王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 儿童清肺治疗是否需要使用仪器

    儿童清肺治疗中雾化吸入仪器可将药物转化为微小气溶胶让儿童吸入使其直接作用于呼吸道有循证依据需专业医师据儿童具体病情评估选合适雾化药物及仪器参数,部分治疗涉及的胸部物理治疗仪器如振动排痰仪可辅助儿童排出呼吸道分泌物改善肺部通气状况,应用时需考虑儿童年龄等由专业医护人员据病情判断是否适用及操作方案基于科学验证。 一、雾化吸入仪器在儿童清肺治疗中的应用 儿童清肺治疗中,雾化吸入是常见的借助仪器的方式。雾化器可将药物转化为微小气溶胶颗粒,儿童通过吸入使药物直接作用于呼吸道。临床研究显示,雾化吸入能有效缓解儿童呼吸道炎症、稀释痰液,对于如支气管炎、肺炎等导致的呼吸道分泌物增多等情况,雾化吸入仪器的应用有循证依据。例如,相关研究表明,使用雾化吸入仪器配合相应药物治疗儿童呼吸道感染性疾病时,能显著改善患儿呼吸道症状,其原理是通过仪器将药物雾化后让儿童吸入,使药物直接到达病变部位发挥作用,此过程依据呼吸道局部用药的机制,是基于科学药理学及临床疗效验证的仪器使用方式,适用于符合适应证的儿童,但需由专业医师根据儿童具体病情(如年龄、病情严重程度等)评估后选择合适的雾化药物及仪器参数。 二、胸部物理治疗仪器在儿童清肺治疗中的应用 部分儿童清肺治疗可能涉及胸部物理治疗仪器,如振动排痰仪。该仪器通过机械振动等方式辅助儿童排出呼吸道分泌物。从循证医学角度,对于存在痰液黏稠不易排出的儿童,振动排痰仪的应用有助于促进痰液排出,改善肺部通气状况。但在应用时需考虑儿童年龄因素,低龄儿童骨骼、皮肤等较为娇嫩,使用此类仪器时要严格控制振动强度、频率等参数,以确保安全性和舒适性,需由专业医护人员根据儿童具体病情(包括年龄、肺部病变情况等)来判断是否适用该类仪器及具体操作方案,其应用是基于促进呼吸道分泌物排出、改善肺部功能的临床需求及仪器的机械物理作用原理的科学验证。

    2025-12-11 11:54:38
  • 婴儿私处与白色分泌物是怎么回事

    婴儿私处白色分泌物在女婴中较常见,多为生理性表现,也可能与局部刺激或病理因素相关。以下从成因、鉴别、护理及异常处理等方面说明。 一、生理性分泌物特点及成因: 女婴出生后1~3天内可能出现量少、色白、无异味的白色黏液状分泌物,持续1~2周自然消退。成因是胎儿期受母体雌激素影响,阴道上皮细胞增生,出生后雌激素水平骤降,上皮细胞脱落形成分泌物,类似成人白带,俗称“假白带”。男婴若出现类似分泌物,多为包皮垢堆积,与尿液结晶或包皮残留分泌物相关,量少且无红肿。 二、局部刺激或护理因素: 尿布更换不及时、尿液残留(尿酸结晶刺激)、粪便污染(含消化酶刺激)可导致分泌物增多;使用刺激性清洁用品(如含香精的沐浴露、爽身粉)残留,或过度擦拭外阴,破坏皮肤屏障,引发局部刺激,分泌物呈淡黄色或带血丝,量增多但无异味。 三、异常情况与病理鉴别: 当分泌物出现黄绿色、豆腐渣样、伴随腥臭味,或量突然增多、颜色异常,且伴随外阴红肿、排尿哭闹、局部皮肤破损,需警惕感染(如念珠菌、大肠杆菌)。若分泌物持续超过2周未缓解,或男婴伴随包皮口红肿、排尿困难,可能存在先天性尿道狭窄或感染。 四、日常护理核心原则: 每日用37~40℃温水清洁外阴(女婴从前向后擦拭,避免肛门污染物带入阴道;男婴翻开包皮清洗龟头冠状沟处),无需使用清洁剂;尿布每2~3小时更换,排便后立即冲洗并擦干;保持外阴干燥,避免涂抹药膏或护肤品;禁止频繁用棉签深入擦拭或冲洗阴道内部,破坏菌群平衡。 五、就医提示与特殊人群注意事项: 出现分泌物量多(浸湿尿布)、颜色异常(绿/黄/红)、异味、伴随发热/精神差/排尿哭闹,或早产儿、低体重儿(皮肤黏膜脆弱)、有先天性泌尿系统畸形的婴儿,需24小时内就诊儿科。新生儿期分泌物增多可能与母体激素残留相关,需由医生鉴别生理性与病理性,避免盲目用药。

