姚志远

中日友好医院

擅长:治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
姚志远,医学硕士,皮肤病与性病科主任医师,硕士研究生导师。曾担任中日医院医务处副处长、疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任。毕业于北京大学医学部及北京协和医学院获皮肤性病学硕士学位。1994年在以色列特拉维夫大学医学中心皮肤科作访问学者。1997年至1998年在曼谷参加亚太地区高级皮肤病学证书班学习(日本政府JICA项目),获Diploma in Dermatology。2014年及2015年分别在日本及美国进修学习。1988年起,历任中日医院皮肤病与性病科住院医师、主治医师、副主任医师及主任医师。2012年至2015年任中日医院医务处副处长。2015年至2016年任中日友好医院疾病预防与控制处副处长,医院感染管理办公室副主任(主持工作)。中华医学会皮肤病学分会真菌学组委员、中国医师协会皮肤科医师分会感染性皮肤病及性病亚专业委员会委员、北京医师协会皮肤科医师分会常务理事、北京医师协会皮肤科医师专家委员会委员、北京感染控制与消毒技术产业协会副会长、世界中医药学会联合会医院感染管理专业委员会常务理事、北京市朝阳区医学会医疗事故鉴定专家委员会委员、担任研究生导师情况:北京大学医学部硕士研究生导师。展开
个人擅长
治疗真菌感染性皮肤病如甲癣(灰指甲),手足癣,体股癣等以及性传播疾病如尖锐湿疣,生殖器疱疹,梅毒等;另外,对银屑病(牛皮癣),白癜风,酒糟鼻,湿疹皮炎,带状疱疹,老年瘙痒症等顽固难治性皮肤病以及对皮肤科疑难危重病例如重症药疹及天疱疮的诊治具有丰富的临床经验;此外,对皮肤肿瘤的外科手术治疗亦有丰富临床经验。展开
  • 扁平疣有哪些治疗方法

    物理治疗包含冷冻治疗利用低温使疣体坏死脱落适用于数目少的扁平疣有不良反应需护理儿童谨慎操作及激光治疗借高能量聚焦汽化疣体可精准去除但有结痂色素改变需儿童等权衡利弊;药物治疗有维A酸类调节表皮细胞分化治扁平疣有局部刺激症状儿童需遵医嘱及水杨酸有角质剥脱作用改善症状需关注皮肤反应;免疫调节治疗用干扰素调节免疫抑制病毒复制可局部注射或外用儿童等特殊人群需遵医嘱。 一、物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温(如液氮)使疣体组织坏死、脱落。适用于数目较少的扁平疣,通过低温作用破坏疣体细胞结构,但可能有局部疼痛、水疱等不良反应,治疗后需注意局部护理,避免感染。儿童患者进行冷冻治疗时需谨慎操作,防止过度冷冻影响局部皮肤发育。 2.激光治疗:借助激光的高能量聚焦特性,直接汽化疣体。可精准去除疣体,但治疗后局部可能出现结痂、色素改变等情况,儿童及皮肤敏感人群需权衡利弊后选择。 二、药物治疗 1.维A酸类药物:通过调节表皮细胞分化等作用发挥疗效,对扁平疣有一定治疗作用,但可能引起局部刺激症状,如红斑、脱屑等,使用时需注意皮肤耐受情况,儿童使用需在医生指导下谨慎评估。 2.水杨酸:具有角质剥脱作用,可促进疣体表面角质层脱落,从而帮助改善扁平疣症状,但使用过程中需关注局部皮肤反应,避免过度剥脱导致皮肤损伤。 三、免疫调节治疗 1.干扰素:通过调节机体免疫功能,抑制病毒复制及疣体增生。可采用局部注射或外用制剂等方式,儿童使用干扰素需考虑其免疫发育特点,严格遵循医生建议,孕妇等特殊人群使用前需充分评估风险与收益。

    2025-11-28 11:15:37
  • HPV高危型类别有哪些

    人类乳头瘤病毒(HPV)高危型别众多,HPV16型、HPV18型致癌性强且与多种恶性肿瘤相关,其他高危型别如HPV31型等在病变中也有检出,性活跃、有高危性行为、免疫功能低下及孕期女性感染风险不同或需关注。 HPV16型 HPV16型是高危型HPV中致癌性较强的类型之一。大量研究表明,它与宫颈癌等多种恶性肿瘤的发生密切相关。在全球范围内的宫颈癌病例中,HPV16型感染的检出率较高。它主要通过持续感染宫颈上皮细胞,干扰细胞的正常生长调控机制,逐渐引发细胞的异常增殖和恶变。 HPV18型 HPV18型也是高危型HPV的重要成员,同样与宫颈癌等疾病的发生紧密相连。其致癌机制与HPV16型有相似之处,会影响细胞内的基因表达和信号传导通路,促使细胞向恶性转化。在宫颈癌患者中,HPV18型感染也较为常见。 其他高危型别 HPV31型、HPV33型、HPV35型等:这些高危型别在宫颈癌等病变中也有一定的检出率,它们引起细胞恶变的过程相对复杂,涉及多个基因和分子通路的改变,但总体上都是通过长期持续感染导致上皮细胞的异常病变。对于不同年龄阶段的人群,高危型HPV的感染风险可能有所不同,一般来说,性活跃期的人群感染风险相对较高。而有高危性行为(如多个性伴侣等)、免疫功能低下(如患有艾滋病等免疫缺陷疾病、长期使用免疫抑制剂等)的人群,感染高危型HPV以及发生相关病变的风险会进一步增加。在孕期的女性,由于机体免疫状态的变化,也可能面临更高的HPV感染风险,且需要特别关注对胎儿的影响以及自身病变的监测。

