王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 下眼睑红肿是怎么回事

    下眼睑红肿的原因可分为感染性因素和非感染性因素。感染性因素包括麦粒肿(多由葡萄球菌感染,因不注意眼部卫生引发,有局部红肿、硬结等表现)、睑缘炎(由细菌感染、局部过敏反应等引起,有睑缘充血等表现)、结膜炎(感染性由病毒或细菌感染,非感染性与过敏、物理刺激等有关);非感染性因素包括接触性皮炎(接触致敏物质致过敏反应,有红肿、瘙痒等)、蚊虫叮咬(夏季蚊虫多致叮咬后红肿、瘙痒)、血管神经性水肿(过敏体质者易因血管通透性增加引发,有急性局限性水肿表现)。出现下眼睑红肿要避免揉眼,根据不同原因处理,儿童出现需家长密切关注并及时就医。 一、感染性因素 (一)麦粒肿(睑腺炎) 1.成因:大多是由葡萄球菌感染引起,如金黄色葡萄球菌。常因不注意眼部卫生,用手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体而发病。 2.表现:下眼睑局部红肿,可摸到硬结,有压痛,随着病情发展,硬结会变软,出现黄白色脓点。不同年龄人群均可发病,儿童由于卫生习惯相对较差等因素,发病概率可能相对较高。比如儿童可能更易因玩耍后不洗手就揉眼而引发麦粒肿。 (二)睑缘炎 1.成因:多由细菌感染、局部过敏反应、脂溢性皮炎等引起。例如,皮脂溢出较多的人群,容易滋生细菌,引发睑缘炎,导致下眼睑红肿。 2.表现:下眼睑红肿,伴有睑缘充血、糜烂、脱屑等,可伴有眼部瘙痒、烧灼感等不适。不同性别均可发病,生活中不注意眼部清洁等生活方式的人群易患。 (三)结膜炎 1.成因:感染性结膜炎多由病毒(如腺病毒等)、细菌(如肺炎链球菌等)感染引起。非感染性结膜炎可能与过敏(如对花粉、化妆品等过敏)、物理刺激(如风沙、烟尘等)等有关。比如过敏体质的人在接触过敏原后,容易引发过敏性结膜炎,出现下眼睑红肿等表现。不同年龄、性别均可发病,过敏体质者相对更易患病。 二、非感染性因素 (一)接触性皮炎 1.成因:眼部皮肤接触到某些致敏物质,如化妆品、眼药水、染发剂等,引起过敏反应,导致下眼睑红肿。不同人群接触过敏原的情况不同,例如女性使用新的化妆品后更易因接触性皮炎出现下眼睑红肿。 2.表现:下眼睑红肿,伴有瘙痒、皮疹等,有明确的接触过敏原史。 (二)蚊虫叮咬 1.成因:夏季等蚊虫较多的季节,下眼睑被蚊虫叮咬后,会出现红肿,多伴有瘙痒。各年龄人群均可发生,儿童皮肤娇嫩,被蚊虫叮咬后更易出现明显红肿。 (三)血管神经性水肿 1.成因:可能与过敏体质有关,是一种急性局限性水肿,由血管通透性增加引起。例如,食用某些过敏食物后,可能引发血管神经性水肿,导致下眼睑红肿。不同年龄、性别均可发病,过敏体质者易发。 如果出现下眼睑红肿的情况,首先要注意避免揉眼等刺激眼部的行为。如果是感染性因素导致,需要根据具体感染类型进行相应处理;如果是过敏等非感染性因素,要避免接触过敏原等。对于儿童出现下眼睑红肿,家长更要密切关注,避免儿童搔抓,及时带儿童就医明确原因并处理。

