张道俭

北京大学第一医院

擅长:骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。

向 Ta 提问
个人简介
北大医院骨科副主任医师。2000年毕业于北京大学医学部并获得医学学士学位;2007年于北京大学第一医院获得博士学位;2010年4月赴泰国曼谷,进行关节疾病方面的交流,并与泰国关节外科专家HIM教授探讨学习计算机导航下的膝关节置换手术。2010年9月 赴德国学习关节置换先进理念和技术,师从德国著名骨关节专家Thabe教授。2013年8月 晋升副主任医师。2016年赴英国伦敦学习牛津单髁相关理论和手术技术。目前任中华医学会骨科学分会骨关节学组青年委员,北大医院RC工作委员会委员,中国老年学会骨科学分会保膝学组委员,在国内核心期刊发表多篇论著。展开
个人擅长
骨关节病、股骨头坏死、运动损伤的诊治;微创前入路(DAA)髋关节置换术、膝关节置换、踝关节置换、肘关节置换、肩关节置换术和关节镜手术、四肢骨折手术。展开
  • 大拇指关节肿去不痛是怎么回事

    大拇指关节肿但不痛,可能是关节劳损、局部炎症(如滑膜炎)或早期骨关节炎等引起,需结合病史和检查判断。以下分情况说明: 一、慢性劳损或轻度炎症:长期重复性动作(如频繁使用手机、电脑)可能导致关节囊或肌腱轻微肿胀,无明显疼痛。建议减少过度活动,局部冷敷或温和按摩缓解。 二、滑膜炎或早期关节炎:关节滑膜轻微炎症或关节软骨退变早期,可能仅表现为肿胀。此类情况多见于中老年人,尤其有既往关节损伤或肥胖者,需注意关节保暖,避免受凉。 三、痛风或类风湿早期:高尿酸血症或类风湿性关节炎初期,可能仅以关节肿胀为首发症状。痛风常伴血尿酸升高,类风湿多对称发作,需通过血液检查(如尿酸、类风湿因子)明确。 四、特殊人群注意:孕妇因激素变化易关节水肿,需避免长时间站立;糖尿病患者需警惕血糖波动引发的关节问题,建议控制血糖同时观察症状变化。 若肿胀持续超过2周未缓解,或伴随活动受限、皮肤发红发热,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。

    2026-02-25 13:10:50
  • 跟腱断裂能彻底治愈吗

    跟腱断裂通过科学规范的治疗和康复,多数患者可以恢复到受伤前的运动能力和生活质量,实现临床治愈。但完全恢复需结合个体情况,存在恢复程度差异。 急性损伤阶段: 受伤后需立即就医,尽快完成手术修复(如微创缝合术)或保守治疗(长腿石膏固定),手术时机建议在受伤后72小时内,可降低二次断裂风险。 术后康复阶段: 术后康复周期通常为3-6个月,分阶段进行:早期制动(0-4周)防止粘连,中期负重练习(4-12周)恢复肌力,后期专项训练(12周后)增强爆发力,需在康复师指导下进行。 特殊人群注意事项: 老年人因代谢较慢,愈合时间可能延长20%-30%,需加强营养补充;运动员需额外进行神经肌肉控制训练,恢复后3个月内避免高强度运动,女性因激素水平差异,康复期需关注肌肉力量平衡。 长期随访建议: 术后1年需复查超声或MRI,评估跟腱连续性及强度,避免过早恢复剧烈运动。若出现跟腱炎反复发作或局部肿胀,应及时就医排查愈合不良。

    2026-02-25 13:09:56
  • 颈椎不好会不会造成头晕

    颈椎不好可能造成头晕,尤其是在颈椎结构异常或血液循环受影响时。 颈椎不稳或错位压迫血管:颈椎退变导致椎体错位或不稳,可能压迫椎动脉,减少脑部供血,引发头晕,常伴随颈部僵硬、转头受限。 颈椎骨质增生刺激神经:颈椎骨刺或椎间盘突出压迫交感神经,可反射性引起血管痉挛,导致脑供血不足,头晕多为短暂性,体位变化时加重。 颈椎退行性变影响血液循环:长期不良姿势使颈椎曲度变直,颈部肌肉紧张,影响椎动脉血流,尤其低头或仰头时头晕明显,多见于长期伏案人群。 特殊人群注意:老年人因颈椎退变概率高,头晕风险增加;孕妇因激素变化和体重增加,颈椎负担加重,需格外注意姿势;儿童颈椎发育中,外伤或不良习惯(如长期低头玩电子产品)可能引发头晕,应及时纠正。 应对建议:优先改善生活习惯,避免长时间低头;选择合适枕头维持颈椎自然曲度;必要时在专业指导下进行颈椎康复锻炼,如颈部轻柔活动。若头晕频繁或伴随肢体麻木、视力模糊,需及时就医排查。

    2026-02-25 13:09:07
  • 尾骨粉碎性骨折怎样治疗

    尾骨粉碎性骨折治疗以保守治疗为主,需根据骨折严重程度、移位情况及患者年龄等因素制定方案,多数患者通过规范护理可恢复。 无明显移位的粉碎性骨折:采用保守治疗,卧床时选择软垫或中空坐垫减轻尾骨压力,避免久坐,可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,愈合周期约8~12周。 明显移位或合并神经压迫症状:需在专业医疗机构进行手法复位,复位后需严格制动,配合消肿止痛药物,必要时短期使用抗生素预防感染,恢复期需避免剧烈活动。 老年患者或骨质疏松者:治疗需兼顾骨折愈合与基础疾病管理,优先选择保守治疗,若疼痛明显可适当调整药物使用,同时加强营养补充钙质与维生素D,促进骨愈合。 儿童患者:因骨骼弹性较好,一般采用保守治疗,减少活动量,避免长时间坐姿,多数可自行恢复,需定期复查确保骨折无异常愈合。 特殊人群注意事项:孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药,糖尿病患者需严格控制血糖以预防感染,肥胖患者应调整体重管理计划,减轻尾骨负担。

    2026-02-25 13:08:08
  • 脚后跟疼怎么回事

    脚后跟疼多由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺或神经压迫等引起,常见于运动人群、肥胖者或长期站立者,多数可通过保守治疗缓解。 跟腱炎:多因过度运动或突然增加运动量引发,表现为跟腱附着点疼痛,活动后加重。日常需减少剧烈运动,选择缓冲良好的鞋子,急性期可冷敷缓解。 足底筋膜炎:长时间行走或穿高跟鞋易诱发,晨起或久坐后起身时疼痛明显,活动后稍缓。建议每天温水泡脚15分钟,使用足弓支撑鞋垫,避免赤脚行走。 跟骨骨刺:多见于中老年人,疼痛常局限于跟骨内侧,阴雨天或受凉后加重。需注意足部保暖,避免长时间站立,肥胖者应控制体重以减轻足部负担。 神经压迫:腰椎间盘突出或糖尿病神经病变可能引起,常伴随麻木感。糖尿病患者需严格控制血糖,腰椎问题患者应避免久坐,可适当进行腰背肌锻炼。 特殊人群需注意:孕妇因体重增加易引发足部压力增大,建议穿宽松软底鞋;儿童若长期疼痛需排查发育性问题;老年人应定期检查骨密度,预防骨质疏松性疼痛。

    2026-02-25 13:07:59
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