张文峰

南昌大学第一附属医院

擅长:乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。

向 Ta 提问
个人简介
2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心,技术与责任,不可或缺。展开
个人擅长
乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。展开
  • 腮腺炎吃啥消炎药

    腮腺炎分为病毒性腮腺炎和细菌性腮腺炎。病毒性腮腺炎最常见为流行性腮腺炎,无特效消炎西药,主要对症支持治疗,需隔离、卧床休息等;细菌性腮腺炎由细菌感染引起,用抗生素需考虑过敏史等,无论是哪种腮腺炎,用消炎药都应遵医嘱,儿童患腮腺炎家长勿自行用药,应及时就医由医生规范诊治。 一、病毒性腮腺炎 病毒性腮腺炎最常见为流行性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起。目前对于病毒性腮腺炎并没有特效的消炎西药,主要是采取对症支持治疗。 一般治疗:患者需要隔离,卧床休息至腮腺肿胀完全消退,注意口腔清洁,饮食以流质或半流质为宜,避免食用酸性食物,保证液体摄入量。 药物治疗:可使用干扰素等药物,有研究表明干扰素对于腮腺炎病毒有一定的抑制作用,但具体用药需在医生指导下进行。儿童患者使用药物时需特别注意,要根据儿童的体重、年龄等调整,避免使用不适合儿童的药物剂型等。 二、细菌性腮腺炎 细菌性腮腺炎主要是由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起。 抗生素选择:常用的抗生素有青霉素类,如青霉素G,不过要注意患者是否有青霉素过敏史,有过敏史者禁用;还可以选用头孢菌素类,如头孢唑林等,头孢菌素类药物相对来说过敏反应较青霉素类低一些,但也需要询问患者的药物过敏史。对于儿童患者,使用抗生素时要考虑儿童的肝肾功能发育情况,选择对肝肾功能影响较小的药物,并根据儿童体重计算合适的用药剂量等。 需要注意的是,无论是病毒性还是细菌性腮腺炎,使用消炎药都应该在医生的明确诊断后,根据具体病情来合理选择,不可以自行随意使用消炎药,以免延误病情或引起不良反应等。如果儿童患腮腺炎,家长不要自行给孩子使用消炎药,应及时带孩子就医,由医生根据孩子的具体情况进行规范的诊断和治疗。

    2025-12-04 11:30:11
  • 血吸虫病能治好吗

    血吸虫病能治好,主要用吡喹酮治疗,其能杀灭血吸虫,儿童、孕妇、老年人患血吸虫病时治疗有不同注意要点,儿童遵儿科用药要求,孕妇需医生综合评估制定方案,老年人依肝肾功能调整用药,多数患者经规范治疗可治愈。 一、治疗原理 吡喹酮能增加血吸虫体被对钙离子的通透性,干扰虫体糖代谢及对葡萄糖的摄取、利用,促使虫体肌肉发生痉挛性麻痹,失去吸附宿主血管的能力,随血流被冲入肝脏,被吞噬细胞所消灭。 二、不同人群的治疗情况及注意要点 儿童:儿童患血吸虫病时,由于其身体处于生长发育阶段,在使用吡喹酮治疗时,需要密切关注药物可能带来的影响,但总体上规范使用吡喹酮仍可有效治疗。要注意遵循儿科用药的剂量等相关要求,因为儿童的肝、肾等器官功能发育尚未完全成熟,不过吡喹酮在儿童中的应用经过临床验证,只要严格按照治疗方案进行,多数能取得良好疗效,且要注意观察儿童用药后的反应,如是否有过敏等情况发生。 孕妇:孕妇患血吸虫病时,治疗需谨慎权衡利弊。一般会综合考虑孕期、病情严重程度等因素来决定是否使用吡喹酮治疗。因为药物可能对胎儿有一定影响,所以需要由专业医生进行全面评估后制定个体化的治疗方案,以最大程度保障孕妇健康和胎儿的相对安全。 老年人:老年人患血吸虫病时,要考虑其肝、肾功能可能有所减退的情况。在使用吡喹酮治疗时,医生会根据老年人的肝肾功能情况调整用药相关事宜,比如可能需要适当调整剂量等,以确保治疗效果的同时,减少药物对肝、肾等器官的不良影响,治疗过程中要密切监测老年人的肝肾功能及身体一般状况。 总之,血吸虫病通过规范使用吡喹酮等药物治疗,多数患者可以治愈,不同人群在治疗时需根据各自特点由专业医生进行个体化的合理治疗。

