钟志强

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
钟志强,副主任医师,毕业于首都医科大学,医学博士,从事普外科工作十余年,擅长糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。展开
个人擅长
糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。展开
  • 脸部肌肉酸痛是什么原因

    脸部肌肉酸痛可能由过度使用、紧张压力、睡眠不足、牙齿问题、神经问题、系统性疾病、药物副作用、外伤损伤、营养不良、环境因素等引起。一般可通过休息、放松技巧、热敷冷敷、保持良好姿势、饮食调整、避免诱因等方式缓解。如酸痛持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医。 脸部肌肉酸痛的原因有很多,以下是一些常见的原因: 1.过度使用面部肌肉:如果您长时间进行高强度的面部表情动作,如大笑、大哭、咬牙等,可能会导致脸部肌肉疲劳和酸痛。 2.紧张和压力:长期处于紧张和压力状态下,身体会自动进入“战斗或逃跑”反应,导致肌肉紧张和酸痛。脸部肌肉也不例外。 3.睡眠不足:睡眠不足会影响身体的恢复和修复功能,包括脸部肌肉。缺乏充足的睡眠可能导致脸部肌肉酸痛和疲劳。 4.牙齿问题:某些牙齿问题,如咬合不正、智齿生长或牙龈炎,可能会导致脸部肌肉不适和酸痛。 5.神经问题:面部神经受损或受压,如三叉神经痛,可能会引起脸部肌肉疼痛。 6.系统性疾病:某些系统性疾病,如纤维肌痛、类风湿关节炎等,可能会影响全身的肌肉,包括脸部肌肉,导致酸痛和不适。 7.药物副作用:某些药物的副作用可能包括肌肉疼痛,包括脸部肌肉。如果您正在服用某种药物,并且出现脸部肌肉酸痛,应咨询医生。 8.外伤或损伤:脸部受到外伤、扭伤或拉伤,可能会导致肌肉疼痛和酸痛。 9.营养不良:缺乏某些营养素,如维生素D、钙或镁,可能会影响肌肉功能,包括脸部肌肉。 10.环境因素:寒冷、干燥的环境或长时间暴露在风中,可能会刺激脸部肌肉,导致酸痛。 如果脸部肌肉酸痛持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状,如麻木、无力、肿胀等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,确定具体原因并给出相应的治疗建议。 此外,以下措施也有助于缓解脸部肌肉酸痛: 1.休息:给脸部肌肉足够的休息时间,避免过度使用。 2.放松技巧:学习和运用放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等,有助于减轻紧张和压力。 3.热敷或冷敷:根据个人情况,使用热敷或冷敷来缓解肌肉酸痛。热敷可以促进血液循环,缓解肌肉紧张;冷敷可以减轻炎症和疼痛。 4.保持良好的姿势:注意保持正确的坐姿和站姿,避免头部前倾或扭曲,减轻脸部肌肉的负担。 5.饮食调整:确保摄入均衡的饮食,包括富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,有助于维持肌肉健康。 6.避免诱因:尽量避免引起脸部肌肉酸痛的因素,如过度使用面部肌肉、紧张和压力、不良的睡眠姿势等。 需要注意的是,对于某些特定人群,如孕妇、老年人或患有其他健康问题的人,脸部肌肉酸痛可能与特定的健康状况有关。因此,如果您有任何疑虑或担忧,最好咨询医生的意见。医生可以根据您的具体情况进行评估,并提供个性化的建议和治疗方案。

