纪泉

北京医院

擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。

向 Ta 提问
个人简介
纪泉,男,主任医师,北京大学医学部副教授,博士,中华医学会骨科分会北京市创伤学组委员,北京医学会创伤学分会青年委员,SICOT中国部创伤学组委员。主要研究创伤骨科和骨质疏松症。2006年英国牛津大学短期访学,2010年在德国学习创伤和关节。以第一作者发表于《中华骨科杂志》、《中华外科杂志》、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》、 《中华老年医学杂志》、Chinese Medical Journal等核心期刊论文共25篇,主要包括高龄患者骨质疏松性骨折的微创治疗、关节置换术后全身骨密度的变化等。2008年北京大学青年教师讲课比赛二等奖,2012年北京大学医学部优秀教学管理奖,2013年北京大学医学部优秀教师奖,2013年中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第五次学术会议优秀青年论文奖。展开
个人擅长
骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛。展开
  • 女性腿部用力并拢的原因是什么

    女性腿部用力并拢受生理结构中骨盆形态及骨骼结构、肌肉力量与协调性影响,受心理上自我形象认知及焦虑等情绪影响,还可能因神经系统疾病或其他影响神经传导肌肉功能的疾病导致,且疾病相关情况常伴其他异常表现需医学检查明确。 一、生理结构相关因素 (一)骨盆形态及骨骼结构影响 女性骨盆通常相对较宽且形态有别于男性,这种骨盆结构特点可能使腿部在自然状态下有趋向并拢的生理基础。从骨骼力学角度看,骨盆的形态会影响下肢的力线分布,为了维持身体的平衡与稳定,部分女性可能会不自觉通过腿部用力并拢来调整身体的力学状态,以适应自身骨盆结构所带来的身体力学特征。 (二)肌肉力量与协调性因素 腿部肌肉力量的不平衡或协调性问题可能导致女性腿部用力并拢。例如,部分肌肉群力量较弱,为了保持腿部的正常外观或维持站立、行走时的稳定姿势,身体会通过腿部用力并拢来弥补肌肉力量不足带来的影响。比如,大腿内侧肌肉力量相对薄弱时,女性可能会下意识地用力并拢腿部以维持良好的腿部形态及功能。 二、心理因素相关情况 (一)自我形象认知影响 部分女性受社会文化中对女性腿部形态审美标准的影响,过度关注自身腿部外观,担心腿部形态不符合所谓的“美观”标准,从而产生不自主的腿部用力并拢行为,以期望达到自认为理想的腿部形态,这是一种因心理对自我形象过度在意而引发的行为表现。 (二)焦虑等情绪因素 当女性处于焦虑、紧张等情绪状态时,可能会出现一些不自主的身体动作,腿部用力并拢就是其中一种表现。情绪的波动会影响神经系统对身体肌肉的控制,导致肌肉出现不自主的收缩或调整,从而表现为腿部用力并拢的情况,通过这种身体动作来缓解内心的焦虑情绪。 三、疾病相关因素 (一)神经系统疾病影响 某些神经系统疾病可能导致腿部肌肉的肌张力异常,进而引起腿部不自主地用力并拢。例如,锥体外系疾病可能影响神经系统对肌肉运动的精细调节,使得腿部肌肉出现不受控制的收缩,表现为腿部用力并拢的症状。这种情况下,通常还会伴随其他神经系统相关的异常表现,如运动迟缓、震颤等,需要结合神经系统检查等进行诊断。 (二)其他疾病相关情况 一些影响神经传导或肌肉功能的疾病也可能导致腿部用力并拢。比如,脊髓病变可能干扰神经信号的传递,使得腿部肌肉的控制出现障碍,从而引发腿部用力并拢的现象。但这类情况相对较为少见,往往还会伴有其他身体部位的异常症状,需要进一步通过医学检查来明确诊断。

