徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 避孕套过期了还能用吗

    避孕套过期后不能用,因材质老化致弹性韧性变差、屏障功能失效,不同人群用过期避孕套风险不同,普通人群增怀孕及感染性病风险,青少年影响更大,有基础病史人群加重病情等,使用时要注意购买储存及使用前检查等正确操作。 一、避孕套过期后不能用的原因 1.材质老化:避孕套通常由乳胶等材质制成,过期后材质会发生老化,弹性降低、韧性变差。科学研究表明,随着时间推移,乳胶中的分子结构会发生变化,使得避孕套在原本应具备的物理性能上出现明显下降。例如,正常未过期的避孕套有良好的延展性以适应性行为中的情况,但过期后这种延展性大幅降低,在使用过程中极易发生破裂风险。 2.屏障功能失效:其作为防止怀孕和性传播疾病的屏障,过期后屏障功能遭到破坏。从微观角度看,过期避孕套的结构完整性被破坏,无法有效阻挡精子通过以及病原体的侵袭。相关临床研究显示,过期避孕套在模拟性行为过程中的屏障效果显著下降,不能再可靠地起到避孕和预防性病的作用。 二、不同人群使用过期避孕套的风险差异 1.普通人群:对于一般成年人,使用过期避孕套会极大增加意外怀孕的概率,同时也会使感染性传播疾病的风险大幅上升,如艾滋病、梅毒、淋病等都可能通过破损或失效的避孕套传播。 2.特殊人群 青少年:青少年性知识相对匮乏,若使用过期避孕套,由于其身体还在发育阶段,怀孕后对身心健康的影响更大,而且感染性传播疾病后可能会对未来的生殖健康等造成长期不良后果。 有基础病史人群:本身患有性传播疾病相关基础病的人群,使用过期避孕套会加重病情发展,因为无法有效阻隔病原体,不利于病情的控制和治疗,还可能将疾病传播给性伴侣。 三、正确使用避孕套的建议 1.购买与储存:购买避孕套时要注意查看保质期,选择正规渠道购买质量可靠的产品。储存时应放在阴凉、干燥、避光处,避免高温、潮湿等环境影响其质量,一般适宜的储存温度在5~30℃之间。 2.使用前检查:每次使用前要检查避孕套的外观,查看是否有破损、过期等情况,确保避孕套在有效期内且无质量问题后再使用。使用时要正确佩戴,从打开包装开始就小心操作,避免指甲等尖锐物划破避孕套,按照正确的步骤将避孕套套在勃起的阴茎上,射精后应在阴茎尚未完全软缩时按住避孕套根部一并取出,防止精液泄漏。

    2025-11-27 12:19:03
  • 长期吸入汽油会不会不孕不育

    长期吸入含苯、甲苯、二甲苯等有毒成分的汽油可能导致不孕不育,其对男性生殖系统可致精子质量下降、内分泌干扰,对女性生殖系统可致排卵功能异常、内分泌失调,育龄期男女应采取防护措施并定期检查,孕期女性需避免接触以防影响自身及胎儿健康,相关人群应重视汽油接触的生殖健康风险并采取防护监测措施。 长期吸入汽油对男性生殖系统的影响 精子质量方面:研究表明,长期暴露于汽油环境中的男性,其精子的数量可能会减少,精子的畸形率会升高,精子的活动力也会下降。这是因为汽油中的有害物质会损伤睾丸生精上皮细胞,影响精子的产生过程。例如,有相关研究通过对长期接触汽油的男性工人进行精液分析发现,其精液参数明显低于未接触汽油的对照组人群。 内分泌干扰:汽油中的有毒成分可能会干扰男性体内下丘脑-垂体-睾丸轴的正常调节,影响雄激素等生殖激素的分泌。雄激素对于维持男性正常的生殖功能至关重要,雄激素水平的异常会进一步影响精子的生成和成熟,增加不孕不育的可能性。 长期吸入汽油对女性生殖系统的影响 排卵功能:女性长期吸入汽油后,有毒物质可能会影响卵巢的正常生理功能,导致排卵障碍。例如,可能会使卵泡发育异常,无法正常排出成熟卵子,从而降低受孕的几率。 内分泌失调:会干扰女性体内的内分泌平衡,影响雌激素、孕激素等的正常分泌。内分泌失调会打乱月经周期,影响子宫内膜的正常生长和脱落,不利于受精卵的着床,进而增加不孕不育的风险。 特殊人群的注意事项 育龄期男女:育龄期的男性和女性如果长期处于吸入汽油的工作或生活环境中,应高度重视,尽量采取防护措施,如佩戴合格的防护口罩等,减少汽油的吸入量。同时,建议定期进行生殖系统相关的检查,包括男性的精液常规检查、女性的妇科检查以及内分泌激素水平检测等,以便早期发现可能出现的生殖系统异常情况并及时采取干预措施。 孕期女性:孕期女性如果长期吸入汽油,不仅会对自身的生殖健康产生不良影响,还会通过胎盘等途径影响胎儿的正常发育,增加胎儿畸形、流产等不良妊娠结局的发生风险。因此,孕期女性应避免接触汽油等有毒有害物质,确保自身和胎儿的健康。 长期吸入汽油确实是有可能导致不孕不育的,相关人群应重视汽油接触带来的生殖健康风险,采取积极有效的防护和监测措施。