    2025-11-25 13:06:15
  • 胰腺肿瘤严重吗

    胰腺肿瘤包括良性和恶性,良性肿瘤多数严重性较低,大的可能压迫组织,手术预后较好但需随访;恶性肿瘤以胰腺癌为例,早期诊断难,恶性程度高、进展快,五年生存率低,不同人群受影响有差异,老年患者治疗复杂风险高,年轻患者复发转移风险高,女性患者需关注心理,不良生活方式和有家族史者病情更严重。 胰腺良性肿瘤 一般情况:相对胰腺恶性肿瘤来说,多数胰腺良性肿瘤的严重性较低。例如胰腺囊腺瘤等,在早期往往没有明显症状,对机体的影响较小。但如果肿瘤生长较大,可能会压迫周围组织器官,引起相应的症状,如压迫胃肠道导致消化不良、腹痛等,但通过手术切除等治疗手段通常可以取得较好的预后,患者术后恢复相对较好,对生存期限的影响较小。不过也需要定期随访观察,因为少数良性肿瘤有恶变的可能。 不同人群差异:对于老年患者,身体机能相对较弱,胰腺良性肿瘤手术风险可能相对较高,但如果能及时发现并合理治疗,总体预后仍较好;而年轻患者一般身体状况较好,手术耐受性相对较强,术后恢复也相对更理想。 胰腺恶性肿瘤(以胰腺癌为例) 早期诊断困难:胰腺癌早期症状不典型,很多患者发现时已处于中晚期,这是其严重性的重要体现。由于胰腺位于腹腔深部,早期肿瘤较小,不易被发现,常见症状如腹痛、消瘦、黄疸等往往在肿瘤进展到一定程度时才出现,导致确诊时大多已失去最佳手术时机。 恶性程度高,进展迅速:胰腺癌的恶性程度极高,肿瘤细胞增殖快,容易发生远处转移。例如可转移至肝脏、肺部等重要脏器,转移后会严重影响相应脏器的功能。患者预后通常较差,五年生存率较低。据相关研究,胰腺癌整体的五年生存率不足10%。 对不同人群的影响差异:老年患者本身可能合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会增加胰腺癌治疗的复杂性和风险。一方面,治疗过程中可能需要考虑基础疾病对治疗方案的影响,另一方面,患者身体的耐受性相对更差。而年轻患者虽然身体状况相对较好,但胰腺癌的侵袭性强,即使接受手术等治疗,复发转移的风险仍然较高。女性患者在胰腺癌的发生发展中可能与一些内分泌等因素有一定关联,但在严重性方面主要还是取决于肿瘤本身的分期等情况,不过在治疗过程中需要关注女性患者的心理等多方面因素,因为癌症的诊断和治疗可能会给女性患者带来较大的心理压力。生活方式方面,长期大量吸烟、酗酒、高脂肪饮食等是胰腺癌的危险因素,有这些不良生活方式的人群如果发生胰腺恶性肿瘤,其病情可能进展更快,严重性相对更高,因为不良生活方式不仅增加了患病风险,还会影响肿瘤的发展和患者的整体预后。有胰腺癌家族史的人群属于高危人群,其发生胰腺恶性肿瘤的几率相对较高,而且一旦发病,由于家族遗传等因素的影响,病情可能更具侵袭性,严重性相对更大。

