徐阳

北京大学第一医院

擅长:不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等

向 Ta 提问
个人简介
徐阳,女,主任医师,副教授,副主任,1991年毕业于北京医学院医疗系,同年8月进入北大医院妇产科从事临床、科研与教学工作至今。2002年获北京大学临床医学硕士学位,2008年获北京大学临床医学博士学位。2003年赴德国Freiburg大学医学中心学习人类辅助生殖技术。现任北京大学第一医院生殖中心临床负责人。展开
个人擅长
不孕不育症的诊治、生殖内分泌、人工授精及试管婴儿技术、多囊卵巢综合征的诊治、卵巢过度刺激综合征的诊治等展开
  • 滑冰运动员是否会不育

    滑冰运动员长期高强度训练可影响内分泌与生育,长期过度训练不育发生率较普通人群升高,个体因训练强度、持续时间、营养状态等有差异,女性需维持合理体脂率、均衡营养及定期检查等,男性要留意雄激素水平与精子质量、合理安排训练休息等。 一、滑冰运动对内分泌系统的影响及与生育的关联 滑冰运动员长期高强度训练可能影响内分泌功能。对于女性滑冰运动员,过度的体能消耗易导致体脂率过低,而体脂是雌激素合成的前体物质,体脂率过低会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常调节,引发月经紊乱甚至闭经,月经周期异常或闭经会显著降低受孕几率。男性滑冰运动员长期高强度训练可能影响睾酮等雄激素水平,雄激素对精子生成等生殖功能至关重要,雄激素水平异常可能导致精子质量下降等问题,进而影响生育能力。 二、现有研究证据支持的情况 多项研究显示,长期过度训练的运动员群体中,不育发生率较普通人群有所升高。例如,部分针对专业运动员的流行病学调查发现,长期处于高强度训练负荷下的运动员,其生殖相关指标异常的比例高于非运动员群体,但这一关联并非绝对,个体间因训练强度、持续时间、营养状态等差异,对生育的影响程度不同。 三、个体差异对生育影响的体现 不同滑冰运动员因训练强度、持续时间、营养摄入等因素存在个体差异。若运动员能保持合理的体脂率、充足的营养供给及科学的训练安排,其生殖系统受影响的程度相对较低;反之,长期极端高强度训练且营养不均衡的运动员,发生生育相关问题的风险会显著增加。 四、特殊人群温馨提示 女性滑冰运动员:需注重维持合理体脂率,避免因体脂过低影响激素分泌,日常应保证蛋白质、维生素及矿物质等营养的均衡摄入,定期进行妇科检查,关注月经周期及生殖激素水平变化,若有生育计划,应提前调整训练强度并咨询专业医生进行生殖健康评估。 男性滑冰运动员:需留意自身雄激素水平及精子质量状况,保持健康生活方式,合理安排训练与休息,若计划生育,可提前检测生殖相关指标,必要时寻求专业医疗建议以优化生殖健康状态。

    2025-11-27 11:57:15
  • 宫外孕hcg多少胚胎会死

    宫外孕时hCG水平较宫内妊娠低且翻倍不良,胚胎死亡时hCG常呈下降趋势,但无固定数值绝对判定,其与胚胎活性关联机制是宫外孕滋养细胞发育不良致分泌弱,胚胎死亡后不再持续分泌;不同时期宫外孕hCG变化及胚胎死亡可能不同,特殊人群如合并免疫系统疾病者hCG变化需综合多方面因素判断,胚胎死亡判断不能仅依单一hCG数值,要结合临床症状、体征及多项检查综合评估。 hCG水平与胚胎活性的关联机制 正常宫内妊娠时,受精卵着床后滋养细胞会迅速分泌hCG,使其水平每隔1.7-2天左右大约翻倍一次。而宫外孕时,胚胎种植在子宫腔以外的部位,如输卵管等,其滋养细胞发育不良,分泌hCG的能力相对较弱。当胚胎死亡后,滋养细胞不再持续分泌hCG,血液中的hCG水平就会逐渐下降。但hCG水平的具体变化还受到多种因素影响,比如宫外孕病灶的活性、是否发生破裂出血等。 不同情况hCG变化及胚胎死亡的可能 早期宫外孕:若hCG水平较低且持续不升反降,同时结合超声等检查发现宫外孕病灶无明显活性,那么胚胎死亡的可能性较大。例如,一些hCG处于较低水平(如小于1000IU/L)且呈下降趋势的宫外孕情况,胚胎死亡风险相对增加,但这不是绝对的判定标准。 中晚期宫外孕:当宫外孕病灶较大,hCG水平可能相对较高,但如果出现hCG不再上升并开始下降,结合临床症状如腹痛缓解、盆腔包块稳定等表现,提示胚胎可能已经死亡。不过,对于有基础疾病或特殊情况的人群,如合并内分泌疾病的宫外孕患者,hCG的变化可能会有所不同,需要综合多方面因素来判断胚胎是否死亡。 对于特殊人群,如孕妇本身有免疫系统疾病等情况,宫外孕时hCG的变化可能不能单纯按照常规情况来判断胚胎死亡与否,需要更密切监测hCG动态变化以及结合超声等检查,因为基础疾病可能影响滋养细胞的功能及hCG的分泌,从而干扰对胚胎活性的判断。总之,宫外孕时胚胎死亡的判断不能仅依据单一的hCG数值,而是需要结合临床症状、体征以及多项检查综合评估。

