许英霞

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:孕期营养、糖尿病、高脂血症、痛风、营养治疗。

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孕期营养、糖尿病、高脂血症、痛风、营养治疗。展开
  • 叶酸早上吃还是晚上吃

    叶酸早上或晚上服用均可,关键在于个体吸收效率和舒适度,多数研究显示两者在吸收和生物利用度上无显著差异,日常补充建议根据个人习惯选择,随餐服用可减少胃部不适。 一、服用时间对吸收的影响:健康成人早晚服用叶酸补充剂后,血清叶酸浓度峰值和曲线下面积无统计学差异,吸收效率受剂型(如普通叶酸或活性叶酸)、食物成分影响更显著,与服用时间无直接关联。 二、与食物同服的科学建议:随餐或餐后30分钟内服用可提高生物利用度,尤其对胃黏膜敏感者,能减少空腹引起的胃部不适(如恶心、腹胀)。富含维生素C的食物(如柑橘、绿叶菜)可促进叶酸转化,但避免与高钙食物(如牛奶)间隔过短时间,可能轻微影响吸收。 三、特殊人群服用时机调整:孕妇及备孕女性建议餐后服用,同时补充维生素B12可优化吸收,研究表明餐后服用可使活性叶酸转化率提升约15%;老年人因胃肠蠕动减慢,固定早餐后服用更稳定;胃肠道功能较弱者避免空腹,优先选择随餐或睡前服用(若夜间无不适);慢性病患者如高同型半胱氨酸血症者,需与抗高血压药物间隔2小时以上,早晨或晚上服药均可,以确保不影响药效。 四、关于“最佳时间”的常见误区澄清:空腹服用吸收速度快,但易引起胃部不适,对多数人而言“随餐服用”更具耐受性;夜间服用不会影响睡眠,因叶酸半衰期较短(约3-6小时),水溶性特性使过量可通过尿液排出,无需担心蓄积。 五、其他影响吸收的关键因素:每日补充量≤400μg时,单次服用即可;>800μg时建议分早晚两次服用,避免高浓度短时间内吸收过多;长期服用抗癫痫药、避孕药等可能降低叶酸吸收,需在医生指导下调整服用时间,如与餐同服可减少影响。

    2026-02-04 16:06:12
  • 晚上光吃菜会长胖吗

    晚上仅吃蔬菜是否会长胖,取决于全天总热量摄入是否小于消耗,且营养结构是否均衡。单纯大量吃低热量蔬菜若总热量超标,或长期缺乏蛋白质与碳水化合物,仍可能导致热量累积。 一、总热量平衡是关键 蔬菜热量差异大:生蔬菜热量低(如黄瓜100g约16千卡),但烹饪方式显著影响热量(如100g清炒油麦菜含约25千卡,油炸后可达80千卡)。若一顿吃1000g高油蔬菜,热量可能超300千卡,叠加全天其他餐热量易致盈余。 二、营养结构失衡的风险 蔬菜以膳食纤维和维生素为主,缺乏蛋白质(如肉类、豆类)和优质碳水(如全谷物)会导致:①肌肉流失,基础代谢率降低;②夜间饥饿感强烈,易引发加餐;③血糖波动大,胰岛素敏感性下降,长期易致脂肪堆积。 三、烹饪方式决定热量密度 清蒸/水煮蔬菜热量低(100g约15-20千卡),而油炸(如炸茄子)、糖醋(如糖醋藕片)或高油凉拌(如加沙拉酱)会使热量翻倍。建议优先选择蒸、煮、少油凉拌,避免红烧、油炸等高热量做法。 四、特殊人群需个体化调整 ①糖尿病患者:需搭配低GI主食(如1拳糙米饭)和蛋白质(如1个鸡蛋),避免单纯吃菜导致血糖骤降后反弹;②减脂人群:每日热量缺口建议500千卡内,可搭配100g鸡胸肉+1拳杂粮饭,避免肌肉流失;③老年人:需适量搭配软质蛋白(如豆腐)和易消化碳水,避免营养不良。 五、长期单一饮食的健康隐患 长期“光吃菜”易引发:①营养素不均衡(如缺铁性贫血、维生素B12缺乏);②消化功能损伤(过量膳食纤维刺激肠道,导致腹胀、便秘);③代谢紊乱(身体进入“节能模式”,基础代谢率下降,反而不利于体重控制)。

