黄元夕

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

擅长:乳腺癌的早期诊断、局部晚期乳腺癌的新辅助化疗及乳腺癌术后化疗和内分泌治疗、各种术式治疗乳腺癌,包括乳腺癌的保乳手术及微创手术。

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乳腺癌的早期诊断、局部晚期乳腺癌的新辅助化疗及乳腺癌术后化疗和内分泌治疗、各种术式治疗乳腺癌,包括乳腺癌的保乳手术及微创手术。展开
  • 乳房能挤出水样的液体是怎么回事

    乳房挤出非哺乳期水样液体,可能与内分泌波动、乳腺疾病或药物影响相关,需结合症状区分生理性或病理性原因。 生理性原因:情绪压力、睡眠障碍等导致内分泌短暂波动(如泌乳素升高),或服用抗抑郁药、避孕药等药物,可能引起双侧、少量水样分泌。此类情况通常无肿块,停药或调整情绪后可缓解。 乳腺良性疾病:乳腺导管扩张症(多见于40-50岁女性)表现为单侧或双侧乳头溢液,呈浆液性或水样,伴乳头凹陷、乳房肿块;乳腺增生症因激素失衡,可能出现清亮溢液,多无明显肿块。 导管内病变:乳腺导管内乳头状瘤(30-50岁女性多见)常为单侧单孔溢液,呈血性或浆液性,偶伴肿块;导管内乳头状癌(少见)也可能出现浆液性溢液,需影像学检查鉴别。 特殊人群注意:哺乳期女性溢乳属正常生理现象;绝经后女性单侧水样溢液需警惕恶性病变;长期服用抗精神病药、胃复安等药物者,应及时就医调整用药。 就医警示:单侧单孔溢液(尤其是血性、持续3个月以上)、伴乳房肿块或皮肤凹陷,需尽快通过乳腺超声、钼靶或乳管镜检查明确诊断,排除乳腺癌等恶性风险。

    2026-01-22 10:07:57
  • 乳房结节能治好吗

    乳房结节能否治愈取决于其性质、大小及治疗时机,多数良性结节可通过规范管理治愈,恶性结节经早期干预后5年生存率超80%。 明确结节性质是核心:需通过乳腺超声、钼靶或活检判断良恶性。良性结节(如增生、纤维瘤)定期观察即可,恶性结节(乳腺癌)需尽早启动手术、化疗等综合治疗。 良性结节的处理原则:乳腺增生结节可通过情绪调节、规律作息改善,必要时短期服用逍遥丸等疏肝类药物;纤维瘤等实性结节若过大可手术切除,术后复发率低。 恶性结节的治疗效果:乳腺癌治疗以手术为基础,联合化疗、放疗、内分泌治疗(他莫昔芬)或靶向治疗(曲妥珠单抗)。早期乳腺癌治愈率超90%,规范治疗可显著延长生存期。 特殊人群注意事项:孕期结节优先观察,避免激素干预;哺乳期积乳结节需及时排空乳汁;老年患者需结合基础疾病调整治疗方案,避免过度治疗。 预防与复查建议:保持低脂饮食、规律运动,减少咖啡因摄入;高危人群(家族史、BRCA突变)每年做乳腺MRI,普通女性每1-2年超声检查,异常及时就医。

    2026-01-22 10:06:34
  • 乳腺癌化疗期间会转移吗

    乳腺癌化疗期间可能会出现转移,但这并非必然,医生会密切监测并制定相应治疗方案,患者也可采取措施预防,应与医生保持沟通。 化疗期间,医生会密切监测患者的病情,包括定期进行影像学检查(如X线、CT、MRI等)和血液检查等,以评估治疗效果和是否出现转移。如果发现转移,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案,如手术、放疗、靶向治疗等。 此外,患者在化疗期间也可以采取一些措施来预防转移的发生,如保持良好的生活习惯、均衡饮食、适量运动、保持心情愉悦等。同时,患者也应该按照医生的建议进行治疗,定期复查,及时发现和处理问题。 需要注意的是,乳腺癌的治疗和转移情况因人而异,每个患者的情况都可能不同。因此,患者应该与医生保持密切沟通,了解自己的病情和治疗方案,并积极配合治疗。如果对化疗期间的转移问题有任何疑问或担忧,应及时与医生交流。

