邱光明

河源市人民医院

擅长:肛肠病的微创治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究。

向 Ta 提问
个人简介
1995毕业于广州中医药大学,现为肛肠科副主任。擅长采用中西医结合方法对肛肠科常见病和疑难病进行诊治,尤其擅长肛肠病的微创治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究。对肛肠科的疑难病也有自己的见解和治疗方法。在2004年获得了河源市科技进步三等奖, 2005年在河源市首先开展了“痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)”治疗脱垂性混合痔,并在2007年通过了河源市科研立项。并于2011年通过市科技局的结题验收。展开
个人擅长
肛肠病的微创治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究。展开
  • 痔疮坐着屁股疼怎么办

    痔疮坐着屁股疼多因痔核充血、水肿或脱出压迫局部神经所致,可通过非药物干预、药物辅助、生活调整或手术等方式缓解,多数轻度疼痛可经短期护理改善,严重时需及时就医。 一、非药物干预措施 温水坐浴:水温38~40℃,每次10~15分钟,每日1~2次,促进局部血液循环,减轻充血水肿。 局部冷敷:急性疼痛期(48小时内)可用冷毛巾或冰袋隔着薄布冷敷,每次10分钟,缓解炎症和疼痛。 轻柔清洁:排便后用温水轻柔冲洗肛周,避免粗糙纸巾摩擦,保持局部干燥清洁,减少刺激。 二、药物辅助缓解 局部用药:疼痛明显时,可在医生指导下使用含利多卡因的痔疮膏或栓剂,暂时缓解疼痛,但对利多卡因过敏者禁用,孕妇哺乳期女性需谨慎。 口服药物:疼痛剧烈时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意避免长期使用,有胃溃疡、肾功能不全病史者慎用。 三、生活方式调整 避免久坐:每坐30~60分钟起身活动5~10分钟,选择柔软透气坐垫或中空设计座椅,减少局部压迫。 饮食与排便:每日摄入膳食纤维25~30g(如燕麦、芹菜、苹果),饮水1500~2000ml,保持排便通畅,避免便秘或腹泻加重疼痛。 适度运动:进行凯格尔运动(收缩肛门肌肉,每次3~5秒,放松2~3秒,每组10~15次,每日3组),增强盆底肌力量,改善静脉回流。 四、特殊情况与就医提示 特殊人群注意:孕妇因激素变化和腹压增加易患痔疮,需优先通过饮食和坐浴改善,避免刺激性药物;老年人代谢较慢,需预防嵌顿风险,便秘时可在医生指导下使用乳果糖等渗透性缓泻剂。 需及时就医:若出现痔核脱出无法回纳、疼痛持续超过3天无缓解、局部形成硬结节(血栓性外痔)或反复大量出血时,应尽快到正规医疗机构就诊,必要时接受手术治疗。

    2026-01-23 13:01:39
  • 吃什么能够缓解痔疮呢

    缓解痔疮可通过摄入高纤维食物、充足水分、抗炎成分及调节肠道菌群的饮食,从软化大便、减轻血管压力、改善肠道环境等方面入手。 高纤维饮食(每日25-30g) 膳食纤维是缓解痔疮的核心,分为可溶性和不可溶性两类:可溶性纤维(燕麦、魔芋、苹果果胶)可软化大便,减少排便损伤;不可溶性纤维(芹菜、全麦面包、菠菜)促进肠道蠕动,预防便秘。临床研究证实,高纤维饮食能降低痔疮发作频率及出血风险。 充足水分摄入(1.5-2L/日) 膳食纤维需水分配合才能发挥作用,每日饮用1.5-2L温水可避免脱水、软化大便。推荐晨起空腹喝300ml温水,日常少量多次饮用。特殊人群如糖尿病患者建议选择无糖饮品,避免糖分摄入过量。 Omega-3脂肪酸食物(抗炎消肿) 深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、核桃等富含Omega-3,可减轻血管炎症与水肿。临床研究显示,Omega-3能降低痔疮术后复发率,改善局部血液循环。建议清蒸或水煮,避免油炸。 维生素C与类黄酮(增强血管弹性) 柑橘类、浆果(蓝莓、草莓)、西兰花等含维生素C和类黄酮,可促进胶原蛋白合成,增强血管壁韧性,减少出血。每日摄入200-300g新鲜蔬果,同时补充铁元素(预防长期出血导致的缺铁性贫血)。 益生菌与发酵食品(调节肠道菌群) 无糖酸奶、发酵泡菜、纳豆等含益生菌,可改善肠道环境、缓解便秘。临床研究证实,益生菌能降低痔疮症状复发率。注意避免添加糖过量的发酵食品,如含糖酸奶。 特殊人群注意:孕妇需增加膳食纤维(避免泻药);老年人消化弱,建议选择粗细适中的纤维(如煮软的蔬菜);糖尿病患者需控制高纤维食物总量,避免过量产气。长期坚持饮食调整,结合提肛运动,可有效缓解痔疮症状。

