郭艳萍

井冈山大学附属医院

擅长:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
科主任 主任医师 已从事儿科临床工作三十余年, 曾赴江西省儿童医院进修学习一年,赴北京儿童医院进修学习半年,热爱本职工作,对技术勇于探索、精益求精,擅长诊治:小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。在国家、省、市级医学杂志发表本专业论文20余篇,完成省级科研项目3项、市级科研项目5项、获市科技进步奖2项,市卫生局科技进步奖3项; 多次荣获“优秀医生“称号。展开
个人擅长
小儿急、慢性咳、喘性疾病;急、慢性腹泻;急、慢性腹痛脑性瘫痪早期的康复治疗;肾炎、肾病综合症的诊治;过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、川琦病的诊治;各种急、危、重病、疑难症及中毒性疾病的救治;营养性维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血的防治,微量元素营养不足的诊治,高铅血症、铅中毒防治;儿童行为、心理、精神异常性疾病的诊治;儿童保健、健康咨询服务及新生儿期各系统疾病的诊治。展开
  • 为什么新生儿鼻子呼哧呼哧响还老打喷嚏

    新生儿鼻子呼哧响、频繁打喷嚏多为生理或环境因素所致,少数与病理情况相关,需结合具体表现判断是否需要干预。 生理性鼻腔发育特点 新生儿鼻腔狭窄(约5-6个月才达到成人鼻腔大小的1/3)、鼻黏膜娇嫩且血管丰富,易因气流振动或分泌物刺激出现“呼哧”声。若吃奶时奶液或唾液误入鼻腔,或空气干燥(湿度<40%)刺激鼻黏膜,可能加重鼻塞或打喷嚏,通常无发热、拒奶等异常,清洁鼻腔后可缓解。 环境刺激因素 干燥空气、粉尘、烟雾、香水或温度骤变(如温差>5℃),会触发鼻黏膜敏感反应,表现为频繁打喷嚏、清涕增多。早产儿、低体重儿因鼻腔调节能力弱,症状更明显,需优先改善环境湿度(40%-60%)并避免接触刺激性物质。 呼吸道感染早期表现 病毒(如呼吸道合胞病毒RSV)或细菌感染初期,常先出现打喷嚏、鼻塞,随后可能伴流涕、低热(<37.5℃)或吃奶量下降。若呼吸急促(>60次/分)、口唇发绀或分泌物呈黄绿色,需警惕感染进展,病毒感染以鼻腔清洁为主,细菌感染需遵医嘱用药。 过敏体质诱发 若家族有过敏史(如湿疹、哮喘),新生儿接触尘螨、宠物皮屑、牛奶蛋白(罕见)等过敏原,可能出现鼻塞、打喷嚏等过敏反应。需排查环境过敏原,避免接触可疑物质,持续症状需儿科就诊。 鼻腔结构或分泌物问题 先天性鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲或鼻屎堵塞(干燥分泌物结痂),会导致呼吸不畅。日常可用生理盐水滴鼻剂(需遵医嘱使用)软化分泌物,早产儿或有基础疾病(如先天性心脏病)的宝宝,需更密切观察,必要时影像学评估鼻腔结构。 注意:早产儿、免疫功能低下患儿症状易加重,若持续超1周或伴发热、拒奶,应及时就医排查病理因素。药物仅建议生理盐水滴鼻剂,不建议自行使用成人感冒药或滴鼻剂。

