王越

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。

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眼整形,眼美容,眼综合。外眼病的诊断及显微切除显微美容修复治疗,各种倒睫,眼睑内翻,外翻,眼睑及睑缘色素痣,上睑下垂、重睑,成人眼球摘除联合义眼台植入。干眼症,儿童及青少年屈光不正,弱视和成人白内障的诊断及治疗。展开
  • 眼睛色弱怎么治疗方法

    色弱分为先天性和后天性,先天性色弱无有效治愈方法,可通过佩戴色弱矫正眼镜等辅助;后天性色弱需治疗原发疾病,如眼部、脑部疾病或药物副作用导致的分别针对性处理,还可进行视觉训练,儿童患者一般不建议过早有创治疗,靠辅助手段适应,成年患者要配合原发疾病治疗并合理安排工作生活及定期检查。 一、色弱的类型及基本情况 色弱主要分为先天性色弱和后天性色弱。先天性色弱多与遗传因素有关,是由于基因缺陷导致视网膜锥体细胞功能异常,常见的有红色弱、绿色弱等;后天性色弱则可能由眼部疾病(如视网膜病变、青光眼等)、脑部疾病(如脑卒中、肿瘤等)、药物副作用(某些抗癫痫药、抗精神病药等)等引起。 二、先天性色弱的治疗 目前对于先天性色弱尚无有效的治愈方法。但可以通过一些辅助手段来帮助患者更好地适应生活和工作。例如,佩戴色弱矫正眼镜,这种眼镜是根据补色拮抗原理,在镜片上进行特殊镀膜,让患者能够通过过滤或增强特定波长的光线来提高对颜色的分辨能力。不过,其矫正效果因人而异,且需要专业的视光师进行验配。 三、后天性色弱的治疗 1.治疗原发疾病 如果是眼部疾病导致的后天性色弱,需要针对眼部疾病进行治疗。比如视网膜病变患者,可能需要根据具体病情采取相应的治疗措施,如对于一些由糖尿病引起的视网膜病变,控制血糖是关键,同时可能需要使用改善视网膜循环的药物等。 若是脑部疾病引起,如脑卒中患者,需要进行针对脑卒中的综合治疗,包括改善脑循环、营养神经等治疗,待脑部疾病病情稳定后,部分患者色弱情况可能会有所改善,但也不是绝对的。 对于因药物副作用导致的后天性色弱,在医生评估后,可能需要调整用药方案,更换其他不会引起色弱副作用的药物来替代。 2.视觉训练 可以进行一些视觉训练来尝试提高色觉分辨能力。例如,通过特定的颜色识别训练软件或游戏,让患者反复进行颜色识别练习,在一定程度上可能对色觉的改善有一定帮助,但效果不恒定,需要长期坚持训练。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者 儿童先天性色弱一般不建议过早进行手术等有创治疗,主要依靠佩戴合适的色弱矫正眼镜,并通过视觉训练等辅助手段来帮助其适应。家长要注意观察儿童在学习生活中对颜色的分辨情况,及时发现问题并寻求专业帮助。同时,要避免让儿童接触可能加重色弱相关问题的不良环境因素等。 2.成年患者 成年后天性色弱患者如果是因疾病导致,要积极配合原发疾病的治疗,遵循医生的治疗方案。在工作和生活中,要根据自己的色觉情况合理安排,比如对于一些对颜色分辨要求较高的职业,可能需要考虑更换工作岗位等。同时,要定期进行眼部及全身健康检查,监测色弱情况的变化。 总之,色弱的治疗需要根据不同的类型和病因采取相应的措施,先天性色弱主要是辅助适应,后天性色弱则重在治疗原发疾病及辅助视觉训练等。

