钟志强

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
钟志强,副主任医师,毕业于首都医科大学,医学博士,从事普外科工作十余年,擅长糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。展开
个人擅长
糖尿病与肥胖的微创手术治疗,各类胃肠道良恶性肿瘤的腔镜治疗,直肠肛门疾病的治疗。展开
  • 腹腔脓肿就医指征是什么

    出现持续高热伴寒战、全身状况明显变差、腹部持续疼痛进行性加重、有腹膜刺激征以及有腹部手术史等高危因素时出现可疑症状,都应及时就医排查腹腔脓肿,这些情况可能提示腹腔脓肿相关问题需尽快诊治。 若出现持续高热,体温超过38.5℃且持续不退,同时伴有寒战,这可能提示腹腔脓肿引发了较为严重的全身感染反应。因为腹腔脓肿会导致炎症因子释放,引起机体的全身性炎症应答,从而出现高热、寒战等表现。对于各年龄段人群,一旦出现此类情况都应及时就医。例如儿童如果持续高热、寒战,可能是腹腔脓肿导致感染扩散,需要尽快明确并处理。 伴有精神萎靡、乏力等全身状况明显变差的情况时,也需就医。这是因为腹腔脓肿引起的感染可消耗机体能量,影响身体的正常代谢和功能,导致患者整体状态不佳,无论成人还是儿童,出现这种全身状况改变都应引起重视并就医检查。 腹部症状相关指征 腹部持续疼痛且进行性加重,疼痛部位多与腹腔脓肿所在位置相关,如右下腹、上腹部等。腹腔脓肿会刺激腹膜等组织,引起疼痛,若疼痛持续不缓解且逐渐加重,说明病情在发展,需要就医。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童可能表现为哭闹不安等,但核心是腹部疼痛的异常变化,都应及时就医评估是否为腹腔脓肿相关问题。 腹部出现明显的压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激征时,必须立即就医。腹膜刺激征是腹腔内炎症累及腹膜的典型表现,腹腔脓肿导致局部炎症累及腹膜就会出现这些体征,这是需要紧急处理的情况,各年龄段人群出现这些体征都要尽快就医明确诊断并进行相应治疗。 其他相关指征 对于有腹部手术史等易引发腹腔脓肿高危因素的人群,若出现上述任何可疑症状,都应及时就医排查腹腔脓肿。因为有腹部手术史等情况增加了腹腔感染后形成脓肿的风险,所以这类特殊人群更要密切关注自身症状,一旦有异常就及时就医检查,以便早期发现腹腔脓肿并进行干预。

    2025-11-25 11:37:43
  • 念珠菌阴性什么意思

    念珠菌阴性指在相关检查中未发现念珠菌感染,可能表示无感染、治疗有效或采样等问题,需结合临床症状等综合判断,如有疑虑应及时咨询医生。 1.检查方法:念珠菌阴性通常是通过实验室检查得出的结果。常见的检查方法包括涂片检查、培养检查和分子生物学检测等。这些方法可以检测样本中是否存在念珠菌的细胞、孢子或特定的核酸序列。 2.意义:念珠菌阴性结果意味着在检查的样本中没有检测到念珠菌。这可能有以下几种情况: 没有念珠菌感染:如果患者没有念珠菌感染的症状,且检查结果为念珠菌阴性,那么可以排除念珠菌感染的可能性。 治疗有效:如果患者正在接受念珠菌感染的治疗,并且检查结果为念珠菌阴性,这可能表明治疗有效,念珠菌已经被清除。 采样问题:检查结果也可能受到采样质量、时间或方法的影响。如果采样不当、样本处理不正确或检测方法不够敏感,可能导致假阴性结果。 3.注意事项: 解读结果:需要结合患者的临床症状、病史和其他检查结果来综合解读念珠菌阴性的意义。如果患者仍然有疑虑或症状持续存在,医生可能会建议进一步检查或采取其他诊断方法。 个人卫生:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、保持皮肤清洁、避免过度使用抗生素等,可以预防念珠菌感染的发生。 免疫力:对于免疫力较弱的人群,如患有免疫系统疾病、接受免疫抑制治疗或长期使用激素的患者,念珠菌感染的风险可能较高。这些人群需要特别注意预防和治疗念珠菌感染。 医生建议:如果对念珠菌阴性的结果有任何疑问或担忧,应及时咨询医生。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议和进一步的处理方案。 总之,念珠菌阴性表示在特定的检查中未发现念珠菌感染,但并不能完全排除念珠菌感染的可能性。医生会根据患者的具体情况进行综合评估,并根据需要采取适当的诊断和治疗措施。如果有任何疑虑或症状持续存在,应及时与医生沟通。

