钟兴

安徽医科大学第二附属医院

擅长:糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症和妊娠相关内分泌疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
从事内分泌临床、科研和教学工作15年,在内分泌代谢疾病的诊治方面具有丰富的临床经验,尤其擅长糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症和妊娠相关内分泌疾病的诊治。先后主持省自然科学基金和厅级科研课题5项,发表SCI和中文核心期刊论文20余篇。现任安徽省内分泌学会委员,安徽省内科学会委员,安徽省医学会糖尿病足学组委员,安徽省预防医学会慢性病委员会委员,《中国骨质疏松杂志》青年编委。展开
个人擅长
糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松症和妊娠相关内分泌疾病的诊治。展开
  • 80岁老人血糖正常范围是多少

    80岁老人血糖正常范围需结合健康状态综合判断,健康老人空腹4.4-7.0mmol/L、餐后2小时<10.0mmol/L;糖尿病患者控制目标适当放宽,空腹7.0-8.3mmol/L、餐后<10.0mmol/L,同时需严格防范低血糖。 健康老年人血糖标准 无糖尿病史的健康老人,空腹血糖正常范围为4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L(与成人标准一致);糖化血红蛋白(HbA1c)建议<6.5%,以维持代谢稳定。 糖尿病患者血糖控制目标 老年糖尿病患者(无严重并发症):空腹血糖控制在7.0-8.3mmol/L,餐后2小时<10.0mmol/L,糖化血红蛋白6.5%-7.5%,避免过度严格导致低血糖风险。 特殊并发症患者的宽松目标 合并严重心脑血管疾病、肾衰竭或预期寿命较短的老人,血糖控制可进一步放宽:空腹<8.3mmol/L,餐后2小时<13.9mmol/L,糖化血红蛋白<8.0%,优先降低低血糖与并发症风险。 低血糖风险防范 老年人低血糖耐受差,易诱发认知障碍、心梗或脑卒中等急症。需避免空腹血糖<4.4mmol/L、餐后2小时<3.9mmol/L;若出现头晕、心慌、出汗,立即测血糖并口服15g葡萄糖(如果汁),15分钟后复测。 监测与就医建议 建议每周监测3次空腹+餐后2小时血糖,每年检测HbA1c。血糖持续>13.9mmol/L或<3.9mmol/L、出现不明原因乏力/意识模糊时,需立即就医。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量,尤其肾功能不全者需注意药物蓄积风险。

    2026-01-06 11:51:44
  • 贫血和高血糖有关系吗

    贫血与高血糖之间存在一定关联,但并非直接因果关系,可能通过肾脏功能损伤、铁代谢异常、胰岛素敏感性改变等机制相互影响,两者常伴随出现于慢性疾病或特殊生理状态中。 一、定义与常见病因 贫血指外周血血红蛋白或红细胞容量低于正常,常见类型为缺铁性贫血(铁摄入不足或丢失过多);高血糖指血液葡萄糖浓度升高,核心病因是胰岛素分泌不足或作用缺陷(如糖尿病)。两者分属不同系统疾病,病因存在差异,但慢性疾病状态下常伴随出现。 二、高血糖对贫血的影响 长期高血糖可损伤肾脏(如糖尿病肾病),导致促红细胞生成素(EPO)合成减少,引发肾性贫血;高血糖环境下铁离子利用率降低,加重缺铁性贫血风险。研究显示,2型糖尿病患者贫血发生率较普通人群高1.5-2倍,尤其合并微血管病变者。 三、贫血对高血糖的影响 贫血(尤其缺铁性贫血)可能降低胰岛素敏感性,加重血糖控制难度;慢性贫血时组织缺氧,身体分泌胰高血糖素等升糖激素增加,间接升高血糖。临床观察发现,缺铁性贫血患者血糖波动幅度常大于非贫血者,需加强血糖管理。 四、特殊人群风险提示 老年患者、妊娠期女性及慢性疾病患者(如糖尿病肾病)需警惕两者共存风险。妊娠期女性合并缺铁性贫血时,妊娠糖尿病发生率升高1.3倍;老年糖尿病患者合并贫血,补铁或促红素治疗需遵医嘱,避免血糖波动。 五、临床应对建议 医生需结合血常规、血糖监测、铁代谢指标等综合评估。患者应定期检查血红蛋白、血糖及糖化血红蛋白;控制血糖(如二甲双胍、SGLT-2抑制剂)同时排查贫血病因(补铁、促红素治疗需在医生指导下进行)。