    2025-04-01 14:58:27
  • 眼珠子疼是怎么回事

    眼部不适可能由多种原因引起,包括眼部炎症(如结膜炎、角膜炎)、眼内压力异常(如青光眼)、眼疲劳以及眼部外伤等。眼部炎症可因细菌、病毒、过敏等致结膜炎,或因感染、外伤等致角膜炎;青光眼由房水流出受阻眼压升高引发;眼疲劳由长时间近距离用眼等致,表现为眼珠疼等;眼部外伤由外力撞击等致,有眼珠疼等表现。不同病因对应不同症状及好发人群。 一、眼部炎症相关 (一)结膜炎 1.病因:可由细菌、病毒、过敏等因素引起。例如细菌性结膜炎多因不注意眼部卫生,接触了带有细菌的物品后用手揉眼导致;过敏性结膜炎则与接触花粉、尘螨等过敏原有关。 2.症状表现:除了眼珠子疼,还常伴有眼睛红肿、分泌物增多等症状。如果是细菌性结膜炎,分泌物多为脓性;病毒性结膜炎分泌物多为水样;过敏性结膜炎则可能伴有眼痒等症状。不同年龄人群均可发病,儿童可能因好奇揉眼等行为增加患病风险,过敏体质人群更容易发生过敏性结膜炎。 (二)角膜炎 1.病因:感染(细菌、病毒、真菌等)、外伤、自身免疫性疾病等都可能引发。比如角膜被异物划伤后未及时处理,容易导致细菌感染引发角膜炎;自身免疫性疾病如类风湿关节炎等也可能累及角膜引起炎症。 2.症状表现:眼珠子疼较为明显,还可能出现视力下降、畏光、流泪等症状。不同年龄段人群都可能患病,儿童若有眼部外伤等情况需特别警惕角膜炎的发生,成年人则可能因长期佩戴隐形眼镜等原因增加感染风险。 二、眼内压力异常相关 (一)青光眼 1.病因:主要是由于眼内房水流出受阻,导致眼压升高引起。原发性青光眼多与遗传、眼部解剖结构异常等因素有关;继发性青光眼可由眼部其他疾病(如外伤、虹膜睫状体炎等)引起。 2.症状表现:除了眼珠子疼,还可能出现视力急剧下降、虹视(看灯光有彩色光环)等症状。各年龄段均可发病,有青光眼家族史的人群、高度近视者等属于高危人群,老年人相对更易患原发性青光眼。 三、眼疲劳相关 (一)原因及表现 1.病因:长时间近距离用眼(如长时间看手机、电脑、读书等)、环境光线不合适(过强或过暗)等都可导致眼疲劳。不同年龄人群都可能因这些因素出现眼疲劳,儿童若长时间进行近距离学习等活动容易引发眼疲劳;成年人长期从事电脑工作等也易出现眼疲劳情况。 2.症状表现:主要表现为眼珠子疼、眼睛干涩、视物模糊等,经过休息后症状可能有所缓解,但长期眼疲劳可能会对视力产生一定影响。 四、眼部外伤相关 (一)病因及表现 1.病因:眼部受到外力撞击(如被球类击中、打架斗殴等)、异物入眼等都可能导致眼部外伤。各年龄段人群都可能发生,儿童可能在玩耍时不慎受伤,成年人则可能因工作或意外事故导致眼部外伤。 2.症状表现:眼珠子疼是常见症状,还可能伴有眼部出血、红肿、视力下降等表现,具体症状取决于外伤的严重程度。

