血病患者白细胞计数高于10×10/L,而约20%的患者白细胞计数低于正常范围。 慢性白血病: 慢性髓系白血病患者白细胞显著增高,常大于20×10/L,有的可高达100×10/L以上,主要是中性粒细胞显著增多,以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多;慢性淋巴细胞白血病患者白细胞多明显增高,通常在(30-200)×10/L之间,以成熟淋巴细胞增多为主。 白细胞数量与病情及预后的关系 一般来说,白血病患者白细胞数量的变化与病情严重程度和预后有一定关联。例如,慢性髓系白血病患者白细胞计数越高,往往提示病情进展可能更快,但也受到其他因素如染色体异常等的影响;急性白血病患者白细胞过高时,可能会增加肿瘤细胞溶解综合征等并发症的发生风险,影响预后。而白细胞过低的患者,机体免疫力下降,容易发生感染等并发症,也会对病情和预后产生不利影响。 年龄、性别等因素对白血病白细胞数量的影响 年龄:儿童白血病患者白细胞数量情况与成人有所不同。儿童急性淋巴细胞白血病中,部分患儿白细胞计数可能在正常范围或轻度增高,而儿童慢性白血病相对少见。老年人患白血病时,白细胞数量变化也有其特点,可能更容易出现白细胞减低的情况,这与老年人机体功能衰退等因素有关。 性别:一般来说,白血病患者白细胞数量在性别上无明显特异性差异,但在某些特定类型白血病中,可能因个体差异等因素略有不同,但这种差异不具有诊断的特异性意义。 生活方式:长期接触某些有害物质(如苯及其衍生物等)的人群,患白血病风险增加,白细胞数量也可能出现异常,但生活方式本身不是直接决定白细胞数量的唯一因素,而是通过导致造血干细胞损伤等机制间接影响白血病的发生及白细胞数量变化。 病史:有血液系统其他疾病病史的患者,发生白血病的风险增高,白细胞数量也可能出现异常改变。例如,患有骨髓增生异常综合征的患者,后续转化为白血病时,白细胞数量会发生相应的变化,可能从异常增高或减低逐渐发展为符合白血病特点的白细胞数量改变。

    2025-11-26 12:52:51
  • 贫血吃多糖铁多久有效

    多糖铁治疗贫血的起效时间存在个体差异,受贫血程度、个体吸收差异等因素影响,儿童、成人、老年人因自身特点起效时间也不同,一般轻度缺铁性贫血、胃肠道吸收功能好的患者1-2周左右可观察到血液学指标变化,重度、胃肠道功能差或合并基础疾病者起效时间可能延长。 多糖铁是治疗缺铁性贫血的常用药物,其起效时间存在个体差异。一般来说,在开始服用多糖铁后,通常在1-2周左右可能会观察到一些血液学指标的变化。例如,血红蛋白浓度可能会开始逐渐上升。这是因为多糖铁中的铁元素能够被人体逐步吸收,从而参与到血红蛋白的合成过程中。不过,具体的起效时间会受到多种因素影响。 贫血程度:如果患者是轻度缺铁性贫血,可能相对较快看到指标改善;而重度缺铁性贫血患者,可能需要更长时间才能观察到明显的血红蛋白上升等变化。一般轻度缺铁性贫血患者可能1周左右就能有初步的血红蛋白上升迹象,重度的可能需要2周甚至更久。 个体吸收差异:不同患者的胃肠道对多糖铁的吸收能力不同。例如,一些患者胃肠道功能良好,对铁的吸收利用率高,可能起效相对快些;而胃肠道功能较差,或者同时合并有影响铁吸收的疾病(如胃肠道慢性疾病等)的患者,铁的吸收会受到影响,起效时间可能会延长。 不同人群的特点及影响 儿童:儿童缺铁性贫血使用多糖铁时,起效时间也会因个体差异有所不同。儿童的胃肠道发育情况、营养状况等都有差异。一般来说,相对健康、胃肠道吸收功能正常的儿童,可能在服用多糖铁1-2周后能观察到血红蛋白等指标的改善,但由于儿童处于生长发育阶段,需要密切监测血常规等指标来评估治疗效果,同时要注意儿童对药物的耐受性等情况。但需要注意的是,低龄儿童使用时要谨慎,应在医生指导下使用,因为儿童的身体对药物的代谢等与成人有差异。 成人:成年患者中,一般体质较好、没有影响铁吸收的基础疾病的人,可能1周左右就能看到血红蛋白开始上升等情况。但如果是成年女性,同时合并有月经过多等情况导致的缺铁性贫血,在治疗过程中需要综合考虑月经过多的控制等因素,因为月经过多会持续丢失铁,影响多糖铁的起效速度,这种情况下可能需要在治疗贫血的同时积极处理月经过多的问题,才能更好地促进多糖铁发挥作用,一般可能需要2周左右能较明显看到贫血改善的迹象。 老年人:老年人往往合并有多种基础疾病,如胃肠道功能减退、可能存在慢性疾病(如慢性肾病等影响铁代谢的疾病)。所以老年人使用多糖铁治疗贫血时,起效时间可能相对较长,可能需要2周甚至更久才能观察到较为明显的血红蛋白上升等情况。同时,老年人在用药过程中要密切监测不良反应,因为老年人对药物的耐受性和反应可能与年轻人不同。