    2025-04-01 21:40:59
  • 眼球上起了个水泡怎么回事

    眼球上的水泡可能由泡性结膜炎、睑裂斑、单纯疱疹病毒性角膜炎、接触性睑皮炎等引起,泡性结膜炎由微生物蛋白引起与感染等有关多见于特定人群有相应表现,睑裂斑是球结膜变性改变长期紫外线等刺激所致有相应人群和表现,单纯疱疹病毒性角膜炎由病毒感染抵抗力下降时复发各年龄段可发病有相应表现,接触性睑皮炎因接触致敏原引起有过敏体质者易发病有相应表现,出现眼球上水泡伴视力下降等情况要立即就医儿童异常需及时就医日常要注意眼部卫生避免紫外线暴露保持健康生活方式儿童要养成良好习惯用合格用品保证睡眠饮食增强免疫力。 一、可能的原因 (一)泡性结膜炎 成因:由微生物蛋白质引起的迟发型免疫反应性疾病,多与结核杆菌、金黄色葡萄球菌等感染有关。 人群因素:多见于女性、青少年及儿童,可能与自身免疫状态相关,儿童免疫系统尚不完善,相对更易发病。生活方式方面,若营养状况不佳、卫生习惯差等也可能增加患病风险。 表现:球结膜出现单个或多个灰白色结节,周围结膜充血,患者可感眼部异物感、灼热感等。 (二)睑裂斑 成因:睑裂区角巩膜缘连接处的球结膜出现变性改变,长期紫外线照射、风尘刺激等为常见诱因。 人群因素:长期户外工作者,如农民、渔民等因长时间暴露在阳光下,患病几率相对较高。年龄方面,随着年龄增长,眼部组织退变,发病可能增加。 表现:睑裂区接近角膜缘处有三角形隆起的灰黄色结节,一般无明显症状,偶有炎症时会出现充血、肿胀等。 (三)单纯疱疹病毒性角膜炎 成因:由单纯疱疹病毒感染所致,病毒潜伏在神经节内,当机体抵抗力下降时复发。 人群因素:各年龄段均可发病,儿童若有上呼吸道感染等使抵抗力降低的情况,易诱发。生活方式上,过度疲劳、熬夜等导致免疫力下降时易发病。 表现:角膜上可出现水泡样改变,常伴有畏光、流泪、视力下降等症状。 (四)接触性睑皮炎 成因:眼部接触外界致敏原引起的超敏反应,常见致敏原如化妆品、眼药水、染发剂等。 人群因素:有过敏体质者更易发病,不同年龄都可能因接触相应致敏原而患病。儿童若接触到致敏的玩具、护肤品等也可发病。 表现:眼睑部位出现水泡,伴有瘙痒、红肿等,接触致敏原后症状可迅速出现。 二、就医建议 出现情况:若眼球上的水泡伴有视力下降、眼痛剧烈、分泌物增多且持续不缓解等情况,应立即就医。 儿童特殊情况:儿童眼球上出现水泡,因其表达能力有限,家长需密切观察其眼部表现及全身情况,如有无发热等,一旦发现异常,不管症状轻重都应及时带孩子就医,避免延误病情影响视力等。 三、日常注意事项 一般人群:注意眼部卫生,不用手揉眼;避免长时间暴露在紫外线下,户外活动时可佩戴太阳镜;保持健康生活方式,均衡饮食、适量运动以提高机体抵抗力。 儿童:家长要帮助儿童养成良好卫生习惯,勤洗手,不用手接触眼睛;选择合格的儿童用品,避免接触可能的致敏原;保证儿童充足睡眠和合理饮食,增强免疫力。