    2026-01-23 13:00:49
  • 大便出血是什么状况

    大便出血(便血)是消化道出血的典型表现,可因下消化道、上消化道病变或全身性疾病引发,血色可呈鲜红、暗红或黑色,伴随症状因病因不同差异显著,其中痔疮、结直肠息肉、结直肠癌、炎症性肠病是常见病因,需结合具体症状与检查明确诊断。 1. 常见病因及典型表现 1.1 下消化道出血:痔疮最常见,表现为无痛性鲜血滴出或便纸带血,久坐、便秘人群高发;肛裂伴排便时剧烈疼痛,血色鲜红;结直肠息肉多无明显症状,偶见鲜血便;结直肠癌中老年多见,便血暗红伴黏液,可伴排便习惯改变。 1.2 上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡出血量较大时出现黑便或暗红色血便,伴周期性腹痛;食管胃底静脉曲张破裂多有肝硬化病史,突发呕血或黑便。 1.3 全身性疾病相关出血:炎症性肠病表现为黏液脓血便,伴腹泻、腹痛、发热;凝血功能障碍或血小板减少症可伴皮肤瘀斑、牙龈出血。 2. 特殊人群风险与鉴别要点 2.1 儿童:需排除肠套叠(伴剧烈腹痛、果酱样便)、幼年性息肉,婴幼儿便秘易引发肛裂或痔疮出血。 2.2 老年人:结直肠癌、缺血性肠病风险高,便血伴排便习惯改变时需尽早肠镜检查;长期服用抗凝药者需排查凝血功能异常。 2.3 妊娠期女性:激素变化及腹压增加易诱发痔疮出血,需避免用力排便,必要时局部用药。 3. 科学应对建议 3.1 检查项目:先做粪便潜血试验,下消化道出血需行肠镜,上消化道出血需结合血常规、胃镜。 3.2 生活方式调整:增加膳食纤维(25~30g/日),每日饮水1500~2000ml,避免久蹲排便(<5分钟)。 3.3 基础病管理:炎症性肠病患者需遵医嘱控制饮食,补充维生素与电解质;凝血功能障碍者避免自行调整抗凝药物剂量。

    2026-01-23 12:58:13
  • 哺乳期可以做痔疮手术么

    哺乳期痔疮手术需综合评估,在控制症状与保障哺乳安全的前提下,医生会根据痔疮严重程度、症状影响及个体恢复情况决定是否实施手术。 一、优先保守治疗,非急症暂缓手术 若痔疮症状较轻(如偶尔便血、轻微脱出),优先选择保守治疗:每日温水坐浴(40℃左右,15分钟)、局部使用哺乳期安全的复方角菜酸酯栓,配合高纤维饮食(每日蔬菜≥300g)、多饮水(1500-2000ml),避免久坐。多数症状可在2-4周内缓解,减少手术必要性。 二、麻醉方式以局部麻醉为首选 局麻药物(如利多卡因)剂量小、通过乳汁分泌极少(<1%),对哺乳影响小;全身麻醉或椎管内麻醉可能影响乳汁成分,仅在痔疮急症(如嵌顿痔、大出血)且保守治疗无效时,由麻醉医生评估后谨慎选择。 三、术后用药严格筛选哺乳期安全药物 止痛可选对乙酰氨基酚或布洛芬;抗生素首选青霉素类(如阿莫西林)或头孢类(如头孢呋辛),避免甲硝唑、替硝唑(乳汁中浓度较高);痔疮膏继续使用复方角菜酸酯栓,禁用含麝香、冰片的刺激性药物。 四、术后护理与哺乳协调 术后1-2天暂用吸奶器排空乳房,之后采用侧卧位哺乳(患侧在上)减少压迫;每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴1次,保持伤口干燥;饮食清淡,必要时短期服用乳果糖(哺乳期FDA B类泻药)预防便秘。 五、严重痔疮需果断手术 若出现嵌顿痔无法回纳(>4小时)、反复便血(单次>10ml)、疼痛VAS评分>7分,建议手术(如血栓外痔剥离术,创伤小、恢复快);术后24小时暂停哺乳,后续每4小时排空乳房,避免回奶。 哺乳期痔疮手术需多学科协作评估,在安全前提下平衡母婴健康,建议优先保守治疗,必要时由产科与外科医生联合制定方案。

    2026-01-23 12:57:18
  • 痔疮手术的后遗症有哪些呢

    痔疮手术后遗症主要包括术后疼痛、出血、感染、肛门狭窄及尿潴留等,多数可通过规范护理和治疗缓解。 术后疼痛是最常见并发症,多因手术创伤刺激神经末梢及局部炎症反应,持续3-7天,老年人或创面较大者可能延长至2周。疼痛程度因人而异,可通过冷敷、温水坐浴或短期使用布洛芬等药物缓解,需避免长期卧床导致肌肉僵硬加重不适,必要时可联合使用镇痛泵。 术后出血分为原发性(24小时内)和继发性(1-2周),前者常因止血不彻底或结扎线脱落,后者多因便秘、剧烈活动或创面感染。表现为便血量多或持续渗血,严重时伴头晕、心慌,需急诊处理。预防措施包括术中规范止血、术后保持大便通畅,凝血功能异常者需术前纠正,糖尿病患者需控制血糖以降低出血风险。 术后感染多因术前肠道准备不充分(如清洁灌肠不彻底)或术后护理不当(如换药不及时),症状为局部红肿、渗液,严重时伴发热、白细胞升高。需遵医嘱使用头孢类抗生素,配合局部换药清洁。糖尿病患者及免疫力低下者因组织修复能力弱,感染风险更高,需加强血糖管理,术前应完成肠道清洁并预防性使用抗生素。 肛门狭窄为远期并发症,发生率约1%-5%,因术后瘢痕挛缩或创面愈合不良导致排便困难、大便变细。轻度可通过定期扩肛(每周1-2次)改善,严重者需手术修复。术中避免过度损伤括约肌,术后早期温水坐浴可促进创面愈合,老年患者因愈合能力弱,需密切监测排便情况并及时干预。 术后尿潴留发生率约5%-10%,常见于术后卧床、麻醉影响或心理紧张。表现为排尿困难、膀胱胀满,严重时需留置导尿管。可通过听流水声、热敷下腹部诱导排尿,无效时需导尿。前列腺增生患者因尿道受压,术后尿潴留风险更高,术前应评估并提前准备拔管后应对措施。

    2026-01-23 12:56:37
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