黄霖

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。

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脊柱肿瘤(原发:骨巨细胞瘤、脊索瘤、血管瘤、神经鞘瘤、骨母细胞瘤、骨髓瘤 、动脉瘤样骨囊肿、 骨样骨瘤、 神经纤维瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、尤文肉瘤等;转移:乳腺癌、甲状腺癌、肾癌、肺癌、前列腺癌等)2. 颈椎病(脊髓型、 神经根型或混合型) 3. 骨质疏松性椎体压缩性骨折 4. 腰椎退行性疾病(腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症) 5. 脊柱感染、脊柱结核 6.脊柱畸形(脊柱侧弯、脊柱后凸畸形) 7.胸椎管狭窄症8. 脊柱骨折、脊髓损伤。擅长微创脊柱外科技术和脊柱-骨盆肿瘤的切除重建技术。展开
  • 颈椎病是身体出了什么问题

    颈椎病是颈椎结构或功能异常引发的一系列病理改变,涉及椎间盘、椎体、韧带、神经、血管等组织的退变或损伤,导致疼痛、活动受限或神经血管受压症状。 一、颈椎正常结构与病变基础:颈椎由7块椎体、6个椎间盘、韧带、颈脊神经、椎动脉组成,正常起支撑头部、缓冲震动、灵活运动作用。颈椎病主要因椎间盘退变(水分减少、纤维环破裂)、椎体骨质增生、韧带肥厚/钙化,或外伤、先天畸形等导致结构异常,压迫或刺激周围组织。 二、常见病理类型及核心机制:临床分五型,神经根型(最常见,约占60%):颈椎间盘突出/骨质增生压迫颈神经根,表现颈肩臂痛、麻木;脊髓型(最严重,约占10-15%):脊髓受压,出现手脚无力、精细动作障碍、行走“踩棉花感”;交感神经型:交感神经受刺激,头晕、心悸、失眠;椎动脉型:椎动脉受压,脑供血不足,眩晕、耳鸣;混合型:合并两种以上类型症状。 三、诱发因素与高危人群特征:中老年人因椎间盘自然退变(30岁后开始)发病率高;长期低头族(日均使用电子设备>4小时)、办公族颈椎负荷增加20%以上;青少年长期不良姿势(如含胸驼背)易致颈椎生理曲度变直;女性更年期后雌激素下降,韧带松弛风险增加;颈椎外伤、糖尿病、高血压等基础病患者,因血管神经易受损,颈椎病风险更高。 四、典型症状与病变部位关联:颈肩部僵硬疼痛(最常见),活动时加重;神经根受压出现沿神经分布区麻木(如拇指、食指麻木);脊髓受压表现下肢无力、行走不稳(需紧急处理);交感神经型伴随头晕、血压波动;椎动脉型以发作性眩晕为核心,转头时加重。 五、特殊人群防护要点:青少年需保持正确坐姿,每30分钟起身活动颈椎;中老年女性(45-55岁)补充维生素D、钙以延缓椎间盘退变;孕妇避免久坐,选择记忆棉低枕头(高度以一拳为宜);糖尿病患者需控制血糖,预防神经病变叠加颈椎问题;脊髓型颈椎病患者禁止自行按摩,需及时就医。