    2025-11-27 12:18:47
  • 治疗不育方法

    男性不育可能由精索静脉曲张、精子质量异常等引发,可通过手术、药物干预等治疗并需规避长期高温环境、戒烟限酒等不良生活方式;女性不育常见输卵管堵塞、排卵障碍等,输卵管堵塞可手术疏通,排卵障碍可用药诱导且要维持健康体重;辅助生殖技术中体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等有应用且需遵规范;无论男女保持健康生活方式重要,需均衡饮食、规律作息、适度运动、规避有害物质等。 一、男性不育治疗相关要点 男性不育可能由精索静脉曲张、精子质量异常等因素引发。临床研究显示,精索静脉曲张患者通过手术(如精索静脉高位结扎术)治疗后,部分人的精子质量可获改善,进而提升生育几率。对于精子数量少、活力低等问题,可依据具体病因采用药物等方式干预,且男性需规避长期高温环境、戒烟限酒等不良生活方式,因这些因素会干扰精子生成。 二、女性不育治疗相关要点 女性不育常见原因包含输卵管堵塞、排卵障碍等。输卵管堵塞可通过输卵管镜、腹腔镜等手术疏通,恢复输卵管通畅性以增加受孕机会。针对排卵障碍,可运用经临床验证的促排卵药物诱导卵泡发育与排卵,同时女性需维持健康体重,过度肥胖或消瘦均可能影响内分泌致排卵异常,进而影响生育。 三、辅助生殖技术应用 辅助生殖技术是治疗不育的关键手段,其中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)应用广泛,该技术将卵子与精子在体外结合成胚胎后移植入子宫,对输卵管严重堵塞、子宫内膜异位症等多种不育原因有良好治疗效果。卵胞浆内单精子注射(ICSI)适用于严重少、弱、畸形精子症等男性不育情形,通过显微操作将精子直接注入卵母细胞内实现受精,为部分男性不育患者带来生育希望。辅助生殖技术需严格遵循临床操作规范,需评估女性卵巢功能等指标。 四、综合生活方式对不育的影响及建议 无论男性还是女性,保持健康生活方式对改善不育状况意义重大。需均衡饮食,摄入富含维生素、矿物质的食物,如新鲜蔬果、全谷类食物等,合理饮食有益于提高生育能力;需规律作息,避免长期熬夜,因睡眠不足会干扰内分泌调节,进而影响生殖系统功能;需适度运动,每周进行约150分钟中等强度运动,可改善身体代谢状况,对生育有积极作用;还应规避接触有害物质,如放射性物质、某些化学毒物等,这些因素可能损害生殖细胞。

