邱光明

河源市人民医院

擅长:肛肠病的微创治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究。

向 Ta 提问
个人简介
1995毕业于广州中医药大学,现为肛肠科副主任。擅长采用中西医结合方法对肛肠科常见病和疑难病进行诊治,尤其擅长肛肠病的微创治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究。对肛肠科的疑难病也有自己的见解和治疗方法。在2004年获得了河源市科技进步三等奖, 2005年在河源市首先开展了“痔上粘膜环形切除钉合术(PPH)”治疗脱垂性混合痔,并在2007年通过了河源市科研立项。并于2011年通过市科技局的结题验收。展开
个人擅长
肛肠病的微创治疗,如痔疮、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等疑难疾病潜心研究。展开
  • 便便里有血怎么回事

    便血(粪便带血)是消化道出血的重要信号,可能由下消化道、上消化道或全身性疾病引起,需结合症状、颜色及伴随表现初步判断,建议尽早就医明确病因。 痔疮/肛裂(最常见原因) 内痔或混合痔多表现为鲜红色滴血或便纸带血,无痛或轻微不适;肛裂(便秘、外伤诱发)则伴排便时剧痛,血鲜红、量少,常沾于粪便表面。特殊人群:孕妇因腹压增加、老年人便秘高发,需避免久坐,保持排便通畅。 肠道炎症/感染 溃疡性结肠炎、克罗恩病等炎症性肠病多为黏液脓血便,伴腹痛、腹泻、里急后重及体重下降;急性肠胃炎(不洁饮食)则有黏液便、发热、呕吐,血便量少。需及时查肠镜、粪便培养,避免滥用抗生素。 结直肠息肉/肿瘤 息肉(尤其腺瘤性)多为无痛性鲜血便,可能伴黏液;结直肠癌(中老年高发)早期可有暗红色血便,伴排便习惯改变(如便秘/腹泻交替)、消瘦、腹痛。高危人群(家族史、长期便秘)需定期肠镜筛查。 上消化道少量出血 胃溃疡、十二指肠溃疡等出血经肠道消化后呈黑便(柏油样),出血量较大时可伴鲜红血便,常伴呕血、头晕。需结合胃镜明确出血部位,避免自行用止血药掩盖症状。 全身性疾病 血小板减少、凝血功能障碍(如血友病)、严重感染等可致全身出血倾向,除便血外伴皮肤瘀斑、牙龈出血、发热。需优先排查血液科或感染科基础病。 特别提醒: 无论何种原因,持续/反复便血需24小时内就医,避免延误肿瘤、炎症等诊治。 高危人群(40岁以上、家族史、长期慢性病)建议定期做粪便潜血、肠镜检查。 孕妇、儿童便血需优先排除肛肠疾病,避免因排便用力加重出血。

    2026-01-23 12:33:35
  • 大便出血,肛门有点痛是怎么回事

    大便出血伴肛门疼痛多为痔疮、肛裂等肛肠疾病所致,少数需警惕肠道肿瘤或炎症性病变,需结合症状特征及检查明确病因。 痔疮 痔疮是便血伴痛的首要原因,分内痔、外痔及混合痔。内痔早期无痛鲜血便(滴血或便纸带血),脱出嵌顿时伴肛门胀痛;外痔血栓形成表现为肛门突发剧痛、触痛,排便或久坐加重。便秘、久坐、妊娠是主要诱因。 肛裂 典型表现为排便时“撕裂样”剧痛,便后短暂缓解后持续疼痛(可持续数分钟至数小时),伴少量鲜红色血(血附于大便表面)。常因大便干硬撑破肛管皮肤,裂口多位于后正中位,长期便秘易反复发作,可并发哨兵痔、肛乳头肥大。 直肠息肉 多为无痛性便血,血色鲜红或暗红,血液不与大便混合,间歇性发作。较大息肉(>2cm)或低位息肉可脱出肛门,伴黏液或排便不尽感。需肠镜检查明确息肉性质(如腺瘤性息肉需定期监测)。 炎症性肠病 溃疡性结肠炎/克罗恩病可致黏液脓血便、腹痛、腹泻。溃疡性结肠炎以左下腹隐痛、里急后重为主,便血混有黏液和脓液;克罗恩病可累及全消化道,伴瘘管、肛周病变,病程长且反复发作,需肠镜+病理确诊。 结直肠肿瘤 早期多为无痛性便血(鲜红或暗红,血不与大便混合),易被误判为痔疮;中晚期出现排便习惯改变(次数增多、腹泻/便秘交替)、腹痛、体重下降。中老年(>40岁)、有家族史者需警惕,肛门指检可发现70%直肠癌,肠镜是确诊关键。 特殊人群注意事项:孕妇因腹压增加易患痔疮,需高纤维饮食、适当运动;老年人肠道功能退化,便秘诱发肛肠病风险高,便血需排查肿瘤;儿童便血多为息肉或肛裂,家长应及时就医。

