吴建华

海军军医大学第一附属医院

擅长:白癜风、真菌病及色素性皮肤病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,现为海军军医大学附属长海医院皮肤科主任、主任医师、教授、博士研究生导师、国家和军队药物临床研究机构长海医院皮肤性病学专业组组长、上海市皮肤科住院医师长海医院培训基地主任、上海市皮肤科专科医师长海医院培训基地主任。兼中国民族医药学会皮肤科分会常务理事、中日医学科技交流协会氢分子生物学专业委员会常务委员、中国医师协会整合医学医师分会整合皮肤病学专业委员会常务委员、上海市药理学会皮肤药理专业委员会副主任委员、中国人民解放军医学科学技术委员会皮肤科专业委员会常委、上海市中西医结合学会皮肤性病专业委员会常务委员,上海市医学会皮肤科分会委员、上海市医师协会皮肤科医师分会委员、上海市中医药学会美容分会专家委员会委员,同时担任《中国真菌学杂志》、《实用皮肤病学杂志》和《药学服务与研究》杂志编委。先后获得国家科技进步二等奖1项、军队科技进步二等奖1项,国家发明专利3项。在国内外专业期刊发表论文100余篇,主编专著4部及参编10部。承担各类科研基金14项,包括国家科技部重大新药创制专项基金、国家自然科学基金面上项目、军队重点课题、全军后勤科研重大项目课题。从事临床医疗、教学和科研工作30年,擅长各种真菌病及色素障碍性皮肤病的诊断和治疗。展开
个人擅长
白癜风、真菌病及色素性皮肤病的诊断和治疗。展开
  • 新生儿湿疹如何护理

    新生儿湿疹护理需以皮肤保湿为核心,结合环境调控、穿着优化、饮食管理及避免刺激因素,优先采用非药物干预,严重时在医生指导下使用弱效激素药膏。具体护理措施包括以下方面: 一、皮肤基础护理以持续保湿为核心。新生儿皮肤角质层薄,锁水能力弱,干燥会加重湿疹,需每日使用无香料、无酒精、不含防腐剂的低敏保湿霜,优先选择含神经酰胺、透明质酸等成分的修复型产品,每日涂抹至少2-3次,洗澡后3分钟内涂抹效果最佳,确保皮肤屏障持续修复。洗澡水温控制在32~38℃,单次洗澡时间5~10分钟,以清水冲洗为主,避免使用沐浴露、香皂等清洁产品,减少对皮肤屏障的破坏。 二、环境与穿着管理需维持适宜温湿度。环境温度保持在20~24℃,湿度控制在50%~60%,避免过热或过干环境刺激皮肤;衣物选择宽松、透气的纯棉制品,避免羊毛、化纤等刺激性面料,减少静电附着;衣物清洗时使用婴儿专用无香料洗涤剂,漂洗彻底,避免洗涤剂残留刺激皮肤。 三、饮食调整以规避过敏原和均衡营养为目标。母乳喂养婴儿无需常规忌口,但母亲若怀疑自身摄入牛奶、鸡蛋、坚果等食物后婴儿湿疹加重,可在医生指导下短期规避可疑食物并观察;配方奶喂养婴儿若怀疑牛奶蛋白过敏,需在医生评估后更换为深度水解蛋白配方或氨基酸配方奶粉,避免盲目禁食导致营养不良。 四、避免诱发与刺激因素以减少湿疹发作。保持室内环境清洁,每周用55℃以上热水清洗床上用品,去除尘螨;避免婴儿抓挠,需定期修剪指甲,必要时佩戴棉质手套;减少环境中花粉、动物皮屑等过敏原接触,外出时避免在空气污染或花粉浓度高的时段活动;衣物和床上用品需选择浅色、无印花款式,降低染料刺激风险。 五、药物使用需严格遵循医生指导原则。仅在湿疹严重(如出现明显红肿、渗液、结痂)时,在医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏(如氢化可的松乳膏),每日涂抹不超过2次,连续使用不超过1周,避免长期使用导致皮肤萎缩;禁止使用成人药物或含氟糖皮质激素(如卤米松),非必要时不建议使用抗组胺药,优先通过非药物护理缓解症状。

