张文峰

南昌大学第一附属医院

擅长:乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。

向 Ta 提问
个人简介
2007至今一直在南昌大学第一附属医院感染科工作。医者仁心,技术与责任,不可或缺。展开
个人擅长
乙肝,丙肝,脂肪肝,肝癌,自身免疫性肝病,代谢性肝病,发热性疾病,细菌感染等。展开
  • 慢性丙肝可以治愈吗

    慢性丙肝可治愈,直接抗病毒药物出现改善了治疗结局,无肝硬化或代偿期肝硬化患者用相关方案治愈率高,失代偿期肝硬化患者可通过联合治疗等取得较高治愈率,不同年龄段患者有不同情况,性别无显著影响治愈率但女性需考虑妊娠影响,治疗期间要保持健康生活方式,有基础病史患者需综合评估制定个体化治疗方案确保安全有效。 慢性丙肝是可以治愈的。随着医学的发展,直接抗病毒药物(DAA)的出现极大地改善了丙肝的治疗结局。例如,基于索磷布韦为基础的DAA方案,在多项临床研究中显示出很高的治愈率。一般来说,对于无肝硬化或代偿期肝硬化的慢性丙肝患者,使用DAA治疗12周或24周,治愈率可达90%以上;对于失代偿期肝硬化患者,通过联合治疗等方案,也能取得较高的治愈率。 在年龄方面,不同年龄段的患者对DAA的耐受性和疗效有所不同,但总体而言,DAA在成年患者中广泛应用且效果较好,对于儿童慢性丙肝患者,也有相应的研究和治疗方案,但需要更加谨慎地评估和选择药物及治疗方案。 性别方面,目前没有明确证据表明性别会显著影响慢性丙肝通过DAA治疗的治愈率,但女性患者在治疗过程中需要考虑妊娠等特殊情况对治疗的影响。 生活方式上,在治疗期间,患者需要保持健康的生活方式,如避免饮酒,因为饮酒会加重肝脏负担,影响治疗效果;保持合理的作息,充足的睡眠有助于身体恢复等。 对于有基础病史的患者,如合并其他肝脏疾病或全身性疾病的患者,需要综合评估基础病情况来制定治疗方案,例如合并糖尿病的患者在使用DAA时要注意药物与降糖药物的相互作用等情况,医生会根据具体的病史进行个体化的治疗安排,以确保治疗的安全性和有效性。

    2025-12-04 11:27:12
  • 诺如病毒通过什么感染

    诺如病毒主要通过食源性、水源性、接触性感染,儿童因免疫系统弱等需家长注意提供安全环境,流行时加强儿童生活环境清洁消毒降低感染风险。 食源性感染:食用被诺如病毒污染的食物是常见的感染方式。例如,被诺如病毒污染的贝类等水产品,在加工烹饪过程中如果没有彻底煮熟,病毒就会存活并导致人感染。研究表明,诺如病毒在污染的贝类中可存活较长时间,当人们食用了未熟透的受污染贝类后,病毒便会进入人体引发感染。 水源性感染:饮用被诺如病毒污染的水也会感染该病毒。比如,被诺如病毒污染的水源,在没有经过有效的净化处理时,人饮用后就可能感染。在一些水源受到污染的地区,曾出现过因饮用受污染水源而导致诺如病毒集体感染的情况。 接触性感染:直接接触诺如病毒感染者的呕吐物或粪便,然后又接触自己的口部,就会引起感染。诺如病毒感染者的呕吐物和粪便中含有大量病毒,当健康人接触到被污染的物体表面,如地板、门把手等,再用手触摸口部时,病毒就会通过口腔进入体内。另外,在诺如病毒感染的聚集场所,如学校、养老院等,人员密切接触也容易导致病毒传播,因为感染者在呕吐或腹泻时会污染周围环境,健康人在与感染者近距离接触过程中就可能吸入含有病毒的气溶胶而感染。 对于儿童等特殊人群,由于其免疫系统相对较弱,且在生活中可能更容易接触到被污染的环境和物品,家长需要格外注意为儿童提供安全卫生的饮食和生活环境,避免儿童接触诺如病毒感染者的呕吐物和粪便,确保儿童饮用安全的水源,食用彻底煮熟的食物,以降低诺如病毒感染的风险。同时,在诺如病毒流行的季节或场所,要加强对儿童生活环境的清洁和消毒,减少病毒传播的机会。

