章杏珍

苏州市立医院

擅长:妇科肿瘤、妇科炎症、月经不调、人工流产、性病、宫颈疾病、不育不孕症等妇科疾病。妊娠合并胆汁淤积症/妊娠合并高血压综合征/胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。

向 Ta 提问
个人简介
  章杏珍,主任医师,教授,1966年毕业于苏州医学院医疗系(现苏州大学医学院),已从事妇产科临床34年,曾在上海第二医科大学(现上海交通大学医学院)附属新华医院妇产科深造,一直致力于妇产科疾病的治疗与研究,对于妇产科疑难病症和产科高危妊娠的治疗有独特见解。尤其擅长妊娠合并胆汁淤积症、妊娠合并高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。妊娠合并胆汁淤积症的临床研究.   获2001年苏州市人民政府科技进步四等奖,1986年参加完成“六五”国家科技攻关项目中获荣誉奖,在国家级、省级专业学术期刊上发表论著7篇。展开
个人擅长
妇科肿瘤、妇科炎症、月经不调、人工流产、性病、宫颈疾病、不育不孕症等妇科疾病。妊娠合并胆汁淤积症/妊娠合并高血压综合征/胎儿宫内发育迟缓等疾病的诊治和研究。展开
  • 晚上测试验孕棒准不准

    晚上测试验孕棒基本准确,但准确性受尿液浓缩度影响,建议结合尿液状态优化检测时机。 夜间测试的科学原理 验孕棒通过检测尿液中HCG(人绒毛膜促性腺激素)浓度判断妊娠。夜间膀胱储存尿液,使HCG自然浓缩,理论上可达到检测阈值。临床研究显示,若尿液未稀释,夜间测试准确率可达90%以上,与晨尿检测效果相近。 尿液稀释的关键影响 测试前大量饮水(>500ml)会稀释尿液,降低HCG浓度,可能导致假阴性。建议测试前2-4小时减少液体摄入,留取中段尿(避免前段尿污染),确保尿液浓缩以提高准确性。 特殊人群注意事项 葡萄胎、绒毛膜癌等疾病会导致HCG异常升高,可能干扰结果判读;宫外孕HCG水平低且上升缓慢,夜间测试易漏诊。建议结合血HCG动态监测及超声检查,避免单独依赖验孕棒。 假阳性/假阴性的应对 假阳性可能因促排卵药、尿液污染(如阴道分泌物混入);假阴性多因测试过早(月经推迟<1周)或验孕棒失效。建议连续2-3天测试,或就医抽血查HCG(准确性>99%)。 优化测试建议 月经规律者,月经推迟1周后测试最佳,优先选晨尿(HCG浓度最高);夜间测试需确保尿液浓缩(2-4小时未大量饮水),5-10分钟内判读结果,避免超时无效。

    2026-01-06 11:28:11
  • 这些是不是宫外孕或者先兆流产症状

    停经后阴道出血、腹痛等症状可能提示先兆流产或宫外孕,需结合检查鉴别,不可自行判断延误治疗。 定义与共通症状 先兆流产指妊娠28周前胚胎存活但出现流产迹象,宫外孕为胚胎着床于子宫外(如输卵管)。两者均可能表现为停经后少量阴道出血(褐色或粉色分泌物)、轻微腹痛或腰酸痛,易混淆。 先兆流产核心特征 典型症状:少量阴道出血伴轻微下腹痛/腰酸痛,无剧烈腹痛;血HCG呈正常翻倍(48小时增长≥66%),孕酮水平偏低(<5ng/ml需警惕);B超可见宫内孕囊及胎芽。 宫外孕核心特征 典型症状:突发性单侧下腹部撕裂样剧痛,伴不规则阴道出血(量少、暗红);血HCG增长缓慢(48小时增幅<50%),孕酮多<15ng/ml;B超显示宫内无孕囊,附件区可见包块或盆腔积液,严重时伴晕厥。 特殊人群风险提示 有流产史、辅助生殖妊娠、宫内节育器带器妊娠者风险高;高龄(≥35岁)、合并子宫肌瘤或子宫畸形者需提前排查,停经40天内建议B超确认宫内妊娠。 紧急处理建议 立即就医!检查血HCG、孕酮、经阴道B超,宫外孕需紧急干预(药物如甲氨蝶呤或手术);先兆流产可遵医嘱黄体支持(如黄体酮),绝对卧床休息,避免劳累、性生活及腹压增加动作。

