刘杰

广州医科大学附属第一医院

擅长:肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
刘杰,医学博士(导师中国工程院院士钟南山教授),呼吸内科副主任医师。目前在广州医科大学附属第一医院、广州呼吸健康研究院(原广州呼吸疾病研究所)、呼吸疾病国家重点实验室、国家呼吸疾病临床医学研究中心工作,从事呼吸内科临床工作近20年。担任多项学术任职,具体包括:Director of Guangzhou LAM clinic of American LAM Foundation、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会淋巴疾病专业委员、中国研究型医院学会罕见病分会常务理事、广东省医学会罕见病分会现任呼吸学组副组长、广东省医学会罕见病分会委员、原广州医科大学附属第四医院呼吸科主任(2014-2015)、华南区肺淋巴管肌瘤病专病门诊创始人、负责人。2003年全程参与抗击非典第一线医疗工作,荣获“广东省抗击非典三等功”及“广州市抗击非典先进个人”光荣称号。展开
个人擅长
肺淋巴管肌瘤病、乳糜胸、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部感染、弥漫性肺间质疾病、肺部肿瘤等呼吸内科常见病及罕见病的诊断和治疗。 展开
  • 阳了后如何早期治疗

    症状监测需留意成人静息体温、儿童高热等及血氧、症状进展,一般支持性干预要保证充足休息、补充水分、均衡营养,特殊人群中儿童避免自用成人退烧药、老人及基础病者监测调整基础病相关指标、孕妇及时咨询医生并产检监测胎儿。 一、症状监测要点 1.体温监测:成人需留意静息状态下体温变化,若持续高于38.5℃且超过3天,或儿童出现持续高热(如≥39℃)、精神萎靡等表现需引起重视;2.血氧监测:使用血氧仪监测血氧饱和度,若低于93%提示可能存在缺氧情况,需及时就医;3.症状进展观察:密切关注呼吸道症状如咳嗽、咽痛等是否加重,以及是否出现胸闷、气促等新症状。 二、一般支持性干预措施 1.充分休息:保证充足睡眠,每日睡眠时间建议成人7~9小时,儿童、老年人适当延长,利于身体免疫系统修复;2.水分补充:每日摄入1500~2000ml水分,可选择温开水、淡盐水等,保持身体水分平衡,促进新陈代谢;3.营养摄入:均衡饮食,增加蛋白质(如鸡蛋、瘦肉、奶制品)、维生素(新鲜蔬菜、水果)摄入,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,减轻呼吸道刺激。 三、特殊人群针对性建议 1.儿童群体:避免自行使用成人退烧药,优先采用物理降温方式,如用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,若出现呼吸急促(婴儿≥60次/分钟、幼儿≥50次/分钟、儿童≥40次/分钟)、抽搐等紧急情况需立即送医;2.老年人及基础病患者:有基础病者(如糖尿病、高血压、心脏病等)需密切监测基础病相关指标,糖尿病患者关注血糖波动,高血压患者监测血压变化,调整基础病用药需在医生指导下进行,同时注意观察基础病症状有无加重;3.孕妇群体:出现症状后需及时咨询医生,避免自行用药,尤其孕早期应谨慎,需保证充足休息并定期产检,监测胎儿发育情况。