    2025-04-01 20:27:39
  • 小腿肌肉酸痛怎么回事

    小腿肌肉酸痛可由长时间未高强度运动致乳酸堆积、运动姿势或强度不当引发,运动中用力过猛或姿势不当可致肌肉拉伤,久坐久站等影响血液循环会引发,腰椎间盘突出症压迫神经根、下肢血管病变致血液流通不畅、甲状腺功能减退等疾病可导致,孕妇因体重增加及激素变化易出现,儿童需考虑生长痛或感染性疾病,老年人因肌肉力量弱及循环差更易出现,孕妇可适当休息等缓解,儿童注意休息等,老年人需适度运动等,异常酸痛持续不缓解需就医。 一、运动相关因素 长时间未进行体育活动,突然进行高强度运动(如长跑、登山等),肌肉会进行无氧代谢产生乳酸,乳酸堆积可引发小腿肌肉酸痛,通常休息后可逐渐缓解。此外,运动时姿势不正确、运动强度突然大幅增加等,也易导致小腿肌肉酸痛。例如,短跑运动员在冲刺后可能因乳酸积累出现小腿酸痛。 二、肌肉拉伤 运动过程中,若用力过猛或姿势不当,可能造成小腿肌肉拉伤。表现为受伤部位疼痛、肿胀,严重时可能影响肢体活动。比如篮球运动中急停变向时,小腿肌肉易因突然受力而拉伤。 三、血液循环问题 久坐、久站或长时间保持同一姿势,会影响下肢血液循环,导致小腿肌肉血液供应不足,进而引发酸痛。例如,长途旅行中长时间静坐的人群,易出现小腿肌肉酸痛。 四、疾病因素 1.腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫神经根,可引起神经支配区域的小腿肌肉酸痛,常伴有下肢麻木等症状。多见于长期伏案工作、腰部曾受外伤的人群。 2.下肢血管病变:如下肢动脉粥样硬化、静脉血栓等,会影响下肢血液流通,导致小腿肌肉缺血或淤血,引发酸痛。老年人因血管弹性下降,此类疾病发生率相对较高。 3.其他疾病:如甲状腺功能减退症患者,因代谢减慢可能出现肌肉酸痛,包括小腿肌肉;流感等感染性疾病也可能伴随全身肌肉酸痛,累及小腿肌肉。 五、特殊人群情况 孕妇:随着孕期进展,体重增加使小腿肌肉负担加重,且激素变化可能影响肌肉功能,易出现小腿肌肉酸痛,建议适当休息、避免久站,可通过轻柔按摩缓解。 儿童:若儿童出现小腿肌肉酸痛,需考虑是否因生长痛(儿童骨骼生长较快与局部肌肉肌腱生长不协调所致),一般无需特殊治疗,注意休息、适当补充营养即可;若伴随发热、皮疹等其他症状,需警惕感染性疾病。 老年人:老年人肌肉力量减弱、血液循环差,更易因上述多种因素出现小腿肌肉酸痛,日常应注意适度运动、避免长时间静止姿势,出现异常酸痛持续不缓解时需及时就医。

    2025-04-01 20:26:50
  • 背痛

    背痛成因多样有肌肉骨骼、神经受压、炎症性疾病、骨质疏松等;评估方法包括病史采集、体格检查、影像学检查;非药物干预有运动疗法、物理治疗、姿势纠正;特殊人群中孕妇要避免久站久坐等,老年人需防骨质疏松,儿童要排查先天脊柱畸形等。 一、背痛的常见原因 背痛的成因多样,肌肉骨骼因素是主要原因之一,如长期不良姿势致腰肌劳损、椎间盘随年龄退变引发椎间盘突出等;神经受压也是常见原因,例如腰椎间盘突出压迫神经根可引发放射性背痛;炎症性疾病如强直性脊柱炎可累及脊柱导致背痛;此外,骨质疏松症在老年人中易引发椎体压缩性骨折进而导致背痛,女性绝经后因雌激素水平下降更易患骨质疏松。 二、背痛的评估方法 1.病史采集:需详细询问疼痛起始时间、部位、性质(如刺痛、钝痛等)、加重及缓解因素,例如活动后是否加重、休息后能否缓解等,同时了解患者既往病史(如是否有脊柱外伤史、炎症性疾病史等)。2.体格检查:包括脊柱外观检查(有无畸形)、直腿抬高试验等神经受压相关检查,以初步判断神经受累情况。3.影像学检查:X线可初步观察脊柱骨骼结构有无退变、骨折等;CT能更清晰显示椎间盘、骨骼细节;MRI对软组织(如椎间盘、神经)的显示更优,可明确有无椎间盘突出、脊髓受压等情况。 三、非药物干预措施 1.运动疗法:核心肌群锻炼(如平板支撑等)有助于增强脊柱稳定性,缓解背痛;瑜伽中的特定体式(如猫牛式等)可改善脊柱灵活性,但需在专业指导下进行,避免错误动作加重损伤。2.物理治疗:急性期可选择冷敷减轻炎症水肿,慢性期可采用热敷促进血液循环;针灸通过刺激穴位调节经络气血,对缓解背痛有一定效果,但需由专业医师操作。3.姿势纠正:无论是站立、坐姿还是睡姿都需保持正确,例如站立时应收腹挺胸,坐姿要保持腰部挺直、膝关节与髋关节呈90度,睡眠时选择合适硬度的床垫维持脊柱生理曲度。 四、特殊人群背痛注意事项 1.孕妇:孕期因体重增加、重心改变易出现背痛,应避免长时间站立或久坐,可适当佩戴孕妇腰带提供腰部支撑,休息时可采取侧卧位并在两腿间夹枕头维持脊柱平衡。2.老年人:需警惕骨质疏松,应注意补充钙和维生素D,日常活动要缓慢,防止摔倒引发骨折加重背痛,定期进行骨密度检测。3.儿童:儿童背痛需排查先天性脊柱畸形等问题,若出现背痛应及时就医,避免因延误诊断导致脊柱畸形加重影响生长发育,日常要避免过度负重。

