钟志强

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
钟志强,副主任医师,毕业于首都医科大学,医学博士,从事普外科工作十余年,擅长糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。展开
个人擅长
糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。展开
  • 跌打万花油破皮能用吗

    跌打万花油破皮使用分情况,轻度表浅无感染可谨慎用,深伤口、感染伤口不宜用,儿童、孕妇、过敏体质者需特别注意,儿童慎用,孕妇需遵医嘱,过敏体质者先测敏。 一、可以使用的情况及原理 如果皮肤只是轻度的擦伤、破皮,且伤口较表浅,没有明显的化脓、感染等情况时,在符合使用指征的前提下可以谨慎使用跌打万花油。跌打万花油具有消肿散瘀、舒筋活络止痛的功效,其所含的一些中药成分可能有助于促进轻度破皮伤口周围的血液循环,在一定程度上辅助伤口的恢复,但要注意使用时应避免让药物直接接触到眼睛、口腔等黏膜处。 二、不可以使用的情况及原因 1.伤口较深时:当皮肤破皮比较严重,伤口较深,有较明显的出血,甚至伤口内可能有异物等情况时,不建议使用跌打万花油。因为此时使用跌打万花油可能会影响对伤口深部情况的观察,还可能导致伤口感染的风险增加,不利于伤口的清创和正规处理。 2.伤口已经感染时:如果破皮的伤口已经出现了红肿、渗液、发热、疼痛加剧等感染迹象,此时使用跌打万花油是不合适的。感染的伤口需要进行清创、抗感染等正规的医疗处理,而不是使用跌打万花油来处理。 三、特殊人群需特别注意 儿童:儿童皮肤比较娇嫩,在使用跌打万花油时要格外谨慎。如果儿童有跌打导致的破皮情况,首先要评估伤口的严重程度。如果是非常轻微的破皮,使用时要尽量避免儿童用手触碰涂抹药物的部位,防止儿童误食等情况发生。如果伤口相对复杂或较严重,应及时带儿童就医,由医生来判断是否适合使用跌打万花油以及进行正规的处理。 孕妇:孕妇属于特殊人群,对于跌打万花油的使用要谨慎。虽然目前没有明确表明跌打万花油一定会对孕妇及胎儿造成不良影响,但由于其成分复杂,从安全角度考虑,孕妇如有跌打导致的破皮情况,需要在医生的指导下权衡利弊后再决定是否使用跌打万花油,不建议自行随意使用。 过敏体质者:如果本身是过敏体质,在使用跌打万花油前需要先进行过敏测试,可少量涂抹在皮肤较隐蔽部位,观察一段时间是否有过敏反应,如出现瘙痒、皮疹、红肿等过敏情况,应立即停止使用,并及时就医。

    2025-11-25 11:57:21
  • 肚子上长了肉但有腹外斜肌是怎么回事

    肚子有肉主要与体脂率相关整体体脂高会致腹部脂肪蓄积,肌肉与脂肪分布具个体特异性,生活方式如久坐、高热量饮食、缺乏运动可致腹部脂肪堆积,儿童青少年、女性特殊阶段及有慢性病史人群也易出现肚子有肉情况需综合考量。 一、体脂率综合影响 肚子上存在腹外斜肌但仍有肉,主要与体脂率相关。人体体脂率是全身脂肪占总体重的比例,即便腹外斜肌等肌肉组织较为明显,但若整体体脂率处于较高水平(一般男性体脂率>20%、女性>25%可能呈现腹部脂肪堆积外观),腹部皮下及内脏周围仍会有脂肪蓄积,从而使肚子看似有肉。这是因为脂肪的堆积是全身性的综合体现,并非仅取决于局部肌肉是否存在。 二、肌肉与脂肪分布的个体差异 每个人身体的脂肪分布具有个体特异性。腹外斜肌属于浅层肌肉,其明显程度受肌肉发达程度影响,但腹部的脂肪堆积是独立于肌肉存在的另一部分组织。有些人可能深层肌肉相对发达,但腹部皮下脂肪层较厚,就会出现有腹外斜肌但肚子仍有肉的情况,这是由于脂肪在腹部的分布位置和厚度不同所致。 三、生活方式因素影响 生活方式对腹部脂肪堆积有重要作用。长期久坐不动的生活方式会导致身体代谢率降低,脂肪更容易在腹部囤积;高热量、高糖、高油的饮食习惯会使摄入的能量超过身体消耗,多余能量以脂肪形式储存,尤其易堆积在腹部;缺乏规律运动也会影响身体对脂肪的消耗,进而使得肚子在有腹外斜肌的情况下仍有脂肪堆积。 四、特殊人群情况考量 儿童及青少年:处于生长发育阶段,若饮食不均衡且运动不足,可能出现腹部脂肪相对增多,而肌肉发育相对尚不完善时也可能有类似表现,但随着身体发育及合理运动、饮食调整可改善; 女性:受激素水平等影响,在生理期前后或孕期等特殊阶段,身体代谢和脂肪分布可能发生变化,易出现腹部脂肪相对增加,即便有一定肌肉基础也可能表现为肚子有肉; 有慢性病史人群:某些慢性疾病可能影响代谢功能,如甲状腺功能减退症患者代谢减缓,易导致脂肪堆积,即使存在腹外斜肌也可能出现腹部肉多情况,需结合基础疾病情况综合分析并调整生活方式来改善。

