王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 12岁近视300度怎么办

    12岁孩子近视300度,首先要散瞳验光区分真假近视,若是真性近视,需增加户外活动、合理用眼、佩戴合适眼镜并定期复查,同时儿童期家长要关注用眼情况、提供良好用眼环境和保证营养均衡。 一、明确近视性质 1.区分真假近视:12岁孩子近视300度首先要通过散瞳验光区分是真性近视还是假性近视。假性近视多是由于用眼过度导致睫状肌痉挛引起的,经过适当休息和治疗有可能恢复,而真性近视是眼轴变长等结构改变导致的,不能恢复。散瞳验光可由眼科医生操作,通过使用散瞳药物放松睫状肌后进行验光,能准确判断近视性质。 二、真性近视的应对措施 1.增加户外活动:每天保证2小时以上的户外活动时间。研究表明,增加户外活动能有效降低近视的发生和发展风险。因为阳光中的紫外线可以刺激视网膜多巴胺的分泌,而多巴胺能抑制眼轴的延长,从而延缓近视进展。 2.合理用眼 控制近距离用眼时间:避免长时间近距离看书、写字、使用电子设备等。一般来说,近距离用眼30-40分钟后,要休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。因为长时间近距离用眼会使眼睛持续处于紧张状态,加重近视。 保持正确用眼姿势:读书写字时保持眼睛与书本距离约33厘米(1尺),身体与课桌保持一拳距离,书本要端正,避免躺着、趴着或在晃动的车内等情况下用眼。不正确的用眼姿势会增加眼睛的调节负担,导致近视加深。 3.佩戴合适的眼镜:如果是真性近视,需要佩戴合适的框架眼镜。框架眼镜要到正规眼科机构进行验光配镜,确保度数准确。合适的眼镜可以矫正视力,缓解眼睛疲劳,防止近视进一步加深。如果不想戴框架眼镜,也可以考虑在年满18周岁后根据情况选择角膜接触镜,但儿童时期一般不优先推荐,且佩戴角膜接触镜需要注意卫生和定期复查。 三、定期复查 1.每3-6个月复查视力:12岁孩子处于身体生长发育和近视变化较快的阶段,需要定期复查视力,观察近视度数的变化情况。如果近视度数增长较快,需要及时调整用眼习惯或进一步检查是否有其他影响因素。 四、特殊人群注意事项(儿童) 儿童正处于身体发育阶段,眼睛也在不断变化。家长要密切关注孩子的用眼情况,督促孩子养成良好的用眼习惯。同时,要为孩子提供良好的用眼环境,保证室内光线充足且均匀,避免光线过强或过暗。另外,在饮食方面,要保证孩子摄入均衡的营养,多吃富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的食物,如胡萝卜、橙子、蓝莓、菠菜等,这些营养物质有助于维护眼睛的正常功能。

    2025-04-01 19:23:20
  • 眼干眼涩是什么原因造成的

    眼干眼涩的原因包括泪液分泌不足和泪液蒸发过强等,年龄因素致婴幼儿和老年人泪液分泌少,干燥综合征、糖尿病等疾病影响泪液分泌;长时间用电子设备、环境干燥等致泪液蒸发过强,睑板腺功能障碍也会使泪液蒸发过强;某些药物及激素水平变化也可导致眼干眼涩。 一、泪液分泌不足 (一)年龄因素 婴幼儿泪腺等相关结构发育尚不完善,分泌泪液的能力相对较弱;而老年人随着年龄增长,泪腺功能逐渐衰退,泪液分泌量会减少,这两种情况都可能导致眼干眼涩。例如,有研究发现,老年人泪液分泌量较年轻人明显降低,泪膜稳定性下降,更容易出现眼干眼涩症状。 (二)疾病影响 1.干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺体,包括泪腺。患者体内的自身抗体攻击泪腺组织,导致泪液分泌显著减少,从而出现严重的眼干眼涩,还常伴有口干等症状。 2.糖尿病:长期高血糖状态可能会影响泪腺的正常功能,导致泪液分泌异常。糖尿病患者发生眼干眼涩的风险相对较高,且病情控制不佳时,眼干眼涩症状可能更明显。 二、泪液蒸发过强 (一)生活方式因素 1.长时间使用电子设备:现代人长时间盯着电脑屏幕、手机屏幕等,眨眼次数会明显减少,正常的眨眼可以使泪液均匀地分布在眼球表面,眨眼次数减少会导致泪液蒸发过快,引起眼干眼涩。例如,连续使用电子设备1小时以上,眨眼次数可能从正常的15-20次/分钟降至5-10次/分钟,泪膜稳定性大大降低。 2.环境因素:长期处于干燥、多风、空调房间等环境中,空气湿度较低,会加速泪液的蒸发,导致眼干眼涩。比如在北方冬季,室内使用暖气后空气湿度通常较低,很多人会出现眼干眼涩的情况。 (二)眼部疾病影响 1.睑板腺功能障碍:睑板腺分泌油脂,油脂层是泪膜的重要组成部分,能防止泪液过度蒸发。睑板腺功能障碍时,睑板腺分泌的油脂质量或数量异常,导致泪膜的油脂层缺乏或不稳定,泪液蒸发过强,引起眼干眼涩。这种情况在油性皮肤人群中相对更常见,因为油脂分泌旺盛更容易堵塞睑板腺开口。 三、其他因素 (一)药物影响 某些药物可能会引起眼干眼涩的副作用,例如抗组胺药、降压药、抗抑郁药等。以抗组胺药为例,它在缓解过敏症状的同时,可能会抑制泪液分泌,导致眼干眼涩。 (二)激素水平变化 女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,体内激素水平会发生变化,可能影响泪液的分泌和泪膜的稳定性,从而出现眼干眼涩。例如,更年期女性由于雌激素水平下降,眼干眼涩的发生率会增加。