    2026-01-06 11:50:38
  • 甲亢眼睛胀痛如何缓解

    甲亢眼睛胀痛主要因甲状腺功能亢进导致的自身免疫性眼外肌及眶后组织水肿、炎症引起,缓解需结合控制原发病、眼部护理、药物干预及生活方式调整,具体方法如下: 一、控制甲亢病情进展:甲状腺激素过高会持续加重眼部水肿,需通过规范治疗控制甲状腺功能。抗甲状腺药物(如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶)可抑制甲状腺激素合成,放射性碘治疗适用于药物控制不佳或复发患者,孕妇、哺乳期女性优先选择甲巯咪唑,老年患者需监测肝肾功能及血常规。 二、眼部局部非药物护理:冷敷可收缩血管减轻水肿,每次15~20分钟,每日2~3次,儿童使用时需家长控制温度,避免冻伤;人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)可缓解干涩,每日使用不超过4次,糖尿病患者需避免含防腐剂剂型。高盐饮食会加重组织水肿,建议每日盐摄入<5g,合并高血压或心衰者进一步限制至<3g。 三、药物干预(需遵医嘱):中重度炎症反应可短期使用糖皮质激素(如泼尼松),但需注意胃肠道刺激、血糖升高风险,儿童需严格评估用药必要性,避免长期使用影响骨骼发育。严重病例可考虑球后注射复方樟柳碱改善微循环,禁忌用于严重肝肾功能不全者。 四、生活方式调整:避免长时间用眼,每30分钟远眺放松;佩戴防蓝光眼镜减少屏幕刺激,尤其夜间使用电子设备者;戒烟限酒,尼古丁会加重眼部血管痉挛,二手烟环境需远离。 五、特殊情况及时就医:若胀痛伴随视力下降、视野缺损、眼球突出进展或复视加重,需立即就诊排查视神经受压或眶内出血。儿童出现持续眼痛时,需警惕眼眶蜂窝织炎风险,家长应观察眼周皮肤温度及红肿变化,避免延误治疗。

    2026-01-06 11:49:43
  • 妊娠期糖尿病应吃些什么饮食

    妊娠期糖尿病饮食应以控制总热量为核心,通过选择低升糖指数(低GI)食物、高膳食纤维及优质蛋白组合,实现血糖平稳与母婴营养需求的平衡。 一、优先选择低GI食物 以全谷物(燕麦、糙米)、杂豆类(红豆、鹰嘴豆)替代精制米面,每日主食量约200-250g;蔬菜优先绿叶菜(菠菜、芹菜)、菌菇类,每日500g以上;水果选带皮苹果、梨(每日200-350g),避免荔枝、芒果等高GI水果。研究表明,低GI食物可降低餐后血糖峰值,减少胰岛素波动。 二、合理分配宏量营养素 碳水化合物占总热量40%-50%,以复合碳水为主;优质蛋白质每日1.2-1.6g/kg体重(鱼、禽、蛋、低脂奶、豆制品),增强胎儿组织发育;脂肪控制在20%-30%,优选深海鱼(每周2次)、坚果(每日一小把),避免油炸食品。 三、增加膳食纤维摄入 每日补充30-35g膳食纤维,蔬菜中菌菇、魔芋等含可溶性纤维,可延缓糖分吸收;适量带皮水果、全谷物麸皮均为膳食纤维良好来源,帮助改善肠道功能,降低妊娠糖尿病并发症风险。 四、少食多餐与定时定量 每日5-6餐(早、中、晚+2次加餐),每餐七八分饱,避免空腹超过4小时;早餐需包含碳水+蛋白(如全麦面包+鸡蛋),预防低血糖;晚餐清淡,避免过量主食,减少夜间血糖波动。 五、特殊人群注意事项 肥胖孕妇需在医生指导下进一步控量,避免热量过剩;消瘦孕妇不可过度节食,可适当增加优质蛋白(如低脂奶)摄入以促进胎儿生长;出现低血糖时,可加餐无糖酸奶或10-15g坚果,快速补充能量。

    2026-01-06 11:48:57
  • 糖尿病是怎么引起的

    糖尿病的发生与遗传、生活方式、年龄增长、妊娠、其他疾病及药物等多种因素有关,保持健康的生活方式、控制体重、定期体检、积极治疗糖尿病等可预防其发生。 1.遗传因素:糖尿病具有遗传倾向,如果家族中有糖尿病患者,个体患病的风险可能会增加。 2.生活方式:不健康的生活方式是导致糖尿病的重要原因之一。例如,长期高糖、高脂肪饮食,缺乏运动,过度饮酒,长期处于压力状态等,都可能导致胰岛素抵抗和血糖升高。 3.年龄增长:随着年龄的增长,身体的代谢功能会逐渐下降,胰岛β细胞的功能也会逐渐减退,这使得老年人更容易患上糖尿病。 4.妊娠糖尿病:在怀孕期间,由于激素水平的变化,一些女性可能会出现血糖升高的情况,这被称为妊娠糖尿病。如果不加以控制,妊娠糖尿病可能会发展为永久性糖尿病。 5.其他因素:某些疾病,如多囊卵巢综合征、库欣综合征等,以及某些药物,如糖皮质激素等,也可能导致血糖升高。 为了预防糖尿病的发生,我们可以采取以下措施: 1.保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。 2.控制体重,避免过度肥胖。 3.定期进行体检,特别是对于有家族病史的人群。 4.对于已经患有糖尿病的患者,应积极控制血糖,遵循医生的建议进行治疗,并定期监测血糖水平。 需要注意的是,糖尿病的发生是一个复杂的过程,涉及多个因素的相互作用。对于个体来说,具体的病因可能因人而异。如果您对糖尿病或其他健康问题有任何疑问,建议咨询医生或专业的医疗人员,以获取更详细和个性化的建议。

    2026-01-06 11:45:23
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