韩茜

广州医科大学附属第一医院

擅长:间质性肺疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治。

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间质性肺疾病,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病的诊治。展开
  • 口干咳嗽喉咙发痒是感冒吗

    口干、咳嗽、喉咙发痒可能是感冒的表现,但也可能是其他呼吸道疾病或环境因素所致,需结合伴随症状及诱因综合判断。 感冒的典型表现与鉴别 感冒(上呼吸道感染)多由病毒感染引起,常伴随鼻塞、流涕、低热(37.3-38℃)、乏力等症状,病程通常3-7天缓解。单纯喉咙痒、咳嗽可能是感冒早期症状,若合并上述全身症状则更支持感冒诊断。 其他常见病因 急性咽炎/喉炎:咽部红肿疼痛,吞咽时加重,可能伴声音嘶哑、高热,需排查细菌感染(如链球菌)。 过敏性咽炎:接触花粉、尘螨等过敏原后发作,伴鼻痒、打喷嚏、流清涕,脱离诱因后症状可缓解。 环境刺激:干燥空气、雾霾、吸烟等导致咽喉黏膜干燥敏感,脱离刺激后症状减轻。 自我鉴别要点 若伴随鼻塞、流涕、低热 → 倾向感冒; 若接触花粉/粉尘后发作,伴鼻痒、皮疹 → 警惕过敏; 若咽痛剧烈、高热不退、咳嗽加重 → 需排除细菌感染或下呼吸道病变。 处理建议 一般护理:多饮温水(每日1500-2000ml),含服润喉片(如西瓜霜含片),避免辛辣刺激; 对症用药:干咳可用右美沙芬,过敏症状用氯雷他定,咽痛可服蓝芩口服液(具体用药需遵医嘱)。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性:禁用含伪麻黄碱药物,优先物理缓解(如生理盐水洗鼻); 儿童/老年人:症状可能进展快,需医生评估是否用药(如儿童避免成人止咳药); 慢性病患者(糖尿病、高血压、哮喘等):及时就医,防止感染诱发基础病加重。 若症状持续超1周或加重(如高热、呼吸困难),需尽快就诊明确病因。

    2026-01-30 14:13:32
  • 肠胃性感冒怎么治疗

    肠胃性感冒(多为病毒性胃肠炎)的核心治疗原则是缓解症状、预防脱水,病程通常3~7天,以非药物干预为优先,必要时短期使用对症药物。 一、脱水风险与非药物干预策略 脱水是关键风险,需观察口干、尿量减少(儿童每日尿量<5ml/kg)、皮肤弹性下降等症状。优先通过口服补液盐或温盐水补充电解质,少量多次饮用(每次50~100ml,间隔15~30分钟),避免一次性大量饮水引发呕吐。饮食以清淡易消化的流质(如米汤、稀粥)或半流质(如烂面条)为主,减少油腻、生冷食物摄入,少量多餐。 二、对症药物使用原则 发热症状可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解,儿童需根据年龄选择,避免复方感冒药。呕吐严重时可短期使用止吐药(如昂丹司琼),但需在医生指导下使用。腹泻时不建议立即使用止泻药,优先通过补充水分和电解质维持肠道功能,必要时使用蒙脱石散保护肠黏膜。 三、特殊人群的治疗注意事项 儿童:低龄儿童(<2岁)避免自行使用任何止泻或镇吐药物,发热超38.5℃时优先物理降温(如温水擦浴),必要时就医。老年人及慢性病患者(如糖尿病、心肾功能不全者)需密切监测血糖、电解质,避免脱水引发并发症,用药前咨询医生。孕妇:症状较轻时优先非药物干预,严重呕吐腹泻需就医,避免自行服用药物。 四、并发症的识别与就医指征 若出现持续高热(>39℃)超过3天、剧烈腹痛(尤其右下腹或弥漫性疼痛)、呕吐物带血或黑便、严重脱水(如精神萎靡、眼窝凹陷),需立即就医排查细菌感染、肠梗阻等并发症。免疫功能低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)症状持续超过5天应尽早就诊。