    2025-04-01 14:58:03
  • 初戴眼镜看手机时眼睛会缩大缩小是怎么回事

    人眼通过晶状体调节看清物体,初戴新眼镜时眼睛需重新适应新屈光矫正状态,近视者戴合适近视镜后调节负担减轻,远视者戴矫正远视镜后调节需求改变,个体因调节能力和适应速度不同适应过程有差异,度数不适会加重不适应,儿童发育阶段需关注佩戴反应并定期复查,老年人调节能力下降要逐步增加佩戴时间且确保验光准确。 一、眼睛调节机制与新眼镜适应 人眼通过晶状体的调节来改变焦距以看清不同距离的物体。当初戴眼镜时,眼睛需要重新适应新的屈光矫正状态。正常情况下,眼睛的调节系统会根据视物距离自动调整晶状体曲度,而佩戴新眼镜后,屈光状态改变,调节系统需要时间重新协调工作。例如,近视患者佩戴合适度数眼镜后,眼睛原本过度使用的调节功能得以放松,在看近处手机时,调节的变化会让使用者感觉眼睛有相应反应;远视患者佩戴眼镜后,需要更多调节来聚焦近处物体,也会引发视觉上的不同感受,从而出现看似眼睛缩大缩小的主观体验。 二、屈光不正类型的影响 1.近视情况:若本身是近视,未戴镜时可能长期处于过度调节状态以弥补近视带来的视力模糊,佩戴合适度数近视眼镜后,调节负担减轻,眼睛从之前的紧张调节状态转为放松状态,在观察近处手机时,视觉反馈会让使用者觉得眼睛有变化;2.远视情况:远视患者由于眼轴较短或屈光力不足,看近处物体时需要更强的调节,初戴矫正远视的眼镜后,调节需求改变,眼睛为适应新的屈光状态,会出现类似眼睛大小变化的感知,这是因为调节状态的调整导致视觉感知的改变。 三、个体适应过程因素 每个人的眼睛调节能力和对新视觉状态的适应速度不同。一般来说,初次佩戴眼镜时,大脑需要重新整合通过新眼镜传入的视觉信息,在这个适应过程中,会对视物时眼睛的状态产生不同感知。年轻人调节能力相对较强,适应可能较快;而老年人调节能力下降,适应周期可能较长,但总体都是大脑和眼睛逐步协调新屈光状态的过程,从而表现出看手机时眼睛缩大缩小的感觉,这是视觉系统适应新眼镜的正常生理反应阶段。 四、度数适配的影响 如果眼镜度数不合适,比如近视度数过高或过低、远视度数不准确等,会进一步加重眼睛的调节负担,导致眼睛更明显地出现不适应情况,使得看手机时眼睛缩大缩小的感觉更为显著。因此,合适的眼镜度数适配是减少这种不适感觉的重要前提,需要通过专业验光来确保眼镜度数与眼睛屈光状态匹配。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童眼睛调节能力强但处于发育阶段,初戴眼镜时适应期可能相对较短,但仍需密切关注佩戴后的视觉反应,因为不合适的眼镜可能影响眼睛正常发育,建议定期复查调整眼镜度数;2.老年人:老年人调节能力下降,初戴眼镜时适应过程可能更缓慢,要注意逐步增加佩戴时间,让眼睛有充分时间适应新眼镜,同时要确保验光准确,避免因度数不合适导致眼部不适加重。

    2025-04-01 14:57:48
  • 换一个眼角膜要多少钱

    眼角膜移植手术费用构成含角膜供体、耗材、手术服务费及住院费等,大致在数万不等且受地区、医院等级、角膜来源、患者自身情况影响,儿童患者手术风险高需特殊护理,老年患者要评估全身健康状况且可能因基础疾病增费术后恢复慢需细致护理。 眼角膜移植手术的费用主要包括多个部分,首先是角膜供体的费用,这部分费用因角膜来源(如自体角膜、异体角膜等)而异,一般来说,异体角膜的费用可能在数千元不等;其次是手术中的相关耗材费用,比如手术器械、缝线等,这部分费用大概在数千元;还有就是医院的手术服务费以及住院费用等,住院费用根据住院时间长短等因素有所不同,一般住院时间可能在1-2周左右,住院费用大概在数千元到上万元不等。总体而言,眼角膜移植手术的总费用大致在3万-8万元左右,但这只是一个大致的范围,具体费用会因地区、医院等级、患者自身情况等因素而有所差异。例如,在一些一线城市的大型三甲医院,由于医疗成本较高等因素,费用可能会相对高一些,可能在5万-8万元;而在一些县级医院,费用可能相对低一些,大概在3万-5万元。 影响眼角膜移植手术费用的因素 地区差异:不同地区的医疗消费水平不同,经济发达地区的医院运营成本、人力成本等较高,所以手术费用相对会高一些;而经济欠发达地区的费用相对较低。 医院等级:三甲医院等等级较高的医院,技术设备等资源更优,其手术费用通常比一般的基层医院要高。 角膜来源:如果是使用国际上优质的角膜供体,费用可能会相对较高;如果是国内相对常规的角膜供体,费用则会相对低一些。 患者自身情况:如果患者在手术前还合并有其他眼部疾病或者全身疾病,需要额外进行相关的检查和治疗,这会增加总的医疗费用。例如,患者如果有糖尿病等全身疾病,需要在手术前后控制血糖等,可能会产生额外的检查和治疗费用。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童进行眼角膜移植手术需要特别谨慎。首先,儿童的眼部发育尚未完全成熟,手术风险相对较高。在费用方面,可能还需要考虑儿童在手术前后的特殊护理等费用。而且儿童在术后恢复过程中需要家长更加精心的照顾,要密切关注儿童眼部恢复情况以及全身的生长发育情况。由于儿童身体处于生长阶段,药物使用等方面需要严格遵循儿科安全护理原则,尽量避免使用不适合儿童的药物,优先考虑非药物干预的方法促进恢复。 老年患者:老年患者进行眼角膜移植手术时,需要评估其全身健康状况,因为老年患者往往可能合并有高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病。这些基础疾病会影响手术的安全性和术后恢复。在费用方面,可能会因为需要控制基础疾病而产生额外的检查和治疗费用。术后老年患者恢复相对较慢,需要更加细致的护理,包括眼部的护理以及基础疾病的控制等,要密切监测血压、血糖等指标,确保患者能够顺利恢复。