    2025-11-25 11:36:26
  • 右下腹疼痛是什么原因

    右下腹疼痛可能由多种原因引起,包括阑尾炎、回盲部疾病、腹壁疾病、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病及其他疾病等。需要及时就医,进行详细检查以确定病因,并采取相应治疗措施。儿童右下腹疼痛需特别关注,以防阑尾炎穿孔。成年人需根据疼痛原因进行抗感染、手术或化疗等治疗。就医前应注意休息,避免食用刺激性食物。 1.阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾炎是导致右下腹疼痛的常见原因之一。阑尾炎通常伴有发热、恶心、呕吐等症状。 2.回盲部疾病:回盲部的克罗恩病、肠结核等疾病也可能导致右下腹疼痛。 3.右下腹腹壁疾病:如右下腹的腹壁肌肉拉伤、感染等。 4.女性生殖系统疾病:如右侧的盆腔炎、右侧的异位妊娠、右侧的卵巢囊肿蒂扭转等。 5.男性生殖系统疾病:如右侧的精索静脉曲张、右侧的附睾炎、右侧的睾丸炎等。 6.其他:如右下腹的恶性肿瘤、右下腹的血管病变等。 如果出现右下腹疼痛,需要及时就医,进行详细的检查,以确定病因,并进行相应的治疗。在就医前,应注意休息,避免剧烈运动,避免食用辛辣、刺激性食物。同时,如果疼痛加重或伴有其他症状,如发热、恶心、呕吐等,应及时就医。 对于儿童,右下腹疼痛需要特别关注,因为儿童的阑尾炎容易穿孔,且症状不典型。如果孩子出现右下腹疼痛,应及时就医,进行详细的检查,以避免延误病情。 对于成年人,如果右下腹疼痛伴有发热、恶心、呕吐等症状,可能是感染性疾病,需要进行抗感染治疗。如果疼痛是由于慢性疾病引起的,如克罗恩病、肠结核等,需要进行相应的治疗。如果疼痛是由于肿瘤引起的,需要进行手术治疗或化疗等。 总之,右下腹疼痛的原因很多,需要进行详细的检查和诊断,以确定病因,并进行相应的治疗。同时,在就医前应注意休息,避免剧烈运动,避免食用辛辣、刺激性食物。如果疼痛加重或伴有其他症状,应及时就医。

    2025-11-25 11:35:08
  • 右肚子下方隐隐疼痛是什么

    右肚子下方隐隐疼痛可能由多种原因引起,如阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等,也可能与腹壁肌肉劳损、神经痛、腹部血管疾病等有关,需要就医进行检查以明确诊断并采取相应治疗。 1.阑尾炎:阑尾位于右下腹,阑尾炎可导致右下腹疼痛,通常伴有发热、恶心、呕吐等症状。如果怀疑阑尾炎,应尽快就医,医生可能会建议手术治疗。 2.回盲部疾病:回盲部包括回肠末段和盲肠,一些疾病如克罗恩病、肠结核等可能导致右下腹疼痛。此外,肠易激综合征也可能引起右下腹不适。 3.输尿管结石:输尿管结石可导致右下腹疼痛,疼痛可能向会阴部放射,同时可能伴有血尿。医生可能会通过超声、CT等检查来确诊,并根据结石的大小和位置选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石。 4.女性生殖系统疾病:女性右下腹疼痛还可能与生殖系统疾病有关,如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等。医生会根据具体情况进行妇科检查、超声等检查,以明确诊断并给予相应的治疗。 5.男性生殖系统疾病:男性右下腹疼痛也可能与生殖系统疾病相关,如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等。医生会进行男科检查、超声等检查,以确定病因并给予相应的治疗。 6.其他原因:右下腹隐痛还可能与腹壁肌肉劳损、神经痛、腹部血管疾病等有关。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,具体病因还需要根据个人情况进行详细的身体检查和相关检查来确定。如果右下腹隐痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、尿频、尿急等,应及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。 在就诊时,应向医生详细描述疼痛的特点、发作时间、加重或缓解因素等,以便医生进行准确的诊断和治疗。此外,在等待就医期间,应注意休息,避免剧烈运动和过度劳累,同时避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。

    2025-11-25 11:34:25
  • 什么是色素沉淀瘤

    色素沉淀瘤是皮肤因色素异常沉积形成的肿瘤样病变含先天性色素痣等,先天性色素痣按大小分小、中、巨型有不同特点,病因与遗传及黑素细胞异常有关,儿童和成年人有相应关注情况,生活中要防晒并避免搔抓摩擦色素沉淀瘤。 一、定义 色素沉淀瘤是指皮肤组织中因色素异常沉积而形成的肿瘤样病变,包含多种类型,如先天性色素痣等。 二、分类及特点 (一)先天性色素痣 1.按大小分类 小痣:直径小于1.5厘米,多为良性表现,恶变风险相对较低。 中型痣:直径1.5~20厘米,需密切关注其形态变化,部分可能存在潜在恶变可能。 巨型痣:直径大于20厘米,常伴随神经皮肤综合征等,恶变风险较高,需长期监测。 三、病因及发病机制 (一)遗传因素 部分先天性色素痣具有家族遗传倾向,遗传基因可能影响黑素细胞的发育与增殖,导致色素异常聚集形成病变。 (二)黑素细胞异常 黑素细胞在皮肤中的异常聚集、增殖是色素沉淀瘤形成的关键机制,正常生理状态下黑素细胞分布均匀,异常情况下则聚集成瘤样结构。 四、不同人群相关情况 (一)儿童群体 儿童先天性色素痣需格外关注,因其处于生长发育阶段,巨型或特殊部位的先天性色素痣恶变风险更高,应定期进行皮肤检查,观察痣体大小、颜色、形态等变化,如出现快速增大、颜色不均、破溃等异常需及时就医。 (二)成年人群 成年人的色素沉淀瘤若出现快速增大、颜色改变(如变黑、出现斑驳色)、瘙痒、破溃等异常表现,需警惕恶变可能,应尽早就诊评估,通过皮肤活检等检查明确性质。 五、生活方式影响及注意事项 长期紫外线暴露可刺激黑素细胞活跃,可能促进色素沉淀瘤的发展,因此日常应注意防晒,如使用防晒霜、穿戴防晒衣物等,减少紫外线对皮肤的损伤。对于已发现的色素沉淀瘤,避免搔抓、摩擦等刺激行为,防止诱发不良变化。

    2025-11-25 11:33:21
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