王翠玲

首都医科大学附属北京友谊医院

擅长:肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。

向 Ta 提问
个人简介
  王翠玲,女,主任医师,1989年毕业于山东潍坊医学院,从事小儿内科临床医疗、教学、科研工作近30年,具有丰富的儿科临床经验。北京医学会儿科学分会心血管学组委员。熟练掌握儿科常见病、多发病的诊治,对儿科常见的危重、急症疾病有很高的处理能力。展开
个人擅长
肺炎、上呼吸道感染、肠道疾病、过敏反应疾病、流行性感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎、哮喘、支气管炎、缺铁性贫血、功能性消化不良、肠易激综合征、肠炎、便秘、胃炎、花粉症、皮肤过敏、药物性过敏。展开
  • 7岁孩子说话还是不清楚怎么办

    7岁孩子说话不清楚可能由发音器官结构异常、听力障碍、语言环境不良、神经系统发育问题等导致,可通过评估发音器官、检查听力、营造良好语言环境、进行语言训练来应对,同时要注意避免给孩子过大心理压力,根据个体差异制定个性化训练方案且长期坚持。 一、原因分析 7岁孩子说话不清楚可能由多种原因导致。其一,发音器官结构异常,比如舌系带过短等,这会影响孩子准确发音,相关研究表明舌系带过短约占儿童发音不清原因的一定比例;其二,听力障碍,若孩子存在听力问题,无法清晰感知声音,就会影响其模仿发音,导致说话不清楚;其三,语言环境不良,孩子所处环境中缺乏丰富的语言刺激,或者家长与孩子交流过少等,都会影响孩子语言能力发展;其四,神经系统发育问题,如大脑发育迟缓等,也可能致使孩子说话不清楚。 二、应对措施 (一)评估发音器官 带孩子到正规医院口腔科检查发音器官,若存在舌系带过短等结构异常情况,可根据具体情况考虑是否进行手术矫正,手术需由专业医生评估后操作,以改善发音条件。 (二)检查听力 带孩子去耳鼻喉科进行听力测试,若发现有听力障碍,需及时进行干预,如佩戴助听器等,确保孩子能正常感知声音,为正确发音提供基础。 (三)营造良好语言环境 家长要多与孩子交流沟通,用清晰、准确、丰富的语言和孩子对话,给孩子读绘本、讲故事,鼓励孩子表达自己的想法和需求,让孩子在丰富的语言环境中锻炼语言能力。例如每天固定时间和孩子进行亲子对话,引导孩子描述看到的事物等。 (四)进行语言训练 可以带孩子到专业的康复机构,在语言治疗师的指导下进行语言训练。语言训练包括发音训练、词汇积累、语句表达等多方面。比如针对发音不准确的情况,进行针对性的发音练习,从简单的单音开始,逐步过渡到词语、句子;通过玩游戏的方式增加孩子词汇量,如玩“词语接龙”游戏等,提高孩子语句表达能力。 三、特殊人群注意事项 对于7岁的孩子,要特别注意避免给孩子过大的心理压力,因为心理压力可能会影响孩子语言训练的配合度和效果。在训练过程中要多给予鼓励和肯定,让孩子保持积极的心态。同时,要根据孩子的个体差异制定个性化的训练方案,因为每个孩子说话不清楚的原因和表现可能不同,所以训练方法和重点也会有所区别。例如,对于因神经系统发育问题导致说话不清楚的孩子,训练时需要更加注重基础能力的培养,并且要长期坚持训练,因为神经系统发育相关问题的改善通常是一个较为漫长的过程。

