姚志远

中日友好医院

擅长:治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
姚志远,医学硕士,皮肤病与性病科主任医师,硕士研究生导师。曾担任中日医院医务处副处长、疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任。毕业于北京大学医学部及北京协和医学院获皮肤性病学硕士学位。1994年在以色列特拉维夫大学医学中心皮肤科作访问学者。1997年至1998年在曼谷参加亚太地区高级皮肤病学证书班学习(日本政府JICA项目),获Diploma in Dermatology。2014年及2015年分别在日本及美国进修学习。1988年起,历任中日医院皮肤病与性病科住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师。2012年至2015年任中日医院医务处副处长。2015年至2016年任中日友好医院疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任(主持工作)。中华医学会皮肤病学分会真菌学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会感染性皮肤病及性病亚专业委员会委员、北京医师协会皮肤科医师分会常务理事、北京医师协会皮肤科医师专家委员会委员、北京感染控制与消毒技术产业协会副会长、世界中医药学会联合会医院感染管理专业委员会常务理事、北京市朝阳区医学会医疗事故鉴定专家委员会委员、担任研究生导师情况:北京大学医学部硕士研究生导师。展开
个人擅长
治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。展开
  • HPV可以通过血液检测出来吗

    HPV一般不通过血液检测出来,主要通过采集宫颈等部位细胞样本检查,包括TCT联合HPVDNA检测,TCT查细胞形态异常初步筛查,HPVDNA检测明确是否感染高危或低危型HPV,孕期女性检测需谨慎选择时机方法,绝经后女性检测要规范操作采集有效样本。 血液中HPV病毒载量通常很低,难以通过常规血液检测准确检测到。因为HPV主要感染人体皮肤和黏膜上皮细胞,并非在血液中大量循环并达到可被血液检测轻易检出的水平。 HPV的正确检测方式-宫颈细胞检测 TCT检查:通过采集宫颈表面的脱落细胞,观察细胞形态是否有异常,用于初步筛查宫颈病变。不同年龄阶段女性进行TCT检查的频率有所不同,一般有性生活后的女性建议定期(如每3-5年)进行TCT检查。对于有高危HPV持续感染史、性生活过早、多个性伴侣等高危因素的女性,可能需要更频繁检查。 HPVDNA检测:能明确是否感染了高危型或低危型HPV。如果HPVDNA检测发现高危型HPV持续感染,那么患宫颈病变的风险会增加,需要进一步进行阴道镜等检查来明确宫颈是否有病变。 特殊人群注意事项 孕期女性:孕期女性进行HPV检测时需谨慎选择检查时机和方法。一般在孕中期等相对稳定阶段,若有特殊情况需要检测,要向医生说明孕期情况,医生会根据具体情况选择合适的样本采集方式,以避免对孕妇和胎儿造成不必要的影响。 绝经后女性:绝经后女性宫颈细胞状况可能发生变化,进行HPV检测时同样要规范操作,采集足够有效的细胞样本进行准确检测,以便及时发现可能出现的宫颈病变相关问题。 总之,HPV通常不通过血液检测,而是通过宫颈细胞相关检查来进行检测,不同人群在检测时需遵循相应的规范和注意事项。

    2025-11-28 11:22:37
  • 女性查hpv挂什么科

    HPV检查通常挂妇科或妇产科,用于评估妇科疾病、异常阴道出血、孕前检查、性传播感染等,检查方法非侵入且通常无不适,医生会提供指导和注意事项。 1.妇科疾病:HPV检查可作为妇科疾病的常规筛查方法之一。一些妇科疾病,如宫颈炎、宫颈癌前病变等,可能与HPV感染有关。医生会通过妇科检查、宫颈涂片或HPV检测等方法来评估女性的生殖系统健康状况,并制定相应的治疗方案。 2.异常阴道出血:如果女性出现异常阴道出血、性交后出血或月经间期出血等症状,HPV检查也可能是必要的。医生会进一步评估出血的原因,并可能建议进行其他相关检查,如超声、宫腔镜等,以确定是否存在潜在的妇科问题。 3.孕前检查:对于计划怀孕的女性,HPV检查可以帮助评估生殖系统的健康状况。如果HPV感染阳性,可能需要进一步的治疗和监测,以减少对怀孕和胎儿的潜在影响。 4.性传播感染评估:HPV是一种常见的性传播感染病原体。如果女性有多个性伴侣、性传播感染的症状或疑虑,医生可能会建议进行HPV检查以及其他相关的性传播感染筛查。 需要注意的是,具体的就诊科室和检查项目可能因医院的设置和医生的建议而有所不同。在就诊时,女性可以向医生详细描述自己的症状和健康问题,以便医生根据个人情况进行个性化的评估和建议。 此外,HPV检查通常是一种非侵入性的检查方法,不会引起明显的不适。在检查前,医生会提供详细的指导和注意事项,如避免性生活、阴道冲洗等。如果对HPV检查或其他妇科问题有任何疑问,建议及时与医生沟通,以便获得准确的信息和适当的建议。同时,保持良好的生活习惯,如健康的饮食、适量的运动、避免多个性伴侣等,有助于维护女性的生殖健康。