    2025-12-08 10:59:06
  • 50岁患有膝关节痛的人能否练习太极拳

    多项临床研究表明50岁膝关节痛人群练太极拳可改善关节活动度、增强周围肌肉力量稳定膝关节缓解疼痛,练习时要选平坦柔软场地穿合适运动鞋、据疼痛情况调动作幅度节奏、合理控强度时间,有基础病或损伤严重者需专业人士指导制定个性化方案确保安全有效。 一、太极拳对50岁膝关节痛人群的积极作用 多项临床研究表明,50岁患有膝关节痛的人群练习太极拳具有一定益处。太极拳的柔和、缓慢且连贯的动作能有效改善膝关节的关节活动度,通过长期练习可增强膝关节周围肌肉(如股四头肌、腘绳肌等)的力量,从而更好地稳定膝关节,减轻膝关节的负担,有助于缓解膝关节痛症状。例如,有研究发现坚持太极拳练习的膝关节痛患者,其膝关节功能评分较练习前有所提升,疼痛程度也有不同程度的减轻。 二、练习太极拳的注意事项 1.场地与装备选择:应选择平坦、柔软的场地练习,如塑胶跑道或草地等,以减少膝关节受到的冲击力。同时,穿着合适的运动鞋,保证鞋底有良好的缓冲和支撑性能,有助于保护膝关节。 2.动作幅度与节奏把控:练习时要根据自身膝关节疼痛情况调整动作幅度,避免过度弯曲或伸展膝关节造成损伤。保持动作节奏缓慢、连贯,避免急起急停的剧烈动作,防止对膝关节产生过大应力。 3.练习强度与时间控制:根据自身身体状况合理控制练习强度和时间,初始练习时可从较短时间(如10-15分钟)开始,逐渐增加练习时长,但一般单次练习不宜超过60分钟。若练习过程中出现膝关节疼痛明显加剧、肿胀等不适症状,应立即停止练习并休息。 4.个体差异调整:50岁人群膝关节可能存在不同程度的退变等情况,练习时需密切关注自身感受,若有基础疾病或膝关节损伤较严重的情况,建议在专业人士(如康复治疗师、太极拳教练等)指导下进行个性化的太极拳练习方案制定,确保练习安全且能发挥对膝关节痛的改善作用。

    2025-12-08 10:56:15
  • 习惯性脱臼怎么办

    习惯性脱臼(关节反复脱位)的管理需结合病因治疗、康复训练及长期防护,核心包括明确解剖结构异常、强化关节稳定性、调整生活方式,必要时手术干预。 一、明确病因与诊断:通过X光、MRI等影像学检查明确关节韧带松弛程度、关节盂发育情况及是否存在创伤后骨缺损,同时排查马方综合征、Ehlers-Danlos综合征等遗传性结缔组织疾病,必要时进行肌电图检查评估神经肌肉功能。 二、急性脱位处理:立即停止活动并就医,由专业医师手法复位(儿童桡骨小头半脱位采用旋转复位法,成人肩关节脱位采用足蹬法),复位后使用石膏或支具固定1-3周,期间避免提举重物,抬高患肢促进消肿。 三、康复训练与功能强化:通过渐进抗阻训练增强关节周围肌群力量(如肩关节脱位者重点训练肩袖肌群,每组15-20次,每日2-3组),平衡训练(单腿站立、闭眼单腿平衡)提升关节本体感觉,训练强度需循序渐进,避免过度疲劳导致二次损伤。 四、生活方式调整与预防:日常生活中避免剧烈运动及突然扭转动作,搬运重物时采用正确发力姿势,减少关节负担;儿童需家长看护避免牵拉手臂,老年人注意补充钙剂与维生素D(每日钙摄入量1000-1200mg),预防骨质疏松。 五、手术干预指征:保守治疗6个月无效、脱位频率>3次/月或严重影响生活质量时,可选择关节镜下韧带重建术、关节囊紧缩术,术后需配合康复计划(如术后1个月内避免患侧负重,3个月后逐步恢复日常活动)。 儿童患者中,先天性关节松弛或习惯性桡骨小头半脱位占比高,家长需避免暴力牵拉手臂,复位后限制肘关节活动24小时;运动员恢复训练需经运动医学评估,确认关节稳定性达标后再进行专项训练;老年人因骨质疏松导致的习惯性脱臼,需同步治疗基础疾病(如调整血钙水平)。