    2025-04-01 19:22:41
  • 红眼病如何治疗

    红眼病需进行一般治疗、药物治疗(包括抗生素类、抗病毒类)及可选中医治疗,同时要注意日常护理,包括隔离、眼部清洁、休息用眼、饮食等方面,儿童等特殊人群需特殊考虑用药及治疗的安全性和合理性。 一、一般治疗 (一)隔离 红眼病具有传染性,患者需隔离,避免前往公共场所,如学校、游泳池等,防止将疾病传播给他人。尤其是儿童,因其免疫力相对较低且易在人群密集处活动,隔离能有效控制疾病传播范围。 (二)眼部清洁 用生理盐水或3%硼酸溶液等温和的清洁液清洗眼部,去除眼部分泌物,保持眼部清洁。对于儿童,操作时要轻柔,避免损伤眼部。清洗频率可根据眼部分泌物多少而定,一般每天可清洗2-3次。 二、药物治疗 (一)抗生素类药物 1.适用情况:如果是细菌感染引起的红眼病,可使用抗生素类药物。常见的有左氧氟沙星滴眼液等,这类药物能抑制或杀灭引起感染的细菌。 2.特殊人群考虑:儿童使用抗生素类药物需谨慎,要选择儿童适用的剂型和剂量形式,严格遵循医生的指导,因为儿童的肝肾功能尚未发育完全,不当用药可能会对其造成不良影响。 (二)抗病毒类药物 1.适用情况:若是病毒感染导致的红眼病,可使用抗病毒类药物,如阿昔洛韦滴眼液等。病毒感染引起的红眼病具有一定自限性,但使用抗病毒药物可缓解症状、缩短病程。 2.特殊人群考虑:对于有基础病史的儿童等特殊人群,使用抗病毒药物时要评估其肝肾功能等情况,因为某些抗病毒药物可能对肝肾功能有一定影响,需在医生密切监测下使用。 三、中医治疗相关(可选补充内容) (一)中药熏洗 一些中药方剂可用于熏洗眼部辅助治疗红眼病,例如用金银花、野菊花等中药煎水后熏洗眼部,但需在专业中医的指导下进行,且要注意药物温度,避免烫伤儿童眼部等情况。 (二)注意事项 中医治疗红眼病需根据个体差异进行辨证论治,儿童等特殊人群采用中医治疗时,要由专业中医师准确辨证后再进行相应操作,确保安全有效。 四、日常护理要点 (一)休息与用眼 患者要保证充足的休息,让眼部得到充分放松。避免长时间用眼,如长时间看电视、玩手机等。儿童正处于生长发育阶段,更要控制其用眼时间,防止眼部疲劳加重病情。 (二)饮食 饮食宜清淡,多吃富含维生素的食物,如新鲜的蔬菜(菠菜、胡萝卜等)和水果(橙子、苹果等),有助于眼部的恢复。对于儿童,要注意饮食的均衡和营养搭配,避免食用辛辣、刺激性食物,以防加重眼部不适。