    2025-11-28 11:15:25
  • 带避孕套可以得性病吗

    合格避孕套正确使用可显著降低性病传播风险,使用不当会增加感染风险,有性病史人群需更严格规范使用并定期筛查,青少年应接受科普教育正确使用,女性生理期等特殊时期要注意正确操作及关注异常就医排查性病问题。 一、正确使用避孕套的防护作用 合格避孕套在正确使用时可显著降低性病传播风险,因为避孕套能有效阻隔性接触中体液(如精液、阴道分泌物等)的直接接触,而艾滋病病毒、梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌等多种性病病原体主要通过性接触的体液传播,正确佩戴并全程使用避孕套可形成物理屏障,大幅减少病原体接触机会。 二、不正确使用避孕套的感染风险 若避孕套使用不当,例如使用前未检查是否存在破损、性交过程中避孕套发生滑脱或破裂,就可能使性接触双方的体液发生直接接触,从而增加感染性病的风险。比如避孕套破裂时,病原体可直接通过破损处侵入对方体内,导致感染发生。 三、特殊人群的注意事项 有性病史人群:本身处于性病感染高风险状态,需更加严格规范地正确使用避孕套,不仅可避免自身再次感染其他性病病原体,还能防止将性病传播给性伴侣,需定期进行性病筛查以监测健康状况。 青少年群体:应接受正确使用避孕套的教育,了解其对预防性病的重要性,在有性行为时务必正确使用避孕套,同时家长和学校也应加强性健康知识普及,引导青少年树立健康的性行为观念。 女性生理期等特殊时期:使用避孕套时需特别注意正确操作,确保避孕套贴合良好,避免因生理期身体状况变化等因素影响避孕套的防护效果,同时要关注自身身体变化,若出现异常及时就医排查性病相关问题。

    2025-11-28 11:14:56
  • 女性假疣和真疣的区别图

    女性假性湿疣为女性阴部良性乳头状瘤非性传播疾病,外观双侧小阴唇内侧对称性淡红或黏膜色丘疹、光滑呈鱼子样或绒毛样、无自觉症状且大小相对一致无明显增大趋势,病因或与生理变异或慢性炎症刺激有关如局部卫生不佳、阴道炎等慢性炎症长期刺激诱发,醋酸白试验阴性,病理见黏膜上皮增生;真疣由HPV感染致传染性皮肤病变,外观可见单个或多个乳头样等赘生物、大小不一可渐增大且部分有瘙痒等不适,病因是HPV特定亚型感染、主要性接触传播也可间接传播,醋酸白试验多阳性、病理可见HPV感染特征性改变。 一、定义差异 女性假性湿疣是发生于女性阴部的良性乳头状瘤,并非性传播疾病;真疣则是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的传染性皮肤病变。 二、外观表现区别 假性湿疣:双侧小阴唇内侧可见对称性分布的淡红色或黏膜色丘疹,表面光滑,呈鱼子样或绒毛样,无自觉症状,大小相对较一致且多无明显增大趋势。 真疣:可见单个或多个乳头样、菜花样或鸡冠样赘生物,大小不一,可逐渐增大,部分患者局部有瘙痒、异物感等不适表现。 三、病因不同 假性湿疣:可能与生理变异或慢性炎症刺激有关,如局部卫生状况不佳、阴道炎等慢性炎症长期刺激可能诱发。 真疣:由HPV特定亚型感染所致,主要通过性接触传播,也可通过接触被污染的物品间接传播。 四、鉴别方法 醋酸白试验:假性湿疣醋酸白试验呈阴性,真疣醋酸白试验多呈阳性(HPV感染区域会变白)。 病理检查:借助病理检查可明确区分,假性湿疣病理表现为黏膜上皮增生,真疣病理可见HPV感染的特征性改变。

    2025-11-28 11:14:36
  • hpv疫苗九价多少钱

    HPV九价疫苗价格因地区、接种机构有差异,1300-1600元/剂,3剂总费用3900-4800元;适宜9-45岁女性及男性接种;对疫苗成分过敏者、怀孕或备孕女性不宜接种,接种后需观察,有轻微反应属正常,不同人群要了解自身健康状况,在正规机构接种以保证安全有效。 地区差异:不同地区的经济发展水平、医疗服务成本等不同,会导致HPV九价疫苗价格有所波动。例如,一线城市的接种费用可能相对较高,而一些经济发展水平稍低的地区价格会略低,但总体差异不会过于悬殊。 接种机构:公立医院和私立医疗机构的定价可能存在差异。公立医院的价格相对较为统一和规范,而部分私立医疗机构可能会根据自身的运营成本等因素进行调整,但一般也会在一个合理的范围内。 接种HPV九价疫苗的适宜人群及注意事项 适宜人群:HPV九价疫苗适宜9-45岁的女性接种。对于男性,也可以接种HPV九价疫苗来预防由HPV感染引起的肛门癌、阴茎癌等疾病,但相对女性来说,男性接种的普及程度和需求程度稍低。 注意事项: 对疫苗成分过敏者禁用。 怀孕或备孕的女性不建议接种,接种后发现怀孕应暂停后续接种,待分娩后再继续。 接种后需要在接种场所观察30分钟左右,确保无不适反应后再离开。接种部位可能会出现疼痛、红肿等轻微反应,一般1-2天可自行缓解,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。 不同人群在接种HPV九价疫苗时都需要充分了解自身的健康状况,根据自身情况谨慎决定是否接种,并在正规的接种机构进行接种,以确保接种的安全和有效性。

    2025-11-28 11:14:17
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