杨洁

北京积水潭医院

擅长:肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。

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肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病等继发性肾病、慢性肾脏病及并发症一体化治疗、急慢性肾损伤、造影剂相关肾损害评估、血液透析并发症等。展开
  • 怎样降低肌酐吃什么药

    降低肌酐需先明确病因,治疗以控制原发病为主,药物选择依病因而定。 慢性肾脏病(CKD):首选血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),可延缓肾功能恶化。 急性肾损伤(AKI):需针对病因治疗,如感染控制、毒物排出,必要时短期使用利尿剂或扩容药物。 糖尿病肾病:严格控糖(糖化血红蛋白<7%)、控压(目标<130/80 mmHg),优先ACEI/ARB,慎用肾毒性药物。 高血压肾损害:优先选择ACEI/ARB,同时控制血压(目标<130/80 mmHg),避免使用非甾体抗炎药。 特殊人群:老年患者需监测肾功能,避免药物蓄积;儿童慎用ACEI/ARB,优先非药物干预;孕妇禁用肾毒性药物,需在医生指导下治疗。

    2026-02-26 11:00:08
  • 尿素氮指数偏高是什么意思

    尿素氮指数偏高指血液中尿素氮浓度超过正常范围(成人3.2~7.1mmol/L),提示肾功能可能受损或代谢异常。 肾功能损伤相关:慢性肾脏病(如肾小球肾炎)会因滤过功能下降导致尿素氮蓄积,急性肾损伤(如药物或感染引发)也会使指标快速升高。老年人因肾功能自然衰退,更易出现尿素氮偏高。 生理性因素影响:高蛋白饮食(如过量食用肉类)或剧烈运动后,暂时性尿素氮会轻度上升,需调整饮食后复测。长期脱水(如腹泻、大汗)也可能导致血液浓缩,使尿素氮相对升高。 治疗与预防建议:肾功能异常者应及时就医,排查病因(如糖尿病肾病、高血压肾损害)。日常控制蛋白质摄入,避免高盐饮食,保护肾脏功能。特殊人群(如孕妇、肾病患者)需定期监测指标,遵循专业医疗指导。

    2026-02-26 11:00:06
  • 肾炎康复片对肝损害大

    肾炎康复片对肝损害风险较低,短期规范使用通常不会显著增加肝损伤风险,但长期过量或不规范使用可能影响肝功能,尤其对已有肝病或特殊体质人群需谨慎。 肝肾功能不全者:此类患者本身肝功能可能受损,药物经肝肾代谢,需医生评估后调整剂量,避免加重肝肾负担。 合并肝病患者:如乙肝、脂肪肝等,用药前需告知医生,监测肝功能指标,必要时联合保肝治疗。 特殊体质人群:过敏体质者可能出现药物过敏反应,虽罕见但需警惕,用药期间出现乏力、黄疸等症状应立即停药就医。 儿童及孕妇:儿童肝肾功能尚未成熟,孕妇处于特殊生理阶段,需严格遵医嘱,优先非药物干预,避免自行用药。 用药规范:严格按说明书或医嘱服用,避免超剂量、长期连续使用,定期复查肝功能,确保用药安全。

    2026-02-26 10:59:19
  • 肾是干什么用

    肾是人体重要的排泄器官,通过过滤血液形成尿液排出代谢废物,同时调节体内电解质、酸碱平衡和血压。 一、排泄代谢废物:每日过滤约180升血液,生成1-2升尿液,排出尿素、尿酸等废物及多余水分,维持内环境稳定。 二、调节体液平衡:通过重吸收和排泄调节钠、钾、氯等离子浓度,维持血容量和渗透压,预防脱水或水肿。 三、内分泌功能:分泌促红细胞生成素刺激红细胞生成,激活维生素D促进钙吸收,调节血压(肾素-血管紧张素系统)。 四、酸碱平衡维持:通过重吸收碳酸氢根和排泄氢离子,调节血液pH值,避免酸中毒或碱中毒。 特殊人群注意:老年人肾功能随年龄减退,需定期监测;糖尿病、高血压患者易损伤肾脏,需控制基础病;孕妇需关注肾脏负担变化,避免滥用药物。

    2026-02-26 10:59:17
  • 肾病性水肿的原因?

    肾病性水肿主要因肾小球滤过率下降、大量蛋白尿致血浆白蛋白降低、肾素-血管紧张素系统激活及水钠潴留引发。 肾小球滤过功能受损:肾脏无法有效过滤水分和盐分,导致体内液体潴留,常见于慢性肾病及急性肾小球肾炎患者,尤其在肾功能不全时更易发生。 血浆白蛋白水平降低:大量蛋白随尿液流失,血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入组织间隙,多见于肾病综合征患者,水肿常从下肢或眼睑开始。 水钠代谢紊乱:肾脏排钠排水能力下降,肾小管重吸收功能增强,水钠在体内蓄积,加重水肿,老年患者或合并高血压者更易受影响。 特殊人群注意事项:老年患者需监测肾功能变化,避免长时间站立;儿童应限制盐分摄入并及时就医排查病因;孕妇需定期产检,警惕妊娠相关肾病导致的水肿。

    2026-02-26 10:58:26
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