王艳

首都医科大学附属北京朝阳医院

擅长:消化系统常见疾病诊疗,熟练掌握胃肠镜诊断及治疗,熟练掌握胶囊内经、双气囊小肠镜诊断技术。

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消化系统常见疾病诊疗,熟练掌握胃肠镜诊断及治疗,熟练掌握胶囊内经、双气囊小肠镜诊断技术。展开
  • 凉了胃呕吐怎么办

    受凉后呕吐多因胃部血管收缩、胃肠功能紊乱所致,需通过保暖、饮食调整、药物辅助(必要时)及及时就医综合处理。 紧急缓解措施 立即脱离寒冷环境,腹部热敷(如热水袋温敷,水温50℃左右避免烫伤),减少胃部刺激。轻度呕吐者可暂禁食1-2小时,休息后少量饮用温水,避免剧烈活动加重不适。 饮食与补液管理 呕吐缓解后优先选择温软、易消化食物(如米粥、面汤、蒸蛋羹),少量多次摄入(每次50-100ml),避免一次大量进食。严格禁生冷、油腻、辛辣及咖啡、酒精等刺激性饮品,减轻胃黏膜负担。 药物对症处理 若呕吐频繁无法缓解,可在医生指导下短期服用止吐药(如多潘立酮)、胃黏膜保护剂(如铝碳酸镁),或抑酸药物(如奥美拉唑)。仅对症缓解,不建议自行长期用药。 及时就医指征 出现以下情况需立即就诊:呕吐持续超24小时、无法进食进水;呕吐物带血/胆汁;明显脱水症状(口干、尿少、头晕);伴随剧烈腹痛、发热或腹泻加重。 特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿及老年人需优先就医,避免自行用药(如甲氧氯普胺可能影响孕妇胎儿,婴幼儿脱水风险高);慢性病患者(如心脏病、糖尿病)慎用止吐药,需由医生评估后处理。

    2026-01-16 09:48:43
  • 急性胃肠炎的治疗方法

    急性胃肠炎治疗核心原则:以预防脱水、缓解症状为重点,结合病情选择对症药物,必要时抗感染,特殊人群需个体化调整方案。 纠正脱水与电解质紊乱:轻度脱水首选口服补液盐(ORS),其含钠、钾等电解质,能快速补充丢失成分;婴幼儿、老年人需根据体重调整补液量,严重脱水(如尿少、皮肤干燥)需静脉补液(如0.9%氯化钠溶液)。 对症药物使用:呕吐明显者可短期用昂丹司琼止吐;非感染性腹泻或感染控制后,可谨慎使用洛哌丁胺(感染性腹泻早期禁用,避免延长病程);腹痛明显时可用山莨菪碱解痉,药物需遵医嘱。 抗感染治疗:病毒性胃肠炎(如诺如病毒)以对症为主,无需抗生素;细菌性胃肠炎(如沙门氏菌)需用抗生素(如诺氟沙星),但儿童、孕妇禁用喹诺酮类,抗生素不可自行滥用。 饮食与生活护理:急性期以米汤、稀粥等清淡流质为主,避免油腻、辛辣;注意休息,腹部保暖,呕吐腹泻时少量多次补充口服补液盐,避免脱水加重。 特殊人群注意事项:婴幼儿需密切观察精神状态,脱水进展快时及时就医;老年人补液需监测心功能,避免过量;孕妇禁用喹诺酮类、洛哌丁胺,建议及时就医;慢性病患者(糖尿病、肾病等)需监测基础病指标,遵医嘱调整方案。