    2026-01-22 10:00:50
  • 如何使用红外线乳腺检测仪

    准备阶段需检查仪器性能、准备光线暗通风好且适宜温度具隐私的检查室并告知患者检查目的流程,嘱月经期女性经期后检查、妊娠期遵规范;操作时摆放仪器调距角度后开启检测从外上象限开始全面扫描并记录图像特征;注意哺乳期避免挤压轻柔操作、有手术史患者说明情况、儿童特殊情况需专业评估必要性及轻柔操作,检测后关闭仪器清理归位并做设备维护记录。 一、准备阶段 1.仪器检查:使用前需依照设备说明书检查红外线乳腺检测仪性能,确保光源正常、设备运转无故障,进行基本功能测试以保障仪器处于良好工作状态。 2.环境准备:选择光线较暗且通风良好的检查室,调整室内温度至适宜范围,避免外界光线干扰检测结果,同时确保检查区域具备隐私性,让患者能放松接受检查。 3.患者准备:提前告知患者检查目的与流程,嘱患者解开上衣充分暴露双侧乳房;对于月经期女性,建议在月经结束后3-7天进行检查,因月经前期乳房可能出现生理性充血影响检测准确性;妊娠期女性检查时需遵循专业操作规范,避免对胎儿产生不良影响。 二、操作流程 1.仪器摆放:将红外线乳腺检测仪放置于合适位置,调整仪器与患者乳房的距离及角度,使探头能均匀覆盖乳房区域,保持探头与乳房皮肤距离适中。 2.检测操作:开启仪器,按照仪器操作程序启动检测模式,让探头缓慢接触乳房皮肤,从乳房外上象限开始,依次对乳房的外上、外下、内下、内上象限及乳头乳晕区进行全面扫描,检测过程中观察屏幕上显示的乳腺组织红外图像并记录不同区域图像特征。 三、注意事项 1.哺乳期女性:检测时需注意避免挤压乳房,防止乳汁溢出,且操作应轻柔,减少对乳房的刺激。 2.有乳房手术史患者:需向操作人员说明手术情况,因手术瘢痕等可能影响红外图像解读,操作人员要依据具体手术情况准确分析图像。 3.儿童群体:儿童乳腺尚未发育成熟,一般不常规进行红外线乳腺检测,若有特殊情况需检测,需由专业医师严格评估必要性,并采用适合儿童的轻柔操作方式。 4.检测后处理:检测结束后,妥善关闭仪器,清理检查区域,将仪器归位并做好设备维护记录。

    2026-01-15 13:58:06
  • 乳头有硬块

    乳头硬块可能由乳腺增生、纤维瘤、感染或肿瘤等引起,需结合症状及检查明确性质,及时就医评估。 常见病因及特点 乳头硬块的病因与年龄、生理状态密切相关: 乳腺增生:育龄女性多见,经前胀痛明显,肿块质韧、边界模糊,月经后缓解。 乳腺纤维腺瘤:年轻女性常见,单发无痛硬结节,表面光滑、边界清、活动度好,生长缓慢。 哺乳期乳腺炎:哺乳女性多见,因乳汁淤积或感染引发,表现为红肿热痛、发热,严重时形成脓肿。 乳腺癌:中老年女性需警惕,多为无痛硬结节,边界不清、活动度差,可伴乳头凹陷或血性溢液。 导管内乳头状瘤/感染:前者伴乳头溢液(血性/浆液性),后者局部红肿触痛、皮脂腺堵塞。 警示信号与就医指征 出现以下情况需立即就医: 肿块持续2周不消退,质地硬、边界不清、活动度差。 乳头溢液(尤其血性)、皮肤凹陷(酒窝征)或橘皮样变。 腋窝/锁骨上淋巴结肿大,或短期内肿块快速增大。 推荐检查方法 明确诊断需规范检查: 医生触诊:初步判断质地、边界及活动度。 乳腺超声:首选检查,鉴别囊性/实性,评估血流。 钼靶X线:40岁以上或超声不明确时,排查微小钙化灶。 穿刺活检:明确病理性质的金标准,适用于可疑恶性病变。 MRI:复杂病变(如边界不清)进一步评估。 特殊人群注意事项 不同人群处理差异大: 哺乳期女性:暂停哺乳,排空乳汁(吸奶器或手挤),局部冷敷/温敷,必要时抗生素(如头孢类)。 年轻女性:先超声排除恶性,避免焦虑,疼痛明显时短期中药调理(如逍遥丸)。 中老年女性:年龄>40岁且肿块硬、边界不清时,尽快完成超声+钼靶检查。 一般人群:避免挤压刺激,减少咖啡因,规律作息,保持情绪稳定。 处理原则 明确诊断前:避免挤压、不自行用药。 良性病变:定期复查(3-6个月),症状明显时中药调理。 感染性病变:抗感染治疗,脓肿时切开引流。 恶性病变:尽早手术、放化疗等规范治疗,定期随访。

    2026-01-15 13:57:20
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