刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 干咳嗽是新冠感染吗

    干咳嗽可能是新冠感染表现之一但非特有症状,新冠感染外还有上呼吸道感染、气道异物、咳嗽变异性哮喘、环境因素、药物副作用等可致干咳嗽,需鉴别新冠感染干咳嗽特点与其他原因干咳嗽,特殊人群如儿童、老年人、孕妇出现干咳嗽需注意鉴别,出现干咳嗽怀疑新冠感染可做检测,不缓解或伴严重不适及时就医查因治之。 一、新冠感染相关情况 新冠病毒感染后,部分患者会出现干咳嗽症状,这是因为病毒侵袭呼吸道,引起呼吸道黏膜炎症反应,刺激咳嗽感受器导致干咳。但干咳嗽并非新冠感染所独有,很多其他因素也可引起干咳嗽。 二、其他可引起干咳嗽的原因 1.上呼吸道感染:普通的病毒性上呼吸道感染初期,也可能以干咳嗽为主要表现,多由鼻病毒等引起,一般病情相对较轻,病程较短。 2.气道异物:如果有异物进入气道,会刺激气道黏膜,引发干咳嗽,常突然发生,且咳嗽较为剧烈。 3.咳嗽变异性哮喘:这是一种特殊类型的哮喘,主要症状为长期干咳,多在夜间或凌晨发作或加重,与气道高反应性有关。 4.环境因素:吸入刺激性气体,如冷空气、粉尘、烟雾等,可刺激呼吸道引起干咳嗽,脱离该环境后,症状多可缓解。 5.药物副作用:某些药物服用后可能出现干咳嗽的副作用,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药等。 三、新冠感染干咳嗽的特点及鉴别 1.新冠感染干咳嗽特点:部分患者除干咳嗽外,还可能伴有发热、乏力、嗅觉味觉减退或丧失等症状,严重者会出现呼吸困难等。但这些症状都不具有特异性。 2.与其他原因引起干咳嗽的鉴别: 上呼吸道感染引起的干咳嗽,一般会有鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状,病程进展有其自身规律。 气道异物导致的干咳嗽,有明确的异物吸入史可作为重要鉴别点。 咳嗽变异性哮喘引起的干咳嗽,多有过敏史,肺功能检查等可辅助诊断。 四、特殊人群情况 1.儿童:儿童出现干咳嗽时,要特别注意与新冠感染鉴别。儿童新冠感染除干咳嗽外,可能还会有精神差、食欲减退等表现,且儿童气道较窄,干咳嗽时需警惕是否有气道梗阻等情况,如有异常应及时就医。 2.老年人:老年人免疫力相对较低,出现干咳嗽时,要考虑新冠感染的可能,同时老年人可能合并多种基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,干咳嗽可能是基础疾病加重的表现,需要综合评估。 3.孕妇:孕妇出现干咳嗽时,需谨慎对待,因为很多药物使用受限。要鉴别是新冠感染还是其他原因引起的干咳嗽,同时在就医时要告知医生妊娠情况,以便选择合适的检查和处理方式。 如果出现干咳嗽症状,怀疑新冠感染时,可以进行新冠病毒抗原或核酸检测来明确是否感染。若干咳嗽持续不缓解或伴有其他严重不适症状,应及时就医,进行进一步检查以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-11-24 12:52:01
  • 气短胸闷如何快速缓解

