许晓红

哈尔滨医科大学附属第四医院

擅长:小儿呼吸系统及消化系统常见病的诊疗。

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小儿呼吸系统及消化系统常见病的诊疗。展开
  • 婴儿口腔疱疹会传染吗

    婴儿口腔疱疹多数情况下具有传染性,主要通过接触传播,需注意隔离与防护。 婴儿口腔疱疹多由病毒感染引起,常见病原体包括单纯疱疹病毒(HSV-1)、柯萨奇病毒A组(如A16)及肠道病毒(如EV71)。其中HSV-1和柯萨奇病毒均具有较强传染性,可通过接触传播。 传播途径主要为直接接触(如亲吻患儿、共用玩具餐具)、飞沫传播(咳嗽/打喷嚏分泌物)及间接接触(接触被污染的手、物品)。婴幼儿皮肤黏膜娇嫩,免疫力尚未完善,接触后易被感染。 易感人群以6个月至3岁婴幼儿为主,早产儿、免疫功能低下儿童(如先天性心脏病、长期使用激素者)感染风险更高,症状可能更严重,需重点防护。 预防需做到:①隔离患儿至症状消失后1-2周,避免与健康儿童接触;②加强手卫生,家长/护理人员需用流动水+肥皂洗手;③避免接触患儿疱疹液、唾液等分泌物,玩具/餐具定期消毒;④流行季节减少去人群密集场所。 治疗以对症支持为主,可使用退热药物(对乙酰氨基酚)、局部止痛凝胶(利多卡因凝胶)缓解不适,继发细菌感染时需遵医嘱使用抗生素。不建议自行使用抗病毒药物(如阿昔洛韦),高热时优先物理降温,重症患儿需立即就医。

    2026-01-13 17:07:28
  • 宝宝尿检细菌高是怎么回事

    宝宝尿检细菌高主要提示泌尿系统可能存在感染或尿液标本被污染,需结合临床症状及复查结果综合判断。 一、常见原因分类 细菌高分为生理性污染和病理性感染:前者多因留尿前未清洁外阴(女宝更常见)、标本被污染;后者提示尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎),细菌经尿道上行侵入泌尿系统所致。 二、临床意义需结合症状 若伴随尿频、尿急、发热、尿液浑浊/异味,感染可能性大;若无明显症状,可能为无症状菌尿(尤其新生儿/婴幼儿需警惕,其感染进展风险高)。 三、特殊人群注意事项 新生儿免疫系统弱,无症状菌尿易进展为败血症,需积极干预;女宝尿道短直,易因尿布更换不及时、外阴清洁不当感染;男宝包茎者需注意清洁卫生,避免细菌藏匿。 四、检查与复查建议 需规范留取清洁中段尿(女宝清洁外阴,男宝翻开包皮清洁),避免污染;单次异常需1-3天内复查,持续阳性建议进一步行尿培养、泌尿系超声排查结构异常。 五、处理原则分情况 污染者通过加强卫生护理(如及时换尿布、清洁外阴)、多喝水可自行恢复;确诊感染需遵医嘱用抗生素(如头孢克肟、磷霉素氨丁三醇),同时鼓励多饮水、观察症状变化。

    2026-01-13 17:07:03
  • 小儿血小板高怎么办

    小儿血小板高(血小板计数>450×10/L)多为反应性增多,少数为原发性疾病所致,需结合病因与检查制定方案,多数经治疗后可恢复正常。 明确升高类型 小儿血小板增多分反应性(感染、炎症、缺铁等)和原发性(如ITP、骨髓增殖性疾病),后者罕见。需结合病史(如近期感染、出血史)与血常规、血涂片等检查区分。 生理性/轻度升高处理 若因接种疫苗、运动后暂时性升高,或轻度缺铁性贫血(补铁后下降),无需特殊用药,观察1-2个月复查,多数可自行恢复。 病理性升高需治原发病 慢性炎症(如川崎病)需丙种球蛋白+阿司匹林;感染控制后血小板回落;若伴血栓倾向,医生评估后可用抗血小板药物(如阿司匹林),勿自行用药。 特殊情况需警惕 早产儿、新生儿血小板>600×10/L需排查感染或坏死性小肠结肠炎;若持续升高伴出血/血栓症状,或血小板>800×10/L,需排查骨髓疾病,及时就医。 复查与随访 首次发现后1-2周复查,持续升高需进一步检查(如骨髓穿刺);家长需观察有无头痛、腹痛、皮肤瘀斑等症状,记录数值变化并及时反馈医生。

    2026-01-13 17:05:21
  • 宝宝发烧额头烫身上不烫

    宝宝发烧时额头烫但身上不烫多因体表散热差异或测量误差,核心体温(如腋下温度)更能反映真实发热情况,需结合体温计数据判断并科学处理。 测量部位与核心体温差异:额头属于体表暴露部位,易受环境、出汗等影响,其温度常低于核心体温(如腋下/耳温)。医用体温计(耳温枪/额温计/腋温计)测量结果更可靠,避免仅凭手感判断。 生理散热与血液循环因素:发烧时,体温调节中枢可能导致外周血管收缩(减少散热),躯干热量堆积,额头因暴露散热快而温度偏低。若宝宝穿衣过多、头部未散热,也会加剧温差。 排除测量误差:额温枪需距离额头5cm内、避开头发/汗液;环境温度过低(如空调房)或刚哭闹后,体表温度可能暂时偏高,需平静后复测。 区分生理性与病理性发热:若腋温<37.5℃,可能因包裹过厚、哭闹等导致暂时性升温,减少衣物后复测即可;若腋温≥38.5℃或伴随精神差、拒食,需警惕感染等病理因素。 科学护理与就医指征:体温<38.5℃时,减少衣物、补充水分;体温≥38.5℃,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬。新生儿、早产儿建议及时就医,避免延误病情。

    2026-01-13 17:04:42
  • 婴儿多大可以吃燕窝吗

    婴儿1岁以下不建议食用燕窝,1岁以上需谨慎且少量尝试,因婴儿消化系统未成熟,燕窝成分可能增加过敏或消化负担,且无明确临床证据支持其必要性。 婴儿消化系统尚未发育完善,胃容量小、消化酶活性低,燕窝中的蛋白质、唾液酸等成分难以充分消化吸收,易引起腹胀、腹泻等不适。母乳或配方奶已能提供婴儿所需的全部营养,无需依赖燕窝补充营养。 燕窝的主要活性成分唾液酸虽有研究表明可能促进神经发育,但母乳中天然富含唾液酸,且婴儿期唾液酸需求可通过母乳或辅食(如鸡蛋、谷物)满足,无证据显示燕窝能额外提升唾液酸水平,反而可能因成分复杂增加代谢负担。 燕窝含鸟类唾液蛋白等多种致敏原,婴儿免疫系统未成熟,易引发过敏反应,表现为皮疹、呕吐、呼吸急促等,过敏体质婴儿需尤其警惕。首次食用前建议进行过敏原检测或少量尝试,密切观察24小时内反应。 若家长坚持尝试,需确保燕窝为正规渠道购买的无添加、无重金属残留产品,单次喂食量不超过5ml(约1-2勺),观察无过敏或消化异常后再调整。但不建议将燕窝作为婴儿常规营养来源,优先保证科学喂养。

    2026-01-13 17:04:05
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