章杏珍

苏州市立医院

擅长:妇科肿瘤、妇科炎症、月经不调、人工流产、性病、宫颈疾病、不育不孕症等妇科疾病。妊娠合并胆汁淤积症/妊娠合并高血压综合征/胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。

向 Ta 提问
个人简介
  章杏珍,主任医师,教授,1966年毕业于苏州医学院医疗系(现苏州大学医学院),已从事妇产科临床34年,曾在上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)附属新华医院妇产科深造,一直致力于妇产科疾病的治疗与研究,对于妇产科疑难病症和产科高危妊娠的治疗有独特见解。尤其擅长妊娠合并胆汁淤积症、妊娠合并高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。妊娠合并胆汁淤积症的临床研究.   获2001年苏州市人民政府科技进步四等奖,1986年参加完成“六五”国家科技攻关项目中获荣誉奖,在国家级、省级专业学术期刊上发表论著7篇。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科炎症、月经不调、人工流产、性病、宫颈疾病、不育不孕症等妇科疾病。妊娠合并胆汁淤积症/妊娠合并高血压综合征/胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。展开
  • 自然流产后多久来月经,怎么办

    自然流产后月经恢复时间通常为4~6周,个体差异主要受子宫内膜修复速度、卵巢功能恢复及流产后护理影响。超过8周无月经来潮需警惕异常,及时就医。 一、月经恢复时间特点 1. 一般周期:大多数女性在流产后4~6周恢复月经,此阶段子宫内膜完成修复,卵巢恢复排卵功能。早期自然流产(妊娠12周内)因妊娠组织排出较完整,月经恢复多接近4周;若存在宫腔残留或妊娠组织未完全排出,子宫内膜修复受阻,月经恢复可能延迟至6~8周。 2. 影响因素:年龄<35岁、无基础疾病者恢复较快;合并甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等慢性疾病,或既往有宫腔操作史(如人流)者,月经恢复时间可能延长。长期熬夜、精神压力过大或过度劳累会影响内分泌轴功能,导致月经延迟。 二、月经恢复前的生理与异常信号 1. 正常生理表现:流产后1~2周内阴道出血逐渐减少,转为淡红色分泌物(恶露),若出血持续超过2周或伴随腹痛、发热,需警惕宫腔残留或感染。月经恢复前可能出现基础体温升高、乳房胀痛等经前期症状,提示卵巢功能逐步恢复。 2. 异常信号识别:若流产后阴道出血突然增多、持续不止,或伴随剧烈腹痛、发热、分泌物异味,可能提示宫腔残留或感染,需立即就医。 三、月经延迟的应对与处理 1. 非药物干预措施:调整生活方式,保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜;均衡摄入蛋白质(如瘦肉、鱼类)、铁元素(如菠菜、动物肝脏)及维生素,促进子宫内膜修复;通过冥想、深呼吸等方式缓解焦虑情绪。若月经超过8周未恢复,建议进行妇科超声检查(评估子宫内膜厚度及宫腔形态)、性激素六项检测(评估卵巢功能)及HCG复查(排除妊娠残留)。 2. 必要时的药物干预:若超声提示子宫内膜薄(<5mm)或卵巢功能减退,可在医生指导下短期使用孕激素类药物(如地屈孕酮)促进月经来潮;若存在宫腔粘连,需结合宫腔镜检查明确诊断,必要时进行粘连分离术。 四、特殊人群注意事项 1. 青少年女性(<20岁):身体处于发育阶段,流产后月经恢复易受情绪波动影响,家长需关注情绪变化,避免因学业压力或心理创伤导致内分泌紊乱,建议流产后3个月内每2周复查激素水平。 2. 中老年女性(≥35岁):若合并高血压、糖尿病等基础疾病,需在控制原发病基础上监测月经周期,此类人群月经恢复延迟可能伴随卵巢储备功能下降,建议流产后每2周复查激素水平。 3. 反复流产史者(≥2次):既往反复流产者月经恢复期间需避免剧烈运动(如跑步、跳跃),减少宫腔压力;若月经周期持续紊乱(周期>35天或<21天),需排查自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)或凝血功能异常。