    2025-12-04 11:29:44
  • 舌头尖发麻是艾滋病吗

    舌头尖发麻不一定是艾滋病,可能由局部因素(口腔局部问题、饮食因素)、神经系统因素(神经炎、脑血管疾病)等其他常见原因导致,艾滋病患者晚期免疫严重缺陷时虽有口腔病变,但舌头尖发麻非其特异性表现,艾滋病诊断靠病毒抗体检测等实验室检查,有高危行为者应通过相关检查明确是否感染,不能依舌头尖发麻判断是否患艾滋病。 一、可能导致舌头尖发麻的其他常见原因 局部因素 口腔局部问题:例如口腔黏膜炎症、口腔溃疡等,炎症刺激可能影响神经感觉,导致舌头尖发麻,不同年龄、性别人群都可能发生,若有口腔卫生不良等生活方式因素易诱发。 饮食因素:食用了某些特殊食物,如过量食用辛辣、刺激性食物,可能对舌头局部神经产生刺激,引起发麻感,各年龄段和性别人群均可能因不当饮食出现。 神经系统因素 神经炎:如周围神经炎,多种原因可引起,包括维生素缺乏(如B族维生素缺乏)等,不同年龄人群都可能患病,长期不良生活方式如酗酒等可能增加患病风险。 脑血管疾病:对于中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群,脑血管疾病如脑梗死等可能影响神经系统功能,导致舌头感觉异常,出现发麻等情况,男性和女性患病风险因基础疾病等因素有所不同。 二、艾滋病相关的舌头表现及诊断 艾滋病相关舌头表现:艾滋病患者在晚期免疫严重缺陷时可能出现口腔念珠菌感染等口腔病变,表现为舌头出现白斑等,但舌头尖发麻并非艾滋病特异性的表现。 艾滋病诊断:艾滋病的诊断主要依靠艾滋病病毒抗体检测等实验室检查。有高危行为(如不安全性行为、共用注射器等)的人群怀疑感染艾滋病时,应及时进行艾滋病病毒抗体筛查等检查来明确是否感染,不能仅依据舌头尖发麻这一症状判断是否感染艾滋病。

    2025-12-04 11:29:16
  • 儿童水痘疫苗打几针

    儿童水痘疫苗一般接种2针,第1针12-18月龄接种,第2针4-6岁接种;免疫功能低下儿童接种需依具体情况评估;既往未接种过水痘疫苗的大龄儿童一般也接种2针,第1、2针间隔至少3个月。 1.常规接种情况 一般来说,儿童接种水痘疫苗通常需要接种2针。第1针建议在12-18月龄接种,第2针建议在4-6岁接种。这是基于大量的临床研究和疫苗接种指南得出的推荐方案。从免疫应答的角度来看,接种第1针后,部分儿童会产生一定的免疫反应,但为了获得更持久和更有效的免疫保护,需要接种第2针来加强免疫。例如,通过大规模的流行病学调查发现,按照2针的程序接种后,儿童对水痘病毒的保护效力能够达到较高的水平,能有效降低儿童感染水痘-带状疱疹病毒的风险。 2.特殊情况 免疫功能低下儿童:如果儿童存在免疫功能低下的情况,比如患有先天性免疫缺陷病等,在接种水痘疫苗时需要根据具体的免疫状态来评估接种方案。可能需要在医生的严格评估下,考虑是否需要增加接种针次或者调整接种时间,但一般还是遵循基础的2针程序为基础,同时密切监测免疫应答情况。因为免疫功能低下的儿童自身产生免疫反应的能力较弱,需要更严谨地确定疫苗接种方案以最大程度获得保护。 既往未接种过水痘疫苗的大龄儿童:对于既往没有接种过水痘疫苗的大龄儿童,比如7岁以上才开始接种水痘疫苗的儿童,一般也是需要接种2针,但是第2针的接种时间间隔可能需要根据具体情况适当调整。通常第1针和第2针之间需要间隔至少3个月以上。这是因为大龄儿童的免疫系统相对已经较为成熟,但为了产生足够的保护性抗体,仍然需要按照一定的间隔完成2针的接种程序,以保证能够获得良好的免疫保护效果来预防水痘。

    2025-12-04 11:28:57
  • 水痘结痂了还会传染吗

    水痘结痂后通常不会传染,但仍需注意隔离、个人卫生、衣物和环境消毒、饮食和休息等方面,并采取接种疫苗等预防措施。 水痘结痂后通常不会传染,但仍需注意一些情况。 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要通过飞沫传播和接触传播。水痘的传染性很强,发病前1~2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。水痘结痂后,病毒复制停止,传染性大大降低,但仍可能有少量病毒残留。 对于水痘患者,需要注意以下几点: 隔离:在水痘结痂前,应避免与他人密切接触,尤其是未感染过水痘的人。患者应隔离至水痘疱疹完全结痂干燥后。 个人卫生:保持皮肤清洁,避免搔抓水痘疱疹,以防感染和留下疤痕。勤洗手,避免接触他人的疱疹液。 衣物和环境消毒:患者的衣物、毛巾等应单独使用,并定期消毒。居住环境应定期通风。 注意饮食和休息:患者应多喝水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。注意休息,避免过度劳累。 对于未感染过水痘的人,应注意以下预防措施: 接种水痘疫苗:水痘疫苗是预防水痘最有效的方法。建议未感染过水痘的人在适当的年龄接种疫苗。 避免接触患者:尽量避免与水痘患者密切接触,尤其是在发病前1~2天至皮疹完全结痂期间。 增强免疫力:保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,充足睡眠,有助于增强免疫力。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如免疫功能低下者、孕妇等,水痘可能会导致严重的并发症。如果这些人群接触了水痘患者,应及时就医,并在医生的指导下进行预防和治疗。 总之,水痘结痂后通常不会传染,但仍需注意个人卫生和防护,避免传染给他人。如果对水痘的传染性或其他相关问题有疑问,建议咨询医生或专业医疗人员。

    2025-12-04 11:28:12
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