    出现气短胸闷时,可先保持正确体位,健康人群短时间剧烈运动后致气短胸闷要立即停止运动取端坐位,老年人、孕妇等特殊人群要注意安全;进行呼吸调节,健康人群及多数情况做腹式呼吸,特殊人群如儿童、有慢性呼吸系统疾病患者要相应注意;脱离诱发环境,健康人群在密闭不流通环境致气短胸闷要转移到通风处,特殊人群如过敏体质者要迅速脱离并注意观察;若上述方法不缓解,任何人群都应及时就医,有基础疾病者更要立即就医。 一、保持正确体位 对于健康人群:如果是因短时间内剧烈运动等导致的气短胸闷,立即停止运动,采取端坐位,这样可以减少回心血量,减轻心脏负担,从而快速缓解气短胸闷症状。比如进行快速跑步后出现气短胸闷,马上找个椅子坐下,身体稍微前倾,双手放在膝盖上,保持呼吸平稳。 对于特殊人群:老年人若出现气短胸闷,端坐位时要注意避免摔倒,家人应在旁边协助,确保其安全。孕妇出现气短胸闷时,端坐位要选择舒适且稳定的座椅,避免因姿势不当影响自身和胎儿健康。 二、呼吸调节 健康人群及多数情况:进行腹式呼吸,缓慢吸气,让腹部隆起,然后缓慢呼气,让腹部回缩,每次呼吸尽量深而慢,重复几次。例如,慢慢地用鼻子吸气,数到4,然后用嘴巴缓缓呼气,数到6,重复10次左右,能帮助放松身体,缓解气短胸闷。 特殊人群:儿童出现气短胸闷时,家长可以通过轻柔的方式引导其进行呼吸调节,比如用玩具吸引孩子注意力,让孩子跟着做缓慢的呼吸动作,但要注意动作轻柔,避免引起孩子反感。有慢性呼吸系统疾病的患者出现气短胸闷时,要在医生指导下进行呼吸调节,避免因不当呼吸加重病情。 三、脱离诱发环境 健康人群:如果是在密闭、空气不流通的环境中出现气短胸闷,迅速转移到通风良好的户外或室内开阔处,呼吸新鲜空气,一般能较快缓解。比如在拥挤闷热的电梯里出现气短胸闷,一旦电梯门打开,马上快速走到室外。 特殊人群:过敏体质者若在花粉多的环境中出现气短胸闷,要迅速脱离该环境,同时如果有携带抗过敏药物,可在医生指导下准备使用,但要注意过敏体质者脱离环境后仍需密切观察自身症状变化,儿童过敏导致气短胸闷时,家长要更加迅速判断并行动,避免接触过敏原后症状加重。 四、医疗干预(若上述方法不缓解) 对于任何人群:如果经过自我调节气短胸闷仍不缓解,应及时就医。医生可能会根据情况进行进一步检查和处理,比如进行心电图检查以排除心脏疾病导致的气短胸闷,或者进行胸部X线等检查排查肺部疾病等。对于有基础疾病的人群,如患有冠心病的患者出现持续气短胸闷,更要立即就医,因为基础疾病可能会使病情恶化。 总之,当出现气短胸闷时,可先尝试上述快速缓解方法,若不缓解需及时寻求医疗帮助。