    2026-02-04 16:05:50
  • 重组人促红素作用

    重组人促红素是治疗贫血症的生物药物,作用机制是与受体结合刺激造血,适用病症有慢性肾功能衰竭贫血、外科围手术期红细胞动员、自体免疫性溶贫等慢性贫血,使用方法为皮下或静脉注射,可能有头痛等副作用,注意事项包括过敏禁用、慎用情况、按医嘱使用、避免感染等。 1.作用机制:重组人促红素通过与肾脏分泌的促红细胞生成素受体结合,刺激骨髓造血干细胞增殖、分化,促进红细胞生成。 2.适用病症: 慢性肾功能衰竭所致贫血,包括行血液透析、腹膜透析和非透析病人。 外科围手术期的红细胞动员。 治疗自体免疫性溶血性贫血、地中海贫血及其他慢性贫血。 3.使用方法:重组人促红素通常通过皮下注射或静脉输注的方式给药。具体的用药剂量和频率应根据患者的病情、年龄、体重等因素进行调整。在使用过程中,需要严格按照医生的建议进行治疗,并定期进行血常规等检查,以监测治疗效果和不良反应。 4.副作用:重组人促红素可能会引起一些不良反应,如头痛、高血压、恶心、呕吐、过敏反应等。此外,长期使用重组人促红素可能会导致铁过载、纯红细胞再生障碍性贫血等并发症。因此,在使用过程中需要密切观察患者的病情变化,如有异常应及时就医。 5.注意事项: 对重组人促红素或其他红细胞生成素制剂过敏者禁用。 有严重高血压、心功能不全、脑血管疾病者慎用。 使用重组人促红素期间,应避免过度劳累、感染等,以免加重贫血。 重组人促红素应在医生的指导下使用,不得自行增减剂量或停药。 孕妇及哺乳期妇女慎用。 总之,重组人促红素是一种重要的治疗贫血症的药物,但在使用过程中需要严格掌握适应症、禁忌症和注意事项,以确保治疗效果和安全性。

    2026-02-04 16:05:29
  • 一个人平均每天喝多少水

    一个人平均每天需要喝2000-3000毫升的水,具体取决于年龄、体重、性别、身体活动水平、环境、饮食习惯、健康状况和药物使用等因素。 一个人平均每天需要喝2000-3000毫升的水,这取决于个人的年龄、体重、性别、身体活动水平和环境等因素。以下是对这个问题的具体分析: 1.年龄:年龄是影响水分需求的重要因素之一。婴儿和幼儿的水分需求较高,因为他们的身体相对较小,水分更容易流失。随着年龄的增长,水分需求通常会逐渐减少。老年人可能需要较少的水分,因为他们的肾脏功能可能会有所下降。 2.体重:体重也是影响水分需求的因素之一。较重的人需要更多的水分来维持身体的正常功能。 3.性别:男性通常比女性需要更多的水分,因为男性的身体体积较大,水分更容易流失。 4.身体活动水平:身体活动水平越高,水分需求就越高。剧烈的运动、高温环境或长时间的体力劳动会导致大量的水分流失,因此需要更多的水分来补充。 5.环境:在干燥的环境中,水分流失会增加,因此需要更多的水分来保持身体的水分平衡。 除了以上因素外,个人的饮食习惯、健康状况和药物使用等也可能会影响水分需求。例如,高盐饮食会导致身体排出更多的水分,而某些药物可能会导致口渴感减少或水分排出增加。 为了保持身体的水分平衡,建议每天饮用足够的水,特别是在炎热的天气、运动后或生病时。此外,还可以通过食用富含水分的食物来补充水分,如水果、蔬菜和汤。 需要注意的是,过度饮水也可能会对健康造成负面影响,如水中毒等。因此,应该根据个人的情况适当调整水分摄入量,并避免过度饮水。如果有任何健康问题或疑虑,建议咨询医生或专业的健康顾问。

    2026-02-04 16:05:07
  • 维c吃多了什么症状

    维生素C摄入过量可能出现胃肠道、泌尿系统、肠道、血液等方面的问题,也可能导致其他不适症状,但通常较轻微,停止摄入后会逐渐消失,特殊人群需在医生或营养师指导下补充。 维生素C是一种重要的营养素,对身体健康有许多益处。然而,过量摄入维生素C也可能导致一些不适症状。以下是一些可能出现的症状: 1.胃肠道问题:摄入过多的维生素C可能会刺激胃肠道,导致恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。 2.泌尿系统问题:维生素C可以通过尿液排泄,过量摄入可能会增加肾脏的负担,导致尿液变黄、尿频和尿急等症状。 3.肠道问题:维生素C可以促进肠道蠕动,过量摄入可能会导致腹泻等肠道问题。 4.血液问题:长期过量摄入维生素C可能会影响铁的吸收,导致贫血等血液问题。 5.其他问题:过量摄入维生素C还可能导致头痛、疲劳、失眠等问题。 需要注意的是,这些症状通常是轻微的,并且在停止摄入维生素C后会逐渐消失。然而,在某些情况下,过量摄入维生素C可能会对健康造成更严重的影响,特别是对于患有某些疾病的人群。例如,维生素C可以促进铁的吸收,过量摄入可能会加重铁过载相关疾病的症状。 对于一般人群来说,每天摄入200-300毫克的维生素C是安全的。然而,对于某些特定人群,如吸烟者、老年人、患有某些疾病的人群等,可能需要更高的维生素C摄入量。在这种情况下,建议在医生或营养师的指导下进行补充。 总之,虽然维生素C对身体健康有益,但过量摄入也可能导致一些不适症状。因此,建议大家保持均衡的饮食,通过食物摄入足够的维生素C,避免过量补充。如果出现不适症状,应及时停止摄入维生素C,并咨询医生或营养师的建议。

    2026-02-04 16:04:45
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