    2025-11-27 11:56:50
  • 胚胎着床有什么症状或感觉

    胚胎着床可能出现阴道少量出血、下腹坠胀或隐痛、疲倦嗜睡、乳房胀痛敏感等情况,有基础疾病女性出现阴道出血量大、下腹疼痛剧烈且持续不缓解等需警惕异常妊娠及时就医排查,高龄女性着床症状不典型需谨慎评估自身尽早通过妊娠试验明确是否怀孕,年轻女性月经推迟出现相关症状可考虑怀孕应注意保持良好作息并通过验孕手段明确是否妊娠。 一、阴道少量出血 胚胎着床时,少数女性可能出现阴道少量出血现象。这是因为胚胎植入子宫内膜过程中,会导致子宫内膜局部小血管破裂,血液少量渗出,表现为淡红色或褐色的分泌物,出血量明显少于正常月经量,持续时间通常较短,一般1~2天左右,其发生机制与着床时子宫内膜的局部生理变化相关。 二、下腹坠胀或隐痛 子宫在胚胎着床时会发生轻微收缩,部分女性会感觉到下腹部有轻度的坠胀感或隐隐作痛。疼痛程度较轻,一般可忍受,持续时间不长,这是由于胚胎植入刺激子宫引起的生理性反应。 三、疲倦嗜睡 胚胎着床后,体内孕激素水平逐渐升高,孕激素具有使体温升高、让人感觉疲倦的作用,所以部分女性会出现身体疲倦、想睡觉的情况。这种疲倦感可能较为明显,会影响日常的活动状态,是激素变化带来的常见表现之一。 四、乳房胀痛敏感 激素水平的波动会影响乳房,雌激素和孕激素的变化可能导致乳房出现胀痛、触感敏感的现象。乳房可能比平时更柔软或有胀痛感,这种情况因人而异,有些女性较为明显,有些则不显著。 特殊人群注意事项 有基础疾病的女性:若出现阴道出血量大、下腹疼痛剧烈且持续不缓解等情况,需警惕异常妊娠等问题,应及时就医进行相关检查,如超声等,以排除异位妊娠等严重情况。 高龄女性:着床相关症状可能不典型,需更谨慎评估自身情况,若月经推迟且出现疑似着床相关表现,建议尽早通过妊娠试验等明确是否怀孕,以便及时采取相应的保健或医疗措施。 年轻女性:若月经推迟并出现上述部分症状,可考虑怀孕可能,此时应注意保持良好的生活作息,避免过度劳累,同时可进一步通过验孕手段明确是否妊娠。