    2025-12-08 10:53:07
  • 运动过后全身酸痛还要继续么

    运动后全身酸痛,是否还要继续运动,应根据酸痛程度、运动方式、身体反应等因素来判断。一般来说,酸痛较轻可继续运动,但要调整方式和强度;若酸痛严重或有不适症状,应暂停运动并寻求专业建议。同时,要给身体足够的休息时间,通过休息、按摩、热敷等方式缓解酸痛,以助恢复。 运动过后全身酸痛是否还要继续运动,需要根据具体情况来判断。以下是一些建议: 1.酸痛程度:如果全身酸痛较轻,不影响日常生活和工作,可以继续适度运动,但要注意控制运动强度和时间,避免加重酸痛。如果酸痛较为严重,甚至影响睡眠或正常活动,建议暂时休息,待酸痛缓解后再逐渐恢复运动。 2.运动方式:如果全身酸痛是由于不当的运动方式或过度运动引起的,那么需要调整运动方式和强度。可以选择低强度的有氧运动,如散步、瑜伽等,逐渐增加运动强度和时间。如果酸痛是由于特定的运动项目引起的,可以针对性地进行一些伸展和放松练习。 3.身体反应:注意观察身体的反应。如果在运动过程中出现疼痛加剧、呼吸困难、心跳过快等不适症状,应立即停止运动,并寻求专业医生的建议。 4.休息和恢复:给身体足够的休息时间来恢复。可以通过休息、按摩、热敷等方式缓解酸痛。同时,保持良好的睡眠和饮食习惯,摄入足够的营养,有助于加速身体恢复。 5.热身和拉伸:在运动前做好充分的热身活动,运动后进行适当的拉伸,有助于预防和减少肌肉酸痛的发生。 6.长期计划:制定合理的运动计划,避免过度训练。逐渐增加运动的强度和时间,让身体有适应的过程。 总之,运动过后全身酸痛时,要根据个人情况做出决策。如果对自己的身体状况有疑虑,最好咨询医生或专业的健身教练的意见。在运动过程中,始终关注身体的反应,确保运动的安全性和有效性。

    2025-12-08 10:52:14
  • 哪些人容易发生跟腱断裂

    跟腱断裂的发生与多种人群相关,运动爱好者中青壮年因运动参与度高、强度大及运动方式等易发生,中老年人因跟腱退行性变、基础疾病及肌肉力量减退等易发生,有跟腱既往损伤史者因跟腱结构功能受破坏易再次断裂,长期服用某些药物者因药物影响跟腱代谢易致跟腱断裂。 运动方式:进行高强度、高对抗性运动时,如篮球运动员频繁起跳争球、足球运动员快速变向冲刺等,跟腱所受的张力变化较大,增加了跟腱断裂的风险。另外,运动前未充分热身,肌肉和跟腱的柔韧性、伸展性较差,也会使跟腱在运动中更易受伤断裂。 中老年人 年龄与生理变化:随着年龄增长,跟腱会发生退行性改变,弹性和强度逐渐下降。中老年人的跟腱纤维可能出现老化、变细等情况,承受外力的能力减弱。一般50岁以上人群跟腱断裂的发生率相对较高。 基础疾病影响:若中老年人患有糖尿病等基础疾病,会影响跟腱的血液供应和营养代谢,进一步降低跟腱的韧性。同时,中老年人可能存在肌肉力量减退的情况,在运动或日常活动中对跟腱的保护作用减弱,增加了跟腱断裂的可能性。 有跟腱既往损伤史者 损伤修复后的影响:曾经发生过跟腱损伤的人,即使经过治疗后愈合,跟腱的结构和功能也可能已经受到一定程度的破坏。再次运动或受到外力时,受损的跟腱更容易再次断裂。例如,既往有跟腱部分撕裂史的患者,其跟腱的强度较正常跟腱降低,在相同强度的外力作用下就可能发生断裂。 服用某些药物者 药物的不良影响:长期服用某些药物可能影响跟腱的健康。例如,长期使用喹诺酮类抗生素的患者,跟腱炎和跟腱断裂的发生风险会增加。这是因为该类药物可能干扰跟腱组织的代谢过程,导致跟腱胶原纤维的合成和修复受到影响,从而使跟腱更容易断裂。

    2025-12-08 10:50:56
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