    2026-01-30 14:12:35
  • 发热是新型冠状病毒吗

    发热并非新型冠状病毒感染的特异性症状,它是多种疾病共有的临床表现,包括新冠病毒感染、流感、普通感冒、细菌性感染等。 新冠病毒感染的发热特点 新冠病毒感染常以发热为主要症状之一,约80%以上患者会出现发热,但并非所有新冠感染者均发热,部分轻症或接种疫苗后感染者可无发热表现。典型伴随症状还包括干咳、乏力、咽痛、嗅(味)觉减退等。 其他常见发热原因 发热可能由多种病原体或非感染因素引起:流感常伴高热、肌肉酸痛;普通感冒多为低热或中度发热,伴鼻塞流涕;细菌性感染(如肺炎、尿路感染)常高热伴脓痰、尿频尿痛等;非感染性疾病(如自身免疫性疾病、肿瘤)也可能导致长期低热。 初步区分需结合多维度信息 可通过三点初步判断:①流行病学史(是否接触新冠感染者、中高风险地区旅居史);②症状特点(新冠典型症状为干咳、乏力、嗅味觉减退,其他疾病症状多有特异性);③检测手段(核酸/抗原检测为确诊金标准,血常规可辅助区分感染类型,如细菌感染白细胞常升高)。 特殊人群注意事项 老年人、孕产妇、婴幼儿、基础病患者(高血压、糖尿病、心脑血管疾病等)感染新冠后,发热可能进展更快或症状不典型(如老年人可能低热但病情恶化)。此类人群需密切监测体温及症状,避免自行用药,出现持续高热或症状加重时及时就医。 处理建议与就医提示 发热<38.5℃时可物理降温(温水擦浴、多喝水);>38.5℃可使用对乙酰氨基酚、布洛芬退热(特殊人群需遵医嘱)。若出现持续高热超3天、呼吸困难、胸痛、意识模糊等,无论是否新冠均需立即就医,避免延误病情。

    2026-01-30 14:11:44
  • 咳嗽消炎药有哪些比较好

    咳嗽和炎症的治疗需结合病因选择药物,病毒感染性咳嗽以对症镇咳、祛痰为主,细菌感染需抗生素,抗炎药物用于缓解伴随症状,同时非药物干预优先。 一、病毒感染性咳嗽的药物选择 1. 镇咳药物:右美沙芬适用于成人及12岁以上儿童干咳,通过抑制延髓咳嗽中枢起效,2岁以下儿童禁用,2-6岁儿童需医生评估后使用。 2. 祛痰药物:氨溴索通过稀释痰液促进排出,适用于痰多黏稠的咳嗽,12岁以下儿童需按年龄调整剂量,常见不良反应为胃肠道不适。 二、细菌感染性咳嗽的药物选择 抗生素仅用于明确细菌感染(如肺炎、细菌性支气管炎),常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾(适用于上呼吸道及部分下呼吸道感染)、头孢克洛(对革兰氏阳性菌作用较强)、阿奇霉素(适用于支原体感染)。抗生素对病毒感染无效,滥用易导致耐药性。 三、抗炎药物的适用情况 非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解咳嗽伴随的发热、咽喉炎症等症状,体温超过38.5℃时使用;对乙酰氨基酚解热镇痛但抗炎作用较弱。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用,避免过量。 四、特殊人群用药提示 儿童:2岁以下禁用复方止咳药,4岁以下不推荐自行使用非处方镇咳药,优先物理止咳(1岁以上儿童可适量饮用蜂蜜水);老年人:肝肾功能减退者需降低药物剂量,避免药物蓄积;哮喘患者:避免使用含可待因的复方制剂,可能诱发支气管痉挛。 五、非药物干预的优先性 病毒感染性咳嗽以非药物干预为主,多喝温水、蒸汽吸入、保持空气湿度50%-60%、避免接触刺激性气体。研究显示,这些措施可减少50%以上的咳嗽发作频率,且无药物副作用。

    2026-01-30 14:10:12
  • 肺小结节是什么原因造成的

    肺小结节是指肺部CT检查中发现的直径≤3厘米的局灶性病变,其成因复杂,主要与吸烟、慢性炎症、环境暴露、遗传因素及早期肿瘤等相关。 吸烟与二手烟暴露 吸烟是明确的危险因素,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可损伤肺泡上皮及支气管黏膜,引发慢性炎症反应,长期可形成炎性结节或增加早期肿瘤风险。二手烟暴露同样会导致类似病理改变,吸烟者应尽早戒烟并避免接触二手烟。 环境与职业暴露 长期暴露于PM2.5、石棉、二氧化硅粉尘等污染物或职业性粉尘(如煤矿、建筑行业从业者),可刺激肺组织,引发慢性炎症及纤维化,进而形成结节或瘢痕组织。建议高危人群工作时佩戴防护口罩,定期监测肺功能。 感染后遗留病变 肺部感染(如结核分枝杆菌、真菌、巨细胞病毒等)愈合后,炎症修复过程中可能形成纤维化结节或肉芽肿。例如,结核感染后常遗留钙化灶或增殖性结节,需结合感染史及病原学检查(如结核菌素试验、真菌培养)明确诊断。 肿瘤性病变可能 部分小结节为早期肺癌表现,如原位腺癌、微浸润腺癌等,尤其在长期吸烟者或有肺癌家族史人群中风险更高。若结节直径>8毫米、边缘不规则或短期内增大,需警惕恶性可能,建议进一步行PET-CT或活检。 特殊人群风险差异 老年人、有肺癌家族史、长期接触放射性物质者,肺结节发生率及恶性风险相对升高。此类人群需缩短随访周期(每6-12个月CT复查),动态观察结节大小、形态变化,必要时通过微创手术明确病理。 注:以上仅为病因分析,具体诊疗需结合临床症状、影像学特征及病理结果,由呼吸科或胸外科医生制定方案。

    2026-01-30 14:09:06
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