    2025-11-25 13:04:33
  • 瘤子切开的内部是怎样的

    良性肿瘤中脂肪瘤切开见黄色分叶状脂肪组织边界清有完整包膜质地柔软结构均匀与周围分界明显无明显出血坏死与脂肪代谢异常等相关常见于皮下各年龄段可发生儿童良性脂肪瘤恶变需专业评估纤维瘤切面灰白色质地坚韧边界较清由纤维组织组成排列规则多为局部组织纤维异常增生所致生长缓慢对周围压迫轻不同年龄均可出现成人易因局部刺激引发恶性肿瘤中皮肤鳞癌切开病变组织颜色暗红或灰白质地硬边界不清常伴出血坏死灶组织脆易出血呈浸润性生长多见于长期受紫外线照射的成人皮肤部位老年人因皮肤老化风险高软组织肉瘤切开内部呈鱼肉样改变颜色灰红边界不清有较多血管增生质地不均匀可能有出血坏死区域癌细胞侵袭性生长破坏软组织正常架构不同年龄均可发病成人发病后病情进展复杂需及时病理检查明确诊断且瘤子具体内部情况需专业手术及病理检查判定不同个体因性质部位不同有差异发现异常肿物需及时就医尤其儿童体表肿物应谨慎及时就诊专业评估是明确真实情况及制定诊疗方案关键。 一、良性肿瘤切开内部表现 1.脂肪瘤:切开可见黄色、分叶状的脂肪组织,边界清晰,有完整包膜,质地柔软,内部结构均匀,主要由脂肪细胞构成,与周围正常组织分界明显,通常无明显出血或坏死现象,其形成与脂肪代谢异常等因素相关,常见于皮下,各年龄段均可发生,儿童相对少见良性脂肪瘤恶变情况,但仍需专业评估。 2.纤维瘤:切面呈灰白色,质地坚韧,边界较清楚,由纤维组织组成,排列相对规则,多为局部组织纤维异常增生所致,一般生长缓慢,对周围组织压迫较轻,内部组织均匀性较好,不同年龄人群均可出现,成人相对更易因局部刺激等因素引发纤维瘤生长。 二、恶性肿瘤切开内部表现 1.皮肤鳞癌:切开可见病变组织颜色暗红或灰白,质地较硬,边界不清晰,常伴有出血、坏死灶,内部组织脆,易出血,与周围正常组织呈浸润性生长,这是由于癌细胞无序增殖破坏正常组织结构,多见于长期受紫外线照射等刺激的成人皮肤部位,老年人因皮肤老化等因素风险相对较高。 2.软组织肉瘤:如切开后内部组织呈鱼肉样改变,颜色灰红,边界不清,有较多血管增生,质地不均匀,可能有出血、坏死区域,癌细胞侵袭性生长破坏软组织正常架构,不同年龄均可发病,但成人发病后病情进展可能相对复杂,需及时进行病理等检查明确诊断。 需强调,瘤子的具体内部情况必须通过专业的手术操作及后续病理检查才能准确判定,不同个体的瘤子因性质、部位等不同而有差异,对于发现异常肿物需及时就医,由专业医生进行评估和处理,避免自行猜测耽误病情,尤其对于儿童,若发现体表肿物更应谨慎,及时就诊明确性质,儿童良性肿物相对常见,但也不能忽视恶性可能,专业医疗评估是明确瘤子内部真实情况及制定合理诊疗方案的关键。

    2025-11-25 13:02:13
  • 阑尾炎腹腔镜手术费用大概多少钱

    阑尾炎腹腔镜手术费用受地区差异、医院等级、患者病情复杂程度影响大致在一万至三万元左右包括术前检查、手术、术后治疗等费用构成儿童患者因特殊生理状况费用有波动老年患者因合并基础疾病术前术后相关费用及康复有影响。 阑尾炎腹腔镜手术的费用受到多种因素影响,大致范围在1万-3万元左右。 地区差异 不同地区的医疗收费标准不同。经济发达地区的医院,如一线城市的三甲医院,各项成本较高,手术费用相对会高一些;而经济欠发达地区的医院,费用则相对较低。例如,在一线城市的三甲医院,阑尾炎腹腔镜手术费用可能在2万-3万元;在县级医院,可能在1万-2万元。 医院等级 等级越高的医院,设备越先进,专家资源越丰富,手术费用通常也越高。三甲医院的阑尾炎腹腔镜手术费用一般高于二甲医院。三甲医院可能因为其技术水平和医疗服务的高质量,收费处于较高区间,而二甲医院相对较低。 患者病情复杂程度 如果患者阑尾炎病情较为复杂,如出现阑尾穿孔、腹膜炎等情况,手术中需要采取更多的处理措施,使用更多的医疗耗材,这会导致手术费用增加。反之,单纯性阑尾炎的手术费用相对较低。 手术相关费用构成 术前检查费用 包括血常规、尿常规、凝血功能、肝肾功能、传染病筛查、心电图、腹部超声等检查项目。这些检查是为了明确患者的身体状况,评估手术风险,一般费用在1000-3000元左右。不同患者的病情不同,所需的检查项目会有差异,从而影响这部分费用。 手术费用 腹腔镜手术本身的费用主要与医院等级、地区等因素相关,一般在5000-15000元左右。其中包含了腹腔镜器械的使用费用等。 术后治疗费用 术后可能需要使用抗生素预防感染等治疗,这部分费用一般在1000-3000元左右。同时,术后的护理等也会产生一定费用,但相对较少。 特殊人群注意事项 儿童患者 儿童阑尾炎病情变化较快,腹腔镜手术相对开放手术有创伤小、恢复快等优点,但在费用方面,可能因为儿童的特殊生理状况,需要更精细的术前准备和术后护理,费用可能会有一定波动。而且儿童在检查和治疗过程中需要家长更好地配合,确保各项检查和治疗顺利进行,同时要关注儿童术后的恢复情况,因为儿童的身体机能恢复与成人不同,需要更精心的照顾。 老年患者 老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前需要对这些基础疾病进行更全面的评估和控制,这会增加术前检查的项目和时间,从而影响术前检查费用。在手术过程中,由于老年患者的身体耐受性较差,可能需要更谨慎的操作和术后更严密的监护,这也会对手术费用和术后治疗费用产生影响。同时,老年患者术后恢复相对较慢,需要更长时间的护理等,也会在一定程度上影响整体费用和康复过程。