    2026-01-13 18:54:15
  • 七个月宝宝拉稀怎么办

    七个月宝宝拉稀可能由饮食、感染、腹部着凉等原因引起,可通过调整饮食、腹部保暖等非药物措施干预,要观察大便、皮肤及补充水分,若拉稀不缓解或伴其他异常需及时就医,要明确原因、采取合适干预、密切观察及异常时就医并遵循儿科护理原则照料宝宝。 一、明确拉稀原因 七个月宝宝拉稀可能由多种原因引起,常见的有: 饮食因素:若宝宝是母乳喂养,妈妈饮食过于油腻、辛辣等可能影响乳汁成分致宝宝拉稀;若为人工喂养,奶粉冲调不当(浓度不合适、温度不适等)、更换奶粉品牌或阶段不适应等都可能导致拉稀。 感染因素:病毒感染如轮状病毒等可引起腹泻;细菌感染也可能导致宝宝肠道炎症出现拉稀症状。 腹部着凉:宝宝腹部保暖不当,受到寒冷刺激,肠道蠕动加快,易出现拉稀情况。 二、非药物干预措施 调整饮食 母乳喂养宝宝:妈妈要注意调整自身饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食清淡、易消化。同时,喂养时要注意喂养姿势,避免宝宝吸入过多空气。 人工喂养宝宝:严格按照奶粉说明书冲调奶粉,保证合适的奶液浓度和温度。如果需要更换奶粉,应采取循序渐进的方式,新奶粉与旧奶粉逐渐混合过渡。 腹部保暖:可以给宝宝佩戴肚兜,或用温热的毛巾敷在宝宝腹部,但要注意温度适宜,避免烫伤宝宝。 三、观察与护理要点 观察大便情况:密切观察宝宝拉稀的大便次数、性状、颜色等。记录大便次数,若每天拉稀次数较多,需警惕脱水等情况;观察大便性状,如是否为水样便、蛋花汤样便等;留意大便颜色,如是否有绿色、黑色等异常颜色。 皮肤护理:由于宝宝拉稀时大便刺激臀部皮肤,容易引起红臀。每次宝宝拉稀后,要用温水清洗臀部,然后轻轻擦干,可适当涂抹一些护臀膏,保持臀部皮肤干燥、清洁。 补充水分:拉稀容易导致宝宝体内水分丢失,要注意给宝宝适当补充水分。可以少量多次给宝宝喂温开水,预防脱水。如果宝宝出现脱水症状,如尿量明显减少、精神萎靡、哭闹时眼泪减少等,应及时就医。 四、特殊情况处理 如果宝宝拉稀情况持续不缓解,或伴有发热、呕吐、精神差等其他异常症状,应及时带宝宝到医院就诊,进行相关检查,如大便常规等,以明确病因,并在医生的指导下进行相应的治疗。 总之,对于七个月宝宝拉稀的情况,要先明确可能的原因,采取合适的非药物干预措施,密切观察宝宝情况,出现异常及时就医。同时,在护理过程中要充分考虑宝宝的年龄特点,遵循儿科安全护理原则,给予宝宝细心的照料。