    2026-01-23 12:32:35
  • 我刚刚做完痔疮手术做完手术后吃什么恢复快

    痔疮术后饮食应以高纤维、高蛋白、易消化食物为主,保证充足水分摄入,避免辛辣刺激及易胀气食物,以促进伤口愈合、预防便秘。 一、优先补充高纤维食物 每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅、带皮苹果),可促进肠道蠕动,预防便秘。便秘会增加排便时创面撕裂风险,高纤维食物(如绿叶蔬菜、菌菇类)还能软化大便,减少对伤口的机械刺激。烹饪以蒸煮为主,避免过度加工破坏纤维结构。 二、适量摄入优质蛋白 蛋白质是组织修复的核心原料,建议选择瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉)、鱼类(三文鱼、鲈鱼)、鸡蛋、豆制品(豆腐、豆浆)等易消化蛋白,每日摄入量约1.0-1.2g/kg体重。避免油炸食品(如炸鸡),以清蒸、炖煮为佳,减轻消化负担。 三、充足饮水软化大便 每日饮水1500-2000ml(白开水、淡茶水、蔬菜汤为主),可溶解纤维、软化大便。可适量饮用蜂蜜水(糖尿病患者需控制糖分),避免脱水导致大便干结。晨起空腹饮温水500ml,可刺激肠道蠕动,降低便秘风险。 四、严格避免刺激性食物 辛辣(辣椒、花椒)、油炸(薯条)、酒精、浓咖啡等会刺激肠道充血,加重创面水肿与疼痛。研究表明,术后食用刺激性食物可使伤口愈合时间延长20%-30%,还可能诱发排便出血。 五、特殊人群个性化调整 糖尿病患者:控制总热量与糖分,选择低GI食物(如杂粮粥、清蒸鱼),避免蜂蜜、甜点; 过敏体质:规避海鲜、坚果等过敏原,以防术后免疫反应加重创面炎症; 老年/消化弱者:食物需软烂(如蔬菜粥、煮烂的鱼肉),避免生冷硬食,减轻肠道负担。

    2026-01-23 12:30:44
  • 痔疮类型及临床表现

    痔疮类型及临床表现 痔疮是常见肛肠疾病,临床分为内痔、外痔、混合痔、血栓性外痔及嵌顿痔等类型,不同类型临床表现及处理重点存在差异。 内痔 主要位于齿状线以上,典型表现为无痛性鲜红色便血(滴血或便纸带血),排便时痔核可脱出,初期可自行回纳,严重时需手推回或嵌顿。特殊人群:孕妇因腹压增高易发病,老年人因肛门括约肌松弛易脱出,需避免久坐久站,增加膳食纤维摄入。 外痔 位于齿状线以下,分四型:①结缔组织外痔(肛门缘皮赘,质地柔软无疼痛);②静脉曲张外痔(肛门缘柔软团块,无明显疼痛);③血栓性外痔(突发剧痛,皮下紫黑色硬结,触痛显著);④炎性外痔(红肿热痛,伴局部瘙痒分泌物)。特殊人群:老年人肌肉松弛易出现静脉曲张外痔,建议每日做提肛运动20次,增强括约肌功能。 混合痔 内痔与外痔融合,兼具两者症状:便血、脱出(可环形脱出)、黏液外溢,严重时伴疼痛、水肿,易嵌顿。特殊人群:糖尿病患者因局部血液循环差,感染风险高,需严格控糖并保持肛周清洁干燥。 血栓性外痔 外痔内血管破裂形成血凝块,典型症状为肛门突发剧痛,皮下可见紫黑色硬结,触痛剧烈,排便或行走时加重,部分可自行吸收,严重需手术取栓。特殊人群:长期饮酒、久坐者血管脆性增加,易诱发血栓性外痔,建议减少酒精摄入,避免熬夜。 嵌顿痔 内痔脱出后无法回纳,痔核充血水肿、疼痛剧烈,伴排便困难、黏液渗出,可继发感染、坏死,属急症。特殊人群:门脉高压、肝硬化患者因静脉回流障碍,易出现嵌顿痔,需立即就医解除嵌顿,防止肠缺血坏死。

    2026-01-23 12:29:38
  • 混合痔手术后每天6次大便怎么回事

    混合痔术后早期每天6次大便多为术后常见现象,与手术刺激、肠道功能恢复及饮食药物影响相关,多数可通过合理护理缓解。 术后早期生理反应 手术创伤刺激直肠黏膜及肛门齿状线区域,导致局部神经末梢敏感,排便反射活跃;术后肛门周围水肿或炎症反应也会刺激肠道蠕动加快,引起排便次数增多,通常持续1-2周为正常术后反应。 饮食与药物影响 术后初期饮食以流质或半流质为主,若摄入过多膳食纤维(如蔬菜、粗粮)或服用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药,会增加粪便水分和体积,促进排便;抗生素可能短期影响肠道菌群平衡,诱发排便次数增多。 需警惕的异常情况 若排便伴随黏液、脓血、剧烈疼痛或发热,可能提示吻合口感染、水肿或出血;糖尿病患者因自主神经病变可能加重肠道功能紊乱,需更密切观察症状变化。 特殊人群注意事项 老年患者或合并慢性疾病者,术后肠道功能恢复较慢,频繁排便可能加重体力消耗,需家属协助监测;儿童患者需避免过度排便导致肛门损伤,应优先保证营养均衡。 科学处理与护理措施 温水坐浴(40℃左右温水,每次15分钟)缓解局部刺激; 饮食调整:增加燕麦、苹果等膳食纤维,每日饮水1500-2000ml,避免辛辣刺激食物; 遵医嘱用药:必要时短期使用蒙脱石散保护肠道黏膜,避免自行使用番泻叶等刺激性泻药; 持续观察:若排便超过2周仍频繁,或伴随便血、发热等症状,需及时联系主刀医生复诊。 提示:术后排便频繁多为暂时性现象,通过科学护理和饮食调整可逐步恢复正常,无需过度焦虑,异常情况及时就医即可。

    2026-01-23 12:25:10
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