    2025-12-11 11:48:22
  • 感冒咳嗽可以吃蒜吗

    感冒咳嗽期间可适量食用熟蒜,不建议生吃。大蒜中的大蒜素具有广谱抗菌、抗炎特性,熟制后刺激性成分显著降低,但其对感冒咳嗽的直接缓解作用缺乏明确临床证据支持,且需结合个体情况调整食用方式。 1. 大蒜成分与作用:大蒜中含有的大蒜素、硫化物等活性成分,在体外实验中显示对部分呼吸道病毒(如流感病毒)和细菌有抑制效果。同时,其含有的抗氧化成分可能帮助减轻呼吸道黏膜炎症反应,但生蒜中的挥发性硫化物对咽喉、气管黏膜具有直接刺激作用,可能加重咳嗽、咽喉不适,尤其在感冒急性期(症状剧烈时)需避免。 2. 食用方式的影响:生蒜因刺激性成分未被破坏,可能加重呼吸道刺激,导致咳嗽加剧,不建议感冒咳嗽期间生吃;熟蒜经过烹饪后,挥发性成分(如烯丙基二硫化物)减少60%~70%,刺激性降低,且部分硫化物转化为蒜氨酸等温和成分,仍可适量食用,建议每天不超过1~2瓣,烹饪方式以清蒸、炖煮为佳,避免油炸(高温可能破坏部分营养成分)。 3. 特殊人群食用禁忌:儿童(尤其是3岁以下)因呼吸道黏膜脆弱,食用生蒜或熟蒜均可能引发不适,建议以非刺激性饮食为主;孕妇及哺乳期女性需控制摄入量,过量可能刺激胃肠道,增加烧心、恶心风险;患有胃溃疡、胃食管反流病者,生蒜或熟蒜均可能刺激胃酸分泌,加重胃部不适,建议咨询医生后决定;慢性支气管炎、哮喘患者对刺激性食物敏感,食用熟蒜可能诱发气道痉挛,需谨慎。 4. 饮食调理替代方案:感冒咳嗽期间建议优先选择温凉、易消化的食物,如梨煮水、银耳羹、蜂蜜水(1岁以上儿童适用),补充维生素C(如猕猴桃、西兰花)和水分,帮助稀释痰液、缓解黏膜干燥。若咳嗽影响睡眠,可在医生指导下使用止咳药物,但需优先通过非药物干预(如抬高床头、蒸汽吸入)改善症状,避免因过度依赖食物治疗延误病情。

    2025-12-11 11:47:36
  • 感冒为什么不能做胃镜

    感冒时一般不建议立即进行胃镜检查,主要因感冒期间呼吸道症状、全身状态及咽喉部反应会增加检查风险与并发症概率,具体原因如下: 一、呼吸道症状干扰操作安全 1. 感冒常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状,经鼻呼吸时鼻腔分泌物增多易堵塞气道,经口插镜过程中,咳嗽、流涕会刺激咽喉部引发呛咳,导致胃内容物或分泌物误吸入呼吸道,增加吸入性肺炎风险,尤其感冒合并支气管炎时,气道炎症分泌物更易滞留,进一步加重误吸可能。 二、全身状态降低检查耐受性 1. 发热、乏力等症状使患者体力下降,难以配合胃镜所需的屏气、吞咽等动作,可能导致内镜视野模糊、操作中断,影响检查准确性;同时感冒引发的全身炎症反应会使胃黏膜处于应激状态,可能掩盖或干扰真实病变表现,降低诊断可靠性。 三、咽喉部黏膜敏感增加刺激反应 1. 感冒时咽喉部黏膜充血水肿,敏感性显著升高,插镜过程中咽喉部机械刺激会引发剧烈恶心、呕吐,不仅增加操作难度,频繁呕吐还可能导致胃食管反流,加重反流性食管炎风险,尤其儿童及老年患者,咽喉部脆弱程度更高,刺激反应更强烈。 四、药物影响检查安全性 1. 感冒期间服用的抗组胺药、解热镇痛药等可能影响镇静效果,若需麻醉辅助检查,部分药物与麻醉药物存在相互作用,可能导致心率、血压波动;此外,某些药物可能引起口干,影响内镜润滑效果,或改变胃黏膜血流状态,干扰微小病变的观察。 五、特殊人群需优先规避风险 1. 儿童感冒时咽喉部发育尚未完善,易出现喉头水肿,配合度低,误吸风险显著高于成人,建议症状消退后再检查;老年患者合并心肺疾病者,感冒加重呼吸负担,可能诱发心律失常、呼吸衰竭等严重并发症,需症状稳定2周以上再评估检查可行性;妊娠期女性感冒期间免疫力低下,检查可能增加感染风险,建议咨询产科医生后决定。