    2026-01-06 11:27:36
  • 我现在晚上睡不着白天睡不醒是不是怀孕了

    失眠与白天嗜睡可能是怀孕早期症状之一,但并非特异性表现,需结合其他症状及医学检查综合判断。 怀孕相关的生理机制 怀孕早期人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌激素等激素水平升高,会干扰中枢神经系统对睡眠-觉醒周期的调控,导致入睡困难、夜间易醒及白天持续性困倦,尤其孕6-12周症状较明显。 非怀孕原因的鉴别 睡眠障碍(如慢性失眠症)、精神压力(焦虑/抑郁)、内分泌疾病(甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征)或长期服用抗抑郁药、抗组胺药等药物,也会引发类似症状,需与怀孕症状区分。 初步自我鉴别方法 若伴随月经推迟、乳房胀痛、晨起恶心等症状,可通过基础体温监测(排卵后高温≥18天提示可能怀孕)或验孕棒检测(月经推迟3天以上使用)初步判断,阳性结果需进一步血HCG确认。 特殊人群注意事项 长期作息紊乱的职场女性、合并甲状腺疾病或睡眠呼吸暂停综合征者,症状可能与基础疾病叠加。孕妇若出现孕期特有的嗜睡,多为正常生理反应,非孕者需优先排查病因。 就医建议 怀疑怀孕时,建议尽早用验孕棒或血HCG检测;排除怀孕后,持续症状应到睡眠科或妇产科就诊,通过多导睡眠监测、甲状腺功能检查明确诊断,避免自行服用褪黑素等助眠药物。

    2026-01-06 11:27:00
  • 怀孕会肚子疼胸疼吗

    怀孕会肚子疼胸疼吗 怀孕初期可能出现生理性肚子疼和胸疼,多为正常生理反应,但需警惕病理性疼痛。 生理性肚子疼的表现 孕早期(6-12周)因子宫增大、激素变化(人绒毛膜促性腺激素HCG、孕酮升高),子宫圆韧带受牵拉,常引起下腹部或单侧隐痛,类似经前期坠感,疼痛持续数分钟至数小时,休息后缓解,无阴道出血或发热,属正常生理现象。 生理性胸疼的原因 雌激素、孕激素升高刺激乳腺组织增生、血管扩张,导致乳房胀痛、乳头敏感,双侧乳房对称触痛,伴乳头/乳晕着色加深,症状多在孕6周后逐渐明显,持续至孕中期,无肿块或皮肤异常。 病理性肚子疼的警示 若腹痛剧烈、持续超1小时且无缓解,或伴阴道出血、头晕乏力、发热等,可能为宫外孕、先兆流产、盆腔炎等,需立即就医检查B超、血HCG及血常规。 病理性胸疼的警示 单侧乳房疼痛伴肿块、皮肤红肿热痛,需警惕乳腺炎;若疼痛放射至腋下,伴胸闷、心悸,需排查心脏问题(如心肌炎),建议就诊乳腺科或心内科。 特殊人群注意事项 高龄孕妇(≥35岁)、有流产史、合并心脏病/乳腺疾病者,症状可能不典型,需缩短产检间隔,出现异常症状(如突发腹痛、单侧胸痛)立即联系产科医生。

    2026-01-06 11:26:24
  • 受精卵着床几天后可以测出怀孕

    受精卵着床后7-10天左右可通过医学手段测出怀孕,具体时间因检测方法、个体差异存在不同。 检测方法决定时间差异 血HCG检测(医院抽血)灵敏度最高,着床后7天左右即可检出;尿HCG试纸(验孕棒)需着床后10天左右,晨尿中HCG浓度较高,结果更可靠。过早检测(<7天)可能因HCG浓度不足出现假阴性。 关键影响因素 月经周期规律者,排卵后6-8天着床,HCG随之分泌;月经不规律(如周期>35天)者,着床时间不确定,建议结合排卵试纸或基础体温判断。胚胎着床速度差异(如发育快慢)也会影响HCG分泌量。 准确性与局限性 血HCG灵敏度高,7天可测,但宫外孕时HCG增长缓慢,可能需多次检测;尿HCG试纸若检测过早(<10天)或尿液稀释(如大量饮水),易出现假阴性,建议间隔1-2天复测。 特殊人群注意事项 月经不规律、服用激素类药物者,HCG水平波动可能影响结果,建议月经推迟1周后检测,或直接就医查血HCG+B超。 正确检测与后续建议 使用验孕棒取晨尿中段,按说明书操作;结果阳性或不确定者,间隔2-3天复测或就医。确认怀孕后尽早做B超,排除宫外孕,明确宫内妊娠及胚胎发育情况。

    2026-01-06 11:25:45
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