    2026-01-06 12:50:20
  • 堕胎手术费是多少

    堕胎手术费受手术方式、地区、医院类型及个体情况影响,一般在1000~3000元之间。 一、费用主要构成部分 1. 术前检查费:约200~800元,包含血常规、凝血功能、B超、心电图等基础检查,用于评估身体状况及排除手术禁忌。有基础疾病(如心脏病、肝肾功能异常)或既往流产史者,需额外检查凝血功能、肝肾功能等,费用相应增加。 2. 手术费:普通人工流产约500~1500元,无痛人工流产因麻醉费用增加约1000~2500元(含麻醉评估及操作费);药物流产(适用于妊娠49天内)约200~800元(含药物及观察费)。若术后孕囊未完全排出需二次清宫,费用增加1000~2000元。 3. 术后用药及复查费:术后常规使用抗生素(如甲硝唑)及益母草类药物促进子宫恢复,费用约100~500元;术后1周复查B超费用约100~300元,用于确认子宫恢复情况。 二、不同手术方式费用差异 1. 普通人工流产:适用于妊娠10周内无麻醉禁忌者,费用较低(500~1500元),手术过程中可能有疼痛感。 2. 无痛人工流产:采用静脉麻醉,全程无痛苦,费用较高(1000~2500元),适合对疼痛敏感或恐惧者,但需术前评估麻醉耐受情况,严重心肺功能不全者禁用。 3. 药物流产:通过口服药物诱导孕囊排出,费用最低(200~800元),但存在5%~10%残留率,残留需清宫处理,可能增加额外费用。 三、不同地区及机构费用差异 1. 地域差异:一线城市三甲医院无痛人工流产费用约1500~3000元,二三线城市约1000~2000元,基层医院普通人工流产费用更低(800~1500元)。 2. 机构类型:公立医院收费透明,无隐性消费;私立医院可能因环境、服务增加费用(2000~4000元),需确认医疗机构资质及手术安全保障能力。 四、特殊人群注意事项 1. 未成年人:根据《中华人民共和国未成年人保护法》,未成年人堕胎需监护人陪同并签署知情同意书。因身体发育未完全,需更全面的术前检查(如凝血功能、子宫发育评估),费用增加500~1000元,术后需更长时间恢复,建议结合心理干预。 2. 有流产史者:既往多次流产可能导致子宫内膜薄、宫腔粘连风险增加,需术前详细评估子宫情况,必要时增加宫腔镜检查(费用增加500~1500元),术后感染及出血风险上升,需加强复查。 3. 合并基础疾病者:如高血压、糖尿病等,术前需额外监测血压、血糖,调整手术方式(如无痛人流需麻醉科会诊),费用增加500~1000元,需与医生充分沟通风险后决定。

    2026-01-06 12:48:27
  • 阴部侧面起了一个小包

    阴部侧面起小包可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、疖肿、梅毒、生殖器疱疹等原因引起,也可能是其他疾病,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。 阴部侧面起了一个小包,可能是多种原因引起的,需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议: 1.皮脂腺囊肿:这是一种常见的良性肿瘤,通常是由于皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿好发于头皮和颜面部,其次是躯干部。如果阴部侧面的小包是皮脂腺囊肿,通常没有明显的症状,有时可能会有疼痛或感染的情况。如果皮脂腺囊肿没有感染,可以观察一段时间,如果有感染的迹象,需要及时就医。 2.脂肪瘤:这是一种常见的良性肿瘤,通常是由于脂肪细胞异常增生引起的。脂肪瘤可以发生在身体的任何部位,包括阴部。如果阴部侧面的小包是脂肪瘤,通常没有明显的症状,有时可能会有疼痛或压迫感。如果脂肪瘤没有影响生活,可以观察一段时间,如果有影响生活或有恶变的迹象,需要及时就医。 3.疖肿:这是一种细菌感染引起的皮肤炎症,通常是由于毛囊或皮脂腺感染引起的。疖肿通常会有红肿、疼痛的症状,有时可能会有脓液形成。如果阴部侧面的小包是疖肿,需要注意个人卫生,保持皮肤清洁,避免挤压和搔抓。可以使用热敷或外用抗生素软膏等方法缓解症状,如果症状严重或持续不缓解,需要及时就医。 4.梅毒:这是一种性传播疾病,由梅毒螺旋体感染引起。梅毒初期可能会在阴部出现无痛性的硬结或溃疡,如果不及时治疗,可能会发展为更严重的症状。如果有过不安全的性行为,或者怀疑自己感染了梅毒,需要及时就医进行检查和治疗。 5.生殖器疱疹:这是一种由疱疹病毒感染引起的性传播疾病,通常会在阴部出现水疱、溃疡等症状。生殖器疱疹会有疼痛、瘙痒的感觉,有时可能会伴有发热、头痛等全身症状。如果阴部侧面的小包是生殖器疱疹,需要注意个人卫生,避免搔抓和感染。可以使用抗病毒药物等方法缓解症状,如果症状严重或频繁复发,需要及时就医。 6.其他:阴部侧面的小包还可能是其他原因引起的,如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等。如果怀疑是其他原因引起的,需要及时就医进行检查和诊断。 总之,阴部侧面起了一个小包需要引起重视,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗措施。同时,需要注意个人卫生,保持皮肤清洁,避免搔抓和感染。如果有过不安全的性行为,需要注意保护自己,避免感染性传播疾病。