    2025-11-24 12:51:32
  • 一到春天就咳嗽该怎么办呢

    春天一到就咳嗽可能与花粉过敏、气温变化、接触粉尘霉菌孢子等有关,可通过避免接触过敏原、保持呼吸道湿润、调整生活方式非药物干预,咳嗽不缓解或伴其他症状需就医检查,针对性治疗,不同人群儿童、老年人、过敏体质有不同注意事项。 一、明确病因 春天一到就咳嗽可能与多种因素有关。其一,花粉过敏是常见原因,春季花粉传播,过敏体质者接触花粉后,免疫系统被激活,释放组胺等物质,刺激呼吸道引发咳嗽;其二,气温变化大,人体呼吸道黏膜受刺激,抵抗力下降,容易受到病毒、细菌等病原体侵袭而咳嗽;其三,空气中的粉尘、霉菌孢子等也可能导致呼吸道过敏反应,引起咳嗽。 二、非药物干预措施 避免接触过敏原:若考虑是花粉过敏,过敏体质者在花粉高发季节尽量减少外出,尤其是花粉浓度高的时段,如清晨和傍晚。外出时佩戴口罩、墨镜等防护用具。如果是粉尘、霉菌孢子等过敏,要保持室内清洁,定期打扫房间,使用空气净化器过滤空气中的污染物,勤洗晒被褥等。 保持呼吸道湿润:多喝水可以湿润呼吸道,缓解咳嗽症状。每天保证充足的水分摄入,可少量多次饮水。也可以使用加湿器,保持室内空气湿度在40%-60%左右,适宜的湿度能减轻呼吸道黏膜的刺激。 调整生活方式:保证充足的睡眠,让身体得到充分休息,增强免疫力。适度运动,如散步、太极拳等,但要避免在花粉多、空气质量差的户外进行剧烈运动。 三、就医评估与可能的医疗干预 就医检查:如果咳嗽持续不缓解或伴有发热、呼吸困难、咳痰带血等症状,应及时就医。医生可能会进行血常规、过敏原检测、胸部X线或CT等检查,以明确病因。例如,血常规可以判断是否有感染及感染的类型;过敏原检测能确定具体的过敏原。 针对性治疗:如果是过敏引起的咳嗽,可能会使用抗过敏药物;如果是感染导致的咳嗽,会根据感染的病原体类型选用相应的抗感染药物。但需注意,儿童用药需格外谨慎,要严格遵循儿科用药原则,优先选择对儿童相对安全的治疗方式和药物。 四、不同人群的注意事项 儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,春季咳嗽时更要密切关注。要特别注意避免让儿童接触过敏原,儿童的衣物、被褥要经常清洗更换。如果儿童咳嗽伴有喘息等症状,要及时就医,在医生指导下进行治疗,且避免自行给儿童使用成人药物。 老年人:老年人身体机能下降,春季咳嗽时要注意保暖,避免因气温变化加重咳嗽。同时,老年人可能患有多种基础疾病,在用药时要考虑药物之间的相互作用,就医时要告知医生既往病史和正在服用的药物。 过敏体质人群:过敏体质人群在春季要提前做好防护准备,了解自己的过敏原,严格避免接触。可在医生指导下提前预防性使用一些抗过敏药物,但要注意药物的不良反应。

    2025-11-24 12:50:56
  • 感冒为什么要多喝水

    感冒时多喝水有诸多好处,能维持身体正常代谢、帮助排出毒素、缓解呼吸道不适、调节体温,特殊人群如儿童、老年人、孕妇感冒时多喝水需注意相应事项,儿童要少量多次,老年人有心功能不全等疾病时需遵医嘱,孕妇要适量避免水肿。 一、维持身体正常代谢 感冒时,身体的新陈代谢会加快,而且发热等情况会使水分通过呼吸、出汗等途径散失增加。多喝水可以保证身体有足够的水分来维持细胞的正常代谢,让身体的各种生理生化反应能够顺利进行。例如,水分是参与体内化学反应的重要溶剂,很多酶促反应都需要在水溶液环境中才能进行,充足的水分有助于保证这些反应的高效进行。 二、帮助排出毒素 感冒时,人体的免疫系统在与病原体作战,会产生一些代谢废物等。肾脏是人体重要的排泄器官,通过尿液排出代谢废物。多喝水可以增加尿量,从而帮助肾脏更快地将这些毒素等代谢废物排出体外,减轻身体的负担。有研究表明,充足的水分摄入能够促进尿液生成,加速体内有害物质的排泄,对于感冒康复有积极作用。 三、缓解呼吸道不适 感冒常常会伴有鼻塞、咳嗽等呼吸道症状,多喝水可以使呼吸道黏膜保持湿润,缓解因黏膜干燥引起的不适。湿润的黏膜有助于更好地发挥阻挡病原体入侵以及促进痰液排出等作用。比如,对于咳嗽的患者,充足的水分可以稀释痰液,使痰液更容易咳出,从而减轻咳嗽症状。 四、调节体温 发热是感冒常见的症状之一,而水分的蒸发是调节体温的重要方式。当身体发热时,通过出汗来散热,而汗液的形成需要水分。多喝水可以保证身体有足够的水分来通过出汗等方式散发热量,帮助维持体温在正常范围内。例如,当人体发热时,机体通过皮肤血管扩张、汗腺分泌增加来散热,而水分是汗液的主要成分,多喝水能保证汗腺有足够的水分分泌,进而有效散热降温。 特殊人群需注意 儿童:儿童感冒时新陈代谢旺盛且体温调节功能不完善,更要注意适当多喝水,但要避免一次性大量饮水,以免增加心脏等负担,可以少量多次饮用。因为儿童在感冒时更容易出现脱水情况,而适当补水有助于维持身体正常生理功能,促进康复,同时要根据儿童的年龄和体重合理调整饮水量,遵循儿科安全护理原则。 老年人:老年人感冒时,身体机能有所下降,包括肾脏的浓缩稀释功能等。多喝水有助于老年人排出毒素和调节体温等,但要注意如果老年人伴有心功能不全等疾病时,不能盲目大量饮水,以免加重心脏负担,需要在医生指导下合理控制饮水量,根据心功能情况等调整水分摄入。 孕妇:孕妇感冒时多喝水也是有益的,能保证自身和胎儿的水分需求,维持正常代谢等。但孕妇在喝水时要注意适量,避免因为喝水过多导致水肿等情况,要根据自身情况合理调整饮水量,保证母婴健康。