    2025-04-01 14:57:04
  • 天气热老有眼屎怎么办

    天气热时要通过保持眼部清洁、补充水分、改善生活环境(调节温度和湿度)、注意用眼卫生(避免长时间用眼、不揉眼)、饮食调整(增加富含维生素食物)来应对眼部问题,儿童和老年人有特殊注意事项,儿童处理眼部问题要轻柔,异常及时就医,老年人出现异常要排查眼部疾病并遵医嘱处理。 一、保持眼部清洁 天气热时,眼部分泌物增多,要注意保持眼部清洁。可以用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼部,从内眼角向外眼角擦拭,避免交叉感染。对于儿童来说,家长要更加轻柔地操作,因为儿童眼部皮肤娇嫩。 二、补充水分 天气热时人体容易缺水,充足的水分摄入有助于维持身体的正常代谢,包括眼部的正常生理功能。每天要保证足够的饮水量,一般成年人每天饮水量在1500-2000毫升左右,儿童则根据年龄和体重适当调整饮水量,比如学龄前儿童每天约1000-1400毫升。 三、改善生活环境 1.调节室内温度:将室内温度控制在适宜范围,一般26℃左右比较舒适,这样可以减少因高温导致的眼部不适和分泌物增多。对于有空调的房间,要注意定期清洁空调滤网,避免滋生细菌等污染物影响眼部健康。 2.保持室内湿度:适宜的室内湿度有助于眼部黏膜保持湿润。可以使用加湿器等设备将室内湿度维持在40%-60%左右。例如在干燥的季节或地区,使用加湿器能有效改善眼部干燥和分泌物增多的情况。 四、注意用眼卫生 1.避免长时间用眼:长时间看手机、电脑等电子设备会使眼部疲劳,增加眼部分泌物。无论是成年人还是儿童,都要控制用眼时间,一般建议每隔20分钟休息一下眼睛,向远处眺望或做眼保健操。 2.不要用手揉眼:天气热时手部容易出汗,手上可能携带细菌等微生物,用手揉眼容易将细菌带入眼部,导致眼部感染,进而加重眼屎增多的情况。要教育儿童养成不揉眼的好习惯,成年人也应注意。 五、饮食调整 适当增加富含维生素的食物摄入,如新鲜的蔬菜(胡萝卜、菠菜等)和水果(橙子、苹果等)。维生素A等对眼部健康有益,有助于维持眼部黏膜的正常功能。例如胡萝卜中富含胡萝卜素,在人体内可转化为维生素A,对保护眼睛、减少眼部不适有一定帮助。对于儿童来说,家长可以通过制作营养丰富的辅食来保证其维生素的摄入。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童的眼部发育尚未完全成熟,在处理眼屎等眼部问题时要格外轻柔。如果儿童眼屎过多且伴有眼部红肿、流泪等异常情况,可能是眼部感染等疾病,应及时就医,避免自行用药。同时要注意儿童的生活环境和个人卫生,预防眼部问题的发生。 2.老年人:老年人的眼部功能可能会有所下降,天气热时更要注意眼部清洁和保湿。如果老年人出现持续的眼屎增多且伴有视力下降等情况,要及时排查是否有眼部疾病,如结膜炎、青光眼等,并在医生的指导下进行相应处理。

    2025-04-01 14:56:18
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