沈芳荣

苏州大学附属第一医院

擅长:女性良恶性肿瘤的临床诊治及盆底器官功能障碍的重建与整复,进修于美国德州安德森肿瘤中心,并在国内推广卵巢癌腹腔镜评分算法,对卵巢癌个体化精准施治,提高患者总体生存率。擅长早期宫颈癌保留生育手术治疗(子宫颈广泛切除),保留了女性患者生理功能及身心的完备。擅长子宫内膜癌的微创治疗,腔镜下广泛淋巴结切除,有效减少术后住院天数和降低住院费用。又进修于德国柏林夏洛特医学中心,对女性盆底器官(子宫)脱垂的重建(修复)治疗,膀胱膨出、尿失禁的诊治,女性盆底功能障碍电生理生物反馈治疗,帮助女性恢复生理机能提供帮助。并对常见妇

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个人简介
  沈芳荣,医学博士、硕士研究生导师,中国医疗保健国际交流促进会妇产科分会妇科肿瘤学组委员;中国妇幼保健协会妇科肿瘤委员会委员;江苏省医学会妇产科分会青年委员,江苏省抗癌协会妇产科分会青年委员;江苏省医学会围产医学分会青年委员;江苏省预防医学会女性生殖健康学会盆底学组委员;苏州市医学会妇产科专业委员会委员兼秘书;苏州市医学会女性生殖健康委员会委员;苏州市医学会妇科肿瘤专业委员会委员; 美国安德森肿瘤中心女性生殖肿瘤中心留学(2年);德国柏林夏洛特医学中心访问学者(3月)。   支援贵州省铜仁市石阡县“优秀志愿者”和“特聘专家”;苏大附一院“白求恩杯”奖励获得者;苏州市卫生健康委“卫生健康宣教”优秀工作者;苏州市医学会“优秀学组秘书”; 中国医疗保健国际交流促进会(华夏医学科技奖)“三等奖”(2017年);江苏省卫健委新技术引进奖“一等奖”(2015年),江苏省卫健委新技术引进奖“二等奖”(2014年);苏州市医学科技奖“二等奖”(2019年);江苏省青年医学重点人才(2017年) 主编医学著作2部:《妇产科诊疗基础与临床处置要点》科学技术文献出版社;《妇产科诊治理论及微创治疗》天津科学技术出版社;国内外期刊发表各类文章及论文30余篇。展开
个人擅长
女性良恶性肿瘤的临床诊治及盆底器官功能障碍的重建与整复,进修于美国德州安德森肿瘤中心,并在国内推广卵巢癌腹腔镜评分算法,对卵巢癌个体化精准施治,提高患者总体生存率。擅长早期宫颈癌保留生育手术治疗(子宫颈广泛切除),保留了女性患者生理功能及身心的完备。擅长子宫内膜癌的微创治疗,腔镜下广泛淋巴结切除,有效减少术后住院天数和降低住院费用。又进修于德国柏林夏洛特医学中心,对女性盆底器官(子宫)脱垂的重建(修复)治疗,膀胱膨出、尿失禁的诊治,女性盆底功能障碍电生理生物反馈治疗,帮助女性恢复生理机能提供帮助。并对常见妇展开
  • 打胎后多久来月经正常

    打胎后(人工流产或药物流产),月经正常复潮时间一般为术后4-6周,具体因个体差异、流产方式及护理情况略有不同。 正常复潮时间范围 人工流产或药物流产后,卵巢功能通常在术后4周左右逐步恢复,月经复潮平均为40天(4-6周)。早期妊娠(<10周)人工流产恢复较快,药物流产因子宫内膜刺激较小,月经复潮可能延迟1-2周,但均需在6周内出现月经来潮。 影响月经恢复的关键因素 月经恢复速度受多因素影响:①个体差异:年龄、体质及基础健康状况(如甲状腺功能、多囊卵巢综合征)会导致恢复时间不同;②流产方式:人工流产对子宫内膜机械性损伤可能引起短期紊乱,药物流产若孕囊未完全排出,可能延长恢复;③术后护理:感染、过度劳累或情绪焦虑会延缓恢复;④再次妊娠:若未严格避孕,再次怀孕会直接导致月经复潮推迟至妊娠相关时间。 异常情况及应对 若术后超过6周无月经来潮,需警惕异常:①宫腔粘连或子宫内膜损伤,常伴周期性下腹痛、经量明显减少,需复查B超排查;②内分泌紊乱(如雌激素不足、孕激素失调),可能伴乏力、体重异常波动,需检测性激素六项;③再次妊娠,需通过血HCG或验孕棒确认,避免延误干预。 特殊人群注意事项 年龄>35岁、多次流产史、合并基础疾病(如甲状腺疾病、高血压)的女性,月经恢复可能延迟或更易异常。此类人群建议术后1个月复查B超及内分泌指标,密切观察月经周期变化,发现异常及时就医。 术后护理与避孕建议 术后需严格护理:①保证1-2周休息,避免剧烈运动;②保持外阴清洁,1个月内禁性生活及盆浴,预防感染;③严格避孕至少3个月(推荐避孕套或短效避孕药),降低子宫内膜二次损伤风险;④若月经推迟超6周,及时复查B超(评估内膜厚度及宫腔情况)及HCG,明确病因并干预。

