王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 儿童孤独症治疗

    孤独症康复训练包含应用行为分析疗法助力发展社交沟通等核心能力,结构化教育构建个性化环境辅助儿童适应日常活动,社交技能训练采用小组活动等提升互动能力,药物针对伴随症状但优先非药物干预,家庭干预需家长接受培训并结合专业机构训练,综合干预模式强调多学科团队制定个性化方案依不同阶段调整以促进康复。 一、康复训练干预 应用行为分析疗法(ABA)是经大量研究验证的有效干预方法,通过结构化训练助力儿童发展社交、沟通等核心能力。例如,有研究表明持续的ABA训练能显著提升孤独症儿童的语言理解与表达、社交互动等方面的表现,依据儿童具体情况设计个性化的训练流程,逐步引导其掌握各项技能。 二、结构化教育 孤独症及相关障碍儿童治疗教育课程(TEACCH)依据儿童个体特点构建个性化教育环境与教学方案,帮助儿童适应日常活动。该模式通过对环境的结构化布置,如清晰划分活动区域等,降低环境对儿童的干扰,辅助其更好地参与学习与生活,经实践证实可有效改善儿童在日常活动中的适应能力。 三、社交技能训练 采用小组活动、角色扮演等方式提升儿童社交互动能力。研究显示,长期进行社交技能训练可逐步改善儿童的社交缺陷,在训练过程中,根据儿童不同社交水平设计循序渐进的训练内容,从简单的社交问候逐步拓展到复杂的社交互动场景模拟,助力儿童融入社会交往环境。 四、药物治疗 针对孤独症伴随症状用药,如存在注意缺陷、多动症状时可使用相关药物,但需严格遵循循证依据选择,且优先考虑非药物干预手段。药物使用需基于儿童具体伴随症状及专业医生评估,以最小化对儿童身体的潜在影响为原则,重点是先通过非药物干预尝试改善症状。 五、家庭干预 家长参与至关重要,需接受专业培训以学习在日常生活中引导儿童的方法,营造支持性家庭环境。家长培训内容包括如何在家庭互动中促进儿童社交、沟通等能力发展,家庭干预与专业机构训练相结合能形成更全面的康复支持体系,例如家长可在家庭游戏中设计社交互动环节来强化儿童的社交技能。 六、综合干预模式 强调多学科团队合作,由医生、治疗师、康复师、家长等共同制定个性化治疗方案,依据儿童不同年龄阶段(如学龄前、学龄期等)、症状严重程度等因素调整干预策略。学龄前儿童重点聚焦语言和社交发展训练,学龄期儿童则注重学业适应与社交技能巩固,通过多维度的综合干预最大程度促进儿童康复,充分考虑儿童个体差异及身心发展特点,遵循儿科安全护理原则,以患者舒适度为标准优先选择非药物干预,特别关注低龄儿童在治疗中的特殊需求与安全保障。

    2025-12-03 12:05:18
  • 婴幼儿泳疗有用吗

    婴幼儿泳疗有促进身体发育(包括骨骼肌肉系统和心肺功能)与缓解情绪压力的益处,同时需注意适用年龄与健康状况(健康足月儿可适当进行,特殊群体需谨慎,患病婴幼儿不宜)、泳疗环境要求(水温适宜、水质清洁、环境安静舒适)和泳疗操作规范(保证头部在水面以上、操作人员专业、控制泳疗时间)。 骨骼肌肉系统:婴幼儿在水中进行自主运动时,水的浮力能减轻身体重量对骨骼的压力,使婴幼儿更容易完成肢体的伸展、弯曲等动作,有助于骨骼的正常发育和肌肉力量的增强。例如,有研究表明,经常参与泳疗的婴幼儿在大运动发育指标,如抬头、翻身、坐立、爬行、行走等方面可能会有更好的表现,其肌肉力量与协调性相对更优。 心肺功能:水的流动性和浮力会对胸廓产生一定的压力,在泳疗过程中婴幼儿的呼吸运动和血液循环会发生相应变化,能够增强心肺功能。比如,泳疗可使婴幼儿的心率、呼吸频率在一定程度上得到调节,提高心肺对氧气的摄取和运输能力,长期坚持有助于提升心肺耐力。 缓解情绪与压力 水环境相对舒适、安全,婴幼儿在泳疗时能感受到类似在母体内的环境,这种熟悉感会让他们产生安全感。同时,泳疗过程中的肢体活动能释放内啡肽等神经递质,有助于婴幼儿放松身心,缓解焦虑、紧张等不良情绪,对其心理情绪的稳定发展有积极作用。有观察发现,经过泳疗的婴幼儿在日常的情绪表现上更为愉悦、平静,睡眠质量也可能有所改善。 婴幼儿泳疗的注意事项 适用年龄与健康状况 一般来说,健康的足月儿在出生后脐带脱落且伤口愈合良好的情况下就可以开始适当进行泳疗,但早产儿、低体重儿等特殊群体需要根据其身体发育状况,在医生评估后谨慎开展泳疗,因为他们的身体机能相对较弱,对环境变化的适应能力较差。如果婴幼儿存在皮肤感染、发热、先天性心脏病等疾病时,不建议进行泳疗,以免加重病情或引发其他不良后果。 泳疗环境要求 水温要适宜,一般保持在38℃-40℃左右,这是因为婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善,过冷或过热的水温都可能导致婴幼儿出现体温波动,引起不适甚至生病。水质要清洁卫生,需定期对泳池进行消毒、换水等处理,防止水中细菌、病毒等病原体感染婴幼儿。同时,泳疗场所的环境要保持安静、舒适,避免过多外界干扰影响婴幼儿的泳疗体验。 泳疗操作规范 泳疗时要确保婴幼儿的头部始终保持在水面以上,防止发生溺水等意外情况。操作人员要具备专业的泳疗知识和技能,能够正确托护婴幼儿的身体,掌握合适的泳疗时间,一般每次泳疗时间不宜过长,以10-15分钟左右为宜,避免婴幼儿过度疲劳。