    2026-01-13 18:53:10
  • 七个月宝宝昨天晚上发烧,这样子不稳定的温度怎么办

    七个月婴儿体温调节中枢尚未发育成熟,感染(病毒或细菌)、环境因素等易导致体温波动。建议优先通过物理降温、补充水分观察体温变化,同时密切监测精神状态及伴随症状,当出现持续高热、精神萎靡等情况时需及时就医。 一、常见引发体温波动的原因 七个月婴儿体温不稳定多与感染相关,其中病毒感染占比超60%,如幼儿急疹(典型表现为热退疹出,发热持续3~5天)、呼吸道合胞病毒感染等,细菌感染如中耳炎、尿路感染等也可能诱发。非感染因素包括疫苗接种后反应(如百白破、脊灰疫苗接种后)、环境温度过高(如包裹过厚)或脱水导致的散热异常。 二、体温评估的关键指标与记录方法 腋下测量为婴儿安全方式,需记录每次测量时间(精确到小时)、体温数值及伴随状态:① 低热范围37.5~38.5℃,可能伴随轻微烦躁;② 中度热38.5~39℃,易出现寒战或短暂出汗;③ 高热>39℃,需警惕脱水或感染加重。建议使用电子体温计(误差<0.2℃),测量前擦干腋窝汗液,避免刚进食、哭闹后立即测量。 三、体温<38.5℃时的非药物干预措施 以改善舒适度为核心,包括:① 环境调节:室温维持24~26℃,衣物以单层纯棉为主,避免包裹过紧;② 物理降温:用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位(每次擦拭10分钟,避免酒精、冰袋直接接触皮肤);③ 补水护理:每1~2小时喂母乳或配方奶15~30ml,少量多次防止脱水(脱水会导致体温持续升高);④ 睡眠辅助:采用侧卧位减少呕吐误吸风险,避免强光刺激。 四、体温≥38.5℃时的药物使用与禁忌 当婴儿因发热出现明显不适(如频繁哭闹、烦躁不安),可在医生指导下使用对乙酰氨基酚(需确认药品剂型及年龄适用范围),避免使用阿司匹林(可能诱发Reye综合征)、尼美舒利(6个月以下禁用)。用药前需核对药品说明书,明确婴儿体重对应的单次剂量,两次用药间隔需≥4小时,24小时内不超过4次。 五、需立即就医的危险信号与特殊注意事项 出现以下情况应24小时内就诊:① 发热持续超过24小时无缓解,或体温波动超过2℃/小时;② 精神状态差(持续嗜睡、眼神呆滞、反应迟钝);③ 伴随症状:抽搐、呼吸困难、频繁呕吐(>3次/小时)、尿量明显减少(4~6小时无尿)、皮疹扩散或口腔黏膜破损;④ 特殊情况:早产儿、有先天性心脏病或免疫缺陷病史的婴儿,即使低热也需提前就医。

    2026-01-13 18:52:03
  • 宝宝大便干硬怎么调理

    宝宝大便干硬可通过非药物干预为主的方式调理,优先调整饮食结构、增加水分摄入及培养排便习惯,必要时在医生指导下短期使用渗透性缓泻剂。 一、饮食结构调整 1. 母乳及人工喂养优化:母乳喂养的宝宝肠道菌群平衡,大便性状更柔软。人工喂养的宝宝需按配方奶说明比例冲调,避免过稠(奶粉与水比例过高易导致肠道渗透压增高,加重干结)。6个月以上辅食添加阶段,优先引入高纤维食物,如西梅泥(含山梨糖醇促进肠道蠕动)、梨泥(果胶含量高)、煮熟的苹果泥(含可溶性膳食纤维)、燕麦粥、南瓜、西兰花等,其中燕麦β-葡聚糖能增加粪便水分。避免过量摄入精制碳水(如白米饭、面条)及高脂肪食物(如油炸食品、肥肉),此类食物易导致肠道蠕动减慢。 2. 过敏体质或早产儿调整:过敏体质宝宝需规避含麸质(如小麦)、牛奶蛋白的辅食,改用低敏配方米粉;早产儿消化系统未成熟,辅食添加需延后1-2个月,从高铁米粉、蔬菜泥开始,遵循“少量、单一、逐步添加”原则。 二、水分摄入管理 6个月内母乳喂养宝宝一般无需额外补水,因母乳中80%-90%为水分,且含低聚糖调节肠道菌群。6-12月龄宝宝每日需补充50-100ml温水(分3-4次),1-3岁每日100-150ml,可在两次奶/辅食间饮用。通过观察尿量判断水分是否充足:尿液呈淡黄色提示水分适宜,深黄/量少(每日少于6次)需增加饮水。 三、排便习惯培养 每日固定时间(如早餐后15-30分钟)让宝宝坐便盆,坐盆时间5-10分钟,期间可轻按腹部促进肠道蠕动。避免在宝宝哭闹时强迫排便,以防形成心理抗拒。家长示范正确排便姿势(双腿分开与肩同宽、身体前倾),逐步建立肠道条件反射。 四、运动促进肠道蠕动 6月龄后能独坐的宝宝,每日保证1小时室内活动(如滚球、爬行);8月龄后可增加行走、蹲下起身等动作;1-3岁幼儿每日户外活动不少于1.5小时(如跑跳、攀爬)。运动时肠道蠕动频率可增加30%-50%,缩短粪便在肠道停留时间。 五、非药物干预无效时的辅助措施 若上述调整2周后仍排便困难(每周少于3次,大便干硬如羊屎状,伴随排便时哭闹),可在医生指导下短期使用乳果糖口服液(1-3岁按医嘱剂量,每日1-2次),其通过增加肠道水分软化大便,安全性高于刺激性泻药。禁止使用番泻叶、开塞露(2岁以下)、成人便秘药等,以免损伤肠道黏膜或导致依赖。