    2026-01-09 12:17:13
  • 小孩发烧会引起什么并发症

    小孩发烧本身是机体免疫反应,但持续高热或原发病未控制时,可能引发多系统并发症,需家长警惕并及时干预。 高热惊厥 6个月至5岁儿童神经系统发育不完善,体温骤升(>39℃)易诱发惊厥,表现为意识丧失、四肢强直抽搐,通常持续数秒至数分钟。虽多数预后良好,但需防止舌咬伤、误吸,持续抽搐需立即就医。有癫痫史或家族史儿童风险更高。 脱水与电解质紊乱 婴幼儿代谢旺盛、散热快,发烧时呼吸急促、出汗增多,水分及电解质(钠、钾)丢失加速。轻度脱水表现为尿量减少、口唇干燥;严重时可致精神萎靡、皮肤弹性差,甚至休克、肾功能损伤。早产儿、营养不良儿童需额外补充水分。 肺部感染加重 发烧常伴随呼吸道感染(如流感病毒、肺炎链球菌),若感染未控制,病原体可向下蔓延引发肺炎,出现咳嗽加剧、喘息、呼吸困难。婴幼儿气道狭窄,易进展为重症肺炎,需及时抗感染治疗(如抗生素),避免延误。 神经系统并发症 病毒或细菌感染(如流感病毒、脑膜炎双球菌)可侵袭中枢神经,引发脑膜炎或脑炎,表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直、嗜睡甚至昏迷。需通过腰椎穿刺、影像学检查明确诊断,延误治疗可能留智力障碍、瘫痪等后遗症。 其他系统损害 中耳炎:咽鼓管发育未成熟,发烧时易继发细菌感染,出现耳痛、哭闹、听力下降,需抗生素治疗(如阿莫西林克拉维酸钾)。 心肌炎:病毒(如腺病毒、EB病毒)感染可累及心肌,表现为胸闷、乏力,需心电图、心肌酶检测,重症可能进展为心力衰竭。 特殊人群:先天性心脏病、免疫缺陷儿童风险更高,需加强监测。 总结:发烧是信号,关键是明确病因(感染/炎症等),对症退热同时治疗原发病。出现精神差、抽搐、呼吸困难等异常,立即就医,避免并发症恶化。

    2026-01-09 12:16:04
  • 6个月宝宝奶量

    6个月宝宝每日奶量建议在600-800毫升之间,具体需结合宝宝生长发育状况、体重及个体需求动态调整,同时需逐步引入辅食以平衡营养摄入。 基础奶量范围与标准 根据《中国居民膳食指南(2022)》及WHO儿童生长标准,6个月婴儿每日总奶量(母乳或配方奶)推荐为600-800毫升,单次喂养量约150-200毫升,每日4-5次。体重偏轻的宝宝可适当增加至800-900毫升,肥胖宝宝建议在医生指导下控制在600毫升内,避免过度喂养。 喂养频率与时间安排 6个月宝宝已开始添加辅食,母乳喂养/配方奶仍为每日主要营养来源,建议每日4-5次哺乳,间隔4-5小时。夜间哺乳频率建议1-2次,避免频繁喂养导致睡眠障碍或龋齿风险。哺乳前观察宝宝饥饿信号(如吸吮手指、哭闹),按需调整喂养时长。 特殊情况奶量调整 早产儿、低出生体重儿需从矫正月龄开始计算奶量,初期可按每日150-180毫升/公斤体重逐步增加至正常范围。腹泻或疾病期间,需适当减少奶量并增加水分摄入(如口服补液盐),待康复后恢复正常奶量;过敏体质宝宝建议选择低敏配方奶,遵医嘱调整奶量。 辅食添加对奶量的影响 6个月辅食添加初期每日1-2次,每次约20-30克(1-2勺),以米粉、果泥等低敏食物为主。辅食量不超过当日奶量的1/3,过量辅食会降低宝宝对母乳/配方奶的需求,导致蛋白质、钙等营养素摄入不足,需优先保证奶量稳定。 特殊人群注意事项 肥胖倾向宝宝需减少夜间哺乳、增加活动量,避免高糖配方奶;过敏体质宝宝建议选择深度水解蛋白配方奶,每月监测体重增长曲线;乳糖不耐受婴儿需使用无乳糖配方,奶量遵循正常范围但需补充益生菌调节肠道。所有调整均需在儿科医生指导下进行。