    2026-01-16 09:47:57
  • 慢性结肠炎怎么保养

    慢性结肠炎保养需通过饮食、情绪、运动、科学用药及特殊人群管理五方面综合干预,以促进黏膜修复、降低复发率。 饮食管理:以低渣、低脂、高蛋白饮食为主,避免辛辣、生冷及产气食物(辣椒、冰饮、豆类)。每日饮水1500-2000ml,适量摄入含双歧杆菌的酸奶调节菌群,研究证实优质蛋白(鸡蛋、鱼肉)可加速黏膜愈合。 情绪调节:长期焦虑会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,导致肠道菌群失衡。临床观察显示心理干预可改善60%患者症状,建议每日15分钟深呼吸训练,焦虑明显者需寻求心理咨询。 运动与作息:选择太极拳、散步等温和运动,每日30分钟内,避免剧烈运动。规律作息(晨起排便、23点前入睡)可维持肠道生物钟,临床数据显示作息紊乱者炎症复发率增加2.3倍。 科学用药:急性期可短期使用蒙脱石散止泻,慢性期以美沙拉嗪(5-ASA制剂)抗炎,益生菌(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道微生态。所有药物需遵医嘱,避免自行停药或滥用抗生素。 特殊人群:老年人监测肝肾功能,慎用庆大霉素等肾毒性药物;孕妇优先局部用药(如美沙拉嗪栓),禁用甲硝唑;儿童以软烂粥、蔬菜泥为主食,家长需记录排便性状及频率,异常及时就医。

    2026-01-16 09:47:07
  • 拉肚子是多喝水还是少喝水好

    拉肚子时需适当补充水分以预防脱水,但应避免单纯大量饮水,必要时配合电解质补充,特殊情况需遵医嘱调整饮水策略。 补水是基础:腹泻会导致大量水分和电解质(钠、钾等)流失,引发脱水(表现为口干、尿少、皮肤弹性差),严重时可致低血容量休克。轻度脱水时优先通过口服方式补水,避免脱水进展。 补水方式:口服补液盐(ORS)是首选,按说明书冲调可快速补充电解质;其次可选择温开水、淡盐水(每500ml加半啤酒瓶盖盐)或米汤水,每次100-150ml,每10-15分钟1次,总量每日1000-2000ml(成人)。 过量饮水风险:心肾功能不全、肝硬化腹水等患者需限制饮水量,过量补水可能加重水肿或引发水中毒(血钠骤降、意识障碍);呕吐严重者需暂停饮水,改用静脉补液(遵医嘱)。 特殊人群注意:婴幼儿需用ORS按1:1比例冲调,避免含糖饮品;老人及心衰患者控制单次饮水量≤100ml/次,糖尿病患者优先选择无糖ORS,监测血糖变化。 就医指征:若出现尿量<20ml/h、皮肤干燥无弹性、持续高热>39℃、血便或黏液便,或腹泻超2天无缓解,需立即就医,必要时使用蒙脱石散、益生菌或静脉输液。

    2026-01-16 09:46:07
  • 黄疸降了又升高的原因

    黄疸降后又升高,主要源于基础病因未控制、治疗不规范、并发症或特殊人群状态变化、检测误差及病情进展等因素。 基础病因未根除:如病毒性肝炎仅对症退黄而未抗病毒(如乙肝未用恩替卡韦),胆道梗阻(胆结石、肿瘤)未解除(如内镜取石失败),溶血性疾病(G6PD缺乏症)未控制诱因(如感染、蚕豆病发作),胆红素代谢持续异常。 治疗方案不规范:退黄药物疗程不足(如茵栀黄短期使用)、激素/免疫抑制剂突然停药(如自身免疫性肝炎),或未纠正肝损伤(如酒精性肝炎未戒酒),均可致胆红素反弹。 并发症与合并症:胆道感染(化脓性胆管炎)加重梗阻,肝硬化合并腹水/门脉高压影响代谢,G6PD缺乏症溶血危象,均可能引发黄疸反复。 特殊人群风险:新生儿母乳性黄疸若未干预,早产儿肝酶不足致代谢波动;妊娠胆汁淤积症(ICP)产后复发;老年患者肝硬化/肝癌进展快;长期服药者(如抗结核药致肝损伤)未停药。 检测与病情误判:排除溶血或标本误差(如血清溶血),或疾病进展(肝癌转移、肝衰竭前期),需结合肝功能、影像学(CT/MRI)明确。 建议及时就医排查病因,新生儿/孕妇需优先就诊,避免延误治疗。

    2026-01-16 09:44:56
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