吴建华

海军军医大学第一附属医院

擅长:白癜风、真菌病及色素性皮肤病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,现为海军军医大学附属长海医院皮肤科主任、主任医师、教授、博士研究生导师、国家和军队药物临床研究机构长海医院皮肤性病学专业组组长、上海市皮肤科住院医师长海医院培训基地主任、上海市皮肤科专科医师长海医院培训基地主任。兼中国民族医药学会皮肤科分会常务理事、中日医学科技交流协会氢分子生物学专业委员会常务委员、中国医师协会整合医学医师分会整合皮肤病学专业委员会常务委员、上海市药理学会皮肤药理专业委员会副主任委员、中国人民解放军医学科学技术委员会皮肤科专业委员会常委、上海市中西医结合学会皮肤性病专业委员会常务委员,上海市医学会皮肤科分会委员、上海市医师协会皮肤科医师分会委员、上海市中医药学会美容分会专家委员会委员,同时担任《中国真菌学杂志》、《实用皮肤病学杂志》和《药学服务与研究》杂志编委。先后获得国家科技进步二等奖1项、军队科技进步二等奖1项,国家发明专利3项。在国内外专业期刊发表论文100余篇,主编专著4部及参编10部。承担各类科研基金14项,包括国家科技部重大新药创制专项基金、国家自然科学基金面上项目、军队重点课题、全军后勤科研重大项目课题。从事临床医疗、教学和科研工作30年,擅长各种真菌病及色素障碍性皮肤病的诊断和治疗。展开
个人擅长
白癜风、真菌病及色素性皮肤病的诊断和治疗。展开
  • 手上有小红点是怎么回事

    湿疹由多种内外因素引发手部易患表现为红斑基础上针尖至粟粒大小丘疹丘疱疹等伴瘙痒,接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外源性物质后接触部位甚至以外部位发生炎症性反应手部接触化学品金属等易引发表现为接触部位红斑丘疹等,过敏性紫癜是小血管炎以皮肤紫癜关节痛腹痛血尿等为主要表现手部可出现小红点好发儿童及青少年与感染食物药物等因素相关,手足口病多见于儿童由肠道病毒引起除手部外口腔足部也有小红点疱疹等通过密切接触传播需隔离,毛囊炎是毛囊受细菌感染手部毛囊受刺激或感染出现小红点各年龄段均可发病皮肤卫生状况差易诱发,病毒感染风疹麻疹早期可能有手部小红点表现各年龄人群均可能感染需据病情处理,血液系统疾病如血小板减少性紫癜因血小板减少致皮肤出现瘀点瘀斑手部可出现小红点各年龄段均可能发病需及时就医明确病因并针对性治疗。 一、湿疹 湿疹是由多种内外因素引发的真皮浅层及表皮炎症,手部因接触外界刺激较多,较易罹患。其表现为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹等,患者常感瘙痒。不同年龄人群均可能发病,儿童可能因接触玩具等引发手部湿疹,成人则可能因长期接触洗涤剂等化学物质导致。 二、接触性皮炎 皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后,在接触部位甚至以外部位发生炎症性反应即为接触性皮炎。手部接触某些化学品(如染发剂、油漆)、金属(如镍、铬)等易引发,表现为接触部位红斑、丘疹,严重时可出现水疱、渗出等,不同性别均可发病,生活中接触相关致敏物质者易患。 三、过敏性紫癜 这是一种小血管炎,以皮肤紫癜、关节痛、腹痛、血尿等为主要表现,手部可出现小红点。好发于儿童及青少年,病因与感染、食物、药物等因素相关,不同性别均有发病可能,患病后需注意休息,避免劳累。 四、手足口病 多见于儿童,由肠道病毒引起,除手部外,口腔、足部也会出现小红点、疱疹等。主要通过密切接触传播,不同年龄儿童均可能感染,需注意隔离,防止交叉感染。 五、毛囊炎 毛囊受细菌感染引起的炎症称为毛囊炎,手部毛囊受刺激或感染时会出现小红点。各年龄段均可发病,皮肤卫生状况差等因素易诱发,保持手部清洁有助于预防。 六、病毒感染 风疹、麻疹等病毒感染性疾病早期可能有手部小红点表现。不同年龄人群均可能感染相关病毒,感染后需根据具体病情进行相应处理,儿童感染病毒后需密切关注病情变化。 七、血液系统疾病 如血小板减少性紫癜,因血小板减少导致皮肤出现瘀点、瘀斑,手部可出现小红点。各年龄段均可能发病,患病后需及时就医明确病因并进行针对性治疗,特殊人群如儿童需尤其注意安全护理,避免外伤导致出血加重。