    2025-12-11 11:52:41
  • 宝宝一到晚上就哭闹怎么回事

    宝宝夜间哭闹多与生理需求、睡眠节律、消化功能、营养状态或疾病因素相关,多数情况可通过合理干预改善。 一、生理需求未满足 婴儿夜间饥饿时会哭闹,0-6个月需按需喂养,6个月以上可适当增加辅食量;尿布潮湿或排便后未及时更换,会导致皮肤不适,需24小时内更换尿布1-2次,保持臀部干爽;睡眠环境温度以22-26℃为宜,湿度50%-60%,避免强光和噪音,可使用白噪音机模拟子宫环境,遮光窗帘减少光线刺激。 二、睡眠节律紊乱 新生儿因神经系统发育不完善,易出现昼夜感知混淆。若家长白天过度安抚、夜间频繁互动,会强化哭闹行为。建议白天增加清醒互动(如俯卧抬头训练、玩具互动),夜间减少操作,通过固定喂奶、换尿布流程建立规律作息,3个月后逐步调整睡眠周期。 三、消化功能异常 婴儿胃肠功能弱,喂奶后未拍嗝易致肠胀气,可顺时针按摩腹部(每次5-10分钟),喂奶后竖抱15分钟;胃食管反流多见于6个月内,表现为喂奶后呕吐、哭闹,建议床头抬高15°-30°,减少反流刺激,避免过度喂养。 四、营养缺乏或神经兴奋性异常 维生素D缺乏会增加婴儿神经肌肉兴奋性,表现为夜间哭闹、多汗。母乳喂养婴儿每日补充400IU维生素D至2岁,配方奶喂养需确保奶液中维生素D含量(≥400IU/L)。钙剂需遵医嘱补充,避免盲目补钙,过量可能导致便秘。 五、疼痛或不适及疾病因素 出牙期(4-6个月)牙龈肿胀、疼痛,可使用硅胶牙胶冷敷缓解;若伴随抓耳朵、发热(体温>38℃),需警惕中耳炎;哭闹伴随呼吸急促、皮疹、呕吐等症状,可能提示呼吸道感染、过敏或先天性心脏病,需及时就医检查。 特殊人群提示:低龄婴儿(<6个月)优先采用非药物干预,避免使用镇静药物;早产儿需延长喂养间隔,防止低血糖;过敏体质婴儿需定期清洁床单、减少毛绒玩具,排查尘螨、牛奶蛋白等过敏原。