    2025-11-28 11:21:35
  • 治疗男性包皮尖锐湿疣应该使用哪种药物

    常用治疗尖锐湿疣的药物有鬼臼毒素酊可抑制被病毒感染细胞有丝分裂去除疣体但孕妇禁用,咪喹莫特乳膏能刺激局部产生细胞因子调节免疫反应清除疣体孕妇禁用,三氯醋酸溶液利用腐蚀性使疣体蛋白凝固坏死脱落对男性包皮疣体有作用但使用需谨慎特殊人群遵医嘱,孕妇不建议用相关外用药需医生评估选其他合适方式,儿童皮肤黏膜娇嫩一般不推荐外用药应遵医嘱考虑物理治疗避免损伤稚嫩皮肤黏膜。 一、常用治疗药物 1.鬼臼毒素酊:其作用机制是通过抑制被病毒感染细胞的有丝分裂,从而达到去除疣体的效果。有临床研究表明,鬼臼毒素酊对男性包皮尖锐湿疣有一定的治疗作用,能使疣体逐渐坏死脱落,但需注意孕妇禁用,因为可能对胎儿产生不良影响。 2.咪喹莫特乳膏:该药物可刺激局部产生干扰素等细胞因子,调节局部免疫反应,以清除人乳头瘤病毒(HPV)感染相关的疣体。研究显示其对尖锐湿疣有一定疗效,不过孕妇同样禁用,因其可能通过胎盘影响胎儿健康。 3.三氯醋酸溶液:利用其腐蚀性使疣体蛋白凝固坏死、脱落来治疗尖锐湿疣,对男性包皮部位的疣体有一定作用,但使用时需谨慎,避免损伤周围正常组织,且孕妇等特殊人群使用需遵医嘱。 二、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇属于特殊人群,鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物均不建议使用,因为这些药物可能通过胎盘等途径影响胎儿发育,需在医生评估后选择其他合适的非药物或安全的治疗方式。 2.儿童:儿童皮肤黏膜较为娇嫩,对于男性包皮尖锐湿疣,一般不推荐使用上述外用药,应根据儿童具体病情,在医生指导下考虑物理治疗等相对更安全温和的方式,以避免药物对儿童稚嫩的皮肤黏膜造成过度刺激或损伤。

    2025-11-28 11:19:41
  • hpv81低危型阳性严重吗

    HPV81低危型阳性是否严重分情况,多数人体可自身清除不严重,少数持续感染可能引发生殖器疣等病变,发现阳性后要进一步检查,无病变则增强免疫力等,有病变则采取相应措施,不同人群需做健康管理。 引起生殖器疣的情况 低危型HPV81持续感染可能会引发生殖器疣,好发于生殖器及肛门周围等部位,表现为乳头状、菜花状或鸡冠状的赘生物。不同人群中,性生活活跃的人群相对更易感染低危型HPV81从而引发生殖器疣,因为性生活是HPV传播的重要途径。对于女性来说,妊娠期女性由于身体免疫状态变化等因素,感染低危型HPV81后更易出现病变进展等情况,需要密切关注。 持续感染的情况 如果低危型HPV81持续感染超过2年,相对来说发生病变的风险会增加。对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的人群,其自身免疫力可能会受到影响,更不利于清除低危型HPV81病毒,从而增加了持续感染的概率以及病变的可能性。有过其他性传播疾病病史的人群,其生殖系统黏膜屏障可能已受损,感染低危型HPV81后也更易出现异常情况。 一般来说,发现HPV81低危型阳性后,首先要做的是进一步检查,如进行醋酸白试验、阴道镜等检查来明确是否有病变情况。如果没有病变,要增强自身免疫力,如保持良好的作息、均衡饮食、适度运动等,大多数可等待其自然清除;如果出现生殖器疣等病变,则需要根据具体情况采取如物理治疗(冷冻、激光等)等相应措施。同时,不同人群要根据自身特点进行相应的健康管理,比如女性妊娠期发现HPV81低危型阳性,要在医生指导下密切监测胎儿情况以及自身病变情况,男性也要注意个人卫生及性伴侣的健康情况等。

    2025-11-28 11:18:53
  • 扁平疣用什么药膏管用

    维A酸类药膏可调节表皮细胞增殖分化、促进角质溶解,影响毛囊皮脂腺上皮角化过程去除角质栓治扁平疣,一定浓度对病毒有抑制作用但用时有局部刺激症状儿童和皮肤敏感人群需谨慎且避阳光直射;干扰素凝胶有抗病毒和免疫调节作用可抑制病毒复制激活免疫系统对抗病毒治扁平疣但部分患者用后有局部反应孕妇和哺乳期女性用需咨询医生;水杨酸药膏有角质溶解作用能促使疣体角质层脱落通过松解角质细胞间连接使疣体剥脱但可能引起局部刺激儿童皮肤薄嫩用要注意控制用量和频率。 一、维A酸类药膏 维A酸类药膏可调节表皮细胞的增殖与分化,促进角质溶解。例如维A酸乳膏,它通过影响毛囊皮脂腺上皮角化过程,去除角质栓,从而达到治疗扁平疣的作用。研究表明,一定浓度的维A酸对扁平疣病毒有一定的抑制作用,能促使疣体逐渐消退,但使用时可能会出现局部刺激症状,如红斑、脱屑等,对于儿童和皮肤敏感的人群需谨慎使用,使用过程中要避免阳光直射。 二、干扰素凝胶 干扰素凝胶具有抗病毒和免疫调节作用。它可以抑制病毒的复制,激活免疫系统来对抗扁平疣病毒。临床研究显示,干扰素凝胶对扁平疣有一定的疗效,能减少疣体数量,促进疣体消退。不过,部分患者使用后可能会出现轻度的瘙痒、灼痛等局部反应,孕妇和哺乳期女性使用时需要咨询医生,因为其对特殊人群的影响还需进一步评估。 三、水杨酸药膏 水杨酸药膏具有角质溶解作用,能促使疣体角质层脱落。它通过松解角质细胞间的连接,使疣体逐渐剥脱。但水杨酸药膏可能会引起局部的刺激,如疼痛、红肿等,对于儿童皮肤较薄嫩的情况,使用时要注意控制用量和使用频率,避免对皮肤造成过度刺激。

    2025-11-28 11:18:28
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