王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 小孩流清鼻涕一招自愈

    小孩流清鼻涕可通过适当增添衣物保暖以维持正常生理机能避免受寒加重流涕且保暖适度;用生理盐水轻柔清理鼻腔可清除分泌物等减轻炎症反应改善状况;让小孩多饮温水维持新陈代谢使鼻腔黏膜湿润利于缓解;保证充足休息让身体修复免疫系统发挥作用缓解鼻腔黏膜炎症;若流清鼻涕持续久或伴发热等异常症状需及时就医 一、保暖措施调节 小孩流清鼻涕若因受凉所致,适当增添衣物保持身体温暖至关重要。人体在温暖环境中能维持正常的生理机能,避免因再次受寒使鼻腔黏膜进一步受刺激加重流涕情况。例如,根据儿科临床观察,为因受凉出现流清鼻涕的小孩合理增添衣物,可在一定程度上缓解因寒冷刺激引发的鼻腔黏膜充血等导致的流涕症状,但要注意保暖需适度,避免过度包裹造成小孩不适。二、鼻腔清洁护理 用生理盐水对小孩鼻腔进行清理是有效缓解流清鼻涕的非药物方式。生理盐水能轻柔地清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,临床研究显示,定期使用生理盐水滴鼻或喷鼻,可减轻鼻腔黏膜的炎症反应,保持呼吸道通畅,从而改善流清鼻涕的状况。操作时要注意动作轻柔,避免损伤小孩娇嫩的鼻腔黏膜。三、保证充足水分摄入 让小孩多饮用温水,有助于维持身体的新陈代谢。充足的水分能使鼻腔黏膜保持湿润,利于黏液的正常分泌与排出,对缓解流清鼻涕有帮助。比如,小孩每日摄入适量温水,可促进身体循环,让鼻腔黏膜处于相对良好的生理状态,减少因黏膜干燥等引发的流涕异常情况。四、充足休息促进恢复 充足的休息能让小孩的身体处于良好的修复状态,免疫系统也能更好地发挥作用对抗可能导致流清鼻涕的病因。小孩在休息时,身体的各项机能得以调整,有利于鼻腔黏膜炎症的缓解。所以保证小孩有足够的睡眠时间,营造安静舒适的休息环境很重要。五、密切观察病情变化 虽然可通过上述非药物方式尝试改善小孩流清鼻涕情况,但要密切留意病情发展。若小孩流清鼻涕持续时间较长,或同时伴有发热、咳嗽加剧、精神萎靡等其他异常症状,需及时带小孩就医。因为不同小孩个体差异较大,如存在基础疾病的小孩,流清鼻涕可能是其他严重疾病的伴随症状,不能盲目等待“自愈”而延误病情,要依据小孩具体状况灵活应对,遵循儿科安全护理原则进行处理。

    2025-12-03 11:41:53
  • 宝宝换奶粉吐奶怎么回事

    宝宝换奶粉易吐奶,原因涉及多方面,一是其消化系统尚处发育中,胃呈水平状等结构致易受影响;二是新奶粉成分与浓度差异、冲泡操作不当会干扰消化;三是喂养姿势不对、喂养量把控失衡易引发吐奶;四是个体体质有差异,部分宝宝对换奶粉敏感;五是可能对新奶粉成分过敏或不耐受。 一、消化系统发育阶段影响 宝宝消化系统尚处发育中,胃呈水平状,贲门括约肌松弛、幽门括约肌相对紧张。换奶粉时,胃肠需适应新奶粉成分,因胃部结构限制及消化过程调整,易引发吐奶。例如,婴儿胃部容纳与消化能力有限,新奶粉成分改变打破原有消化节奏,便可能导致吐奶现象。 二、奶粉适配性相关缘由 1. 成分与浓度差异:新奶粉成分若与原奶粉有较大不同,如蛋白质结构、脂肪含量等改变,会影响宝宝消化。研究显示,婴儿对奶粉蛋白质消化依赖特定消化酶,新成分变化可能干扰酶的作用,进而引发吐奶。若新奶粉浓度不合适,过浓会加重胃肠消化负担,过稀则营养供给不足且易致胃肠不适吐奶。 2. 冲泡操作不当:冲调新奶粉时,水温不适(过高破坏营养、过低影响溶解)、奶粉与水量比例不对,都会影响奶粉溶解性与浓度,从而干扰宝宝消化,引发吐奶。比如水温过高破坏奶粉营养成分,影响消化进程;奶粉过浓超出胃肠承受力。 三、喂养方式不当因素 1. 喂养姿势问题:换奶粉时若平躺喂奶,易使空气进入宝宝胃部,喂奶后空气排出带动奶液吐出。正确姿势应是将宝宝呈45度左右斜抱,可减少空气吸入。 2. 喂养量把控失衡:换奶粉后家长未适应宝宝食量变化,一次性喂养过多新奶粉,超出胃肠承受力,就会造成吐奶。婴儿胃容量有限,需依月龄与适应情况逐步调整喂养量。 四、个体体质差异影响 宝宝体质存在个体不同,部分宝宝对奶粉更换敏感,胃肠功能易受影响出现吐奶。这与自身消化酶活性、肠道菌群等个体差异相关,有些宝宝肠道菌群未完全稳定,换奶粉打破菌群平衡,便会引发吐奶。 五、过敏或不耐受情况 部分宝宝可能对新奶粉成分过敏或不耐受,如牛奶蛋白过敏等,除吐奶外还可能伴腹泻、皮疹等。若怀疑此情况致吐奶,需及时就医明确,有过敏风险宝宝换奶粉时应谨慎,可先少量添加观察反应再逐步增加。