    2025-11-27 11:56:28
  • 排卵后卵泡可以存活多长时间

    排卵后卵泡本身很快消失,黄体存活时间有规律,未受精约9-10天退化致月经来潮,受精则在绒毛膜促性腺激素作用下继续发育维持妊娠;不同人群有差异,育龄期正常女性有细微差异,围绝经期女性排卵及黄体变化紊乱,有基础疾病女性如多囊卵巢综合征患者黄体存活时间异常;生活方式也有影响,作息不规律、过度减肥、压力过大均会影响卵泡排卵后黄体的发育和存活时间,导致月经周期等出现问题。 不同人群的差异 育龄期女性:对于大多数育龄期有正常月经周期的女性,排卵后卵泡相关变化遵循上述一般规律,但个体之间可能会有细微差异,比如有些女性黄体期可能稍长或稍短,但只要月经周期基本规律,通常属于正常情况。 围绝经期女性:围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退,排卵可能不规律,卵泡排卵后黄体形成及退化的过程也会出现紊乱,可能表现为月经周期紊乱,黄体期缩短等情况,这是由于卵巢内卵泡储备减少,激素分泌失调导致的。 有基础疾病的女性:如果女性患有一些妇科疾病,如多囊卵巢综合征等,会影响卵泡的发育、排卵以及排卵后的黄体形成。多囊卵巢综合征患者往往排卵异常,卵泡排卵后黄体功能也可能存在不足,导致月经不调等问题,其卵泡排卵后的黄体存活时间和正常女性不同,可能黄体期短或者黄体功能不全等。 生活方式的影响 作息不规律:长期熬夜等作息不规律的生活方式可能影响内分泌系统,进而影响卵泡排卵后黄体的正常发育和存活时间。例如,经常熬夜会打乱激素分泌的节律,可能导致黄体功能异常,使黄体存活时间缩短,影响月经周期的稳定性。 过度减肥:过度减肥的女性,由于体内脂肪含量过低,会影响雌激素的合成,进而影响卵泡的发育、排卵以及排卵后的黄体形成。可能出现排卵障碍,即使排卵后,黄体也可能因为激素水平不足而存活时间较短,导致月经紊乱等问题。 压力过大:长期处于高压力状态下的女性,体内会分泌过多的皮质醇等应激激素,这会干扰内分泌平衡,影响卵泡排卵后的黄体功能,使黄体存活时间受到影响,可能出现月经周期改变等情况。

    2025-11-27 11:56:08
  • 影响男性生育力的因素有哪些

    影响男性生育力的因素主要包括生活方式、环境、疾病、药物、年龄和其他因素等方面,具体为吸烟、饮酒、饮食、缺乏运动、睡眠不足、高温环境、化学物质、辐射、精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎、内分泌疾病、遗传因素、心理压力过大、性生活不规律等。 1.生活方式: 吸烟:吸烟会降低精子的活力和数量,增加精子畸形率。 饮酒:过量饮酒可能导致精子质量下降。 饮食:营养不均衡可能影响精子的生成。 缺乏运动:长期缺乏运动会影响激素水平和精子质量。 睡眠不足:睡眠不足可能影响激素分泌,进而影响精子生成。 2.环境因素: 温度:阴囊温度过高会影响精子的生成和发育。长期高温环境,如长时间泡温泉、穿紧身裤等,可能导致精子畸形或死亡。 化学物质:某些化学物质,如农药、杀虫剂、有机溶剂等,可能对精子产生毒性作用。 辐射:长期暴露在辐射环境下,如X射线、放射性物质等,可能影响精子的质量和数量。 3.疾病因素: 精索静脉曲张:精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高,影响精子生成。 附睾炎:附睾炎可导致附睾炎症,影响精子的成熟和活力。 前列腺炎:前列腺炎可能影响精液质量。 内分泌疾病:如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等,可能影响精子生成和性功能。 遗传因素:某些遗传疾病或基因突变可能导致男性生育力下降。 4.药物因素: 某些抗生素:如大环内酯类、磺胺类等,可能对精子产生影响。 抗高血压药:某些抗高血压药可能影响性功能。 抗肿瘤药物:化疗药物可能对精子产生毒性。 5.年龄因素: 随着年龄的增长,男性的精子质量和数量可能逐渐下降,生育力也会降低。 6.其他因素: 心理压力过大、性生活不规律等也可能对男性生育力产生一定影响。 需要注意的是,不同因素对男性生育力的影响程度可能因人而异。如果男性存在生育问题,应及时就医,进行全面的检查和评估,以确定具体原因,并采取相应的治疗措施。此外,保持健康的生活方式、避免有害物质的暴露、及时治疗疾病等对于维护男性生育力也非常重要。

    2025-11-27 11:55:31
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