    2025-11-25 13:00:34
  • 锁骨淋巴结肿大什么感觉

    锁骨淋巴结肿大有局部和伴随全身的感觉表现。局部有肿胀感,能摸到皮下肿物,多数有压痛;伴随全身有发热,感染时出现,儿童及糖尿病患者需注意;有乏力,感染或肿瘤都可致,压力大作息不规律者更明显;肿瘤导致的还可能出现消瘦,老年人及有恶性肿瘤家族病史者要警惕。 肿胀感:患者能明显感觉到锁骨区域有肿胀隆起,用手触摸可发现皮下有质地不同的肿物,与周围正常组织界限可能清晰或不清晰。对于儿童来说,家长可能会发现孩子锁骨附近有异常的隆起,这可能是锁骨淋巴结肿大的早期表现,由于儿童表述能力有限,主要依靠家长观察其身体外观变化来发现。而成年人自身能更敏锐感知到局部的异常肿胀。 压痛:多数情况下,肿大的锁骨淋巴结会有不同程度的压痛。用手指轻压肿大的淋巴结区域时,患者会感觉到疼痛。如果是炎症引起的锁骨淋巴结肿大,压痛通常比较明显;而如果是肿瘤转移导致的锁骨淋巴结肿大,早期可能压痛不显著,但随着病情发展,也可能出现压痛。在生活方式方面,长期劳累、免疫力低下的人群更容易受到炎症影响出现有压痛的锁骨淋巴结肿大,比如经常熬夜、缺乏运动的上班族,相对更容易因身体抵抗力下降而引发淋巴结炎症导致压痛。 伴随全身的感觉 发热:当锁骨淋巴结肿大是由感染因素引起时,如细菌、病毒感染等,患者可能会出现发热症状。如果是细菌感染导致的淋巴结炎,发热多为中等度热或高热;病毒感染引起的可能为低热或中等度热。儿童由于免疫系统发育尚不完善,感染后更容易出现发热情况,而且体温波动可能较大,需要密切关注。对于有基础病史的人群,如糖尿病患者,发生感染导致锁骨淋巴结肿大伴发热时,病情可能发展较快,需要更加谨慎对待,因为糖尿病患者免疫力相对较低,感染控制难度可能更大。 乏力:无论是感染性还是肿瘤性原因导致的锁骨淋巴结肿大,患者往往会伴有乏力感。感染引起的淋巴结肿大,身体在对抗感染的过程中消耗较大能量,会使人感觉疲倦、乏力;肿瘤导致的淋巴结肿大,由于肿瘤细胞的增殖消耗机体营养等,也会让患者感到全身乏力。在生活方式上,长期处于压力过大、作息不规律的人群,本身免疫力相对较差,更容易出现乏力等伴随症状,当出现锁骨淋巴结肿大时,乏力感可能会更明显。 消瘦:如果是肿瘤性疾病导致的锁骨淋巴结肿大,随着病情进展,患者可能会出现消瘦情况。肿瘤细胞是异常增殖的细胞,会大量消耗机体的营养物质,导致患者体重逐渐下降。对于老年人来说,本身身体机能衰退,营养吸收和代谢能力下降,若出现肿瘤相关的锁骨淋巴结肿大伴消瘦,需要及时就医排查肿瘤等严重疾病。而对于有恶性肿瘤家族病史的人群,出现锁骨淋巴结肿大伴消瘦时,更要高度警惕肿瘤转移导致淋巴结肿大的可能。

    2025-11-25 12:58:54
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