    2025-11-25 11:56:00
  • 产后收腹带比较好

    产后收腹带选择需注意材质(棉质透气、弹性纤维要安全)、结构设计(分段式精准塑形、一体式方便适用)、尺寸适配(依体重腹围选合适尺寸)、使用时间(每天不宜超8小时,剖宫产待伤口愈合后用、顺产可较早用),特殊人群(剖宫产遵医嘱、顺产适度用、有基础病者密切关注身体反应)。 弹性纤维材质:具有较好的弹性,能随着身体的活动适度伸展,提供一定的支撑力,且不会过于紧绷影响血液循环,但要注意选择质量好、弹性纤维成分安全的产品,劣质弹性纤维可能会引起皮肤不适。 结构设计 分段式收腹带:通常分为腹部、盆骨等不同部位进行加压,能更精准地对产后腹部及骨盆进行塑形,比如针对腹部不同区域的压力分布更合理,有助于恢复腹部形态和促进骨盆恢复。 一体式收腹带:整体设计较为简单,提供相对均匀的压力,对于一般产后恢复需求的产妇较为适用,穿戴相对方便。 尺寸适配 要根据自身体重、腹围等指标选择合适尺寸:如果尺寸过小,会影响血液循环,甚至可能导致皮肤损伤等问题;尺寸过大则起不到应有的收腹效果。一般建议产后在医生或专业人士指导下测量腹围等数据来选择合适尺寸的收腹带。 使用时间 一般建议每天佩戴不宜超过8小时:长时间佩戴可能会影响胃肠道蠕动等功能。产后初期可短时间佩戴,随着身体恢复逐渐增加佩戴时间,但要注意给身体适当放松的时间。对于剖宫产产妇,要等伤口基本愈合后再开始使用收腹带,避免过早使用对伤口造成压迫刺激。 特殊人群提示 剖腹产产妇:需待伤口愈合后再使用收腹带,且使用时压力不宜过大,避免影响伤口愈合和血液循环,建议在医生指导下选择合适的收腹带及确定使用时间等。 顺产产妇:可根据自身恢复情况适当较早使用收腹带,但也需注意佩戴的舒适度和时间控制,一般产后1-2天等身体适应后可开始尝试短时间佩戴。 有基础疾病产妇:如有高血压、糖尿病等基础疾病的产妇,使用收腹带时要密切关注身体反应,如出现头晕、胸闷等不适症状应及时取下收腹带并咨询医生意见,因为收腹带过紧可能会影响血液循环进而对基础疾病产生不利影响。