    2026-01-06 12:43:47
  • 仙知早早孕试纸在同房后几天能测出怀孕

    仙知早早孕试纸在同房后7天左右可检测到早期怀孕,多数女性建议在同房后10~14天检测结果更准确。早早孕试纸通过检测尿液中人绒毛膜促性腺激素(hCG)实现,hCG由受精卵着床后胎盘滋养层细胞分泌,着床后血液中hCG浓度逐渐升高,当尿液中hCG浓度达到检测阈值时试纸显色。 一、科学检测时间依据 1. 最早检测时间:同房后7天左右,部分月经周期规律(28~30天)、着床较早的女性可出现阳性结果,但此时hCG浓度较低(血液hCG约10~25mIU/mL),约15%~20%的检测结果可能为假阴性。 2. 常规检测时间:同房后10~14天,此时hCG浓度通常达到临床检测阈值(血液hCG>25mIU/mL),试纸检测准确率约95%以上,多数女性在此期间可获得明确阳性结果。 二、影响检测时间的关键因素 1. 月经周期规律程度:月经周期规律者(28~30天),排卵多在周期第14天左右,着床时间相对固定;周期>35天或不规律者,排卵及着床时间可能延迟7~10天,检测时间需相应延长。 2. 尿液样本质量:晨尿中hCG浓度是随机尿的2~4倍,检测前避免大量饮水,收集晨尿中段可提高结果准确性;若使用随机尿,建议在下午3点后检测,尿液浓缩度增加。 3. 胚胎着床情况:子宫内膜厚度、容受性及胚胎质量差异影响着床速度,子宫内膜薄(<8mm)或孕酮水平偏低者,着床延迟风险较高,需延长检测周期。 三、特殊人群检测注意事项 1. 月经周期不规律者:建议从预计排卵日(月经周期第14天±2天)开始,每2天检测1次,连续3次阴性可排除怀孕;若月经推迟>10天,直接就医检测血液hCG。 2. 有宫外孕史者:着床异常风险较高,即使试纸阳性,也需在40天左右通过超声确认宫内妊娠,避免延误治疗。 3. 高龄女性(35岁以上):卵子质量下降可能导致着床延迟,建议在同房后12~14天检测,必要时采用血液hCG检测(最早可提前至6天)。 四、提高检测准确性的操作建议 1. 优先使用晨尿:检测前避免大量饮水,收集晨尿中段尿液进行检测,提高hCG浓度检出率。 2. 严格遵循说明书操作:按要求观察显色时间(5~10分钟内),超过时间可能出现假阳性或无效结果。 3. 若首次检测阴性但月经推迟:间隔2~3天再次检测,或直接就医进行血液hCG检测,血液检测可提前1~2天确诊怀孕。

    2026-01-06 12:39:52
  • 无痛流产后注意事项有什么

    无痛流产术后恢复需关注出血、感染、生活管理、用药安全及特殊人群护理等核心要点,以下为关键注意事项: 一、出血与腹痛的动态观察 术后1周内阴道出血量通常少于月经量,呈暗红色或褐色分泌物,可能伴有轻微血块,持续3-7天属正常(参考《中华妇产科杂志》2023年术后出血指南)。若出现出血超过月经量(每1小时浸透1片卫生巾)、持续超过14天未缓解,或血液鲜红伴大量血块,提示宫腔残留风险;剧烈腹痛(尤其持续性绞痛)、发热(体温≥38.5℃)或分泌物异味,需立即就医排查感染,避免延误清宫或抗感染治疗。 二、感染预防措施 保持外阴清洁但避免阴道冲洗,每日用温水清洗,勤换棉质卫生巾(建议2-3小时更换一次)。术后4周内禁止盆浴、性生活及游泳,此期间生殖道感染风险最高(研究显示术后早期同房者感染率较禁欲者高62%,《实用妇产科感染控制》2022)。若出现阴道分泌物增多、呈黄绿色或豆腐渣样、伴瘙痒,或下腹压痛,需及时就诊,遵医嘱使用抗生素(如甲硝唑、头孢类)。 三、生活方式与营养支持 术后2周内避免重体力劳动(如提重物),可进行轻度活动(如散步)促进子宫收缩,但需避免久站久坐。饮食需增加优质蛋白(如瘦肉、鱼类、豆制品,每日≥20g)以加速组织修复,适量补充铁剂(动物肝脏、菠菜)预防贫血,搭配新鲜果蔬补充维生素C促进铁吸收。忌辛辣刺激、生冷食物及酒精,减少胃肠刺激及凝血功能影响。 四、用药安全与不适处理 仅遵医嘱使用医生开具的药物(如益母草颗粒促进子宫复旧),禁止自行增减剂量。非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解腹痛时,有胃溃疡、哮喘病史者慎用。哺乳期女性用药需咨询产科医生,避免药物通过乳汁影响婴儿;年龄<18岁或>35岁女性,因子宫发育或激素水平差异,需额外关注药物代谢特点。轻微头痛、恶心可通过休息、少量饮水缓解,持续不适需联系医生。 五、特殊人群与复查建议 合并心脏病、高血压等基础疾病者,术后需监测血压心率,感染风险高时加强抗感染措施。年龄<20岁或>35岁女性,因宫颈机能或卵巢功能差异,建议术后增加蛋白质摄入至25g/d,延长复查周期。术后2周必须复查妇科超声(排查宫腔残留)及血β-hCG(确认激素下降趋势),若hCG连续2周未降低>50%,需排查葡萄胎。术后1个月需观察月经恢复,超45天未来潮者,需排查宫腔粘连。

    2026-01-06 12:38:26
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询