    2025-11-24 12:49:54
  • 雾霾对人体有何危害

    雾霾可对呼吸系统致咳嗽气喘等症状并增慢性阻塞性肺疾病等发病风险,影响心血管系统致血管收缩等增心血管疾病发病风险,削弱免疫系统使机体抵御病原体能力下降,刺激眼部引起眼红等不适并增眼部疾病风险,污染物附着皮肤可阻塞毛孔致皮肤过敏等问题,儿童雾霾天需减少户外活动戴合适防护口罩,老年人应减少外出并清洁面部鼻腔等,孕妇要避免长时间待在雾霾严重区域且外出戴防护口罩。 一、对呼吸系统的危害 雾霾中的细颗粒物(如PM2.5)可直接进入呼吸道和肺部,刺激呼吸道黏膜,引发咳嗽、气喘等症状。长期暴露于雾霾环境会增加慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘等疾病的发生风险。例如,多项流行病学研究显示,PM2.5浓度升高与呼吸道感染发生率上升存在关联,长期处于高浓度雾霾环境的人群,呼吸道炎症反应更易被激活,气道阻力增加。 二、对心血管系统的危害 雾霾中的污染物可通过呼吸道进入血液循环,影响血管内皮功能,导致血管收缩、炎症反应加剧,进而增加心肌梗死、心律失常等心血管疾病的发病风险。流行病学调查发现,雾霾暴露与心血管事件发生率呈正相关,高浓度雾霾暴露期间,心血管疾病急诊就诊率和住院率明显上升,因为雾霾中的有害物质会干扰心血管系统的正常调节机制。 三、对免疫系统的影响 雾霾中的有害物质会削弱人体免疫系统功能,使机体抵御病原体的能力下降,更容易受到病毒、细菌等侵袭。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,老年人因免疫功能衰退,在雾霾环境中受影响更为显著,感染性疾病的发生概率相对更高。 四、对眼部的危害 雾霾中的颗粒物、有害气体等可刺激眼部,引起眼红、眼痒、流泪等不适症状,长期接触可能增加结膜炎等眼部疾病的发生风险。特别是在风沙天气伴随雾霾时,眼部受刺激的程度更明显,容易导致眼部异物感和炎症反应。 五、对皮肤的影响 雾霾中的污染物附着在皮肤表面,可阻塞毛孔,引发皮肤过敏、粉刺等问题,油性皮肤人群更易出现皮肤状况恶化。此外,污染物中的化学成分可能破坏皮肤屏障功能,使皮肤水分流失加快,导致皮肤干燥、粗糙。 六、特殊人群的温馨提示 儿童:处于生长发育阶段,呼吸道等器官娇嫩,雾霾天应减少户外活动,如需外出可佩戴合适的儿童专用防护口罩,避免长时间暴露于高浓度雾霾环境,因其免疫力相对较低,更易受雾霾损害。 老年人:常伴有基础疾病,雾霾会加重心肺等器官负担,诱发原有疾病发作。建议雾霾天尽量减少外出,若需外出需做好防护,回家后及时清洁面部、鼻腔等部位,降低污染物残留风险。 孕妇:雾霾暴露可能影响胎儿发育,应尽量避免长时间待在雾霾严重区域,外出时佩戴防护口罩,减少有害物质吸入,保障自身及胎儿健康。

    2025-11-24 12:49:20
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