罗智英

井冈山大学附属医院

擅长:儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
硕士 副主任医师 曾在江西省儿童医院进修学习;从事儿科临床、教学、科研10余年。擅长儿科、新生儿科常见疾病的诊疗,急危重症疾病的抢救。展开
个人擅长
儿科疾病,儿童保健,新生儿科疾病。展开
  • 孩子发烧一晚上有事吗

    孩子发烧一晚上是否有事需结合体温趋势、精神状态及伴随症状综合判断,单纯持续发烧本身并非绝对危险,但需警惕潜在感染加重或严重疾病可能。 一、发烧的本质与常见原因 发烧是机体免疫系统对感染(病毒/细菌等)的正常反应,多数为自限性疾病(如普通感冒),少数可能与流感、肺炎等有关。普通感染引发的发烧通常持续1-3天,一晚上属病程早期阶段,本身不直接提示严重风险。 二、关键观察指标 需密切监测体温(是否有下降趋势、最高值),更重要的是精神状态(清醒/嗜睡/烦躁)、呼吸(是否急促/困难)、皮肤(有无皮疹/苍白)、尿量(脱水信号)。若孩子仍能互动、进食,通常提示病情可控。 三、家庭基础护理 体温<38.5℃时优先物理降温(减少衣物、温水擦额头/颈部/腋下),多饮温水防脱水,体温≥38.5℃可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。避免捂汗或强行喂药,保证休息环境安静通风。 四、特殊人群需警惕 新生儿(<3月)发烧一晚上建议立即就医,因其免疫系统发育不全;有癫痫、心脏病等基础病的孩子,持续发烧可能诱发并发症,需提前干预;免疫低下儿童(如化疗后)感染风险高,需更积极监测。 五、必须就医的警示信号 若出现:①体温持续>39.5℃且服药后2小时未降;②精神萎靡(呼唤无反应、嗜睡);③抽搐/剧烈呕吐;④呼吸急促(>50次/分);⑤脱水表现(6小时无尿、口唇干裂),请立即送医。

    2026-01-13 17:31:12
  • 小孩子感冒鼻子不通气小妙招

    儿童感冒引发的鼻塞不通气,可通过科学非药物护理(如空气加湿、生理盐水洗鼻等)快速缓解,必要时在医生指导下使用儿童专用药物辅助改善。 保持空气湿润适宜 干燥空气会加重鼻腔黏膜水肿,建议使用冷雾加湿器维持室内湿度50%-60%,每日换水清洁水箱防霉菌滋生。对哮喘或过敏体质儿童,需定期监测湿度并避免刺激性粉尘。 生理盐水洗鼻护理 临床证实,生理盐水洗鼻能安全清除鼻腔分泌物、稀释黏稠黏液,适合各年龄段儿童。使用时可采用滴鼻剂(每次1-2滴,每日3次)或洗鼻器(婴幼儿需家长操作),操作时头部稍侧倾避免呛咳。 抬高上半身睡眠 夜间鼻塞加重影响睡眠,抬高上半身15°-30°(可用毛巾垫高床垫头部)可减少分泌物倒流,缓解不适。注意避免枕头过高导致颈部压力,早产儿或颈部畸形儿童需遵医嘱调整。 温敷鼻梁促进循环 用40℃左右温毛巾轻敷鼻梁两侧,每次5-10分钟,每日2-3次,可扩张血管减轻鼻塞。皮肤敏感或湿疹患儿建议缩短时间,使用前先在耳后测试温度。 药物与特殊情况处理 必要时可遵医嘱使用儿童专用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液)或抗组胺药(如氯雷他定糖浆),但病毒性感冒无需常规使用抗组胺药。若鼻塞持续超1周、高热>39℃、呼吸急促或拒食,需立即就医。 注:以上方法基于临床验证,非药物护理优先,特殊人群(如新生儿、早产儿)需在医生指导下操作,药物使用需严格遵医嘱。