    2025-12-11 11:51:11
  • 两个月的宝宝有时候会干呕怎么办

    两个月宝宝干呕可能由生理因素和喂养因素引起,生理因素包括吞咽功能不完善、胃食管反流,喂养因素有喂养不当;需密切观察宝宝干呕频率、程度及是否伴其他异常症状,若频繁且伴异常表现及时就医,日常要遵循儿科安全护理原则,注意喂养卫生和生活环境清洁。 一、可能的原因及应对措施 (一)生理因素 1.吞咽功能不完善 两个月宝宝的吞咽功能还未发育完全成熟,唾液腺开始分泌唾液,但宝宝还不能很好地将唾液吞咽下去,当唾液在口腔内积聚到一定程度时,可能会引起干呕。这种情况一般不需要特殊处理,随着宝宝月龄增长,吞咽功能逐渐完善,干呕现象会慢慢减少。 2.胃食管反流 两个月宝宝的食管下括约肌发育不成熟,抗反流功能较差,容易出现胃食管反流。当胃内的奶液反流至食管上端时,可能刺激咽喉引起干呕。喂奶后可以将宝宝竖着抱起来,让宝宝的头靠在家长肩上,然后轻轻拍打宝宝背部,帮助宝宝排出胃内空气,减少胃食管反流的发生。喂奶时要注意喂养姿势,避免宝宝吸入过多空气。 (二)喂养因素 1.喂养不当 喂奶量过多或喂奶速度过快,宝宝在吃奶过程中会吸入较多空气,导致胃部膨胀,引起干呕。要注意合理喂养,根据宝宝的需求调整喂奶量,喂奶时控制好奶流速度,避免宝宝吃得过急过快。比如,母乳喂养的宝宝如果奶阵过急,可以用手指轻压乳晕,控制奶流速度;配方奶喂养的宝宝要注意奶瓶的奶嘴孔大小要合适,避免奶液流出过快。 二、特殊人群(宝宝)的温馨提示 对于两个月的宝宝,家长要密切观察宝宝干呕的频率、程度以及是否伴有其他异常症状,如呕吐、拒食、精神萎靡等。如果宝宝干呕频繁且伴有其他异常表现,应及时就医,排除病理性因素,如消化道畸形等疾病。同时,在日常护理中要严格遵循儿科安全护理原则,注意宝宝的喂养卫生和生活环境的清洁,为宝宝创造一个舒适安全的成长环境。

    2025-12-11 11:49:26
  • 八个月宝宝咬牙怎么回事

    八个月宝宝咬牙多与乳牙萌出、神经系统发育、喂养习惯或环境因素相关,多数为生理性表现,少数需警惕疾病影响。 一、生理性原因 1. 乳牙萌出期牙龈刺激:八个月为乳牙陆续萌出阶段,下颌乳中切牙、乳侧切牙等陆续突破牙龈,牙龈组织出现肿胀、敏感,宝宝通过咬牙动作摩擦牙龈以缓解不适感,常伴随流口水、啃咬物品、轻微烦躁等表现,牙齿完全萌出后症状多自行缓解。 2. 神经系统发育特点:该阶段婴儿神经系统处于快速发育中,神经髓鞘化尚未完全,大脑皮层兴奋与抑制功能协调性较弱,可能出现短暂的无意识咬牙动作,随年龄增长(2岁前)会逐渐改善。 二、喂养相关因素 1. 食物质地或喂养姿势影响:若辅食过硬(如未充分碾碎的固体食物)、温度过高,或喂养时姿势不当导致咬合关系异常,可能刺激牙龈引发咬牙反射。建议选择细腻糊状辅食,避免过烫食物,保持喂养时头部略高于身体,减少咬合压力。 三、环境或心理因素 1. 环境变化或感官刺激:分离焦虑、环境陌生(如更换抚养人、居室变动)等可能通过神经调节影响咀嚼肌活动,表现为咬牙。家长需观察宝宝近期是否有环境变动,通过安抚、增加亲子互动(如肌肤接触)缓解焦虑。 四、需警惕的病理性因素 1. 口腔炎症或全身疾病:如牙龈炎(牙龈红肿、出血)、缺钙(结合血钙指标、夜间盗汗等症状)、寄生虫感染(罕见于八个月婴儿)等可能伴随咬牙,若同时出现发热、拒食、哭闹加剧、口腔异味等,需及时就医排查病因。 处理原则:优先非药物干预,如提供硅胶牙胶(避免硬质物品损伤牙龈)冷敷牙龈,每日用指套牙刷轻柔清洁口腔,调整辅食质地与喂养姿势,保持环境稳定。避免自行使用药物,低龄婴儿禁用成人磨牙药或镇定类药物,若咬牙严重影响进食、睡眠或伴随异常症状,需由儿科医生评估是否需进一步检查(如血钙检测、口腔检查)。

    2025-12-11 11:48:53
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