    2025-11-25 11:54:17
  • 肚脐眼潮湿有臭味怎么回事

    肚脐眼潮湿有臭味可能由局部清洁卫生不佳、脐炎、湿疹、皮脂腺囊肿继发感染等原因引起,不同原因对应不同应对措施,局部清洁不佳要定期轻柔清洁,脐炎婴幼儿就医处理、成年人视情况消毒或用抗生素,湿疹要避过敏原、用温和药膏等,皮脂腺囊肿继发感染小的先消毒抗感染,大或反复感染可能手术。 应对措施:对于各年龄段人群,都应注意定期清洁肚脐眼。以成年人为例,可在洗澡时用温水轻柔冲洗,用干净的毛巾轻轻擦干;儿童的话,家长要协助轻柔清洁,避免用力过度刺激到肚脐。 脐炎 原因 婴幼儿:新生儿脐带脱落过程中,如果护理不当,如脐带残端被水浸湿等,容易引发细菌感染,导致脐炎,出现肚脐眼潮湿、有臭味,还可能伴有肚脐周围红肿等症状。这是因为婴幼儿的免疫系统相对较弱,且脐带残端是一个相对开放的创口。 成年人:皮肤损伤、搔抓等导致肚脐眼局部皮肤破损,细菌入侵也可引起脐炎。比如有些人喜欢用手抠肚脐眼,造成皮肤破损后细菌感染。 应对措施:婴幼儿发生脐炎时,家长应及时带孩子就医,医生可能会用碘伏等消毒剂进行局部消毒处理;成年人若脐炎症状较轻,可先用碘伏消毒局部,保持局部干燥,若症状严重则需遵医嘱使用抗生素等药物治疗。 湿疹 原因:肚脐眼部位的皮肤也可能发生湿疹,由于局部潮湿等因素诱发。过敏体质者更容易发生,比如接触了某些过敏物质,或者局部皮肤受到摩擦等刺激。 应对措施:对于各年龄段人群,要尽量避免接触可能的过敏原。可使用温和的糖皮质激素药膏等局部涂抹(具体需遵医嘱),保持局部干燥、清洁。例如婴幼儿患湿疹,要注意选择宽松、棉质的衣物,避免刺激肚脐周围皮肤。 皮脂腺囊肿继发感染 原因:肚脐眼处的皮脂腺分泌旺盛,若皮脂腺导管堵塞,分泌物积聚形成皮脂腺囊肿,当发生感染时就会出现潮湿、有臭味的情况。 应对措施:较小的皮脂腺囊肿继发感染,可先进行局部消毒、抗感染等处理;若皮脂腺囊肿较大或反复感染,可能需要手术切除。不同年龄段人群处理方式需综合评估,比如儿童的皮脂腺囊肿手术需谨慎评估手术时机等。

    2025-11-25 11:52:42
  • 小粉瘤怎么治疗

    小粉瘤治疗方法有观察等待、手术切除及感染时处理。较小无症状且生长缓慢的可观察等待;粉瘤大、影响外观或有感染等症状时需手术切除;感染时先局部消毒,感染重则抗感染治疗,儿童患者操作需更谨慎。 一、观察等待 对于较小且无症状的小粉瘤,特别是那些生长缓慢、没有引起不适或感染迹象的情况,可以选择观察等待。此时需要密切关注粉瘤的大小、形态、有无红肿疼痛等变化。例如,一些体积非常小且多年没有明显变化的小粉瘤,在没有特殊不适时可先不急于处理,但要定期进行自我检查或由医生进行复查,观察其是否有异常进展。对于儿童患者,由于其身体处于生长发育阶段,若粉瘤较小且无明显症状,观察等待更为谨慎,因为儿童的身体状况变化相对较快,需要更密切地监测。 二、手术切除 适用情况:当粉瘤较大,影响外观或出现感染、疼痛等症状时,通常需要手术切除。例如粉瘤直径超过1厘米,或者经常出现红肿、疼痛、破溃等情况。手术是治疗粉瘤最有效的方法,通过完整切除粉瘤及其包膜,可以降低复发的风险。 手术过程:一般在局部麻醉下进行,医生会做一个与皮纹方向一致的切口,将粉瘤完整取出。对于儿童患者,手术时需要更加轻柔操作,避免过度损伤周围组织,同时要做好儿童的安抚工作,减轻其紧张情绪。术后需要对切口进行妥善护理,保持清洁干燥,避免感染,促进切口愈合。 三、感染时的处理 局部治疗:如果粉瘤出现感染,表现为红肿、疼痛、有脓性分泌物等,首先要进行局部处理。可以使用碘伏等消毒剂对感染部位进行消毒,保持局部清洁。对于儿童患者,由于皮肤较为娇嫩,消毒时要注意力度和方法,避免损伤皮肤。 抗感染治疗:若感染较重,可能需要口服或外用抗生素进行抗感染治疗。但在使用抗生素时要谨慎,尤其是儿童,要选择合适的抗生素种类和剂量,避免滥用抗生素。例如可以外用莫匹罗星软膏等,口服抗生素如头孢类抗生素(需注意儿童的年龄和体重等因素来选择合适的使用方式),但具体药物的选择和使用应严格遵循医生的建议,根据患者的具体情况进行判断。

    2025-11-25 11:51:28
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