刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 低烧盗汗会是什么病

    低烧盗汗可能由多种原因引起,感染性疾病方面有结核病(如肺结核)、布鲁氏菌病等;非感染性疾病方面有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、内分泌疾病(如甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤);恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等也可导致。出现低烧盗汗应及时就医做相关检查明确病因,不同人群检查侧重点不同。 其他细菌感染:如布鲁氏菌病,可导致患者出现长期低热,伴有盗汗、乏力、关节疼痛、肌肉酸痛等症状。布鲁氏菌感染与接触受感染的动物(如牛羊等)及其制品有关,不同年龄均可发病,从事畜牧业、屠宰业等相关职业的人群风险较高。 非感染性疾病相关 自身免疫性疾病: 系统性红斑狼疮:是一种自身免疫性结缔组织病,患者可出现低热、盗汗,还伴有面部红斑、口腔溃疡、关节疼痛、脱发等症状。该病多见于育龄女性,其发病与遗传、雌激素水平、环境等多种因素有关。 类风湿关节炎:主要表现为关节的慢性炎症,也可出现低热、盗汗,同时伴有关节肿胀、疼痛、畸形等,任何年龄均可发病,女性发病率高于男性,病情活动期时低热、盗汗等症状往往更明显。 内分泌疾病: 甲状腺功能亢进症:由于甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,可出现低热、盗汗,还伴有心慌、手抖、多食、消瘦、烦躁易怒等症状。各年龄段均可发病,女性发病率高于男性,长期精神压力大、有家族遗传史等是危险因素。 嗜铬细胞瘤:可间断或持续释放大量儿茶酚胺,引起血压波动、代谢紊乱,导致患者出现低热、盗汗,同时有血压突然升高、头痛、心悸等表现,任何年龄均可发病,多数为散发,部分有家族遗传倾向。 恶性肿瘤相关 一些恶性肿瘤如白血病、淋巴瘤等,也可能出现低热、盗汗症状,还可伴有贫血、消瘦、淋巴结肿大等表现。白血病在儿童和青少年中相对多见,淋巴瘤可发生于任何年龄。肿瘤细胞的增殖会导致机体代谢改变,从而引起低热、盗汗等症状。 当出现低烧盗汗症状时,应及时就医,进行详细的检查,如血常规、结核菌素试验、胸片、血沉、自身抗体检测、肿瘤标志物检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段、不同生活方式及有相关病史的人群,检查的侧重点可能有所不同,例如儿童出现低烧盗汗需重点排查结核病等感染性疾病及恶性肿瘤;有自身免疫性疾病家族史的人群出现相关症状要警惕自身免疫性疾病的可能。

    2025-11-24 12:11:35
  • 打喷嚏并伴有流清涕的原因及治疗药物是什么

    打喷嚏流清涕可能由过敏性鼻炎接触过敏原致IgE介导鼻黏膜炎性反应或普通感冒初期病毒感染引起,治疗可选用抗组胺药物阻断组胺受体、鼻用糖皮质激素减轻鼻黏膜炎症反应、减充血剂收缩鼻黏膜血管,儿童用抗组胺药需选专用剂型遵医嘱且减充血剂慎用,孕妇用药要遵医嘱选对胎儿影响小的,老年人用减充血剂需评估基础病后谨慎选择。 一、原因 (一)过敏性鼻炎 机体接触过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发等)后,免疫系统被激活,引发IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性反应。鼻黏膜受过敏原刺激后释放组胺等介质,导致鼻黏膜充血、水肿,出现打喷嚏、流清涕等症状,且症状多呈季节性或常年性发作,与接触过敏原时间相关。 (二)普通感冒初期 多由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起,病毒侵袭鼻黏膜后引发炎症反应,刺激鼻黏膜神经末梢,导致打喷嚏、流清涕,常伴有鼻塞、咽痛等表现,一般具有自限性,但初期症状明显。 二、治疗药物 (一)抗组胺药物 通过阻断组胺受体,减轻过敏反应导致的打喷嚏、流清涕等症状,如氯雷他定等,可有效缓解过敏性鼻炎引起的相关症状,但儿童使用需选择适合剂型并遵医嘱。 (二)鼻用糖皮质激素 能减轻鼻黏膜炎症反应,降低鼻黏膜的敏感性,缓解打喷嚏、流清涕等症状,如布地奈德鼻喷雾剂等,可改善鼻黏膜水肿情况,但长期使用需注意可能的局部副作用,使用时需遵循医生指导。 (三)减充血剂 可收缩鼻黏膜血管,减轻鼻黏膜充血肿胀,缓解鼻塞、流清涕等症状,如伪麻黄碱等,但需注意儿童、老年人等特殊人群使用禁忌,因其可能对心血管等系统产生影响,应避免自行随意使用。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童使用抗组胺药需选择儿童专用剂型,严格按照年龄和体重遵医嘱用药,避免超量使用;使用减充血剂时更需谨慎,因儿童器官功能发育不完善,药物代谢能力较弱,可能增加不良反应风险,建议在医生评估后使用。 (二)孕妇 孕妇出现打喷嚏伴流清涕时,用药需格外谨慎,应在医生指导下选择对胎儿影响小的药物,避免自行服用未经医生认可的药物,以防对胎儿发育产生不良影响。 (三)老年人 老年人常伴有心血管等基础疾病,使用减充血剂可能影响心血管系统,如导致血压升高、心率加快等,因此老年人使用相关药物需在医生评估基础疾病情况后谨慎选择,避免自行用药。