    2025-11-26 12:52:06
  • 儿童白血病有治好的吗

    儿童白血病有治好的可能,随医学发展进步,治疗取得很大进展,总体治愈率提升。化疗对儿童白血病治疗重要,急性淋巴细胞白血病长期生存率可达70%-80%左右,急性髓系白血病部分亚型治愈率达50%-70%左右;高危型等可通过造血干细胞移植治疗。其治愈受白血病类型、患儿年龄、危险分层等因素影响,患儿家庭要配合规范治疗,注意营养支持、预防感染和关注心理状态。 一、治疗方法及效果 1.化疗 对于急性淋巴细胞白血病(ALL),通过联合化疗,儿童患者的长期生存率可以达到70%-80%左右。化疗是通过使用不同的化疗药物组合来杀死白血病细胞,诱导缓解后还需要巩固强化治疗以及维持治疗来防止复发。例如,长春新碱、泼尼松、柔红霉素等药物的联合使用在儿童ALL的治疗中发挥了重要作用。 急性髓系白血病(AML)的治疗中,儿童患者的预后也在不断改善,部分亚型的治愈率也能达到50%-70%左右。化疗方案会根据不同的AML亚型进行调整,如阿糖胞苷、柔红霉素等药物的应用。 2.造血干细胞移植 对于一些高危型的儿童白血病患者,造血干细胞移植是重要的治疗手段。例如,对于复发难治的儿童ALL或者某些高危的AML患者,在合适的时机进行异基因造血干细胞移植,也有机会获得长期生存甚至治愈。异基因造血干细胞移植是通过将正常供者的造血干细胞移植到患者体内,重建患者的造血和免疫系统,从而达到治疗白血病的目的。 二、影响治愈的因素 1.白血病的类型 不同类型的儿童白血病预后不同。一般来说,儿童ALL的预后相对较好,而一些特殊亚型的AML预后相对复杂,但随着治疗方案的优化,总体预后也在改善。 2.患儿的年龄 年龄较小的患儿在治疗过程中可能面临更多的挑战,如身体对化疗的耐受性等,但也有研究表明,一些年龄较小的儿童在接受规范治疗后也能获得较好的疗效。而年龄较大的儿童在治疗反应等方面可能有一定差异,但不是绝对的预后因素。 3.危险分层 医生会根据患儿的基因检测、免疫表型等进行危险分层,高危型患儿的治疗相对更复杂,治愈率相对低危型患儿要低一些,但通过更强化的治疗方案,部分高危患儿也能获得治愈。 三、温馨提示 对于患有儿童白血病的患儿家庭,要积极配合医生进行规范治疗。在治疗过程中,要注意患儿的营养支持,因为化疗等治疗可能会影响患儿的食欲和营养状况,需要提供富含蛋白质、维生素等营养物质的饮食。同时,要注意预防感染,因为患儿在治疗过程中免疫力较低,容易发生感染,要保持居住环境的清洁,避免患儿接触感染源。对于患儿的心理状态也需要关注,家长要给予患儿足够的关爱和心理支持,帮助患儿树立战胜疾病的信心。

    2025-11-26 12:51:17
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