    2025-12-03 12:04:39
  • 9岁来月经140还能长多高

    骨龄评估对判断身高潜力很重要,9岁来月经女孩需先明骨龄情况。遗传、营养、运动、睡眠影响身高,可依父母身高算遗传靶身高,要保证营养、运动、睡眠。应带孩子就医检查,依骨龄制定干预措施,同时给予心理关怀。 一、骨龄评估的重要性 骨龄是判断身高潜力的重要依据。可以通过拍摄左手腕部X线片来评估骨龄,骨龄与实际年龄的差异能反映生长发育的情况。对于9岁来月经(性早熟可能导致骨龄提前)且当前身高140cm的女孩,首先要明确骨龄情况。如果骨龄落后于实际年龄,那么身高还有较大的增长空间;如果骨龄提前,那么身高增长潜力就会受限。 二、影响身高的因素及计算方法 1.遗传因素:父母的身高对子女的身高有重要影响。可以根据父母身高大致估算遗传靶身高,公式为:男孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)÷2;女孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高-13)÷2。但这只是一个大致的参考值,实际身高还会受到其他因素影响。 2.营养因素:充足且均衡的营养是生长发育的物质基础。要保证摄入足够的蛋白质、钙、维生素等营养物质。例如,牛奶是钙的良好来源,每天应保证一定量的牛奶摄入;瘦肉、鱼类等富含优质蛋白质,对身高增长有益。 3.运动因素:适当的运动可以刺激骨骼生长,促进身高增长。像跳绳、篮球、游泳等纵向运动有助于骨骼的拉伸和生长,建议每天进行适量的运动,如30分钟以上的有氧运动。 4.睡眠因素:生长激素在睡眠时分泌旺盛,尤其是深度睡眠时。保证充足的睡眠时间对身高增长非常重要,9岁女孩一般需要保证10-12小时的睡眠时间。 三、进一步评估与应对建议 1.就医检查:应尽快带孩子到儿科或内分泌科就诊,进行全面的检查,除了骨龄评估外,还可能包括性激素水平测定、甲状腺功能检查等,以明确是否存在性早熟及其他影响身高的疾病因素。 2.根据骨龄制定干预措施:如果骨龄在正常范围内或只是轻度提前,且遗传靶身高较高,那么可以通过保持良好的生活习惯来促进身高增长,如保证营养、充足睡眠和适当运动。如果骨龄明显提前,医生可能会根据具体情况考虑使用药物等干预措施来延缓骨龄的进展,从而尽可能延长身高增长的时间。例如,对于部分性早熟的女孩,可能会使用促性腺激素释放激素类似物等药物进行治疗,但具体治疗方案需由专业医生根据孩子的具体情况制定。 3.心理关怀:对于9岁来月经的女孩,可能会面临心理上的压力和困惑,家长要给予孩子足够的心理支持,让孩子正确认识生长发育的变化,保持积极乐观的心态,这也有助于身高的正常增长。