    2025-04-01 21:40:34
  • 男子2月不摘隐形镜片长到眼球上

    男子2月不摘隐形镜片长到眼球上涉及角膜与隐形眼镜相关医学问题,会引发角膜感染风险、角膜新生血管等眼部问题,应正确佩戴隐形眼镜,包括控制佩戴时间、清洁护理,出现眼部不适或严重粘连情况要及时就医。 一、事件背景及相关医学原理 男子2月不摘隐形镜片长到眼球上这一情况涉及到角膜与隐形眼镜相关的医学问题。正常情况下,隐形眼镜应按照规定定期清洁、更换和正确佩戴。长时间不摘隐形镜片,会导致角膜与镜片之间的氧气供应受阻,同时镜片上的蛋白质等物质沉积,容易引发角膜感染、角膜新生血管形成等问题,严重时就可能出现镜片与角膜粘连等危险情况。角膜是眼睛重要的屈光介质,其健康状况直接影响视力和眼部整体功能。 二、可能引发的眼部问题及影响 1.角膜感染风险:长时间不摘隐形镜片,眼部的微生物容易在镜片周围滋生,角膜处于相对脆弱的状态,感染的概率大大增加。角膜感染若不及时处理,可能会导致视力下降、角膜溃疡等严重后果,不同年龄段的人群都可能受到影响,尤其对于本身眼部抵抗力较弱的人,如患有糖尿病等基础疾病的患者,感染风险更高。 2.角膜新生血管:由于缺氧等因素刺激,角膜可能会生长新生血管来试图改善营养供应。这会破坏角膜的透明性,影响视力,无论是年轻人还是老年人,都可能因为这种情况而出现视力逐渐下降的问题,而且新生血管的存在也会增加后续治疗的难度。 三、预防及应对建议 1.正确佩戴隐形眼镜 佩戴时间限制:严格按照隐形眼镜的使用说明来控制佩戴时间,一般日抛型隐形眼镜建议当日丢弃,即使是可重复使用的隐形眼镜,也不要连续佩戴超过规定时长,比如不应超过8-10小时等。不同年龄的人群都要遵循这一基本规则,年轻人如果因为工作等原因需要长时间用眼,也不能忽视隐形眼镜佩戴时间的限制,老年人由于眼部功能相对衰退,更要谨慎佩戴,避免长时间佩戴。 清洁护理:每次佩戴前后都要认真清洁双手,然后对隐形眼镜进行规范的清洁和消毒处理。使用专门的隐形眼镜护理液,按照正确的步骤进行清洗,去除镜片上的蛋白质等沉积物,减少对角膜的刺激。 2.出现异常及时就医 一旦感觉眼部不适:如出现眼睛疼痛、红肿、视力模糊等症状,无论年龄大小,都应立即停止佩戴隐形眼镜,并尽快前往眼科就诊。医生会通过专业的检查,如眼部裂隙灯检查等,来明确眼部的具体情况,对于不同年龄的患者,检查的细致程度可能会根据具体情况有所调整,但都会准确判断眼部的健康状态。 及时处理粘连情况:如果已经出现镜片与角膜粘连等严重情况,医生会根据粘连的程度等采取相应的治疗措施,可能需要在无菌操作下小心分离镜片与角膜,同时进行抗感染等治疗,以最大程度挽救眼部功能,不同年龄的患者在治疗过程中都需要密切配合医生,遵循医生制定的治疗方案。 总之,隐形眼镜的正确佩戴和眼部健康的维护至关重要,对于任何眼部异常情况都不能忽视,要及时采取正确的措施来保障眼部健康。

    2025-04-01 21:40:18
  • 隐形眼镜怎么戴

    佩戴隐形眼镜前要清洁双手并检查其外观,佩戴时要轻柔取出并放置于角膜上,佩戴后要眨眼适应并检查情况,特殊人群如儿童、老年人、糖尿病患者、过敏体质者有各自注意事项,儿童低龄不建议佩戴,老年人需评估眼部健康,糖尿病患者要注意眼部卫生,过敏体质者选合适材质并观察过敏症状。 一、佩戴前准备 1.清洁双手:用肥皂或洗手液将双手彻底洗净并擦干,避免手上的细菌等污染隐形眼镜。因为手上可能携带各种微生物,若不清洁直接接触隐形眼镜,容易导致眼部感染。 2.检查隐形眼镜:观察隐形眼镜的外观是否有破损、污渍等情况。可以通过灯光等辅助工具仔细查看,确保隐形眼镜状态良好,若有异常则不能使用。 二、佩戴步骤 1.取出隐形眼镜:轻轻拉开上下眼睑,用另一只手的食指和拇指轻轻捏住隐形眼镜,将其从护理液中取出。注意动作要轻柔,避免指甲刮到隐形眼镜。 2.放置于角膜上:将取出的隐形眼镜放置在角膜上,先让隐形眼镜的中心部分接触角膜,然后慢慢松开手指,让隐形眼镜自然贴合在角膜上。一般来说,可先将脸稍微向下看,然后用另一只手的食指将上眼睑轻轻往上拉,同时另一只手的拇指将下眼睑往下拉,暴露出角膜,再将隐形眼镜放置上去。 三、佩戴后调整 1.眨眼适应:佩戴后轻轻眨眼,让隐形眼镜更好地贴合眼球。通过眨眼可以使隐形眼镜均匀地分布在角膜表面,提高佩戴的舒适度。 2.检查佩戴情况:佩戴后可以通过镜子观察隐形眼镜是否完全贴合在角膜上,是否有偏移等情况。如果感觉有异物感等不适,可能是隐形眼镜位置不正确,需要重新调整。 特殊人群注意事项 1.儿童:低龄儿童由于手部精细动作发育不完善,佩戴隐形眼镜难度较大且容易出现操作不当导致眼部损伤等情况,一般不建议低龄儿童佩戴隐形眼镜。如果是年龄稍大的儿童,在家长严格监督下,按照上述步骤谨慎佩戴,并且要确保使用的隐形眼镜适合其年龄阶段,同时定期带孩子进行眼部检查。 2.老年人:老年人眼部调节功能下降,佩戴隐形眼镜时可能会感觉操作相对困难。另外,老年人眼部可能存在一些退行性变化,如干眼症等情况相对常见,在佩戴前需要咨询眼科医生,评估眼部健康状况是否适合佩戴隐形眼镜。如果佩戴过程中出现眼部干涩、疼痛等不适,应及时取下隐形眼镜并就医。 3.糖尿病患者:糖尿病患者眼部并发症风险较高,佩戴隐形眼镜时要更加注意眼部卫生。因为糖尿病患者免疫力相对较低,眼部感染的风险可能增加。在佩戴前后都要严格遵循手部清洁等步骤,并且定期检查眼部情况,如出现眼部红肿、视力变化等异常,要及时停止佩戴并就医。 4.过敏体质者:过敏体质者可能对隐形眼镜的材质等过敏,在选择隐形眼镜时要选择适合自己过敏体质的材质,如硅水凝胶材质等相对过敏反应较少的类型。佩戴前可以先进行小面积的皮肤过敏测试等,佩戴过程中密切观察眼部是否有瘙痒、红肿等过敏症状,一旦出现应立即取下隐形眼镜并就医。