    2025-11-24 12:10:41
  • 呼吸困难胸闷气短怎么快速解决

    出现呼吸困难胸闷气短时首先要立即脱离诱发环境,儿童需抱离不良环境,调整呼吸方式,深呼吸时老人要注意节奏,针对心源性、肺源性因素分别紧急处理,如怀疑心源性让患者休息吸氧并呼叫急救,肺源性可使用吸入剂未缓解及时就医,初步处理后症状未缓或反复需就医做相关检查,儿童就医家长要准确描述病情,总之要采取初步措施缓解并依情况求医疗助且不同人群处理有调整。 一、立即脱离诱发环境 如果呼吸困难胸闷气短是因接触过敏原(如花粉、宠物毛发等)或处于污染环境、密闭空间等情况引起,应迅速离开该环境,转移到通风良好、空气清新的地方,比如户外开阔区域等,以减少不良因素持续刺激。 (一)儿童情况 儿童免疫系统发育尚不完善,更易受环境因素影响出现此类症状,家长应时刻留意孩子周围环境,一旦发现孩子有呼吸困难胸闷气短表现,第一时间抱离当前环境,前往空气流通处,避免孩子因持续接触不良环境导致症状加重。 二、调整呼吸方式 尝试深呼吸,慢慢地吸气,让空气充满腹部,然后再慢慢地呼气,重复几次。这种腹式呼吸方法有助于改善通气情况,缓解不适。 (一)老年人情况 老年人身体机能下降,呼吸调节能力相对较弱,进行深呼吸时要注意节奏缓慢平稳,避免过度用力导致身体不适加重,可找个舒适座位,放松身体后进行深呼吸调整。 三、针对不同病因的紧急处理 (一)心源性因素 若怀疑是心源性引起的呼吸困难胸闷气短,如冠心病患者,应让患者立即休息,有条件者可吸氧,然后尽快呼叫急救人员。 (二)肺源性因素 如果是肺源性疾病导致,像哮喘急性发作出现此类症状,可使用随身携带的缓解哮喘的吸入剂,但需注意正确使用方法,若症状未缓解需及时就医。 四、及时就医评估 经过上述初步处理后,若症状仍未缓解或反复出现呼吸困难胸闷气短情况,应尽快前往医院进行详细检查,如心电图、胸部影像学检查、肺功能检测等,以明确病因,进行针对性治疗。 (一)儿童就医注意事项 儿童表述能力有限,家长要准确向医生描述孩子发病前后的表现、持续时间等情况,配合医生进行各项检查,以便医生快速明确病情,给予恰当治疗。 总之,当出现呼吸困难胸闷气短时,首先要采取上述初步措施缓解,同时根据具体情况及时寻求医疗帮助,不同人群在处理过程中需结合自身特点进行相应调整。