    2025-12-03 12:04:04
  • 儿童早餐吃什么好呢

    儿童早餐应优先选全谷物制品保证碳水摄入,鸡蛋牛奶豆类是优质蛋白质来源,搭配新鲜蔬果补充维生素矿物质,可适量用坚果橄榄油补充健康脂肪,婴儿期逐步添加辅食,有过敏史或特殊病史者按相应情况处理。 一、碳水化合物类食物选择 儿童早餐应保证适量碳水化合物摄入,优先选择全谷物制品。例如全麦面包,其富含膳食纤维,能为儿童提供持久能量,有助于维持血糖稳定。研究显示,儿童每日碳水化合物摄入量约占总能量的50%-60%,全谷物制品相较于精制谷物,能更好地满足儿童营养需求且延缓血糖上升速度。燕麦片也是优质选择,煮制的燕麦片富含β-葡聚糖,可增强儿童肠道免疫力,一般建议儿童早餐可搭配30-50克干重的燕麦片。 二、蛋白质类食物选择 蛋白质是儿童生长发育的重要营养物质,可选择鸡蛋、牛奶、豆类等。鸡蛋是优质蛋白质的极佳来源,一个鸡蛋含有人体所需的多种氨基酸,且易于消化吸收,建议儿童早餐可食用1个鸡蛋。牛奶富含钙、磷等矿物质及优质蛋白质,对于3岁以上儿童,每日可摄入200-300毫升牛奶;若儿童存在乳糖不耐受情况,则可选择无乳糖奶制品替代。豆类及其制品如豆腐,每100克豆腐约含8克左右蛋白质,可作为植物蛋白的补充来源,早餐可搭配50-100克豆腐制品。 三、蔬果类食物搭配 儿童早餐需搭配新鲜蔬果以补充维生素、矿物质及膳食纤维。水果方面,建议选择富含维生素C的水果,如苹果、橙子等,每日可摄入100-150克,可切成小块作为早餐的一部分;蔬菜可选择叶菜类(如菠菜、生菜)或根茎类(如胡萝卜),每日蔬菜摄入量应达到150-200克,可通过制作蔬菜沙拉或清炒的方式搭配早餐,例如将50-100克生菜与适量胡萝卜丝搭配,为儿童提供丰富膳食纤维及多种维生素。 四、健康脂肪类食物补充 适量健康脂肪对儿童大脑发育等有重要作用,可选择坚果、橄榄油等。原味坚果是不错的选择,如每日可摄入5-10克的原味杏仁、核桃等,但需注意避免儿童误吞整颗坚果导致窒息风险。烹饪时可少量使用橄榄油,其富含单不饱和脂肪酸,每顿早餐中油脂摄入量建议控制在5-10克范围内。 五、特殊人群注意事项 对于婴儿期儿童,早餐主要以奶类为主,逐步添加辅食时遵循由少到多、由细到粗的原则;若儿童存在食物过敏史,如对牛奶蛋白过敏,则需避免选择含牛奶的相关食物,可咨询医生选择合适的替代食品;有特殊病史(如糖尿病)的儿童,需在医生或营养师指导下定制早餐方案,严格控制碳水化合物等摄入量,确保营养均衡且符合病情管理要求。

    2025-12-03 12:03:25
  • 什么是粘多糖聚集症

    粘多糖聚集症是因溶酶体中降解粘多糖的水解酶缺乏致粘多糖无法正常代谢的遗传性代谢病,根本是相关基因突变致酶活性缺失或降低使粘多糖累积,分多型且各有不同表现,遗传方式多为伴X连锁隐性或常染色体隐性遗传,诊断可通过临床症状观察、实验室检查(尿中粘多糖含量测定、酶活性测定)及基因检测进行,治疗现状主要是对症支持治疗有手术干预等,特殊人群患儿需严密医疗监护关注多方面并获心理支持护理要个性化遵循儿科安全护理原则优先非药物干预。 一、定义 粘多糖聚集症是一组因溶酶体中降解粘多糖的水解酶缺乏,致使粘多糖无法正常代谢而在体内各组织聚集的遗传性代谢疾病。其根本是相关基因突变引发酶活性缺失或降低,使得粘多糖累积。 二、分类及表现 (一)Ⅰ型 包含Hurler综合征、Scheie综合征、Hurler-Scheie综合征。Hurler综合征患儿婴儿期或幼儿期可出现面容粗糙、骨骼畸形、智力发育迟缓等;Scheie综合征面容相对正常,但有角膜浑浊、关节僵硬等;Hurler-Scheie综合征兼具两者部分表现。 (二)Ⅱ型 即Hunter综合征,主要表现为进行性智力障碍、骨骼异常等,无面容粗糙表现。 (三)Ⅲ型 为Sanfilippo综合征,以神经系统症状为主,出现智力减退、行为异常等。 (四)Ⅳ型 称Morquio综合征,主要影响骨骼系统,导致身材矮小、脊柱畸形等。 (五)Ⅵ型 是Maroteaux-Lamy综合征,有角膜浑浊、骨骼畸形等表现。 (六)Ⅶ型 为Sly综合征,有生长发育迟缓、肝脾肿大等表现。 三、遗传方式 多数类型呈伴X连锁隐性遗传或常染色体隐性遗传模式。 四、诊断方法 (一)临床症状观察 依据患儿出现的面容、骨骼、神经系统等相关异常表现初步筛查。 (二)实验室检查 1.尿中粘多糖含量测定:可发现尿中粘多糖含量异常升高。 2.酶活性测定:检测相应溶酶体酶活性,若酶活性缺失或降低可辅助诊断。 (三)基因检测 通过基因检测明确是否存在相关致病基因的突变,以精准诊断。 五、治疗及特殊人群注意事项 (一)治疗现状 目前主要是对症支持治疗,例如针对骨骼畸形可考虑手术干预,酶替代治疗等方法尚在研究探索中。 (二)特殊人群(患儿)注意事项 患儿需进行严密医疗监护,关注生长发育情况、智力发展监测等,同时家庭需获得心理支持,在护理方面要注重根据患儿具体病情制定个性化方案,保障其生活质量,且治疗过程中需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等。

    2025-12-03 12:02:49
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