    2025-04-01 21:39:56
  • 眼皮底下长了个小白点

    眼皮底下有小白点可能是麦粒肿早期、脂肪粒或结膜结石所致。麦粒肿早期可局部热敷、注意眼部清洁,儿童需特别留意;脂肪粒要更换合适护肤品,女性需注意护肤品选择;结膜结石无症状可观察,有不适需医生剔除,儿童操作要轻柔。若小白点伴明显红肿、疼痛加剧等症状需及时就医。 一、可能的原因及对应情况 (一)麦粒肿早期 情况描述:麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,在早期可能表现为眼皮底下有小白点。多因葡萄球菌感染引起,常见于用眼卫生不佳、机体抵抗力下降等情况。比如长时间使用电子设备且不注意眼部清洁的人群易患。 年龄性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异,儿童因眼部卫生相对更难保持,也可能出现麦粒肿早期有小白点的情况。 (二)脂肪粒 情况描述:是一种长在皮肤上的白色小疙瘩,约针头般大小,看起来像是一个小白芝麻,一般发生在眼部。可能与皮肤受损后自我修复形成小囊肿有关,或者是眼部长期使用过于油腻的护肤品导致毛囊堵塞引起。 年龄性别因素:各年龄段都可能出现,女性相对更常见,可能与女性使用护肤品的频率和类型有关。 (三)结膜结石 情况描述:结膜结石是在睑结膜上的多发性坚硬的黄点,是上皮细胞堆积和粘液浓缩压入的变性产物。多由睑结膜慢性炎症、脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成。长期患有慢性结膜炎的人群易出现。 年龄性别因素:各年龄段均可发生,无明显性别差异。 二、观察与应对建议 (一)麦粒肿早期 非药物干预:早期可通过局部热敷,促进炎症吸收,每天3-4次,每次15分钟左右,温度不宜过高,避免烫伤眼部皮肤。注意眼部清洁,不要用手揉眼睛,保持眼部卫生。 特殊人群提示:儿童患者进行热敷时要特别注意温度,可由家长协助操作,避免儿童因不配合或感觉不适而乱动导致烫伤。同时,儿童的眼部问题需更谨慎处理,若情况无改善或加重应及时就医。 (二)脂肪粒 非药物干预:如果是因护肤品油腻导致,应更换清爽不油腻的护肤品。对于较小的脂肪粒,可在专业人员操作下用消毒针头轻轻挑破,排出内容物,但自行操作有感染风险,不建议自行处理。 特殊人群提示:女性特殊人群在选择护肤品时要根据自己的肤质选择合适产品,避免因护肤品不当导致脂肪粒产生。 (三)结膜结石 非药物干预:如果结膜结石没有引起不适症状,可暂时观察,无需特殊处理。若结石突出结膜表面引起异物感等不适,需由医生在表面麻醉下用消毒针头或尖刀将其剔除。 特殊人群提示:儿童患者若发现结膜结石,由于其配合度可能较差,医生操作时需更加轻柔、谨慎,同时要向家长解释病情及处理方式,取得家长配合。 三、何时需及时就医 当眼皮底下的小白点伴有明显红肿、疼痛加剧、视力下降、发热等症状时,应及时就医。比如麦粒肿患者出现全身发热,或者脂肪粒剔除后出现感染迹象如局部红肿热痛加重等情况,都需要尽快到眼科就诊,由医生进行专业的诊断和治疗。

    2025-04-01 21:39:40
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