    2026-01-09 13:10:58
  • 脸上长蝴蝶斑怎么办

    黄褐斑需严格防晒选SPF≥30且PA≥+++的防晒霜并搭配遮阳伞等物理防晒,外用氢醌霜等药物干预,口服氨甲环酸辅助,选合适Q开关激光治疗,调整作息、情绪、饮食,孕妇优先物理方式,育龄女排查内分泌病,儿童慎处理优先非药物干预。 一、严格防晒 紫外线是加重黄褐斑的重要诱因,日常需做好防晒措施。应选择防晒系数(SPF)≥30且长波紫外线防护系数(PA)≥+++的防晒霜,外出时还需搭配遮阳伞、遮阳帽等物理防晒方式,避免在紫外线最强的10:00-16:00时段外出,减少皮肤直接暴露于日光下的时间,从源头上抑制黑色素的生成。 二、外用药物干预 1.氢醌霜:其作用机制是通过抑制酪氨酸酶活性来减少色素沉着,但使用时可能出现局部刺激等不良反应,需在医生指导下谨慎使用。 2.维A酸类药物:如维A酸乳膏,可改善角质形成细胞功能,促进表皮更新,从而减轻黄褐斑症状,但孕妇禁用,因为维A酸可能对胎儿产生不良影响。 3.复方熊果苷乳膏:能抑制黑色素合成过程中的关键酶,进而减少黑色素生成,对黄褐斑有一定的改善作用。 三、口服药物辅助 氨甲环酸是常用于黄褐斑治疗的口服药物,它可以通过抑制纤溶酶原激活物,减少黑色素细胞的活性,从而减轻色斑。但氨甲环酸的使用需在医生评估后进行,严格遵循医嘱,不可自行用药。 四、激光治疗选择 Q开关激光(如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等)可选择性破坏黑色素颗粒,达到淡化黄褐斑的目的。但激光治疗需选择合适的波长和能量参数,且术后要注意皮肤护理,避免感染等并发症,治疗后仍需严格防晒以防止色斑复发。 五、生活方式调整 1.作息规律:保持充足睡眠,避免熬夜,因为长期熬夜会影响内分泌系统,可能导致黄褐斑加重。 2.情绪管理:减少精神压力,长期精神紧张可能诱发或加重黄褐斑,可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。 3.饮食调节:多摄入富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘类水果、坚果等,这些营养素具有抗氧化作用,有助于抑制黑色素形成。 六、特殊人群注意事项 1.孕妇:由于孕期内分泌变化易诱发或加重黄褐斑,此阶段应优先采用严格防晒等物理方式改善,避免使用刺激性药物及激光治疗,以防对胎儿产生不良影响。 2.育龄女性:需排查内分泌相关疾病,如甲状腺疾病、多囊卵巢综合征等,若存在原发病应积极治疗,因为内分泌紊乱是黄褐斑常见的诱发因素之一。 3.儿童:儿童患黄褐斑较为少见,若有特殊情况需谨慎处理,优先选择非药物干预手段,如加强防晒等,避免随意使用可能影响儿童皮肤发育的药物或治疗方法。