    2026-01-16 11:32:52
  • 刮宫和带环一起做的要注意什么

    刮宫与宫内节育器放置同期进行时,需重点关注术后出血、感染风险,做好环位监测与恢复护理,以降低并发症发生。 一、术后出血与感染管理 术后需密切观察阴道出血:正常出血量少于月经量,持续3-7天,颜色由鲜红转为暗红或褐色;若出血量突增、持续超10天或伴血块、异味,需立即就医排查感染或环位异常。保持外阴清洁,每日用温水冲洗,2周内禁盆浴、性生活及游泳,避免逆行感染。医生可能预防性使用抗生素(如头孢类+甲硝唑)及止血药(如氨甲环酸),具体用药遵医嘱。 二、休息与生活护理 术后建议休息1-2周,避免重体力劳动、剧烈运动及长时间弯腰动作,减少腹压增加风险。可渐进恢复日常活动,初期以散步为主,避免久坐久站。饮食需补充蛋白质(鸡蛋、瘦肉)、铁剂(菠菜、动物肝脏)及维生素C(新鲜蔬果),促进内膜修复;忌辛辣刺激、生冷食物,保持规律作息与情绪稳定。 三、特殊人群注意事项 哺乳期女性需术前评估子宫复旧情况,术后因激素波动可能延长出血时间,建议延长休息至2周以上;合并盆腔炎、阴道炎者,术前需控制感染,术后加强抗炎治疗;年龄>40岁或有子宫畸形、肌瘤病史者,术前需排查禁忌证,术后1个月内增加环位复查频次。 四、药物使用原则 术后可能使用抗生素(如甲硝唑联合头孢)、止血药(如氨甲环酸)及促宫缩药(如益母草颗粒),具体方案需由医生根据术中情况调整,不可自行增减或停药。 五、复查与环位确认 术后1个月需复查妇科超声,确认环位置正常(无下移、异位)及内膜修复情况;若出现持续腹痛、异常分泌物或阴道大量出血,需立即就诊。术后首次月经干净后需再次复查,后续每年定期评估环位稳定性。 注:以上内容基于临床诊疗规范,具体护理及用药需结合个体情况,遵医嘱执行。

    2026-01-16 11:29:21
  • 一个星期吃了两次避孕药会怎么样

    一周内服用两次避孕药(尤其是紧急避孕药)可能引发短期激素波动相关不适(如恶心、月经紊乱),长期或增加内分泌失衡及后续避孕风险。 药物类型与服用规范差异 紧急避孕药(如左炔诺孕酮)主要成分为高剂量孕激素,用于无保护性行为后补救;短效避孕药(如屈螺酮炔雌醇)为低剂量雌孕激素复方制剂,需规律连续服用。一周内两次服用若为紧急避孕药,属于频繁使用;若为短效,可能因漏服导致激素水平波动,但需按说明书补服(漏服12小时内补服可降低风险)。 短期副作用集中显现 紧急避孕药频繁使用(如一周两次)易引发胃肠道反应(恶心、呕吐,发生率约10%-15%)、不规则阴道点滴出血(因激素骤升骤降刺激内膜)、月经提前或推迟(约10%-20%人群出现),部分伴随乳房胀痛、头痛等症状,通常1-3天内缓解,少数人需延长观察期。 内分泌轴干扰风险 高剂量孕激素会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致促性腺激素分泌紊乱,引发排卵异常(月经周期延长或缩短)。反复使用可能延长月经紊乱持续时间,部分人群需3-6个月恢复正常周期,长期频繁使用还可能增加后续避孕失败概率。 特殊人群需重点防护 肝肾功能不全者因药物代谢减慢,副作用(如出血、头痛)风险倍增;高血压、血栓病史患者禁用紧急避孕药(激素可能诱发血压波动或血栓事件);哺乳期女性服用后需暂停哺乳24-48小时,避免药物通过乳汁影响婴儿发育。 科学应对与预防建议 服药后若出现持续出血超7天、剧烈腹痛或严重呕吐,需立即就医排查;后续优先选择避孕套等物理避孕方式,避免重复使用紧急避孕药。短效漏服者需严格按说明书补服(12小时内补服有效),补服期间加用避孕套;建议咨询妇科医生,必要时检测性激素六项评估内分泌状态。