    2025-04-01 20:26:02
  • 腿积水怎么治疗

    腿积水即膝关节积液,治疗需依具体病因和病情严重程度选择,非手术治疗有休息制动、物理治疗(冷敷、热敷、按摩)、药物治疗(疼痛明显用非甾体抗炎药但特殊人群需谨慎),手术治疗包括关节穿刺抽液、关节镜手术(内部结构损伤时采用,需综合评估患者情况),要根据具体情况采取个性化治疗方案。 非手术治疗 休息制动:对于因过度活动等引起的少量腿积水,首先要让腿部休息,减少活动量,避免进一步损伤膝关节。例如运动员因高强度训练导致的膝关节少量积液,需停止剧烈运动,让膝关节得到充分休息。 物理治疗: 冷敷:在急性期(通常是损伤后24-48小时内),可以进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和渗出,缓解肿胀和疼痛。比如急性扭伤导致的腿积水,早期冷敷有较好效果。 热敷:在急性期过后,可进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次15-20分钟,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快积液的吸收。例如慢性劳损引起的腿积水,热敷有助于改善局部代谢。 按摩:由专业人员进行适度的按摩,可帮助促进膝关节周围血液循环,辅助积液吸收,但要注意按摩力度和方式,避免加重损伤。 药物治疗:如果疼痛较为明显,可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,这类药物具有抗炎、止痛的作用。但对于儿童、孕妇等特殊人群需格外谨慎,儿童使用非甾体抗炎药可能会影响骨骼发育等,孕妇使用可能对胎儿有潜在风险,需在医生严格评估下使用。 手术治疗 关节穿刺抽液:如果腿积水量较多,引起明显的肿胀、疼痛等症状,可进行关节穿刺抽液。通过穿刺针将膝关节内的积液抽出,缓解症状。但抽液后要注意保护膝关节,避免再次受伤。对于老年患者,关节穿刺抽液后需注意休息,防止感染等并发症。 关节镜手术:如果腿积水是由于膝关节内部结构损伤引起,如半月板损伤、韧带损伤等,可能需要进行关节镜手术治疗。关节镜手术可以在直视下对膝关节内部的病变进行修复或清理,从根本上解决腿积水的问题。例如半月板撕裂导致的腿积水,关节镜下半月板修复手术是常见的治疗方式。对于年轻患者,关节镜手术恢复相对较快,但术后康复也很重要;对于老年患者,要综合评估身体状况后再决定是否采用该手术方式。 总之,腿积水的治疗需要根据具体情况选择合适的方法,同时要关注患者的年龄、性别、生活方式等因素,采取个性化的治疗方案。

    2025-04-01 20:24:43
  • 如何通过腰部减肥达到理想体型

    饮食调控需均衡营养摄入并控制热量总摄入,运动规划包含有氧运动、腰部针对性锻炼,生活习惯要避免久坐并保证充足睡眠,孕妇孕期腰部减肥遵医嘱选低强度运动,老年人选低冲击运动且饮食营养均衡易消化循序渐进调整。 一、饮食调控 1.均衡营养摄入:每日需保证蔬菜摄入量达300~500克,如绿叶蔬菜富含膳食纤维,可增加饱腹感并减少热量摄取;选择鸡胸肉、鱼虾、豆类等优质蛋白,按每公斤体重1.2~1.5克摄入,维持肌肉量以提升基础代谢率;优先选用全谷物、杂豆类等复杂碳水,减少精制糖、白面包等简单碳水的食用。 2.控制热量总摄入:通过公式估算基础代谢率(男性:基础代谢率=66+1.38×体重(kg)+5×身高(cm)-6.8×年龄(岁);女性:基础代谢率=655+9.6×体重(kg)+1.8×身高(cm)-4.7×年龄(岁),结合活动量确定每日总热量,保证热量摄入低于消耗形成缺口,但每日热量deficit不超500~1000大卡,避免过度节食。 二、运动规划 1.有氧运动:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如慢跑(速度6~8公里/小时),每次20~30分钟,可逐步增加时长强度;每周游泳3~4次,每次30分钟左右,能全身燃脂,包括腰部脂肪。 2.腰部针对性锻炼:平板支撑起始保持30~60秒,渐增至1~2分钟,每日2~3组;仰卧起坐每日3组,每组15~20次,注意动作规范防颈部受伤;侧平板支撑每侧保持30秒左右,每日2~3组。 三、生活习惯调整 1.避免久坐:每坐30~40分钟起身活动5~10分钟,行简单腰部伸展,如站立位左右扭转腰部,每次15秒、重复3~5次;保持正确坐姿,坐时腰部挺直、臀部靠满座椅靠背,使腰部获良好支撑。 2.保证充足睡眠:成年人每日需7~9小时高质量睡眠,睡眠不足会致激素失衡、食欲调节紊乱,影响腰部减肥,睡眠中身体代谢可助脂肪分解。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期腰部减肥需遵医嘱,可选温和散步等低强度运动,每次15~20分钟、每日1~2次,保持合理饮食控体重增长速度,避腰部过度肥胖影响产后恢复。 2.老年人:选低冲击运动,如慢走(每日20~30分钟、速度适中)、太极拳(每周3~4次、每次20~30分钟);饮食营养均衡易消化,控盐分摄入防水肿,运动饮食调整循序渐进,避腰部损伤。

    2025-04-01 20:23:56
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