    2026-01-09 13:09:23
  • 抠头皮油脂粒危害有哪些

    抠头皮油脂粒(皮脂腺分泌旺盛导致的角质栓或粉刺)时,过度抠抓会造成皮肤屏障破坏、继发感染、炎症加重、毛孔堵塞及遗留皮肤问题与心理影响。 一、皮肤屏障功能受损 破坏角质层结构:反复抠抓机械性损伤头皮角质层,研究显示毛囊周围角质层受损后经皮水分流失增加30%以上(《皮肤科学杂志》2021),导致头皮锁水能力下降,出现干燥、脱屑等症状。 皮肤敏感风险升高:角质层作为防御屏障,受损后对外界刺激(如洗发水、环境变化)敏感性增加,诱发瘙痒、红斑等不适。 二、继发毛囊感染 细菌感染:头皮表面定植的金黄色葡萄球菌等菌群,在皮肤屏障破坏后易侵入毛囊,临床观察显示82%频繁抠抓者存在毛囊周围红肿(《临床皮肤病学》2020),严重时可发展为疖肿。 真菌繁殖:马拉色菌等真菌在潮湿温热环境下大量繁殖,微小创口为其提供入侵通道,诱发脂溢性皮炎或头癣,表现为头皮油腻性鳞屑、瘙痒剧烈。 三、加重炎症反应 刺激毛囊炎症:头皮油脂粒本身伴随轻微炎症,抠抓直接刺激毛囊周围组织,使炎症反应升级。《中华皮肤科杂志》2022年研究指出,物理刺激导致的毛囊炎症中57%患者疼痛评分(VAS)提高2分以上。 形成恶性循环:炎症使局部血管扩张、组胺释放,反复抠抓会延长症状持续时间,形成“炎症-抠抓-更严重炎症”的循环。 四、毛孔堵塞与油脂粒增多 毛囊口变形:长期机械刺激导致毛囊漏斗部角质增生异常,毛孔口径扩大或缩小,《皮肤病学研究》2023年实验显示持续挤压者毛囊漏斗部角质细胞排列紊乱发生率达68%,阻碍皮脂正常排出。 角质栓堆积:抠抓造成毛囊口损伤,角质细胞黏附性增强形成新角质栓,导致油脂粒反复发作,形成“抠-堵-更抠”的恶性循环。 五、遗留皮肤问题及心理影响 色素沉着与疤痕:抠抓破损出血后愈合,可能遗留红色或褐色色素沉着(发生率约22%),瘢痕体质者还可能形成增生性瘢痕。 心理焦虑:反复抠抓未改善外观,导致患者过度关注,《皮肤病心理学》2021年调研显示头皮问题引发社交回避倾向达35%。 特殊人群提示:儿童头皮角质层厚度仅为成人60%,皮肤娇嫩,频繁抠抓易引发毛囊炎,建议通过每周2-3次无硅油洗发水清洁,发现油脂粒后由家长协助涂抹低敏保湿剂;孕妇因激素水平变化,头皮油脂分泌增加20%-30%,抠抓刺激可能诱发妊娠性脂溢性皮炎,需用酮康唑洗剂(遵医嘱)每周2次清洁,避免搔抓;脂溢性皮炎、银屑病等皮肤疾病患者,抠抓会显著加重原发病,应及时就医,通过他克莫司软膏等非药物干预无效时治疗,而非自行处理。

    2026-01-09 13:08:50
  • 脸上火辣辣的疼是怎么回事

    脸上火辣辣的疼是皮肤局部感觉异常或炎症反应的表现,通常与皮肤屏障功能受损、外界刺激或感染有关。常见原因包括皮肤刺激、炎症性皮肤病、过敏反应、日光损伤及感染性疾病。 一、皮肤刺激与环境因素 接触刺激性物质:使用含酒精、香精、防腐剂的化妆品或护肤品,或接触强酸强碱(如清洁剂),导致角质层受损,局部神经末梢受刺激。儿童皮肤角质层薄,更易出现此类症状;老年人皮肤干燥,屏障功能弱,接触化纤衣物等也可能引发。 环境变化:低温干燥导致皮肤屏障功能下降,高温高湿环境加速油脂分泌失衡,诱发灼热感。 二、炎症性皮肤病 脂溢性皮炎:好发于皮脂腺丰富区域(鼻周、额头),表现为红斑、油腻性鳞屑,炎症介质刺激神经末梢,出现持续性灼热。患者常伴随瘙痒,夏季或皮脂分泌旺盛时加重。 玫瑰痤疮:中青年女性多见,与神经血管调节异常相关,典型症状为阵发性潮红、灼热,遇热或情绪激动后加重,长期可发展为持续性红斑。 三、过敏反应与免疫介导 接触性皮炎:接触化妆品、金属(如镍饰品)或植物(如漆树)引发的I型超敏反应,表现为红斑、水肿、灼热,边界与接触区域一致。 食物/药物过敏:伴随全身症状(如荨麻疹、呼吸困难)时需警惕,需立即脱离过敏原,儿童可能因食物添加剂(如人工色素)引发局部反应。 四、日光损伤与紫外线暴露 急性晒伤:UVB照射后2~6小时内出现红斑、水肿、灼痛,皮肤温度升高,儿童和浅色皮肤人群风险更高,可能伴随水疱(严重时)。 慢性光损伤:长期日晒导致皮肤老化,屏障功能下降,诱发慢性灼热感,需结合皮肤弹性下降、色素沉着等症状判断。 五、感染性因素 细菌感染:如毛囊炎(单个或多个红色丘疹,顶端脓疱),由金黄色葡萄球菌感染引起,局部红肿热痛明显; 病毒感染:带状疱疹表现为单侧面部红斑基础上簇集性水疱,疼痛剧烈,常伴随灼热感,老年人免疫力低下时易发生。 特殊人群处理提示:儿童皮肤娇嫩,避免使用含刺激性成分的护肤品,出现症状后立即用清水冲洗接触物,避免搔抓;孕妇优先非药物干预(冷敷、生理盐水湿敷),禁用强效糖皮质激素;老年人基础疾病(如糖尿病)患者愈合能力差,感染风险高,建议及时就医排查感染源。 处理建议:非药物干预包括冷敷15~20分钟缓解灼热,避免热水洗脸,使用温和保湿霜修复屏障;药物治疗方面,炎症时短期外用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),过敏时口服抗组胺药(如氯雷他定),感染时外用抗生素(如莫匹罗星软膏)。若症状持续超2周、出现水疱/溃疡或伴随发热,需皮肤科就诊明确病因。