    2026-01-09 12:15:08
  • 十个月小孩发烧怎么办

    十个月婴儿发烧多为感染初期表现,处理核心为科学评估体温、优先物理降温、密切观察伴随症状,避免盲目用药,必要时及时就医。 科学监测体温与状态 使用电子体温计测量腋下体温,正常范围36-37.2℃,超过37.5℃为发热。区分低热(37.5-38.5℃)与高热(≥38.5℃),每2-4小时记录体温变化,重点观察精神状态(如烦躁、萎靡、嗜睡)、食欲、尿量等,避免因体温波动过度焦虑。 合理选择降温方式 高热(≥38.5℃)或因发热不适时,优先采用物理降温:环境温度保持24-26℃,穿盖轻薄透气衣物,用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管区域。体温持续升高时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚(≥2月龄)或布洛芬(≥6月龄),禁用酒精擦浴、冰敷(可能引发寒战)及成人药物。 及时排查病因与就医 发烧多为感染初期表现,常见原因包括病毒感染(如幼儿急疹)、细菌感染(中耳炎等)或疫苗反应。若出现以下情况,需尽快就诊:持续高热超过3天不退、抽搐、呼吸急促(>50次/分)、剧烈呕吐、尿量显著减少(提示脱水)、精神萎靡或皮疹。避免自行使用抗生素。 科学家庭护理 发热期间保证充足水分摄入(少量多次喂母乳、温水或口服补液盐),预防脱水;减少活动,保证睡眠,避免过度捂热。饮食以清淡易消化为主(如粥、烂面条),暂停新辅食添加。避免酒精擦浴、捂汗等不当方法。 特殊情况与用药安全 早产儿、低体重儿或有基础疾病(如先天性心脏病、蚕豆病)的婴儿,发热时需提前咨询医生。对乙酰氨基酚与布洛芬需按年龄/体重计算剂量,间隔4-6小时(对乙酰氨基酚)或6-8小时(布洛芬),蚕豆病患儿禁用阿司匹林。用药前需告知医生过敏史及家族病史。

    2026-01-09 12:13:20
  • 1岁半宝宝后脑勺淋巴发炎是怎么回事

    1岁半宝宝后脑勺淋巴发炎多因局部或全身感染引发的反应性增生,需结合病因与症状科学处理。 一、常见病因 婴幼儿免疫系统尚未成熟,后脑勺淋巴结发炎多为免疫防御反应。常见诱因包括:①病毒感染(如上呼吸道感染、幼儿急疹等);②细菌感染(如头皮疖肿、中耳炎、扁桃体炎等);③局部皮肤黏膜破损(如蚊虫叮咬、轻微外伤后感染)。淋巴结作为免疫器官,会因病原体入侵产生反应性肿大。 二、典型临床表现 表现为后脑勺皮下可触及圆形小肿块,质地中等、边界清晰、轻压痛,活动度良好。若为细菌感染,局部可能伴随红肿热痛;病毒感染常伴原发病症状(如发热、咽痛、流涕等)。需警惕异常情况:淋巴结持续增大超2周、质地变硬、活动度差或无触痛,或伴随高热不退、精神萎靡。 三、初步处理原则 首先观察原发病症状(如感冒、咽痛等)是否缓解,淋巴结是否随原发病好转逐渐缩小。保持局部清洁干燥,避免挤压刺激(婴幼儿皮肤娇嫩,易继发感染)。出现以下情况需及时就医:淋巴结直径>1cm且持续增大、发热超3天、伴头痛呕吐等神经系统症状、局部皮肤破溃流脓。 四、就医检查建议 医生通过体格检查判断淋巴结性质(大小、质地、活动度),必要时结合血常规(区分病毒/细菌感染)、超声检查(评估淋巴结结构)。若怀疑结核、肿瘤等,需进一步行结核菌素试验或病理活检,排除转移瘤等少见疾病。 五、特殊注意事项 婴幼儿用药需严格遵医嘱,避免自行使用抗生素(多数病毒感染无需抗生素)。若确诊细菌感染,需足量足疗程使用敏感抗生素(如阿莫西林等)。结核性淋巴结炎需隔离治疗,避免交叉感染。日常注意增强免疫力:均衡饮食、保证睡眠、避免接触感染源(如感冒患者)。

    2026-01-09 12:10:23
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