    2025-12-03 11:41:10
  • 小孩发烧不喝水

    小孩发烧时不喝水有多种原因,可通过调整饮水方式(少量多次喂水、变换饮水温度)和借助其他方式补充水分(食用含水分高的食物、制作饮品)来解决,婴儿和有基础疾病的发烧小孩补充水分需格外注意,前者防呛咳,后者遵医嘱控量并关注病情变化。 一、原因分析 小孩发烧时不喝水可能有多种原因。一方面,发烧会使小孩口腔和咽喉部黏膜处于相对干燥状态,味觉可能受到一定影响,导致小孩对喝水的兴趣降低;另一方面,小孩在发烧期间可能身体不适,精神状态欠佳,也会影响其主动饮水的意愿。此外,部分小孩可能习惯了其他饮品的味道,对白开水的接受度不高。 二、非药物干预方法 (一)调整饮水方式 1.少量多次喂水:可以使用小勺或滴管,每次少量喂水,避免一次喂入过多引起小孩不适或呛咳。因为小孩在发烧时胃肠功能可能相对较弱,少量多次喂水更易于其接受和吸收。对于年龄稍大一些的小孩,可以用杯子让其尝试自己喝,但要注意控制水量和速度。 2.变换饮水温度:适当调整水的温度,接近小孩平时喜欢的温度可能会增加其饮水的意愿。不过要注意温度不宜过高或过低,以免刺激小孩的口腔和胃肠道。 (二)借助其他方式补充水分 1.食用含水分高的食物:可以给小孩吃一些含水量较高的食物,如西瓜、黄瓜、西红柿等。西瓜不仅水分含量高,还具有一定的清热解暑作用,适合发烧的小孩食用;黄瓜和西红柿也富含水分,能够在一定程度上补充小孩因发烧流失的水分。 2.制作饮品:可以将水果榨汁后,兑入适量的水给小孩饮用,但要注意选择新鲜的水果,并且避免添加过多的糖分。例如将苹果榨汁后,加入少量温水稀释,既保留了水果的营养成分,又能为小孩补充水分。 三、特殊人群注意事项 对于婴儿,由于其身体机能尚未发育完全,在补充水分时更要格外小心。喂水过程中要密切观察婴儿的反应,防止呛咳。如果婴儿拒绝喝水,不要强行灌喂,以免引起窒息等危险情况。对于有基础疾病的发烧小孩,如患有先天性心脏病等疾病的小孩,在补充水分时需要更加谨慎,因为过量饮水可能会加重心脏负担,应在医生的指导下合理控制饮水量。同时,要密切关注这类小孩的病情变化,如体温、精神状态等,如有异常及时就医。