    2025-12-04 11:26:38
  • 如何区分aids和hiv

    艾滋病(AIDS)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的疾病,HIV破坏人体免疫系统,使人易患各种疾病,最终导致AIDS。两者感染阶段、临床表现、诊断方法、治疗方法和预后均不同。 AIDS是艾滋病的英文缩写,全称为获得性免疫缺陷综合征。HIV是艾滋病病毒的英文缩写,即人类免疫缺陷病毒。HIV感染后,会破坏人体的免疫系统,使人体易于感染各种疾病,最终导致AIDS。以下是区分AIDS和HIV的具体原因: 1.感染阶段不同:HIV是AIDS的病因,HIV感染人体后,经过一段时间的潜伏期,才会发展为AIDS。 2.临床表现不同:HIV感染后,通常没有明显的症状,但在某些情况下,可能会出现发热、淋巴结肿大、皮疹等症状。AIDS则会出现各种机会性感染和恶性肿瘤,如肺炎、肺结核、卡波西肉瘤等。 3.诊断方法不同:HIV感染的诊断主要依靠血清学检测,如ELISA、Westernblot等。AIDS的诊断则需要综合临床表现、实验室检查和病史等因素。 4.治疗方法不同:HIV感染目前尚无特效的治愈方法,主要是通过抗病毒治疗来控制病毒复制,延缓病情进展。AIDS的治疗则需要根据具体情况进行综合治疗,包括抗病毒治疗、免疫调节剂治疗、支持治疗等。 5.预后不同:HIV感染如果得到及时有效的治疗,可以长期控制病情,不发展为AIDS。AIDS则预后较差,患者的死亡率较高。 总之,HIV感染是AIDS的病因,AIDS则是HIV感染的终末期表现。对于HIV感染者,应及时进行抗病毒治疗,以延缓病情进展,预防AIDS的发生。同时,应注意个人卫生,避免感染他人。

    2025-12-04 11:25:43
  • 接种新冠疫苗后多久可以喝酒

    一般人群接种新冠疫苗后建议24小时后再饮酒因酒精可能干扰免疫应答且可能加重接种后轻微不适,特殊人群中患肝脏疾病等基础疾病者需延长饮酒间隔或咨询医生,过敏体质者需机体无异常且经医生认可后谨慎饮酒,正在服其他药物者需咨询医生因酒精可能与药物相互作用。 一、一般人群接种新冠疫苗后饮酒建议 一般情况下,建议接种新冠疫苗后24小时后再饮酒。接种疫苗后,人体免疫系统开始启动免疫应答反应,此阶段机体代谢和生理状态处于调整过程中,酒精会对免疫系统产生一定干扰,可能影响疫苗刺激机体产生特异性抗体的效果。同时,部分人接种疫苗后可能出现轻微乏力、低热等不适症状,饮酒可能加重这些身体不适表现。 二、特殊人群接种新冠疫苗后饮酒注意事项 1.有基础疾病人群:若本身患有肝脏疾病(如肝炎等),肝脏代谢功能受限,饮酒会进一步加重肝脏负担,影响疫苗代谢及机体恢复,此类人群接种后更需延长饮酒间隔时间,最好在医生评估机体状态稳定后再考虑饮酒;对于有心血管疾病的人群,饮酒可能影响血压、心率等指标,接种后饮酒需格外谨慎,建议咨询医生后根据自身病情恢复情况决定饮酒时间。 2.过敏体质人群:过敏体质者接种疫苗后机体处于相对敏感状态,饮酒可能增加过敏反应发生的风险,这类人群应在确保机体无明显异常反应且经医生认可后,再考虑适当饮酒,且饮酒时需密切观察自身身体状况。 3.正在服用其他药物人群:若接种疫苗后正在服用其他药物,酒精可能与药物发生相互作用,影响药物疗效或增加不良反应发生几率,此类人群需咨询医生,结合所服药物的特性及接种疫苗后的机体状况来确定安全的饮酒时间。

    2025-12-04 11:25:28
  • 水痘患者碰过的东西会传染吗

    水痘患者碰过的东西有传染可能,通过直接接触和间接接触传播,特殊人群如未接种疫苗儿童、孕妇、免疫功能低下者需特别注意防护。 一、直接接触传播 水痘-带状疱疹病毒可存在于患者的疱疹液中,当健康人直接接触水痘患者碰过的被疱疹液污染的物品,如玩具、餐具、衣物等,病毒有可能通过皮肤黏膜(如破损的皮肤、眼结膜等)侵入人体而导致感染。例如,一个孩子接触了水痘患者玩过的被疱疹液污染的玩具后,若自身皮肤有细微破损,就容易感染病毒引发水痘。 二、间接接触传播 在相对封闭且空气流通不畅的环境中,水痘患者碰过的物品上的病毒可能会在空气中形成飞沫核,健康人吸入后也可能被感染。不过这种情况相对直接接触传播来说,传染概率相对低一些,但仍不可忽视。比如在水痘患者居住的房间内,患者碰过的物品表面可能会残留病毒,在空气流动缓慢时,病毒可能会在空气中悬浮一定时间,被他人吸入后感染。 对于特殊人群,如未接种过水痘疫苗的儿童、孕妇、免疫功能低下者等需要特别注意: 儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,更容易通过接触水痘患者碰过的物品而感染水痘。家长应避免儿童接触水痘患者碰过的可能被污染的物品,并且要教育儿童养成良好的卫生习惯,如勤洗手等。 孕妇:孕妇感染水痘后,可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形等。所以孕妇应尽量远离水痘患者碰过的物品,避免感染。 免疫功能低下者:包括患有某些免疫系统疾病、正在接受免疫抑制治疗等的人群,他们感染水痘后病情可能会更严重,恢复也更困难。这类人群要严格避免接触水痘患者碰过的可能被污染的物品,必要时可采取隔离等防护措施。

    2025-12-04 11:24:52
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