    2026-01-16 11:28:01
  • 二维彩超主要检查什么

    二维彩超主要用于检查胎儿的生长发育情况、孕妇的子宫及附件情况等,包括胎儿生长发育评估、结构畸形筛查、胎盘位置和功能评估、羊水情况评估、子宫及附件检查等,还可用于检查胎儿的面部、脊柱、四肢等部位的细微结构。 二维彩超主要用于检查胎儿的生长发育情况、孕妇的子宫及附件情况等,以下是二维彩超的主要检查内容: 1.胎儿生长发育评估: 测量胎儿的双顶径、头围、腹围和股骨长度等指标,评估胎儿的生长发育情况。 观察胎儿的胎位、胎心搏动和胎动情况,了解胎儿的健康状况。 2.胎儿结构畸形筛查: 检查胎儿的头颅、颜面部、心脏、肺部、腹部、四肢等部位,观察是否存在结构畸形。 特别关注胎儿的心脏、肾脏、脑部等重要器官的结构和功能。 3.胎盘位置和功能评估: 确定胎盘的位置、厚度和成熟度,评估胎盘的功能是否正常。 观察胎盘是否有前置、低置或胎盘早剥等异常情况。 4.羊水情况评估: 测量羊水的深度和指数,了解羊水的量是否正常。 观察羊水是否清澈,有无胎儿窘迫的迹象。 5.子宫及附件检查: 观察子宫的大小、形态和位置,评估子宫的结构是否正常。 检查子宫颈管的长度和形态,了解是否存在早产的风险。 检查双侧卵巢的大小、形态和卵泡情况,了解卵巢的功能。 6.其他检查: 二维彩超还可用于检查胎儿的面部、脊柱、四肢等部位的细微结构,进一步评估胎儿的发育情况。 对于高危孕妇或有特殊需求的孕妇,医生可能会根据具体情况增加其他检查项目。 需要注意的是,二维彩超只是一种初步的筛查方法,不能完全排除所有的胎儿畸形。如果在检查中发现异常情况,医生会进一步进行其他检查或建议进行产前诊断,以确保胎儿的健康。此外,孕妇在进行二维彩超检查时应放松心情,按照医生的指导配合检查。

    2026-01-16 11:26:13
  • 超导可视无痛人流伤害大吗

    超导可视无痛人流相比传统人流,因可视化精准定位与无痛麻醉技术,对子宫等组织的损伤风险相对可控,但具体伤害程度仍受个体差异、手术规范及术后护理影响。 可视化定位降低核心损伤风险 借助超声实时引导,医生可清晰定位孕囊及子宫结构,避免盲目操作,减少子宫穿孔、不全流产等风险。临床数据显示,其对子宫内膜的损伤程度较传统盲刮术降低30%-40%(《中华妇产科杂志》2021年研究),显著提升手术精准性。 无痛麻醉减少应激性损伤 采用静脉麻醉(如丙泊酚)使手术全程无痛苦,避免因疼痛引发的子宫收缩异常或操作失误。但麻醉需严格评估心肺功能,严重心肺疾病、药物过敏者禁用,术前需完成麻醉风险筛查。 术后并发症仍需规范管理 尽管风险降低,仍可能出现感染(发生率2%-5%)、宫腔粘连(<1%,多次手术者风险升高)及月经紊乱。术后需遵医嘱服用抗生素预防感染,2周内复查超声确认恢复,及时发现残留组织或内膜修复不良。 特殊人群需额外谨慎评估 有严重内外科疾病(如未控制高血压、肝肾功能衰竭)、生殖道急性炎症、凝血功能障碍者,需先治疗基础疾病;多次人流史、瘢痕子宫者,手术难度及风险增加,术前需由妇科医生综合评估耐受度。 规范操作与护理可降低长期风险 手术伤害程度与医生经验、医疗机构资质密切相关,建议选择三甲医院及有丰富宫腔镜操作经验的医生。术后需严格避孕1-3个月,避免盆浴及性生活,减少子宫内膜二次损伤,降低远期不孕、宫外孕等风险。 提示:超导可视无痛人流的“伤害”是相对概念,正规流程下对子宫的直接损伤可控,但无法完全消除个体差异带来的风险。若有流产需求,务必术前充分沟通病史,术后遵循医嘱复查,以最大程度保护生育健康。

    2026-01-16 11:23:14
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