    2026-01-07 19:05:18
  • 酒糟鼻治疗方法有哪些

    酒糟鼻的治疗方法需根据病情分期(红斑期、丘疹脓疱期、鼻赘期)及个体情况综合选择,主要包括以下五大类: 一、外用药物治疗 1. 甲硝唑制剂:适用于红斑期和丘疹脓疱期,通过抑制毛囊蠕形螨及抗炎作用改善症状,可每日使用1~2次,用药期间避免接触眼周黏膜。 2. 壬二酸乳膏:对轻中度丘疹脓疱期有效,能抑制角质细胞过度增殖、调节毛囊代谢,使用初期可能有局部灼热感,需从小面积试用开始。 3. 过氧化苯甲酰凝胶:适用于合并皮脂溢出者,通过抗菌及溶解粉刺作用辅助治疗,但可能引起皮肤干燥脱屑,敏感肌慎用。 二、口服药物治疗 1. 四环素类抗生素:多西环素、米诺环素等适用于中重度炎症期,通过抗炎效应缓解症状,连续使用不超过12周,避免长期使用导致耐药性。 2. 异维A酸胶囊:适用于鼻赘期或药物治疗无效的重度病例,可减少皮脂分泌、改善毛囊口角化,但有致畸风险,孕妇、哺乳期女性禁用,治疗期间需严格避孕。 三、物理治疗 1. 强脉冲光(IPL):通过选择性光热作用改善红斑及毛细血管扩张,每次治疗间隔4~6周,治疗后需严格防晒,避免色素沉着。 2. 脉冲染料激光:针对持续性毛细血管扩张效果显著,术后可能出现暂时性紫癜,需避免剧烈运动及高温环境。 四、手术治疗 鼻赘切割术适用于鼻赘期,通过切除增生组织改善鼻部畸形,术前需评估凝血功能,术后需加强创面护理,避免感染。 五、生活方式调整 1. 避免诱发因素:严格防晒(SPF≥30且含氧化锌/二氧化钛的物理防晒霜),减少辛辣食物、酒精及过热饮食摄入,避免冷热刺激。 2. 皮肤护理:使用温和保湿剂(如含神经酰胺成分),避免频繁去角质或使用刺激性护肤品,选择无香料、无酒精的清洁产品。 特殊人群需注意:儿童患者优先通过生活方式调整干预,避免使用刺激性外用药物;孕妇哺乳期女性以外用药物为主,口服药物需经产科医生评估;老年人合并高血压、糖尿病者,用药期间需监测肝肾功能及血糖变化。

    2026-01-07 19:04:28
  • 长冻疮怎么办,如何预防冻疮

    冻疮是低温寒冷导致局部皮肤血管收缩、血液循环障碍引起的炎症性病变,表现为红肿、瘙痒、疼痛甚至水疱。处理需分情况,未破溃者以改善循环、保暖为主,破溃者需预防感染;预防核心是保持局部温暖、促进循环及避免潮湿。 1. 冻疮的非药物处理与治疗:未破溃时,应尽快脱离寒冷环境,用32~38℃温水缓慢复温(每次15~30分钟,每日2~3次),避免使用热水或冰块直接刺激;复温后轻柔按摩红肿部位(力度适中,以促进血液循环),可涂抹含维生素E或辣椒素的温和保湿剂。破溃时需保持局部清洁干燥,避免接触污染物,禁止自行涂抹不明成分药物,必要时在医生指导下使用外用抗菌药膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。 2. 冻疮的预防关键措施:①环境防护:寒冷天气(气温<5℃)外出时,穿防风防水的保暖衣物,重点保护手脚、耳郭、鼻尖等暴露部位,手套、鞋袜选择宽松透气的保暖材质(避免过紧压迫血管);减少长时间在户外停留,如需外出每1~2小时进入温暖环境短暂活动。②循环促进:日常适度运动(如快走、拉伸)加速血液循环,久坐者每30分钟起身活动;睡前用40℃左右温水泡脚10~15分钟,擦干后涂抹护手霜/护足霜,改善末梢循环。③皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,出汗后及时更换衣物,避免潮湿环境导致热量流失;冬季可使用温和保湿剂维持皮肤屏障,避免频繁使用刺激性强的清洁产品。 3. 特殊人群的注意事项:儿童:避免让儿童接触冷水或低温物体,玩耍后及时擦干手脚;不建议使用成人药物,红肿时由家长轻柔按摩促进循环,若出现水疱或破溃需及时就医;提前准备宽松保暖的鞋袜,避免过紧影响血液循环。老年人:合并糖尿病、高血压、外周血管病者需特别注意保暖,穿松软无勒痕衣物,夜间可使用低温电热毯(温度≤45℃)防烫伤;外出前检查皮肤状态,避免长时间暴露于寒冷环境诱发心脑血管事件。女性:经期、孕期及更年期女性因激素变化末梢循环敏感,减少低温暴露时间,必要时佩戴暖宝宝(贴敷不超过8小时),运动选择室内或温暖时段,避免久坐不动。