    2026-01-13 17:30:42
  • 宝宝昨天打了疫苗,今天咳嗽了,有影响吗

    宝宝接种疫苗后次日出现咳嗽,多数情况下是轻微免疫反应,通常不严重,但若症状加重或持续不缓解需警惕异常情况。 一、可能原因分析 疫苗接种后,宝宝免疫系统启动引发轻微炎症反应,可能伴随短暂轻咳(多为干咳,程度轻);也可能是巧合感染病原体(如普通感冒病毒),潜伏期后症状显现(与疫苗本身无关)。 二、正常免疫反应的特点 正常反应性咳嗽多为轻咳,持续1-2天,无发热或低热(<38℃),宝宝精神、食欲良好;若咳嗽逐渐减轻,无需特殊处理。 三、特殊人群注意事项 早产儿、有哮喘/先天性心脏病等基础疾病的宝宝,免疫反应可能更明显,咳嗽持续时间较长(>3天)或伴喘息,需加强观察,避免延误病情。 四、居家护理与就医建议 观察重点:记录体温、咳嗽频率、精神状态及呼吸节奏(如<1岁宝宝>50次/分钟提示呼吸急促); 护理措施:保持室内湿度50%-60%,少量多次喂水,避免烟雾刺激; 就医指征:若咳嗽加重、高热不退(≥38.5℃)或精神萎靡,需及时就诊。 五、需立即就医的情况 咳嗽持续超3天不缓解、高热持续不退、呼吸急促(<1岁>50次/分钟)、拒奶/嗜睡/嘴唇发绀等,需排查感染或其他疾病,医生可能听诊肺部并判断是否需抗感染药物(如阿莫西林)或止咳药(如右美沙芬,需遵医嘱)。 提示:疫苗接种后咳嗽多为短暂反应,家长无需过度焦虑,密切观察+科学护理是关键。

    2026-01-13 17:30:12
  • 宝宝支气管肺炎咳嗽一个月不好怎么办

    宝宝支气管肺炎后咳嗽持续1个月,需警惕感染未控制、并发症或慢性化,应尽快就医排查病因并调整治疗方案。 及时就医明确病因 持续咳嗽可能提示肺炎未痊愈(如支原体感染)、气道高反应性或合并并发症(如鼻窦炎、过敏性咳嗽)。需通过血常规、胸片、支原体抗体等检查,由医生判断是否需调整抗感染方案(如延长抗生素疗程或更换药物)。 遵医嘱规范治疗 若为细菌感染,可能改用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素;支原体感染需用阿奇霉素(疗程2-3周)。病毒感染以对症支持为主,可配合雾化吸入(布地奈德+生理盐水)缓解气道炎症,止咳药物(如右美沙芬)需医生评估后使用。 家庭护理辅助恢复 保持室内湿度50%-60%,避免烟雾、尘螨、花粉等刺激;拍背排痰(空心掌由下向上轻拍背部);饮食清淡(如梨汤、小米粥),多喝温水稀释痰液。若怀疑过敏,需排查并规避过敏原(如宠物毛屑)。 警惕危险信号并对症护理 出现呼吸急促(>50次/分钟)、喘息、发热或精神萎靡时,立即就医。若确诊气道高反应,医生可能开具抗过敏药(氯雷他定)或白三烯调节剂(孟鲁司特),家长需遵医嘱用药,勿自行使用镇咳药。 预防复发与长期管理 增强免疫力(补充维生素D、均衡饮食),避免接触呼吸道感染患者;按时完成疫苗接种(如流感疫苗);避免过度使用抗生素,减少耐药风险。婴幼儿需注意勤洗手、保持个人卫生,降低再次感染概率。

    2026-01-13 17:29:35
  • 宝宝突然一吃奶就哭闹是怎么回事

    宝宝突然吃奶就哭闹可能由口腔不适、哺乳姿势不当、喂养问题、呼吸道或腹部不适等多种原因引起,需结合具体表现排查。 一、口腔问题引发疼痛 若宝宝口腔黏膜出现白色斑块(鹅口疮)或溃疡,吃奶时刺激创面会剧烈哭闹。此外,疱疹病毒感染或哺乳时咬伤也可能导致口腔疼痛。需观察口腔状况,必要时就医使用抗真菌药物(如制霉菌素)治疗。 二、哺乳姿势不当 宝宝衔乳姿势不正确(仅含乳头、未含乳晕)会导致吃奶费力,或妈妈乳头皲裂、内陷,使宝宝无法有效吸吮。正确姿势应是宝宝嘴巴张大,含住大部分乳晕,妈妈身体放松、乳房自然下垂。 三、喂养过程异常 母乳不足时宝宝因饥饿哭闹;配方奶温度过冷(易致胃肠痉挛)或过热(烫伤口腔)、奶嘴孔过大(呛奶)/过小(吃奶困难)均会引发不适。建议妈妈按需哺乳,调整奶温至37℃左右,更换适配奶嘴。 四、鼻塞影响呼吸 宝宝鼻塞(如感冒、鼻腔分泌物堵塞)时吃奶无法口鼻同时呼吸,被迫中断哭闹。可先用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸鼻器清理,吃奶时稍抬高上半身缓解鼻塞。 五、腹部不适(如肠胀气) 吃奶时吞咽空气或乳糖不耐受,易引发腹胀疼痛。表现为吃奶中突然哭闹、双腿蜷缩、排气增多。可在喂奶后拍嗝,顺时针按摩腹部,必要时遵医嘱使用西甲硅油缓解症状。 若哭闹持续超过2周、伴随发热/呕吐/体重不增等,需及时就医排查过敏、先天性疾病等潜在问题。

    2026-01-13 17:28:26
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