    2025-11-24 12:09:15
  • 什么是毛玻璃结节

    毛玻璃结节是胸部CT中肺部局部呈密度轻度增高似磨砂玻璃淡薄影,成因有肺部感染性炎症、肺部良性病变、恶性病变早期,影像学上依结节大小、形态边界考量,吸烟、女性、儿童有不同特点,发现后需定期复查胸部CT观察结节变化来判断良恶性并采取进一步诊断或治疗措施。 一、毛玻璃结节的定义 毛玻璃结节是胸部影像学检查(如胸部CT)中呈现的一种病灶表现,其特征为肺部局部出现密度轻度增高的云雾状淡薄影,形似磨砂玻璃,故而得名。 二、常见成因 (一)炎症因素 肺部感染性炎症可引发毛玻璃结节,例如细菌、病毒等病原体感染肺部后,机体的炎症反应会导致局部组织出现此类影像表现。以病毒性肺炎为例,病毒侵袭肺部引发炎症,可能在CT上呈现毛玻璃结节状改变。 (二)良性病变 某些肺部良性病变也可表现为毛玻璃结节,如肺腺瘤等,这类病变相对局限且进展较为缓慢。 (三)恶性病变早期 早期的肺部恶性肿瘤,像原位腺癌、微浸润腺癌等,在影像学上可能先以毛玻璃结节的形式呈现,随着病情发展,结节可能出现密度变化、大小改变等情况。 三、影像学特征及相关考量 (一)结节大小 直径小于5毫米的毛玻璃结节多考虑为良性病变可能性大;而直径较大(如大于8毫米)的毛玻璃结节,需警惕恶性病变的可能。 (二)结节形态与边界 形态不规则、边界不清的毛玻璃结节,恶性风险相对较高;形态规则、边界清晰的毛玻璃结节,良性的可能性相对大一些。 四、不同人群特点及应对 (一)吸烟人群 长期吸烟人群出现毛玻璃结节时,恶性病变的风险相对更高,这类人群需更加密切随访观察结节变化,建议缩短随访间隔时间。 (二)女性人群 女性出现毛玻璃结节时,也需要结合具体情况综合判断,同样要依据结节特征进行定期随访。 (三)儿童人群 儿童出现毛玻璃结节时,需格外谨慎排查感染等因素,因为儿童肺部病变的病因可能与成人有所不同,通常需要进一步详细检查以明确病因,且随访观察时要充分考虑儿童的生理特点,选择合适的检查方式和随访频率。 五、发现毛玻璃结节后的处理 发现毛玻璃结节后,一般需要定期进行胸部CT复查,通常建议每3-6个月复查一次,通过观察结节的大小、密度、形态等变化情况,来判断其是良性还是恶性病变,从而采取相应的进一步诊断或治疗措施。

    2025-11-24 12:08:23
  • 人流后感冒了会落病吗

    人流后感冒是否会落病需综合多方面情况分析,人流后女性身体虚弱抵抗力下降,普通感冒及时护理多可较快恢复,流感易致并发症需及时治疗,年轻女性修复力强落病几率低,本身有基础疾病者易加重病情,需重视感冒后身体护理观察,严重或持续不缓解及时就医降低不良后果风险。 一、从身体抵抗力角度 人流后女性身体较为虚弱,抵抗力会下降。感冒通常是由病毒或细菌感染引起,此时身体抵抗力弱,相对更容易让感染持续或加重,但这并不意味着一定会“落病”(留下病根)。有研究表明,正常人群中约有30%-50%的人每年会感冒2-4次,而人流后女性若感冒后能及时采取合适措施,也可能较快恢复,并非必然出现严重或长期的不良后果。 二、不同感冒类型及应对影响 1.普通感冒:多数由鼻病毒等引起,症状相对较轻,如鼻塞、流涕等。若人流后发生普通感冒,及时休息、保证充足睡眠、适当增加营养等,一般通过自身免疫系统调节可在1周左右恢复,这种情况下通常不会明显落病。但如果没有得到良好休息和护理,病情迁延不愈,可能会对身体恢复产生一定不利影响,比如导致身体恢复时间延长等。 2.流感:由流感病毒引起,症状往往较重,有高热、头痛、全身酸痛等表现。人流后若感染流感,由于身体抵抗力差,病情可能发展较迅猛,相比普通人群感染流感更易出现并发症,如肺炎等。若出现并发症且未得到有效治疗,就有可能留下一些健康隐患,相对普通感冒来说更易对身体造成较严重影响,但这也不是绝对会落病,及时有效的治疗能降低不良后果发生风险。 三、特殊人群情况考虑 1.年轻女性:相对来说身体修复能力较强,若人流后感冒后能积极采取正确的护理措施,如注意保暖、合理饮食等,发生落病的几率相对较低。但也不能掉以轻心,仍需重视感冒后的身体调养。 2.本身有基础疾病的女性:比如本身有贫血、慢性呼吸道疾病等情况,人流后感冒更容易加重基础疾病,也更易出现病情迁延不愈等情况,相对而言更有可能出现落病相关的不良后果,这类女性在人流后更要密切关注自身身体状况,感冒后及时就医并积极配合治疗。 总之,人流后感冒不一定会落病,但需要重视感冒后的身体护理和观察,若感冒症状严重或持续不缓解应及时就医,采取合适的措施来促进身体恢复,降低可能出现不良后果的风险。

    2025-11-24 12:07:42
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