    2026-01-07 19:03:45
  • 腿上有很多红血丝是怎么回事

    腿上出现红血丝,多数是皮肤毛细血管扩张或浅表静脉显露的表现,可能与生理因素、血管功能异常或潜在疾病相关。 生理性毛细血管扩张 常见于皮肤薄嫩人群(如高原地区、长期暴露于低温环境者),或因皮肤屏障脆弱(换季、过度清洁、护肤品刺激)引发。久坐久站导致下肢静脉压力升高,也可能出现暂时性红血丝,通常对称分布、无自觉症状,属良性生理反应,日常加强保湿防晒即可缓解。 病理性血管异常 静脉功能不全:如早期静脉曲张,静脉瓣膜功能减弱致血液淤积,毛细血管受压扩张,常伴下肢酸胀感,需警惕病情进展。 激素依赖性皮炎:长期外用糖皮质激素药膏,导致血管壁变薄、扩张,红血丝常集中于面部及四肢,停药后症状可能反复。 玫瑰痤疮/红斑期:典型表现为持续性红斑及毛细血管扩张,遇热、情绪激动时加重,需与其他红斑性皮肤病鉴别。 诱发与加重因素 外部刺激:紫外线暴晒(加重血管扩张)、热水烫洗(破坏皮肤屏障)、摩擦挤压(机械性损伤)。 特殊人群:孕妇因激素波动及子宫压迫静脉,产后多可缓解;肥胖者脂肪堆积压迫血管,需控制体重;结缔组织病(如红斑狼疮)可能伴发系统性红血丝,需排查。 需警惕的就医指征 若红血丝伴随以下情况,应及时就诊皮肤科或血管外科: 红血丝区瘙痒、疼痛、破溃或颜色加深(提示炎症或感染); 快速扩散至大腿、躯干,或对称分布于全身(需排除血液系统疾病); 影响外观且日常护理无效(如激光治疗前需专业评估)。 日常护理与治疗建议 基础护理:严格防晒(戴防晒裤、涂SPF30+防晒霜),用32℃温水清洁,避免酒精、皂基类护肤品; 修复屏障:选择含神经酰胺、透明质酸的保湿霜,增强皮肤耐受性; 治疗手段:医美(脉冲染料激光、强脉冲光)可有效改善;药物可选多磺酸粘多糖乳膏(改善微循环),但需遵医嘱,孕妇、儿童优先物理干预。 提示:红血丝多数良性可控,但若伴随全身症状或快速进展,需优先排查静脉、免疫性疾病,避免延误治疗。

    2026-01-07 19:03:01
  • 内分泌失调导致脸上长脓包型痘痘怎么办

    内分泌失调导致的脸上长脓包型痘痘(炎症性痤疮)需通过调节激素水平、改善皮肤炎症及调整生活方式综合干预。关键在于明确激素失衡类型,优先非药物干预,必要时配合药物治疗。 一、明确病因与激素失衡类型 1. 雄激素水平升高:青春期、多囊卵巢综合征(PCOS)女性常见,雄激素刺激皮脂腺分泌增多,诱发毛囊堵塞与痤疮丙酸杆菌增殖,形成红肿脓疱。 2. 胰岛素抵抗:肥胖、糖尿病患者常见,胰岛素与雄激素协同作用,加剧皮脂分泌及炎症反应,加重痘痘严重程度。 3. 甲状腺功能异常:甲减可能影响激素代谢平衡,导致皮肤油脂分泌异常,诱发或加重痤疮。 二、优先非药物干预措施 1. 生活方式调整:规律作息(23点前入睡),避免熬夜;限制高糖(≤25g/日)、高乳制品饮食;每周3次有氧运动(如快走、游泳),改善胰岛素敏感性。 2. 皮肤局部护理:氨基酸洁面产品每日清洁1~2次,避免过度清洁;使用含水杨酸(0.5%~2%)或过氧化苯甲酰(2.5%~5%)的外用产品,减少毛囊堵塞与细菌滋生;避免挤压痘痘,以防炎症扩散留疤。 3. 心理调节:长期压力升高皮质醇,诱发痤疮加重,建议通过冥想、兴趣爱好缓解压力。 三、药物干预与特殊人群处理 1. 外用药物:过氧化苯甲酰凝胶(杀菌)、克林霉素凝胶(抗炎)、低浓度维A酸乳膏(调节毛囊角化),需医生指导使用。 2. 口服药物:中重度炎症可短期使用多西环素(16岁以上)、异维A酸(12岁以上,孕妇禁用);女性可在妇科指导下使用螺内酯调节激素。 3. 特殊人群提示:孕妇哺乳期禁用异维A酸、四环素类;儿童(12岁以下)优先物理防晒与保湿,避免刺激性药物;合并肝病者慎用口服抗生素。 四、内分泌系统调节与长期管理 建议20~45岁女性、肥胖或月经不规律者检测性激素六项(睾酮、促黄体生成素等)、空腹胰岛素,明确是否存在多囊卵巢综合征或胰岛素抵抗。PCOS患者需妇科规范治疗,甲状腺功能异常者由内分泌科调整激素水平。

    2026-01-07 19:01:25
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