    2026-01-13 18:50:40
  • 断奶宝宝不喝奶粉妙招

    断奶期宝宝拒绝奶粉多与口味适应、喂养方式转变相关,可通过以下科学方法逐步改善。 一、调整奶粉选择 1. 优先选择含乳清蛋白为主、脂肪球较小的奶粉,此类配方更接近母乳质地,研究显示乳清蛋白占比60%以上的奶粉可提高接受度。同时关注是否含DHA、ARA等必需脂肪酸,临床研究表明补充这些成分的奶粉能增强婴儿味觉偏好。 2. 奶粉温度控制在37~40℃,接近母乳温度,温度过低易刺激肠胃,过高可能破坏营养成分。每次冲调后需静置1分钟,观察无气泡后立即喂食,避免长时间存放滋生细菌。 二、营造舒适进食环境 1. 选择光线柔和、安静无干扰的环境,避免电视、手机等电子设备声音分散注意力。餐具优先硅胶奶嘴,奶嘴孔径以滴一滴奶3秒内自然滴落为宜,流速过快易呛咳,过慢易导致宝宝失去耐心。 2. 采用半坐卧位喂食,与宝宝视线保持平行,用手轻托宝宝背部,避免平躺时奶液流入气管。进食过程中用温和语调与宝宝交流,通过肢体接触(如轻拍后背)增强安全感。 三、模拟母乳喂养方式 1. 由妈妈亲自喂食,宝宝对妈妈的体温、气味和声音有天然依赖,研究显示母乳喂养者断奶后妈妈直接喂养奶粉可提升接受度达40%以上。若妈妈暂时离开,可用母乳冷藏后的残留气味衣物包裹奶瓶,降低陌生感。 2. 初次接触时采用“少量多次”原则,每次喂食量控制在30~50ml,间隔1~2小时,避免过度喂养导致反感。用勺子或奶瓶交替喂养,让宝宝适应不同工具的触感,逐步过渡至奶瓶为主。 四、科学断奶过渡方案 1. 逐步减少母乳喂养次数,每日固定1~2次母乳后,立即搭配奶粉,用“母乳+奶粉”混合喂养,每周增加奶粉比例5%~10%,直至完全过渡。研究证实此方法可使拒食率降低60%。 2. 避开宝宝饥饿或刚睡醒状态,选择情绪愉悦时喂食。若宝宝出现抗拒,可暂停喂养并安抚,待情绪稳定后再尝试,避免强迫导致逆反心理。 五、特殊情况专业干预 1. 若宝宝伴随口腔溃疡、鹅口疮等口腔不适,先使用淡盐水清洁口腔,待伤口愈合后再尝试。锌缺乏儿童需在医生指导下补充葡萄糖酸锌(6个月以上),每日剂量根据体重调整,促进味蕾发育。 2. 过敏体质宝宝需更换深度水解蛋白配方奶粉,避免牛奶蛋白导致的腹泻、皮疹等不良反应。严重拒食超过1周的宝宝,需排查乳糖不耐受、贫血等问题,及时就医检查微量元素。

    2026-01-13 18:49:23
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