    2025-12-03 11:40:42
  • 什么导致母乳性黄疸

    母乳性黄疸的发生与母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶、母乳喂养方式、新生儿自身因素(肠道菌群定植情况、肝酶系统发育)及遗传因素有关,母乳喂养新生儿要保证充足喂养并密切观察黄疸情况,有高危因素的新生儿需加强监测,异常时及时就医。 母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶:母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶含量较高且活性较强,它能使肠道内的结合胆红素水解为未结合胆红素,致使肠道重吸收增加,从而引发黄疸。例如,有研究发现母乳中高活性的β-葡萄糖醛酸苷酶水平与母乳性黄疸的发生密切相关,这种酶的存在改变了胆红素在肠道内的代谢过程。 母乳喂养方式:母乳喂养量不足的婴儿,由于摄入的母乳量少,胎便排出延迟,使得肠道内胆红素重吸收增加,进而增加了发生母乳性黄疸的风险。比如,一些母乳喂养频率低、每次喂养量少的婴儿,其胎便排出时间较晚,胆红素的肠肝循环就会出现异常。 新生儿自身因素 肠道菌群定植情况:新生儿肠道菌群定植尚不完善,正常菌群的建立较晚,这会影响胆红素的代谢。比如,肠道内缺乏能够有效代谢胆红素的有益菌群时,胆红素的代谢过程就会受到影响,导致未结合胆红素水平升高。 肝酶系统发育:新生儿肝脏中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT1A1)活性相对较低,其对胆红素的结合能力不足,使得未结合胆红素不能及时被转化为结合胆红素排出体外,容易引发母乳性黄疸。有研究显示,新生儿肝脏中UGT1A1的活性水平在一定程度上决定了胆红素的代谢能力,活性低时更易出现母乳性黄疸的情况。 遗传因素:有一定的遗传易感性,部分新生儿可能存在与胆红素代谢相关的基因多态性,使得其对母乳性黄疸的易感性增加。例如,某些基因位点的突变可能影响胆红素代谢相关蛋白的功能,从而导致母乳性黄疸的发生风险升高。 对于母乳喂养的新生儿,家长应注意保证充足的母乳喂养量,密切观察婴儿黄疸情况。如果发现黄疸出现过早、程度过重或持续时间过长等异常情况,应及时就医评估。同时,对于有母乳性黄疸高危因素的新生儿,如存在肠道菌群定植异常、肝酶系统发育相对不完善等情况的婴儿,更要加强监测,以便早期发现和处理母乳性黄疸问题,保障新生儿的健康。

    2025-12-03 11:39:11
  • 新生儿缺氧缺血性脑病可以治愈吗

    新生儿缺氧缺血性脑病治愈情况与病情严重程度、治疗是否及时等有关,轻度多数可治愈预后好,中、重度治愈相对困难易留后遗症,治疗需综合措施,家长要配合治疗与护理,存在后遗症风险患儿需长期康复训练。 轻度新生儿缺氧缺血性脑病的治愈情况 轻度新生儿缺氧缺血性脑病主要表现为兴奋、激惹,肢体及下颏可出现颤动,拥抱反射活跃,肌张力正常,呼吸平稳,前囟平,一般不出现惊厥。若能及时采取有效的治疗措施,如保持呼吸道通畅、维持内环境稳定等,多数患儿可以治愈,且神经系统发育可恢复正常,对远期预后影响较小。这种情况多见于围生期短暂缺氧的新生儿,由于缺氧程度较轻,脑组织受损范围小,通过积极干预,脑组织能够较好地修复。 中、重度新生儿缺氧缺血性脑病的治愈情况 中度新生儿缺氧缺血性脑病:常表现为嗜睡、反应迟钝,肌张力减低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,前囟张力正常或稍高。中度患儿经过积极治疗后,部分可治愈,但可能会遗留一些轻微的神经系统后遗症,如轻度运动发育落后等。其预后与治疗开始的时间、治疗措施是否得当等有关,若治疗不及时或治疗效果不佳,病情可能进展为重度。 重度新生儿缺氧缺血性脑病:患儿处于昏迷状态,肌张力松软,拥抱反射、吸吮反射消失,反复发生惊厥,呼吸不规则,前囟张力高。重度新生儿缺氧缺血性脑病预后较差,多数患儿难以完全治愈,常留有严重的神经系统后遗症,如智力低下、癫痫、脑瘫等。这是因为重度缺氧导致脑组织严重受损,脑组织的修复能力有限,难以恢复正常的神经功能。 在治疗新生儿缺氧缺血性脑病时,需要根据患儿的具体病情采取综合治疗措施,包括支持疗法(维持良好的通气功能、维持脑和全身良好的血液灌注、维持血糖在正常高值等)、控制惊厥(选用合适的抗惊厥药物)、治疗脑水肿(使用利尿剂等)等。对于家长而言,要积极配合医生的治疗,密切关注患儿的病情变化,同时要给予患儿细心的护理,为患儿创造良好的康复环境。对于存在神经系统后遗症风险的患儿,在后期需要进行长期的康复训练,如康复理疗、智力训练等,以最大程度地促进患儿神经功能的恢复,提高生活质量。

    2025-12-03 11:38:34
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