    2025-04-01 19:21:13
  • 花眼怎么办

    老视可通过验光适配老花镜矫正不同场景需求,不愿戴镜者可考虑有严格适应证禁忌证的手术,特定视觉训练需专业指导,生活中要遵循用眼习惯及定期检查,老年人需定期换镜且合并其他眼病时谨慎选矫正方案,儿童一般不出现老视特殊情况遵医嘱。 一、光学矫正 老视主要通过佩戴老花镜矫正,需进行验光以确定合适的度数。验光会综合考虑个人的屈光状态、年龄、用眼需求等因素。不同年龄段及用眼场景可能需要不同类型的老花镜,例如存在看近与看远不同需求时,可选择双光镜或渐进多焦点镜等。老花镜为凸透镜,能帮助调节近距离视物时的屈光状态,以提升清晰视物的能力,佩戴时需确保适配,保证视觉舒适与正常用眼功能。 二、手术矫正 对于不愿佩戴眼镜的人群,可考虑手术矫正。常见的手术方式有角膜屈光手术、晶状体屈光手术等。但手术有严格的适应证与禁忌证,需经术前全面检查评估,包括年龄、眼部健康状况(如是否存在眼部炎症、眼底病变等)。例如,角膜屈光手术需角膜厚度等指标符合要求,晶状体屈光手术要评估晶状体状态等,手术存在一定风险与局限性,需谨慎权衡后选择。 三、视觉训练 特定的视觉训练可能有助于改善老视相关视觉功能,如调节功能训练。但视觉训练效果因个体差异而异,需在专业人员指导下进行。训练过程中需遵循专业指导方案,通过针对性的训练动作来锻炼眼部调节能力等,以期望提升近距离用眼的舒适度与效率,但并非所有人群训练效果一致。 四、生活方式调整 用眼习惯:避免长时间连续近距离用眼,遵循“20-20-20”原则,即每用眼20分钟,远眺至少20英尺(约6米)外的物体20秒。同时注意用眼环境光线,过强或过暗光线均不利于眼部健康,应保持光线适宜。 定期检查:定期进行眼部检查,关注老视度数随年龄的变化情况,一般建议每年至少进行一次眼部全面检查,尤其是存在基础眼部疾病或年龄增长明显的人群,以便及时调整矫正方案。 五、特殊人群注意事项 老年人:作为老视主要发病人群,需定期更换老花镜,因随着年龄增长,老视度数可能改变。同时,若合并其他眼部疾病(如白内障、青光眼等),选择矫正方式时需更谨慎,应先控制基础眼病,再根据眼部整体健康状况综合考虑矫正方案,以保障眼部健康与视觉功能。 儿童:儿童一般不会出现老视,但若有特殊眼部发育等情况需遵医嘱,总体以保证眼部正常发育与健康为首要原则,非老视相关问题按儿童眼部健康常规要求处理。

    2025-04-01 19:20:36
  • 月子期间可以用眼药水吗

    月子期间可根据情况用眼药水,若出现眼部不适,人工泪液类眼药水在符合条件时可缓解症状,但需谨慎选择含特殊成分及盲目使用的眼药水,产妇使用时要遵医嘱并注意卫生等,眼部不适较轻时还可通过休息、眼保健操、保持适宜湿度等非药物方式缓解。 一、可使用的情况及依据 月子期间如果出现眼部不适,如眼睛干涩、轻微疲劳等情况,在符合适应证且选择合适眼药水的前提下可以使用。例如,一些人工泪液类眼药水,其主要成分是模拟人体泪液的物质,能缓解眼睛干涩等症状。有研究表明,人工泪液可以改善眼表的湿润程度,对于月子期间因用眼较多(如照顾新生儿等)导致的眼干等情况有一定的缓解作用,但需选择不含孕妇禁用成分且正规合格的产品。 二、需谨慎选择眼药水的情况 1.含有特殊成分的眼药水:一些含有血管收缩剂、抗生素等特殊成分的眼药水,可能会通过眼部吸收进入血液循环,进而可能影响产妇身体恢复或通过乳汁影响新生儿。例如,某些含有氯霉素成分的眼药水,氯霉素可能会对新生儿骨髓造血功能产生抑制等不良影响,所以在选择眼药水时要仔细查看成分,避免使用含有这类可能对产妇和新生儿有不良影响成分的眼药水。 2.自行盲目使用:不能自行随意购买眼药水使用,即使是看似普通的眼药水,也需要根据眼部具体症状来选择。比如,不能在没有明确眼部感染等情况下随意使用抗生素类眼药水,否则可能导致眼部菌群失调等问题。 三、特殊人群(产妇)注意事项 产妇在月子期间身体较为虚弱,免疫力相对较低,在选择和使用眼药水时更要谨慎。使用前最好先咨询医生或药师,让专业人员根据眼部具体状况来推荐合适的眼药水。同时,使用眼药水时要注意手部卫生,避免污染眼药水,滴眼药水的姿势要正确,尽量平躺或头部后仰,将下眼睑下拉形成小囊,将眼药水滴入小囊内,避免直接滴在角膜上引起不适。另外,要严格按照眼药水的使用说明来使用,不要超量或长期无指征使用。 四、非药物干预的替代方式 如果眼部不适症状较轻,月子期间可以通过一些非药物干预方式来缓解,比如适当休息,保证充足的睡眠,让眼睛得到充分的放松;做眼保健操,通过按摩眼部周围穴位来促进眼部血液循环,缓解眼疲劳等;保持室内空气湿度适宜,避免空气过于干燥导致眼睛干涩加重等。这些非药物干预方式相对安全,不会有药物可能带来的潜在风险,适合月子期间的产妇采用。

    2025-04-01 19:18:09
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