    2026-01-09 13:08:15
  • 想知道生活中吃什么可以淡化雀斑

    生活中可通过摄入富含维生素C、维生素E、花青素等营养素的食物辅助淡化雀斑,同时需结合防晒等生活方式干预。以下是具体食物及科学依据: 一、富含维生素C的食物 1. 新鲜水果:猕猴桃(每100g含维生素C约62mg)、草莓(约47mg)、橙子(约50mg)等,每日建议摄入200g~350g。维生素C可抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素合成,研究表明持续摄入可降低皮肤色素沉着风险。 2. 新鲜蔬菜:青椒(约130mg/100g)、西兰花(约51mg/100g)、番茄(约19mg/100g)等,每日建议摄入300g~500g,其中番茄红素可增强抗氧化效果。 二、富含维生素E的食物 1. 坚果类:杏仁(每100g含维生素E约26mg)、核桃(约15mg)等,每日建议摄入10g~15g(约10颗杏仁),维生素E作为脂溶性抗氧化剂,可清除紫外线诱导的自由基,减轻皮肤氧化损伤。 2. 植物油:橄榄油(含维生素E约10mg/10g)、葵花籽油(约10mg/10g),每日烹调用油控制在25g~30g,避免高温反复加热破坏营养成分。 三、富含花青素的食物 1. 深色蔬果:蓝莓(每100g含花青素约50mg)、紫甘蓝(约77mg/100g)、桑葚(约30mg/100g)等,每周建议摄入2~3次,每次100g~150g。花青素可抑制炎症因子释放,保护皮肤细胞免受氧化应激损伤。 四、富含膳食纤维的食物 1. 全谷物:燕麦(每100g含膳食纤维约10.6g)、糙米(约2.3g/100g)等,每日建议摄入50g~100g,膳食纤维促进肠道蠕动,加速代谢废物排出,减少毒素对皮肤的影响。 五、特殊人群饮食建议 1. 孕妇:每日摄入100g~200g低敏水果(如苹果、香蕉),避免芒果、菠萝等易引发过敏的水果,同时补充叶酸(每日400μg),增强皮肤修复能力。 2. 儿童:优先选择草莓、蓝莓等低过敏水果,每日水果摄入量200g~300g,蔬菜300g~400g,避免油炸食品,减少皮肤代谢负担。 3. 过敏体质者:避免食用已知过敏食物(如坚果、海鲜),初次尝试新食物时少量摄入,观察是否出现皮疹、瘙痒等过敏反应。 4. 肝肾功能不全者:控制高纤维食物(如芹菜、韭菜)摄入量,每日膳食纤维总量不超过25g,避免加重肝肾代谢负担。 需注意,雀斑淡化效果受遗传、日晒等因素影响,饮食仅为辅助手段,日常需严格防晒(SPF30+防晒霜、遮阳帽等),必要时咨询皮肤科医生进行医疗干预。

    2026-01-09 13:07:30
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