    2025-11-27 12:18:31
  • 男性结扎后还可以恢复生育吗

    男性结扎后可通过输精管复通术恢复生育,该手术需在精细设备辅助下进行,复通成功率受结扎时间、输精管结扎方式等因素影响;影响复通效果的因素有年龄、生活方式、病史等;复通术后并非立即恢复生育能力,需定期检查精子情况,部分数月到一年内可自然受孕,部分需借助辅助生殖技术,且受精子质量等因素影响。 一、输精管复通术的原理与过程 输精管复通术是将结扎部位的输精管重新接通,使精子能够再次顺利排出。手术需要在显微镜等精细设备辅助下进行,医生会准确找到结扎的输精管两端,将其重新吻合。一般来说,复通手术的成功率受到多种因素影响,比如结扎时间、输精管结扎的方式等。如果结扎时间较短,输精管组织损伤相对较小,复通成功率相对较高;而如果结扎时间较长,可能会存在输精管粘连、组织纤维化等情况,会影响复通效果。 二、影响复通效果的因素 1.年龄因素:相对年轻的男性身体修复能力通常较好,对于输精管复通术的耐受性和术后恢复可能更有利,复通成功后生育的可能性相对更高;而年龄较大的男性身体机能有所下降,修复能力相对减弱,可能会在一定程度上影响复通效果和后续的生育情况。 2.生活方式因素:如果男性在结扎后仍然保持健康的生活方式,比如合理饮食、适度运动、不吸烟不酗酒等,有利于身体的整体状态,也有助于输精管复通术后的恢复以及生育能力的提升;反之,不良的生活方式可能会影响身体的机能,进而影响复通效果和生育情况。 3.病史因素:如果男性本身有一些基础疾病,如生殖系统的炎症性疾病等,在进行输精管复通术前需要先对基础疾病进行治疗,否则可能会影响复通术的效果以及术后的生育情况。例如,存在慢性附睾炎等疾病时,可能会导致输精管局部环境不佳,影响复通后的精子质量和输送等。 三、复通术后生育的相关情况 输精管复通术后,并不是所有男性都能立即恢复生育能力,还需要一定时间让精子恢复正常的输送和生成等过程。术后需要定期进行精液检查等,观察精子的数量、活力、形态等情况。一般来说,部分男性在复通术后几个月到一年内可能会实现自然受孕,但也有部分男性可能需要借助辅助生殖技术来帮助生育。同时,复通术后的生育情况也受到精子质量等多方面因素的影响,即使复通成功,精子质量不佳也可能导致无法自然受孕。

    2025-11-27 12:17:55
  • 胚胎移植后第五天可以验孕吗

    胚胎移植后第五天一般不建议验孕,因胚胎着床及hCG分泌有时间过程,第五天验孕易假阴性。建议10-14天用血液hCG检测,更准确,也可14天左右用尿液检测但准确性稍低。不同人群有注意事项,年轻女性按正常时间,年龄大及有特殊病史人群遵医嘱按时验孕并依指导处理。 相关科学依据 从胚胎着床及hCG分泌的生理过程来看,胚胎着床后才会开始分泌hCG,而着床时间大多在移植后的6-7天左右,之后hCG水平逐渐上升,一般在移植后10-14天能通过血液或尿液检测出较准确的结果。有研究表明,在移植后过早进行验孕,会给患者带来不必要的心理压力,而且得到的结果不可靠,不能真实反映妊娠情况。 正确的验孕时间及方法 血液hCG检测:建议在胚胎移植后10-14天进行血液hCG检测,这是目前检测怀孕最准确的方法之一。通过抽取静脉血,检测其中hCG的具体数值,能够较为精准地判断是否怀孕以及怀孕的大致情况。例如,正常妊娠的早期阶段,hCG会呈现隔天翻倍增长的趋势,如果hCG水平增长缓慢或不增长,可能提示胚胎发育异常等情况。 尿液hCG检测:可以在移植后14天左右使用早早孕试纸进行尿液检测,但尿液检测的准确性相对血液检测稍低。使用时要按照试纸的说明书操作,用早晨第一次晨尿进行检测,因为晨尿中hCG浓度相对较高,能提高检测的准确性。不过,尿液检测也可能出现假阳性或假阴性的情况,所以如果尿液检测结果可疑,还是需要进一步通过血液hCG检测来明确。 不同人群的注意事项 年龄因素:对于年轻女性,身体状况相对较好,胚胎着床及hCG分泌通常较为规律,但也需要按照正常的验孕时间进行检测;而对于年龄较大的女性,尤其是超过35岁的女性,胚胎着床成功率相对降低,hCG分泌可能也会有一定变化,更需要严格按照合适的时间进行准确的验孕检测,以便及时发现可能存在的妊娠相关问题。 有特殊病史人群:如果患者有既往的生殖系统疾病史,如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等,这些疾病可能会影响胚胎着床和hCG的分泌,这类人群在胚胎移植后更要遵循专业医生的建议,按时进行验孕检测,并且在检测后根据医生的指导进行进一步的评估和处理,因为这些病史可能会增加妊娠相关并发症的风险,需要密切监测妊娠情况。

    2025-11-27 12:17:41
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