    2025-12-11 11:47:13
  • 为什么痰是绿色的

    痰呈绿色通常与铜绿假单胞菌感染相关,该菌感染可致呼吸道疾病患者痰液变绿,儿童、老年人出现时各有特点,伴发热、咳嗽加剧等症状需及时就医,儿童要观察精神等状态,老年人要关注基础病及监测生命体征,家属可帮老年人拍背促排痰。 相关衍生情况及应对 伴随症状及提示意义 当痰液呈绿色时,往往还可能伴随其他症状。如果同时伴有发热、咳嗽加剧、呼吸困难等症状,提示可能存在较为严重的呼吸道感染,需要及时就医进行相关检查,如痰液培养、血常规、胸部影像学检查等,以明确感染的病原体及病情严重程度。对于儿童患者,若出现绿色痰液并伴有呼吸急促、喘息等情况,家长应高度重视,因为儿童呼吸道较狭窄,病情变化可能较快。老年人出现绿色痰液伴随上述症状时,由于其心肺功能相对较弱,更需要及时评估和处理,防止发展为重症肺炎等严重并发症。 不同人群的特点及注意事项 儿童:儿童免疫系统尚未发育完善,当出现绿色痰液时,家长要注意观察儿童的精神状态、饮食情况等。如果儿童精神萎靡、拒食,即使没有明显高热,也需要及时带儿童到医院就诊。因为儿童呼吸道感染后病情变化快,可能很快出现肺炎等下呼吸道感染情况。在护理方面,要保持儿童居住环境的空气流通,适当增加儿童的水分摄入,有助于稀释痰液,促进痰液排出。 老年人:老年人出现绿色痰液时,要注意其基础疾病情况。如果老年人本身有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病,出现绿色痰液可能会加重基础疾病的病情。需要密切监测老年人的生命体征,如体温、血压、心率等。同时,老年人排痰能力相对较弱,家属可以帮助老年人翻身、拍背,促进痰液排出,但拍背时要注意力度适中。 总之,痰液呈绿色多与铜绿假单胞菌等感染相关,需要结合具体伴随症状及不同人群特点综合判断和处理,及时就医明确诊断并采取相应措施。

    2025-12-11 11:46:49
  • 感冒引起的头痛怎么办

    感冒引起的头痛以非药物干预为优先,如休息、补水、物理方法缓解症状,必要时使用解热镇痛药,特殊人群需谨慎用药,持续异常症状需就医。 一、非药物干预措施 1. 休息与环境调整:感冒期间保证充足睡眠,避免强光噪音刺激,保持室内通风,湿度适宜(50%~60%)。儿童需减少剧烈活动,避免过度消耗体力。 2. 物理缓解方法:发热时采用温水擦浴、退热贴等物理降温,头痛伴随鼻塞时可用生理盐水洗鼻缓解鼻腔压力;无发热时,可尝试冷敷额头(15~20分钟)或热敷颈部(40℃左右毛巾)放松肌肉。 3. 补水与营养支持:饮用温水、淡盐水或温蜂蜜水(1岁以上儿童适用),补充维生素C(如新鲜果蔬),避免脱水加重头痛。 二、药物干预原则 1. 药物选择:头痛明显且非药物措施效果不佳时,可短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,对乙酰氨基酚适用于2月龄以上儿童,布洛芬适用于6月龄以上儿童及成人,有胃肠道疾病者优先对乙酰氨基酚。 2. 用药禁忌:避免复方感冒药(含多种成分可能重复用药),低龄儿童(2月龄以下)禁用任何药物,孕妇及哺乳期女性需经医生评估,肝肾功能不全者需调整剂量。 三、特殊人群注意事项 1. 儿童:2岁以下避免自行用药,6月龄以下禁用布洛芬,用药前确认成分与年龄匹配,头痛持续超过2天或伴随皮疹需就医。 2. 老年人:若有高血压、冠心病,禁用含伪麻黄碱的药物;肝肾功能减退者需在医生指导下选择单一成分药物。 3. 孕妇:对乙酰氨基酚为首选,用药不超过3天,避免布洛芬(妊娠晚期禁用),鼻塞严重时可使用生理盐水洗鼻。 四、异常症状警示 若头痛持续超过3天无缓解,伴随高热(39℃以上)超过2天、喷射性呕吐、颈部僵硬、意识模糊等症状,需立即就医,排除病毒性脑膜炎、鼻窦炎等并发症。

    2025-12-11 11:46:29
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