Q肺结核患者体温是多少

A肺结核患者体温无固定范围，多数午后低热（37.3℃-38℃），也有正常或高热情况。儿童体温表现不典型，老年患者体温可能不高或正常。体温异常可提示病情活动及辅助判断疗效，体温异常时非高热可非药物干预，儿童、老年有特殊处理要求。 午后低热的机制 肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，结核分枝杆菌在人体内繁殖时会引起机体的免疫反应，从而导致体温调节中枢功能紊乱，出现午后低热。一般来说，午后体温开始逐渐升高，傍晚时达到高峰，夜间又逐渐降至正常。 不同人群肺结核患者体温的特点 儿童肺结核患者 儿童肺结核患者的体温表现可能不太典型。一些儿童可能以不规则发热为主，也可能出现高热的情况。这是因为儿童的体温调节中枢发育尚未完善，机体对结核分枝杆菌感染的反应与成人有所不同。例如，有的儿童肺结核患者可能体温波动较大，上午体温相对正常，下午和晚上体温升高，但波动范围不如成人午后低热那么规律。 老年肺结核患者 老年肺结核患者的体温也有其特点。由于老年人机体功能衰退，免疫反应相对较弱，所以老年肺结核患者的体温可能不高，部分患者仅表现为低热或者体温正常。但也不能忽视，部分老年患者可能因为感染较重等原因出现体温异常，不过相对来说体温波动没有年轻人那么明显。 肺结核患者体温异常的相关意义 提示病情活动 如果肺结核患者体温持续处于升高状态，尤其是午后低热持续存在且有加重趋势，往往提示患者体内的结核分枝杆菌繁殖活跃，病情处于活动期。此时需要及时进行抗结核治疗等干预措施，因为病情活动期的肺结核传染性较强，而且对机体的损害也更大。 辅助病情判断 通过监测体温的变化，也可以辅助判断治疗效果。如果经过抗结核治疗后，患者的体温逐渐恢复正常，说明治疗有效；如果体温没有明显下降甚至持续升高，可能提示治疗方案需要调整，或者存在耐药等情况。 体温异常时的处理原则 非药物干预 对于体温不是很高（如体温在38.5℃以下）的肺结核患者，首先可以采用非药物干预的方法来降温。例如让患者多休息，保证充足的睡眠，有利于机体恢复；适当多饮水，补充因发热而丢失的水分，促进新陈代谢；可以用温水擦拭患者的额头、腋窝、腹股沟等部位进行物理降温，通过水分的蒸发带走热量，从而降低体温。 特殊人群的特殊处理 儿童：儿童体温调节中枢不稳定，且肝肾功能发育尚未完善，当儿童肺结核患者体温超过38.5℃时，应谨慎使用退热药物，优先选择物理降温等方式。如果必须使用退热药物，要选择适合儿童的剂型和药物，避免使用可能对儿童肝肾功能有较大影响的药物。 老年：老年肺结核患者体温异常时，由于其机体耐受性较差，在处理体温异常时要更加谨慎。物理降温时要注意温度不宜过低，避免引起老年患者不适。如果需要使用药物降温，要密切观察患者的肝肾功能等情况，因为老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，药物容易在体内蓄积而产生不良反应。